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耳鼻喉科听力师考试试卷及答案耳鼻喉科听力师考试试卷及答案一、填空题(每题1分,共10分)1.纯音测听常用测试频率范围是______Hz至______Hz。2.气导听阈比骨导听阈高提示存在______性听力损失。3.按佩戴方式分,助听器可分为耳背式、耳内式和______式。4.ABR(听觉脑干诱发电位)中代表听神经活动的主要波是______波。5.主观感觉耳内/头部有声音但外界无对应声源的症状称为______。6.耳模的主要作用是固定助听器、改善声学效果和______。7.声场测听时扬声器与测试者的常规距离为______cm。8.重振试验阳性提示可能存在______性听力损失。9.常用前庭功能检查项目包括眼震电图、冷热试验和______试验。10.儿童人工耳蜗植入的最佳年龄通常建议在______岁前。答案:1.250;80002.传导3.耳道4.Ⅰ5.耳鸣6.保护残余听力7.1008.感音神经性9.旋转10.2二、单项选择题(每题2分,共20分)1.纯音测听中,气导正常但骨导下降提示:A.传导性聋B.感音神经性聋C.混合性聋D.中枢性聋2.助听器增益是指:A.输出声强与输入声强的比值B.输出与输入声强的差C.最大声输出D.频率响应范围3.ABR波Ⅴ潜伏期延长最常见于:A.听神经瘤B.传导性聋C.感音神经性聋D.正常听力4.耳鸣掩蔽治疗的原理是:A.抑制耳鸣相关神经活动B.增强耳鸣感知C.损伤听觉神经D.改善中耳传导5.声场测听无需校准的参数是:A.声级B.频率C.相位D.阻抗6.儿童听力筛查常用客观方法是:A.纯音测听B.声导抗C.耳声发射D.言语测听7.混合性听力损失的特点是:A.气骨导均降,气导差存在B.气骨导均降,气导差消失C.仅气导下降D.仅骨导下降8.助听器最大声输出(OSPL90)应设置为:A.不超患者不适阈B.越高越好C.与纯音听阈一致D.仅考虑频率9.冷热试验的目的是评估:A.半规管功能B.耳蜗功能C.听神经功能D.中枢整合功能10.人工耳蜗植入禁忌症不包括:A.听神经缺如B.严重精神疾病C.内耳畸形D.先天性耳聋答案:1.B2.A3.A4.A5.D6.C7.A8.A9.A10.D三、多项选择题(每题2分,共20分)1.纯音测听的测试项目包括:A.气导听阈B.骨导听阈C.不舒适阈D.言语识别阈2.助听器声学参数包括:A.增益B.频率响应C.最大声输出D.电池寿命3.耳声发射类型包括:A.自发性耳声发射B.诱发性耳声发射C.噪声性耳声发射D.声导抗耳声发射4.混合性听力损失常见病因:A.慢性化脓性中耳炎B.老年性聋合并耵聍栓塞C.突发性聋D.听神经瘤5.前庭功能检查适应症:A.眩晕B.平衡障碍C.耳鸣D.听力下降6.儿童听力干预方法:A.助听器验配B.人工耳蜗植入C.言语康复D.药物治疗7.耳鸣常见病因:A.噪声性聋B.中耳炎C.高血压D.耵聍栓塞8.声导抗测试参数:A.鼓室图类型B.声反射阈C.耳声发射D.纯音听阈9.人工耳蜗组成部分:A.体外言语处理器B.植入体C.电极D.电池10.重振试验常用方法:A.SISI试验B.Bekesy试验C.纯音测听D.言语识别率测试答案:1.ABC2.ABC3.AB4.AB5.AB6.ABC7.ABCD8.AB9.ABC10.AB四、判断题(每题2分,共20分)1.气导听阈>骨导听阈提示传导性聋。(√)2.助听器增益越大效果越好。(×)3.ABR可用于新生儿听力筛查。(√)4.耳鸣掩蔽对所有患者有效。(×)5.声场测听无需校准。(×)6.混合性聋气骨导差通常>10dB。(√)7.儿童人工耳蜗植入后无需言语康复。(×)8.鼓室图As型提示中耳积液。(×)9.前庭功能障碍可导致眩晕/平衡障碍。(√)10.听神经瘤患者ABR波Ⅰ正常、波Ⅴ潜伏期延长。(√)五、简答题(每题5分,共20分)1.简述纯音测听的临床意义。答案:纯音测听是听力评估核心方法,可明确听力损失类型(传导/感音神经性/混合性)、程度(轻-极重度)及频率范围。气导反映外耳-听神经整体功能,骨导反映内耳-听神经功能,气骨导差判断传导成分。用于助听器/人工耳蜗适应症判断、康复效果监测,是临床听力诊断的基础。2.简述助听器验配基本流程。答案:①病史采集(听力损失原因、需求);②听力检查(纯音、声导抗等);③选型(结合听力类型/耳道情况);④调试(增益、频率等参数);⑤试听评估(不同环境试戴);⑥适应指导(佩戴注意事项、随访);⑦随访(定期调整参数、评估效果)。3.简述耳声发射的临床应用。答案:耳声发射反映耳蜗外毛细胞功能,用于:①新生儿听力筛查(无创快速);②感音神经性聋定位(外毛细胞损伤则消失);③噪声性聋早期检测(早于纯音听阈变化);④鉴别传导性/感音神经性聋(传导性聋可引出,感音神经性聋多消失);⑤耳毒性药物监测(损伤外毛细胞时异常)。4.简述前庭功能检查的主要目的。答案:评估前庭系统(半规管、前庭神经等)功能,用于:①眩晕病因诊断(如BPPV、梅尼埃病);②平衡障碍评估(明确是否前庭源性);③损伤部位判断(外周vs中枢);④治疗效果监测(如BPPV复位后恢复);⑤职业鉴定(飞行员、司机等前庭功能评估)。六、讨论题(每题5分,共10分)1.讨论儿童听力损失早干预的重要性。答案:0-3岁是语言发育关键期,早干预(新生儿筛查→及时干预)可避免语言迟缓、社交障碍。干预措施包括助听器(轻中度聋)、人工耳蜗(1.5-2岁前最佳,极重度聋)及言语康复。早干预利用听觉中枢可塑性,帮助建立正常语言能力,融入正常生活;延迟干预则导致听觉中枢发育停滞,后期效果差,还可能引发心理问题。2.讨论助听器与人工耳蜗的适用人群差异。答案:助听器适用于轻-中度感音神经性聋、传导性/混合性聋(听神经正常),通过放大声音利用残余听力;人工耳
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