中医内科学中医养生与慢性病防治题库及答案

中医内科学中医养生与慢性病防治题库及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内）1.中医养生学中，关于“春夏养阳，秋冬养阴”的理论，最早出自哪部经典著作？（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》2.患者，男，65岁。有高血压病史10年，近期出现头晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，失眠多梦，舌质红，苔黄，脉弦数。其辨证多为（）。A.肝火上炎B.肝阳上亢C.痰湿中阻D.气血亏虚3.在慢性病防治中，中医强调“既病防变”，下列哪项不属于“既病防变”的具体措施？（）A.早期诊治B.控制疾病的传变C.先安未受邪之地D.药食同源4.治疗消渴病（糖尿病）的基本原则是（）。A.滋阴润燥，清热生津B.健脾益气，渗湿止泻C.温阳散寒，活血化瘀D.疏肝理气，止痛5.下列哪项不是中医“治未病”理论的内容？（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.随意用药6.患者，女，50岁。胸痹心痛反复发作3年，今日突然心痛剧烈，如割如刺，胸闷气短，心悸汗出，畏寒肢冷，舌淡紫，苔白，脉沉细或微细。其治法宜选用（）。A.益气养阴，活血通络B.辛温散寒，宣通心阳C.益气温阳，活血通络D.滋阴补阳，填精7.中医养生学认为，人体生命活动的根本在于（）。A.气血运行B.脏腑协调C.阴阳平衡D.经络通畅8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，属于中医“肺胀”范畴，若见呼多吸少，动则喘甚，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青，舌淡，苔白，脉沉弱。其证候多为（）。A.肺肾气虚B.肺肾阴虚C.肾阳衰微D.痰浊壅肺9.下列关于饮食调养的叙述，错误的是（）。A.饮食有节，定时定量B.食宜清淡，忌食肥甘厚味C.因人因时因地制宜D.饥饱无度，以补为主10.中风后遗症期，症见半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，舌质红或暗红，苔黄或黄腻，脉弦或滑数。其治法宜选用（）。A.滋养肝肾，通络B.益气养血，化瘀通络C.平肝潜阳，息风通络D.活血化瘀，化痰通络11.患者，男，45岁。平素嗜酒，昨日起出现身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀满，食欲减退，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。此属何种黄疸？（）A.阳黄-热重于湿B.阳黄-湿重于热C.阴黄-寒湿阻遏D.急黄-热毒炽盛12.中医认为，情志调摄中，“怒”主要损伤哪脏？（）A.心B.肝C.脾D.肺13.高血压患者，症见眩晕头痛，耳鸣如蝉，心悸多梦，腰膝酸软，五心烦热，舌质红，苔少，脉弦细数。其证候为（）。A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.痰湿中阻D.气血亏虚14.下列哪项是中医“动静结合”养生原则中“动”的主要目的？（）A.消耗体力B.流通气血C.刺激神经D.增加肌肉15.冠心病心绞痛患者，若症见心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质暗红，或紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。其首选方剂是（）。A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤合右归饮16.糖尿病（消渴）患者，若症见尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。其证候为（）。A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚17.中医养生学中，“精神内守，病安从来”强调的是（）。A.顺应自然B.调摄精神C.节欲保精D.饮食有节18.慢性胃炎患者，症见胃脘胀满或隐痛，痞塞不舒，喜按，食少纳呆，神疲乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候为（）。A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.脾胃湿热D.胃阴不足19.下列关于体质养生，叙述正确的是（）。A.阳虚体质者宜多食生冷寒凉B.阴虚体质者宜多食辛温燥热C.血瘀体质者宜多食山楂、桃仁等活血食物D.痰湿体质者宜多食肥甘厚味20.老年人便秘，若症见大便干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。其治法宜选用（）。A.泻热导滞，润肠通便B.顺气导滞C.益气润肠D.温阳通便二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中有至少两个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内。多选、少选、错选均不得分）1.中医内科学中，导致感冒的主要病因有（）。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.疠气2.下列哪些属于中医“治未病”中“未病先防”的具体方法？（）A.调摄精神B.加强锻炼C.顺应自然D.药物预防E.早期诊治3.消渴病（糖尿病）的常见并发症包括（）。A.肺痨B.白内障、雀目、耳聋C.疮疖、痈疽D.中风E.厥证4.胸痹（冠心病）的常见证候类型有（）。A.气血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.心气不足E.心肾阴虚5.中医养生学中，关于起居调养，下列说法正确的有（）。A.起居有常B.劳逸结合C.安卧有方D.居处适宜E.节制房事6.中风急性期的常见证候包括（）。A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实E.闭证（阳闭/阴闭）、脱证7.高血压病的中医辨证分型主要有（）。A.肝火亢盛B.阴虚阳亢C.痰湿壅盛D.阴阳两虚E.气血亏虚8.下列哪些食物具有健脾益气的作用，适合脾胃虚弱者食用？（）A.山药B.莲子C.白扁豆D.红枣E.薏苡仁9.慢性肾小球肾炎（水肿）的常见证候有（）。A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰、肾阳衰微10.针对慢性病患者的运动养生，下列原则正确的有（）。A.因人制宜，选择适合自己的运动B.循序渐进，量力而行C.持之以恒，长期坚持D.动静结合，形神共养E.运动量越大越好，以此快速增强体质三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请在每小题的空格中填上正确答案）1.中医内科疾病的发生，主要取决于正气强弱和__________两方面。2.《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦__________乎！”3.中医养生学认为，__________是生命之本，肾精充盈则生命力强。4.肺胀（COPD）的病理性质多属本虚标实，其中标实主要指痰浊、水饮、__________。5.胸痹心痛的病位在心，但与__________、肾、脾、肝等脏腑功能失调有关。6.消渴病的基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以__________为本，燥热为标。7.中风之中经络与中脏腑的区别，主要在于有无__________。8.中医饮食调养中，“五味”指的是酸、苦、甘、辛、__________。9.高血压病属中医“眩晕”、“头痛”范畴，其病机关键在于__________。10.不寐（失眠）的病位在心，与肝、脾、__________密切相关。11.中医养生强调“天人合一”，其中春养__________，夏养长，秋养收，冬养藏。12.慢性腹泻（泄泻）的基本病机是脾虚湿盛，脾失健运，__________内停，传化失司。13.气血理论中，气为血之帅，血为气之__________。14.针对慢性病的康复，中医常采用针灸、推拿、__________等综合疗法。15.老年人常见的体质类型中，__________体质者常表现为手足心热，口干咽燥，便秘尿黄。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.治未病2.胸痹3.消渴4.中风5.天人合一五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述中医“既病防变”在慢性病防治中的具体应用。2.简述消渴病（糖尿病）的饮食调护原则。3.简述高血压患者肝阳上亢证的临床表现及治法。4.简述中医养生中“动静结合”原则的含义及意义。六、病案分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。要求：写出诊断、证候、治法及方剂名）1.患者，男，58岁。有“冠心病”病史5年。昨日因劳累过度，突感心前区疼痛，痛如针刺，痛有定处，伴胸闷心悸，自含服硝酸甘油后疼痛稍缓。现面色晦暗，口唇青紫，舌质暗红，有瘀斑，苔薄白，脉涩。2.患者，女，62岁。有“2型糖尿病”病史10年。平素口干多饮，多食易饥，但体重下降。近一周来出现小便频数，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，皮肤干燥瘙痒，舌质红，苔少，脉细数。3.患者，男，70岁。素有“高血压”病史。今晨起床时突然出现左侧肢体活动不利，言语謇涩，口眼歪斜，神志清楚，无恶心呕吐。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。参考答案及详细解析一、单项选择题1.A解析：“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》中关于顺应四时自然阴阳变化进行养生的著名原则。2.B解析：患者头晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，口苦，烦躁易怒，脉弦数，均为肝阳上亢之象。肝火上炎亦可见面红目赤，但肝阳上亢更强调下虚上实之本虚标实，且多见于高血压慢性期。3.D解析：药食同源是饮食调养的内容，属于“未病先防”或辅助治疗范畴，不属于“既病防变”的核心定义。既病防变指在疾病发生后，早期诊治，防止病情传变和恶化。4.A解析：消渴病的基本病机是阴虚燥热，故治疗以滋阴润燥，清热生津为大法。5.D解析：随意用药违背了中医辨证论治和安全用药原则，不属于治未病。6.C解析：患者心痛剧烈，伴畏寒肢冷，汗出，舌淡紫，脉沉细，属于心肾阳虚，阴寒内盛之胸痹，治宜益气温阳，活血通络。7.C解析：阴阳平衡是人体生命活动根本。阴阳失调是疾病发生的根本原因，养生旨在维持阴阳平衡。8.A解析：患者呼多吸少，动则喘甚，气不得续，乏力，属于肺肾气虚之证。9.D解析：饮食有节要求定时定量，饥饱无度会损伤脾胃。10.D解析：患者半身不遂，患肢僵硬，舌红苔黄腻，脉弦滑，属于风痰瘀阻经络，治宜活血化瘀，化痰通络。11.A解析：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，便秘，苔黄腻，脉弦数，为阳黄热重于湿之证。12.B解析：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。13.B解析：患者见眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数，为肝肾阴虚之象。14.B解析：动形以养生，主要目的是流通气血，强健筋骨。15.A解析：心痛如刺，痛有定处，舌紫暗有瘀斑，为心血瘀阻之胸痹，首选血府逐瘀汤。16.C解析：尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚之下消证。17.B解析：“精神内守，病安从来”强调的是调摄精神，保持心理平和，正气存内，邪不可干。18.B解析：胃脘隐痛，喜按，神疲乏力，舌淡脉弱，为脾胃虚弱证。19.C解析：血瘀体质者宜食活血化瘀之物。阳虚者忌生冷，阴虚者忌辛燥，痰湿者忌肥甘。20.B解析：大便干结，欲便不得，腹胀痛，嗳气，脉弦，为气秘（气滞），治宜顺气导滞。二、多项选择题1.AB解析：感冒主要由于风邪夹寒、夹暑、夹湿侵袭人体，其中以风邪为主，常兼夹寒邪。2.ABCD解析：未病先防包括调摄精神、加强锻炼（气功、太极拳）、顺应自然（春夏养阳）、药物预防等。早期诊治属于既病防变。3.ABCDE解析：消渴日久可导致肺痨、白内障、耳聋、痈疽、中风、厥证等并发症。4.ABCDE解析：胸痹常见证候包括心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心气不足、心肾阴虚、心肾阳虚等。5.ABCDE解析：起居调养涵盖作息规律、劳逸结合、睡眠卫生、居住环境及节制房事。6.ABCDE解析：中风急性期证候复杂，包括风痰入络、风阳上扰、阴虚风动（中经络）；痰热腑实、闭证（阳闭、阴闭）、脱证（中脏腑）。7.ABCDE解析：高血压常见辨证分型有肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚、气血亏虚。8.ABCDE解析：山药、莲子、白扁豆、红枣、薏苡仁均具有健脾益气或健脾渗湿的作用。9.ABCDE解析：水肿常见证候涵盖风水相搏、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾肾阳虚等。10.ABCD解析：运动养生应因人制宜、循序渐进、持之以恒、动静结合。运动量并非越大越好，过量易伤身。三、填空题1.邪气2.晚3.肾精4.瘀血5.肺6.阴虚7.神志障碍（或神志昏蒙/昏迷）8.咸9.气血失调（或阴阳失调/肝阳上亢）10.肾11.生12.湿浊13.母14.拔罐（或刮痧/气功/食疗）15.阴虚四、名词解释题1.治未病：是中医预防医学的核心思想，包括“未病先防”、“既病防变”和“瘥后防复”。即在疾病未发生时采取预防措施，在疾病发生后防止其传变和恶化，在疾病痊愈后防止其复发。2.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。多见于西医的冠心病心绞痛等。3.消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。多见于西医的糖尿病。4.中风：是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆，仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。5.天人合一：是中国古代哲学思想，也是中医养生的基本原则。指人体的生命活动与自然界的变化规律密切相关，人必须顺应自然界的四时阴阳变化，才能保持健康，长寿。五、简答题1.简述中医“既病防变”在慢性病防治中的具体应用。答：既病防变是指在疾病发生后，早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展传变。（1）早期诊治：慢性病初期症状往往不典型，应早期发现，早期干预，防止病情加重。（2）控制传变：根据疾病传变规律（如五行生克、经络传注），先安未受邪之地。例如肝