2026年护理三基试题及参考答案

2026年护理三基试题及参考答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在无菌操作原则中，关于无菌物品管理的描述，正确的是（）。A.无菌物品需在有效期内使用，疑似污染应重新灭菌B.无菌包打开后未用完，有效期可延长至24小时C.无菌物品掉落在地上，捡起后立即使用即可D.无菌容器打开后，盖内面朝下放置以避免污染2.测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列哪种药物禁止进行过敏试验？（）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素C4.成人男性正常红细胞计数（RBC）的参考值范围是（）。A.(B.(C.(D.(5.关于热型，下列哪项是错误的？（）A.稽留热常见于大叶性肺炎B.弛张热常见于败血症C.间歇热常见于疟疾D.不规则热仅见于结核病6.临床上最常见的输血反应是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应7.下列哪种情况禁忌洗胃？（）A.幽门梗阻B.急性有机磷农药中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒8.男性，56岁，因心悸、气促入院，诊断为二尖瓣狭窄。该患者最常见的心律失常是（）。A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.房室传导阻滞9.在护理昏迷患者时，下列哪项措施是错误的？（）A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅，头偏向一侧C.使用牙垫以防舌咬伤D.经口补充大量水分以防脱水10.采集血培养标本的最佳时间是（）。A.发热高峰期B.发热前C.抗生素应用前D.抗生素应用后11.下列哪项不是左心衰竭的临床表现？（）A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.颈静脉怒张12.关于氧气吸入的注意事项，下列哪项是正确的？（）A.先调节流量再插鼻导管B.先插鼻导管再调节流量C.停用时先关流量开关再拔管D.氧气筒应远离火源至少1米13.临床上判断患者缺氧程度，主要依据的指标是（）。A.血红蛋白含量B.动脉血氧分压(C.二氧化碳分压(D.血氧饱和度(14.成人男性导尿时，尿管插入尿道的深度为（）。A.4-6cmB.7-9cmC.18-20cmD.20-22cm15.下列哪种饮食适用于急性肾炎患者？（）A.低盐、低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高热量饮食16.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）。A.生理盐水B.0.1%肥皂水C.弱酸性溶液D.“1、2、3”溶液17.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的眼部表现是（）。A.眼球突出B.瞬目减少C.上眼睑挛缩D.视力模糊18.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺19.关于压疮的预防，下列哪项措施是不正确的？（）A.鼓励患者经常翻身B.骨隆突处垫软枕C.保持皮肤清洁干燥D.受压部位使用红花酒精进行大力按摩20.留取24小时尿标本做肌酐定量测定时，需加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.麝香草酚21.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心电图表现？（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动22.胃溃疡的疼痛节律特点是（）。A.进餐-疼痛-缓解B.疼痛-进餐-缓解C.缓解-疼痛-进餐D.进餐-缓解-疼痛23.肺结核化学治疗的原则是（）。A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、足量、规律、全程、间断C.联合、适量、规律、全程、长期D.早期、联合、足量、规律、短期24.下列哪种体征是肝硬化失代偿期的特征性表现？（）A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.肝掌25.基础代谢率的计算公式是（）。A.(脉率+脉压)×111%B.(脉率+脉压)-111C.(脉率-脉压)×111%D.(脉率-脉压)-11126.采集粪便标本做隐血试验时，患者应禁食（）。A.绿叶蔬菜B.肉类C.动物血D.以上都是27.急性阑尾炎最典型的体征是（）。A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.腰大肌试验阳性D.结肠充气试验阳性28.下列哪项是骨折的专有体征？（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍29.颅底骨折合并脑脊液漏时，严禁采取的措施是（）。A.抬高床头B.保持外耳道清洁C.腰椎穿刺D.应用抗生素30.下列哪种性质的胸水提示结核性胸膜炎？（）A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性31.产妇进入第二产程的主要标志是（）。A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠32.新生儿出生后24小时内护理，下列哪项是错误的？（）A.立即擦去胎脂B.观察呼吸、面色C.进行Apgar评分D.立即哺乳33.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是（）。A.全身小血管痉挛B.胎盘缺血缺氧C.弥散性血管内凝血D.水钠潴留34.葡萄胎患者清宫术后，随访监测最重要的指标是（）。A.妇科检查B.B超检查C.HCG水平D.胸片35.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低脚高位36.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要骨骼改变是（）。A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.O形腿或X形腿37.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）。A.呼吸困难加重B.烦躁不安C.心率突然超过180次/分D.肺部啰音增多38.关于早产儿的护理，下列哪项不正确？（）A.注意保暖B.尽早哺乳C.预防感染D.密切观察病情39.下列哪项是水痘皮疹的特点？（）A.离心性分布B.向心性分布C.仅见于面部D.仅见于四肢40.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）。A.蝶形红斑B.环形红斑C.盘状红斑D.网状青斑41.使用热水袋时，水温应控制在（）。A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃42.关于静脉输液，下列哪项是错误的？（）A.需严格无菌操作B.排尽空气以防空气栓塞C.输液过程中加强巡视D.止血带扎在穿刺点上方10cm处即可43.下列哪种情况不宜进行直肠指检？（）A.内痔B.肛裂C.直肠息肉D.直肠癌44.术后患者早期下床活动的主要目的是（）。A.促进食欲B.预防肠粘连C.减少切口疼痛D.增加肺活量45.尿路感染最常见的致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.链球菌46.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧浓度一般为（）。A.25%-29%B.30%-35%C.40%-45%D.50%以上47.下列哪项是判断休克补液充足的指标？（）A.尿量>30ml/hB.中心静脉压（CVP）<5cmH2OC.患者仍感口渴D.脉搏细速48.胰岛素最常见的副作用是（）。A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抵抗D.注射部位脂肪萎缩49.下列哪项属于乙类传染病，但按甲类管理？（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炎D.新冠肺炎（根据当时政策，此处以经典题目为例，若严格按现行法，肺炭疽为按甲类管理的乙类，此处可选肺炭疽或SARS，选SIRS或新冠视具体时间线，此处选肺炭疽更符合经典题库）(修正选项：D.肺炭疽)50.护理程序的第一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的五个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况需要执行无菌技术操作？（）A.注射B.导尿C.铺备用床D.更换伤口敷料E.测量体温2.下列哪些是发热患者的护理措施？（）A.卧床休息B.保暖C.物理降温D.鼓励多饮水E.观察体温变化3.压疮发生的原因包括（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿摩擦刺激C.全身营养不良D.使用石膏绷带衬垫不当E.老年人皮肤弹性差4.下列哪些属于青霉素过敏反应的急救措施？（）A.立即停药B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.给予氧气吸入D.遵医嘱使用糖皮质激素E.密切观察生命体征5.下列哪些是判断昏迷深度的指标？（）A.瞳孔大小B.对光反射C.角膜反射D.疼痛刺激反应E.生命体征6.下列哪些是急性肺水肿的典型表现？（）A.极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.两肺满布湿啰音E.口唇发绀7.消化道溃疡患者的饮食护理原则包括（）。A.规律进餐B.细嚼慢咽C.避免辛辣刺激食物D.活动期宜少量多餐E.戒烟酒8.下列哪些是甲状腺功能亢进症手术前的药物准备？（）A.硫脲类药物B.碘剂C.普萘洛尔D.甲状腺素E.地塞米松9.骨折患者的现场急救原则包括（）。A.抢救生命B.止血C.包扎伤口D.妥善固定E.迅速转运10.产后出血的常见原因包括（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留11.小儿惊厥发作时的处理措施包括（）。A.立即解开衣领B.针刺人中穴C.置压舌板防舌咬伤D.保持呼吸道通畅E.强力按压肢体以防骨折12.下列哪些是医院感染的危险因素？（）A.侵袭性操作B.免疫功能低下C.长期使用抗生素D.住院时间长E.环境污染13.下列哪些属于沟通的非语言技巧？（）A.倾听B.触摸C.面部表情D.身体姿势E.沉默14.下列哪些是口服铁剂的注意事项？（）A.饭后服用B.避免与茶、咖啡同服C.同服维生素CD.观察黑便E.肌肉注射需深部注射15.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的诱因？（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.创伤E.精神刺激16.下列哪些是低钾血症的临床表现？（）A.肌无力B.腹胀C.心动过缓D.心电图出现U波E.反常性酸性尿17.下列哪些是脑疝的先兆症状？（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍加重D.瞳孔不等大E.呼吸深快18.下列哪些是肾盂肾炎的易感因素？（）A.尿路梗阻B.膀胱-输尿管反流C.机体免疫力低下D.女性生理特点E.尿路器械检查19.下列哪些是临终关怀的护理原则？（）A.以治愈为主B.以照护为主C.注重心理护理D.尊重患者尊严E.团队协作20.下列哪些属于医疗废物？（）A.废弃的医用棉签B.使用过的注射器C.患者的生活垃圾D.过期的药品E.病理标本三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.护理学是研究维护人类健康的__________、__________、__________的一门综合性应用科学。2.无菌技术操作原则中，无菌物品一旦取出，即使未使用，也视为__________。3.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤，测量时间为__________分钟。4.成人正常呼吸频率为__________次/分。5.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为__________cm。6.青霉素皮试液的标准剂量为每毫升含青霉素__________U。7.输血前后及两袋血液之间，应输入少量__________溶液。8.正常成人24小时尿量约为__________ml，少于__________ml称为少尿。9.心肺复苏（CPR）中，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为__________。10.洋地黄类药物使用前必须测量__________，若低于__________次/分，应停药。11.胃肠减压的目的是__________和__________。12.阻塞性肺气肿患者典型体征为__________。13.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是__________。14.胆石症按结石所在的部位可分为__________、__________和__________。15.临床上将烧伤分为__________度、__________度和__________度。16.产后子宫复旧需__________周，子宫体逐渐缩小恢复至非孕状态。17.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、__________、__________和__________五项指标。18.小儿预防接种的基础免疫“五苗”是指卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、__________和__________。19.护理伦理原则包括自主原则、__________、__________和__________。20.护理文书书写应当做到__________、__________、__________和完整。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.无菌技术2.消毒3.稽留热4.压疮5.脑疝6.呼吸衰竭7.原发性高血压8.侵袭性葡萄胎9.新生儿窒息10.临终关怀五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述急性左心衰竭的护理措施。3.简述如何预防医院感染。4.简述糖尿病饮食护理的原则。5.简述对焦虑患者的护理措施。六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1.患者，男，45岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者2小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨性疼痛，伴濒死感，大汗淋漓，含服硝酸甘油无效。查体：BP90/60mmHg，R24次/分，P110次/分，神志清楚，痛苦面容，双肺未闻及干湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，T波倒置。请写出：(1)初步诊断。(2)两个主要的护理诊断。(3)针对该患者的急救护理措施（至少列出4项）。2.患儿，女，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R55次/分。精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集的细湿啰音及哮鸣音。心音低钝，律齐。腹软，肝肋下3.5cm。辅助检查：WBC15×10⁹/L，N0.75。胸部X线片示双肺斑片状阴影。请写出：(1)初步诊断。(2)该患儿可能出现的并发症。(3)列出主要的护理措施。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.D6.A7.C8.A9.D10.C11.D12.A13.B14.D15.A16.B17.A18.B19.D20.A21.A22.A23.A24.A25.B26.D27.B28.C29.C30.B31.A32.A33.A34.C35.C36.D37.C38.B39.B40.A41.C42.D43.B44.B45.A46.A47.A48.B49.D50.A二、多项选择题1.ABD2.ACDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE16.ABDE17.ABCD18.ABCDE19.BCDE20.ABDE三、填空题1.基础理论；基本知识；基本技能2.污染3.104.16-205.7-106.200-500（通常为200或500，取200）7.生理盐水8.1000-2000；4009.30:210.脉率；6011.吸出胃肠道内的气体和液体；减轻腹胀和切口张力12.桶状胸（或过清音）13.呼吸困难和窒息（或切口内出血）14.胆囊结石；胆总管结石；肝内胆管结石15.Ⅰ；Ⅱ；Ⅲ16.617.肌张力；喉反射；皮肤颜色18.百白破疫苗；麻疹疫苗19.不伤害原则；行善原则；公正原则20.客观；真实；准确四、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2.消毒：指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。3.稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。4.压疮：是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。5.脑疝：由于颅内压增高，脑组织通过某些脑池被挤压到压力较低的部位或硬脑膜裂隙中，造成脑组织、血管及神经受压和移位，从而出现一系列严重临床症状和体征。6.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。7.原发性高血压：是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称高血压。8.侵袭性葡萄胎：指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，偶尔转移至子宫外，多在葡萄胎排空后6个月内发生。9.新生儿窒息：指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是新生儿最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。10.临终关怀：指由社会各层次（包括医生、护士、社会工作者、宗教人士、志愿者等）组成的团队，为临终患者及其家属提供的生理、心理、社会等方面的全面照护和人文关怀。五、简答题1.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故。(2)严格检查药液质量及输液器有效期，注意配伍禁忌。(3)根据病情、药物性质及治疗原则合理安排输液顺序，注意药物浓度和滴速。(4)输液过程中加强巡视，密切观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障。(5)长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。(6)更换液体或输液完毕后，应及时拔针，防止空气栓塞。(7)保持输液通畅，避免输液管受压、扭曲或折叠。2.简述急性左心衰竭的护理措施。答：(1)体位：立即协助患者取端坐位，双下肢下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(2)吸氧：给予高流量鼻导管或面罩吸氧，并通过20%-30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。(3)镇静：遵医嘱给予吗啡等镇静药物，以减轻患者焦虑，扩张外周血管，减少回心血量。(4)利尿：遵医嘱快速给予强效利尿剂，如呋塞米，以减少血容量，减轻心脏前负荷。(5)扩血管：遵医嘱给予血管扩张剂，如硝酸甘油或硝普钠，以降低心脏前后负荷。(6)强心：遵医嘱给予强心药，如洋地黄类药物。(7)密切观察：监测生命体征、尿量、神志变化及肺部啰音情况。3.简述如何预防医院感染。答：(1)建立健全医院感染管理组织及规章制度。(2)严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。(3)加强对医务人员医院感染知识的培训和教育。(4)合理使用抗菌药物，预防和控制耐药菌株的产生。(5)加强对重点部门（如ICU、手术室、供应室等）的医院感染管理。(6)做好医疗废物的分类收集和无害化处理。(7)保持医院环境清洁、卫生，做好通风和空气消毒。(8)严格执行手卫生规范，提高医务人员手卫生依从性。4.简述糖尿病饮食护理的原则。答：(1)控制总热量：根据患者理想体重、活动强度计算每日所需总热量。(2)合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例：一般碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。(3)少食多餐