2025年寄生虫学考试题及答案

2025年寄生虫学考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种寄生虫不是通过消化道传播的？A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案：B。解析：钩虫主要是经皮肤接触感染，其丝状蚴在土壤中与人体皮肤接触后可钻入人体；而蛔虫、鞭虫、蛲虫主要是通过误食被虫卵污染的食物或水等经消化道传播。2.疟原虫在人体的哪个部位进行红细胞外期发育？A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结答案：A。疟原虫的子孢子随按蚊唾液进入人体后，首先进入肝脏，在肝细胞内进行红细胞外期发育。3.溶组织内阿米巴的感染阶段是？A.滋养体B.包囊C.小滋养体D.大滋养体答案：B。包囊具有较强的抵抗力，可随粪便排出体外，污染食物和水，人误食含成熟包囊的食物或水后可感染溶组织内阿米巴。4.华支睾吸虫的第一中间宿主是？A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.水生植物D.溪蟹、蝲蛄答案：A。华支睾吸虫的虫卵随粪便排出后，在水中被淡水螺吞食，在螺体内进行无性繁殖，所以淡水螺是其第一中间宿主。5.日本血吸虫的主要致病阶段是？A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案：D。日本血吸虫的虫卵沉积在宿主的肝脏、肠壁等组织内，引起虫卵肉芽肿等病变，是主要的致病阶段。6.下列哪种寄生虫可引起“异嗜症”？A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案：B。钩虫患者由于慢性失血导致缺铁性贫血，部分患者会出现喜食生米、泥土等异常表现，称为“异嗜症”。7.杜氏利什曼原虫的传播媒介是？A.白蛉B.按蚊C.库蚊D.伊蚊答案：A。白蛉是杜氏利什曼原虫的传播媒介，当白蛉叮咬感染有杜氏利什曼原虫的患者或动物后，原虫可在白蛉体内发育繁殖，再通过叮咬将原虫传播给其他人。8.旋毛虫的感染方式是？A.经口感染B.经皮肤感染C.经呼吸道感染D.经输血感染答案：A。人因食入含有活的旋毛虫囊包的肉类而感染旋毛虫。9.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是？A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.水生植物D.溪蟹、蝲蛄答案：D。卫氏并殖吸虫的幼虫在淡水螺体内发育后，进入溪蟹、蝲蛄等体内形成囊蚴，溪蟹、蝲蛄是其第二中间宿主。10.以下哪种寄生虫感染后可引起肠梗阻？A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案：A。大量蛔虫在肠道内扭结成团，可阻塞肠腔，引起肠梗阻。11.疟原虫的哪种阶段可在按蚊体内发育？A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案：D。疟原虫的配子体在按蚊体内进行有性生殖，进一步发育繁殖。12.溶组织内阿米巴的致病阶段是？A.滋养体B.包囊C.小滋养体D.四核包囊答案：A。滋养体具有侵袭性，可侵入肠壁组织，引起肠阿米巴病，也可随血流到达肝、肺等器官，引起肠外阿米巴病。13.布氏姜片吸虫的中间宿主是？A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.水生植物D.溪蟹、蝲蛄答案：A。布氏姜片吸虫的虫卵在水中孵化出毛蚴，毛蚴侵入淡水螺体内发育繁殖。14.细粒棘球绦虫的终宿主是？A.人B.犬科动物C.牛、羊等食草动物D.猪答案：B。犬科动物是细粒棘球绦虫的终宿主，成虫寄生在犬科动物的小肠内。15.下列哪种寄生虫可引起“象皮肿”？A.疟原虫B.丝虫C.杜氏利什曼原虫D.溶组织内阿米巴答案：B。丝虫感染晚期，由于淋巴管阻塞，淋巴液回流受阻，导致肢体或阴囊等部位肿胀，皮肤增厚、粗糙，形似象皮，称为“象皮肿”。16.弓形虫的终宿主是？A.人B.猫科动物C.鼠类D.鸟类答案：B。猫科动物是弓形虫的终宿主，弓形虫在猫科动物体内进行有性生殖。17.蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体的？A.小肠B.结肠C.肝脏D.胆囊答案：A。蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体小肠，尤其是十二指肠，可引起腹泻等症状。18.隐孢子虫主要引起人体的？A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿道感染D.生殖道感染答案：B。隐孢子虫主要寄生于人体消化道的上皮细胞内，引起以腹泻为主要症状的消化道感染。19.卡氏肺孢子虫主要引起哪种人群的严重感染？A.健康人群B.儿童C.老年人D.免疫功能低下者答案：D。卡氏肺孢子虫是一种机会致病性原虫，在免疫功能正常的人群中多为隐性感染，当人体免疫功能低下时，可引起严重的肺部感染。20.蠕形螨主要寄生于人体的？A.皮肤毛囊和皮脂腺B.肠道C.血液D.肝脏答案：A。蠕形螨主要寄生于人体面部等部位的皮肤毛囊和皮脂腺内，可引起皮肤炎症等病变。21.疥螨的致病机制主要是？A.机械损伤和免疫损伤B.夺取营养C.毒性作用D.压迫组织答案：A。疥螨在皮肤内挖掘隧道，造成机械损伤，同时其分泌物、排泄物等可引起人体的免疫反应，导致皮肤瘙痒、炎症等病变。22.虱主要传播的疾病是？A.疟疾B.流行性斑疹伤寒C.登革热D.乙型脑炎答案：B。体虱是流行性斑疹伤寒的主要传播媒介，立克次体在虱体内繁殖，人被感染虱叮咬后可感染流行性斑疹伤寒。23.恙螨可传播的疾病是？A.恙虫病B.流行性出血热C.森林脑炎D.鼠疫答案：A。恙螨幼虫叮咬感染有恙虫病立克次体的宿主后，再叮咬人时可将病原体传播给人，引起恙虫病。24.蜱可传播的疾病不包括？A.莱姆病B.森林脑炎C.疟疾D.新疆出血热答案：C。蜱可传播莱姆病、森林脑炎、新疆出血热等疾病，而疟疾是由按蚊传播的。25.下列哪种寄生虫的生活史中不需要中间宿主？A.蛔虫B.华支睾吸虫C.日本血吸虫D.卫氏并殖吸虫答案：A。蛔虫的生活史简单，不需要中间宿主，虫卵在外界发育为感染期虫卵，人误食后即可感染。26.疟原虫的再燃是由于？A.残存的红外期疟原虫再次进入血流B.残存的红内期疟原虫再次繁殖C.新的疟原虫感染D.机体免疫力下降答案：B。疟原虫的再燃是指疟疾发作停止后，残存在红细胞内的疟原虫在一定条件下再次大量繁殖，引起疟疾的再次发作。27.溶组织内阿米巴的带虫者排出的包囊多为？A.单核包囊B.双核包囊C.四核包囊D.八核包囊答案：C。溶组织内阿米巴带虫者排出的包囊多为四核包囊，是其感染阶段。28.华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的？A.肝脏B.胆囊C.胆管D.小肠答案：C。华支睾吸虫成虫主要寄生于人体的肝胆管内，可引起胆管炎、胆囊炎等疾病。29.日本血吸虫的尾蚴从哪个部位钻入人体？A.皮肤B.口腔C.鼻腔D.眼睛答案：A。日本血吸虫的尾蚴在水中遇到人体时，可通过皮肤钻入人体，引起感染。30.钩虫的感染期是？A.虫卵B.杆状蚴C.丝状蚴D.成虫答案：C。钩虫的丝状蚴具有感染性，可通过皮肤或黏膜侵入人体。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.可引起肠道病变的寄生虫有？A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.溶组织内阿米巴E.蓝氏贾第鞭毛虫答案：ABCDE。蛔虫可在肠道内寄生，引起肠梗阻等病变；钩虫寄生于小肠，可导致肠道出血等；鞭虫寄生于盲肠等部位，可引起肠道炎症；溶组织内阿米巴可侵入肠壁，引起肠阿米巴病；蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于小肠，可引起腹泻等肠道症状。2.疟原虫的生活史包括以下哪些阶段？A.红细胞外期B.红细胞内期C.配子体形成D.孢子生殖E.裂体增殖答案：ABCDE。疟原虫的生活史包括在人体的红细胞外期和红细胞内期（包括裂体增殖），以及在按蚊体内的配子体形成和孢子生殖阶段。3.可通过食物传播的寄生虫有？A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.布氏姜片吸虫D.旋毛虫E.弓形虫答案：ABCDE。华支睾吸虫通过食入含囊蚴的淡水鱼、虾感染；卫氏并殖吸虫通过食入含囊蚴的溪蟹、蝲蛄感染；布氏姜片吸虫通过食入附着有囊蚴的水生植物感染；旋毛虫通过食入含囊包的肉类感染；弓形虫可通过食入含包囊、假包囊的肉类或被卵囊污染的食物感染。4.日本血吸虫的致病阶段包括？A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵E.毛蚴答案：ABCD。尾蚴可引起尾蚴性皮炎；童虫在体内移行可造成组织损伤；成虫可引起静脉内膜炎等；虫卵是主要致病阶段，可引起虫卵肉芽肿等病变。毛蚴在水中，不直接对人体致病。5.可引起贫血的寄生虫有？A.蛔虫B.钩虫C.疟原虫D.杜氏利什曼原虫E.丝虫答案：BCD。钩虫可导致慢性失血，引起缺铁性贫血；疟原虫破坏红细胞，可导致贫血；杜氏利什曼原虫可破坏血细胞，引起全血细胞减少性贫血。蛔虫一般不引起贫血，丝虫主要引起淋巴系统病变，一般不直接导致贫血。6.以节肢动物为传播媒介的寄生虫有？A.疟原虫B.杜氏利什曼原虫C.丝虫D.弓形虫E.隐孢子虫答案：ABC。疟原虫通过按蚊传播；杜氏利什曼原虫通过白蛉传播；丝虫通过蚊类传播。弓形虫可通过多种途径传播，但主要不是通过节肢动物；隐孢子虫主要通过消化道传播。7.下列哪些是人体寄生虫的传染源？A.患者B.带虫者C.保虫宿主D.媒介昆虫E.中间宿主答案：ABC。患者、带虫者和保虫宿主都可排出寄生虫的感染阶段，是人体寄生虫的传染源。媒介昆虫是传播媒介，中间宿主是寄生虫发育过程中寄生的宿主，一般不是传染源。8.寄生虫对宿主的损害包括？A.夺取营养B.机械性损伤C.毒性作用D.免疫损伤E.压迫组织答案：ABCDE。寄生虫在宿主体内可夺取营养，如蛔虫；可造成机械性损伤，如钩虫的口囊咬附肠壁；其分泌物、排泄物等可有毒性作用；还可引起免疫损伤，如日本血吸虫虫卵引起的免疫反应；有些寄生虫可压迫组织，如细粒棘球绦虫的棘球蚴。9.可引起肝损伤的寄生虫有？A.华支睾吸虫B.日本血吸虫C.溶组织内阿米巴D.杜氏利什曼原虫E.弓形虫答案：ABCDE。华支睾吸虫成虫寄生于胆管，可引起肝脏病变；日本血吸虫虫卵可沉积在肝脏，导致肝纤维化等；溶组织内阿米巴可引起肝脓肿；杜氏利什曼原虫可侵犯肝脏等器官；弓形虫也可在肝脏内寄生，引起肝脏损伤。10.与寄生虫感染有关的变态反应类型有？A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应答案：ABCD。寄生虫感染可引起多种类型的变态反应，如Ⅰ型变态反应，如钩虫引起的哮喘等；Ⅱ型变态反应，如疟原虫破坏红细胞；Ⅲ型变态反应，如日本血吸虫的免疫复合物病；Ⅳ型变态反应，如血吸虫虫卵肉芽肿。目前一般无Ⅴ型变态反应的经典定义与寄生虫感染明确相关。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述疟原虫的生活史。答：疟原虫的生活史需要人和按蚊两个宿主，包括在人体内和按蚊体内两个发育阶段。（1）在人体内的发育：红细胞外期：当感染疟原虫的按蚊叮咬人时，子孢子随唾液进入人体，迅速侵入肝脏，在肝细胞内进行裂体增殖，形成红外期裂殖体，裂殖体成熟后破裂，释放出裂殖子。红细胞内期：红外期裂殖子进入血流，侵入红细胞，先发育为环状体，再发育为滋养体，然后进行裂体增殖，形成红内期裂殖体，裂殖体成熟后破裂，释放出裂殖子，这些裂殖子又可侵入新的红细胞，重复上述过程。经过几代红内期裂体增殖后，部分裂殖子在红细胞内发育为雌、雄配子体。（2）在按蚊体内的发育：配子生殖：当按蚊叮咬疟疾病人时，配子体随血液进入蚊胃，雌、雄配子体分别发育为雌、雄配子，两者结合形成合子，合子进一步发育为动合子。孢子生殖：动合子穿过蚊胃壁，在蚊胃弹性纤维膜下形成卵囊，卵囊内的核和胞质反复分裂，形成大量子孢子，子孢子成熟后从卵囊逸出，进入蚊的唾液腺，当按蚊再次叮咬人时，子孢子又可感染人。2.简述日本血吸虫的致病机制及主要临床表现。答：（1）致病机制：尾蚴：尾蚴钻入皮肤时，可引起尾蚴性皮炎，是一种Ⅰ型和Ⅳ型变态反应。童虫：童虫在体内移行时，可造成组织损伤，尤其是肺部，可引起局部炎症和出血，与童虫的机械性损伤和代谢产物的化学刺激有关。成虫：成虫寄生于静脉内，可引起静脉内膜炎和静脉周围炎，主要是由于成虫的机械性刺激和代谢产物的作用。虫卵：虫卵是主要致病阶段。虫卵沉积在肝脏、肠壁等组织内，卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原（SEA）可透过卵壳，刺激机体产生免疫反应，形成虫卵肉芽肿，这是Ⅳ型变态反应。随着病情发展，虫卵肉芽肿可导致肝纤维化、肠壁增厚等病变。（2）主要临床表现：急性期：可出现发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增多等症状，是由于大量童虫移行和虫卵沉积引起的强烈免疫反应。慢性期：多无明显症状，部分患者可出现腹痛、腹泻、黏液血便等肠道症状，以及肝脾肿大等。晚期：可出现肝纤维化、门静脉高压等表现，如腹水、脾肿大、食管静脉曲张等，还可导致侏儒症等。另外，还可出现异位损害，如肺、脑等部位的病变。3.简述寄生虫感染的免疫特点。答：（1）免疫类型：固有免疫：是机体在长期进化过程中形成的天然防御机制，对寄生虫感染具有一定的抵御作用。如皮肤、黏膜的屏障作用，吞噬细胞的吞噬作用等。适应性免疫：包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫主要通过T细胞介导，可杀伤寄生虫感染的靶细胞；体液免疫主要通过抗体发挥作用，如IgG、IgM等可与寄生虫抗原结合，发挥中和、调理等作用。（2）免疫逃避：寄生虫在长期进化过程中形成了多种逃避宿主免疫攻击的机制，包括：抗原变异：寄生虫可改变其表面抗原，使宿主免疫系统不能识别。抗原伪装：寄生虫可利用宿主的抗原分子覆盖自身表面，逃避宿主免疫系统的识别。免疫抑制：寄生虫可分泌一些物质，抑制宿主的免疫反应。组织学隔离：寄生虫可寄生于宿主的免疫细胞难以到达的部位，如细胞内、组织深部等。（3）免疫病理：寄生虫感染可引起免疫病理反应，如ⅠⅣ型变态反应。如疟原虫感染可引起Ⅱ型变态反应导致红细胞破坏；日本血吸虫虫卵可引起Ⅳ型变态反应形成虫卵肉芽肿。（4）带虫免疫和伴随免疫：带虫免疫：人体感染寄生虫后，可产生一定的免疫力，能抵抗同种寄生虫的再感染，但体内的寄生虫不能被完全清除，维持在低水平状态，这种免疫状态称为带虫免疫，如疟原虫感染。伴随免疫：宿主感染寄生虫后，对再感染产生一定免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清除，如日本血吸虫感染。四、论述题（每题20分，共30分）1.论述常见肠道寄生虫的种类、感染途径及防治原则。答：（1）常见肠道寄生虫的种类及感染途径：蛔虫：感染阶段为感染期虫卵，人因误食被感染期虫卵污染的食物或水而感染。蛔虫卵在小肠内孵出幼虫，幼虫穿过肠壁进入血流，经肝脏、肺等器官移行后，再回到小肠发育为成虫。钩虫：感染期为丝状蚴，主要经皮肤接触感染，丝状蚴在土壤中与人体皮肤接触后，可钻入人体，随血流到达肺部，再经呼吸道、消化道到达小肠发育为成虫。也可经口感染。鞭虫：感染阶段为感染期虫卵，人误食被感染期虫卵污染的食物或水后，虫卵在小肠内孵出幼虫，幼虫移行至盲肠等部位发育为成虫。蛲虫：感染阶段为感染期虫卵，主要通过肛门手口的方式自身感染，也可通过吸入含虫卵的空气等方式感染。虫卵在十二指肠内孵出幼虫，幼虫移行至回盲部发育为成虫，雌虫夜间爬出肛门产卵。溶组织内阿米巴：感染阶段为四核包囊，人误食含四核包囊的食物或水后，包囊在小肠内脱囊，形成滋养体，滋养体可侵入肠壁组织或随血流到达其他器官。蓝氏贾第鞭毛虫：感染阶段为包囊，人因食入被包囊污染的食物或水而感染，包囊在十二指肠内脱囊形成滋养体，滋养体寄生于小肠。（2）防治原则：控制传染源：及时发现和治疗患者和带虫者，以减少病原体的传播。如对肠道寄生虫感染者进行驱虫治疗，常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑等。切断传播途径：加强粪便管理：对粪便进行无害化处理，如堆肥、沼气发酵等，以杀灭其中的寄生虫卵。注意饮食卫生：不吃生冷食物，不喝生水，蔬菜、水果要洗净，防止食入被寄生虫污染的食物。加强个人卫生：养成饭前便后洗手的好习惯，勤剪指甲，避免虫卵经手进入口腔。改善环境卫生：定期打扫居住环境，消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介，减少虫卵的传播机会。保护易感人群：健康教育：通过