医院老年医学科科消防演练脚本范文

医院老年医学科科消防演练脚本范文一、演练基本概况演练时间：2024年10月18日上午9:30-10:30演练地点：XX医院住院部12楼老年医学科病区演练背景：老年医学科为医院消防安全重点管控科室，病区患者高龄、自理能力差，重症卧床患者多，私用电器、线路负荷大风险高，本次演练为季度实战化消防演练，旨在检验科室消防应急预案可行性，提升医护人员、陪护人员应急处置能力，保障老年患者安全。参演组织与职责：总指挥部（医院消防安全委员会总指挥：分管后勤副院长王建国，医院消防干事刘军，市消防支队现场指挥员张磊），老年医学科现场指挥（科主任李正国，护士长张梅），下设6个功能小组：1.通讯联络组：护士陈雨，职责：负责对接医院消防控制室、市消防支队、总值班，实时上报火情变化，记录演练全过程，留存影像资料；2.初期灭火行动组：主治医师王峰，规培医生赵宇，后勤维修员陈刚，职责：负责初期火灾扑救，关闭电源、通风系统，关闭防火分区门，控制火情扩散；3.疏散引导组：责任护士周琳，助理护士林小燕，规培护士黄佳，陪护志愿者组长张涛（陪护家属，年轻男性），职责：负责分层分区引导人员疏散，转运轻症、半自理患者，告知疏散注意事项；4.搜救排查组：主治医师刘强，护士吴桐，职责：负责逐间病房排查，搜救被困人员，核实疏散人员数量，通报就地避险人员情况；5.医疗保障组：值班医师孙浩，急诊科增援医师林斌，护士郑佳，职责：负责对疏散过程中出现不适的患者进行紧急医疗处置，保障生命体征稳定；6.后勤警戒组：后勤安保员赵强，物业管理员李军，职责：负责封锁病区入口、疏通消防通道，在安全集结区设置警戒，提供疏散后后勤保障（热水、毛毯、座椅等）。病区基础数据：老年医学科开放床位48张，本次演练当日实际在院患者46人，其中年龄≥80岁39人，占比84.78%；按照自理能力分级：Barthel指数≤40分（完全卧床）12人，Barthel指数41-60分（半自理）8人，Barthel指数≥61分（完全自理）26人；陪护人员共42人，合计病区内总人数88人。演练前准备：演练前3日，科室组织全体医护、在岗陪护完成消防安全培训，内容包括火情报警流程、灭火器“提拔握压”使用方法、卧床患者转运技巧、防烟避险注意事项；提前清点演练物资，所有物资功能正常，符合演练要求，物资清单：MFZ/ABC4干粉灭火器8具，灭火毯2块，过滤式防毒面具15个，医用平车4张，疏散轮椅5台，应急过床板3块，应急手电筒6支，口哨4个，浸湿棉毛巾100条，手持对讲机8台，便携式心电监护仪2台，除颤仪1台，急救箱1个（内含硝酸甘油、地塞米松、硝苯地平、绷带、碘伏等急救物品），氧气袋5个。情景设定：2024年10月18日上午9:30，老年医学科治疗室因多插排同时接入大功率暖风机（给患者湿化瓶加温）、输液加温器、打印机共3台设备，线路过载短路引燃暖风机塑料外壳，治疗室内堆放的一次性棉签、脱脂纱布、纸质护理记录等易燃物被引燃，火势逐步扩大，产生大量有毒烟雾，向护士站及周边病房扩散，存在蔓延至整个病区的风险。二、演练实施流程（一）火情触发与初报（9:30-9:32）9:30，责任护士刘畅按分级护理要求巡视病房，行至治疗室门口时闻到明显焦糊味，发现治疗室门缝有灰色烟雾溢出，立即轻推房门确认火情，看到室内进门左侧多插排处的暖风机已全面燃烧，火焰高度约0.8米，已引燃上方吊顶铝塑板，周边易燃物已开始阴燃。刘畅立即后退关闭治疗室房门，第一时间按下治疗室门口的手动火灾报警按钮，随后使用科室内线电话拨打医院消防控制室专用报警电话8119，清晰上报：“我是住院部12楼老年医学科责任护士刘畅，我科治疗室发生火灾，为电器短路引发，目前火势处于初期，已有大量烟雾，我科现有住院患者46人，其中12名卧床，请求立即派微型消防站及消防支队支援”。上报完成后，刘畅立即使用手持对讲机向护士长张梅报告火情，张梅接到报告后立即向现场指挥科主任李正国通报，李正国立即下达指令：启动《老年医学科火灾应急处置预案》，各小组立即到位开展处置。（二）初期火灾处置与火情管控（9:32-9:38）接到指令后，初期灭火行动组3人1分钟内完成集结，穿戴好防毒面具，携带干粉灭火器、灭火毯到达起火点周边；后勤维修员陈刚第一时间拉下病区治疗区域总电闸，关闭病区中央空调进风系统，防止火势通过供电线路、通风管道扩散。主治医师王峰、规培医生赵宇携带灭火器进入治疗室，站在起火点上风位置，按照“提、拔、握、压”操作规范，对准火焰根部持续喷射干粉，待明火基本扑灭后，将未完全熄灭的暖风机用灭火毯全覆盖窒息灭火，5分钟内完成初期火情控制。灭火过程中，行动组发现烟雾已经通过走廊扩散至南侧3间病房，部分患者出现呛咳、头晕症状，立即通过对讲机通报疏散引导组，加快疏散进程。护士长张梅安排通讯联络组陈雨每隔1分钟向医院总指挥部通报一次火情变化，同时安排人员关闭病区防火分区卷帘门，关闭南侧走廊与楼梯间之间的防火门，延缓烟雾扩散速度，为疏散争取时间。（三）分层分区疏散与就地避险（9:35-9:52）结合老年医学科患者特点，本次演练采用“优先疏散受威胁人员、能散尽散、重症就地避险”的原则，明确疏散顺序为：先疏散起火点相邻病房受烟雾威胁人员，再疏散南侧病区人员，最后疏散北侧病区人员；优先疏散完全自理患者，再转运半自理患者，完全卧床重症患者转移至北侧远离起火点的负压隔离病房（具备良好密闭性，无烟雾侵入）就地避险，避免搬运过程中加重病情，甚至引发生命危险。疏散引导组按照分工开展工作：责任护士周琳负责主楼梯口引导，要求所有人员弯腰低姿行进，用湿毛巾捂住口鼻，禁止乘坐电梯，沿疏散指示标志行进；助理护士林小燕负责引导完全自理患者，安排年轻陪护每人协助1名自理老人，每10人一组有序撤离；规培护士黄佳负责转运半自理患者，使用疏散轮椅转运，每台轮椅转运1名患者，固定好护栏，护士在后方推行，在楼梯转角处停留确认安全后再行进；陪护志愿者组长张涛负责协助搬运过床，配合平车转运。本次疏散过程中，共疏散完全自理患者26人、半自理患者8人，陪护42人，合计76人，于9:52全部有序转移至住院部1楼门外东侧指定安全集结区，疏散全程耗时17分钟，未发生拥挤、摔倒等意外情况。12名完全卧床重症患者中，1名带气管插管的重症患者转运途中突发心率加快至120次/分，经医师评估后暂停转运，与其余11名提前转移的重症患者一并安置在12楼北侧1210负压病房就地避险，总共12名重症患者在2名医护人员留守看护下，关闭好门窗，用湿毛巾堵住门缝，持续吸氧，生命体征平稳。9:50搜救组向现场指挥上报就地避险人员情况，确认所有人员均得到妥善安置。（四）全面搜救与被困人员救援（9:52-9:56）疏散完成后，搜救排查组组长李正国带领组员穿戴防毒面具，携带应急手电筒，从起火点开始逐间病房、卫生间、储物间、医护值班室进行拉网式排查，重点排查有没有因行动不便、如厕等原因滞留的人员，同时核对患者、陪护人数。9:54，搜救组听到1208病房卫生间内传出微弱呼救声，打开门后发现1名62岁的陪护家属，因火情发生时正在卫生间，未听到疏散通知，被困后呼吸道吸入少量烟雾，出现头晕症状，无法自行撤离。搜救组立即为其佩戴防毒面具，搀扶其沿疏散楼梯撤离至安全区，经医疗保障组检查后无生命危险。9:56，搜救组完成全病区排查，向总指挥部上报：“12楼老年医学科合计88人，其中76人已撤离至安全区，12名重症患者在12楼北侧安全区域就地避险，1名被困人员已成功救出，无人员遗漏”。（五）专业力量接警处置（9:38-10:05）医院消防控制室接到报警后，立即调度医院微型消防站，微型消防站3名消防员携带装备3分钟到达现场，协助控制火情，疏通消防通道；9:30医院消防控制室同时拨打119报警，市消防支队救援车9:38到达医院，消防指挥员立即对接总指挥部，了解火情、人员数量、被困位置情况后，分成2个作业组：灭火组携带高压水枪进入病区，对起火点进行彻底降温灭火，清理阴燃的吊顶材料；搜救组携带救援装备进入12楼北侧安全区域，协助医护人员转运12名卧床重症患者，对生命体征不稳定的患者给予氧气支持，逐步转移至1楼安全区。10:05，火点被彻底扑灭，排烟风机开启完成病区排烟，电力部门切断整层病区电源，等待隐患排查，所有人员均已转移至安全区域。（六）疏散人员医疗处置（9:45-10:15）医疗保障组提前在安全集结区设置临时医疗点，对所有疏散出来的人员逐一进行生命体征监测，重点排查老年患者因惊吓、烟雾刺激、摔倒等引发的急症。本次演练共处置3例模拟典型急症：1.78岁冠心病患者张正宏，疏散过程中因情绪紧张，出现胸痛、胸闷症状，监测血压165/92mmHg，心率102次/分，心电图提示ST段压低，医疗保障组立即给予硝酸甘油1片舌下含服，卧床休息，心电监护，3分钟后症状缓解，生命体征恢复平稳；2.82岁慢性支气管炎患者李桂兰，疏散过程中吸入少量烟雾，出现呛咳、呼吸困难，血氧饱和度降至86%，医疗保障组立即给予面罩吸氧，静脉推注地塞米松10mg，5分钟后血氧饱和度升至95%，咳嗽症状缓解；3.86岁高血压患者王福民，下楼梯时不慎崴伤左侧踝关节，血压升至180/105mmHg，主诉头晕、踝关节疼痛，医疗保障组立即给予踝关节制动，口服硝苯地平控释片30mg，10分钟后血压降至150/90mmHg，疼痛缓解，转入骨科进一步检查。本次演练共筛查出11例有不适症状的人员，其中3例较重，8例为轻度头晕、咽部不适，均得到及时处置，所有人员生命体征平稳，未出现严重意外事件。后勤警戒组在安全集结区设置警戒，禁止无关人员进入，为老年患者提供座椅、毛毯、热水，做好保暖安抚工作，稳定患者及家属情绪。三、演练评估与总结整改（10:15-10:30）10:15，总指挥王建国下达指令，解除本次演练应急状态，确认无次生安全隐患后，所有人员有序返回病区，恢复正常医疗秩序，随后开展现场总结点评：首先，现场指挥李正国汇报本次演练全过程：本次演练从火情触发到总结完成历时60分钟，完整完成了报警、初期处置、疏散搜救、医疗救援、联动处置全流程，贴合老年医学科患者人群特点，验证了应急预案的可行性，所有参演人员均按职责完成任务，整体处置有序，达到了锻炼队伍的预期目标。随后，医院消防干事刘军对本次演练进行量化评估，指出存在的具体问题：①部分高龄陪护人员消防安全知识不足，疏散过程中出现慌乱，有2名陪护忘记用湿毛巾捂口鼻，1名陪护试图乘坐电梯逃生；②疏散楼梯转角处空间较小，一台平车转运时发生短暂拥堵，延误约20秒，转运流程衔接不够顺畅；③1名灭火组成员使用灭火器时站在了下风位置，操作不规范，存在吸入烟雾的风险；④个别责任护士完成分管病房疏散后，未及时关闭防火门，导致模拟烟雾扩散速度快于预期，增加了其他病房的受威胁程度。针对以上问题，明确整改时限与责任：3日内完成所有在岗陪护人员消防安全再培训，重新规划楼梯口转运引导标识，划定等候区域，对全体医护人员再进行一次灭火器操作实操考核，优化疏散流程，明确每个区域防火门关闭责任人，整改结果上报医院消防安全管理委员会。最后，总指挥王建国总结：老年医学科作为医院消防安全重点科室，服务人群特殊，患者行动能力差、应急逃生能力弱，消防风险远高于普通临床科室，必须时刻绷紧消防安全这根弦，要求科室长期落实三项管控措施：①每日开展病区