2026年山东省继续医学教育《卫生应急工作手册》

2026年山东省继续医学教育《卫生应急工作手册》前言为进一步规范和加强我省卫生应急管理工作，全面提升各级医疗卫生机构及专业人员应对各类突发公共卫生事件和突发公共事件的卫生应急处置能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定，特组织编写本《卫生应急工作手册》（以下简称《手册》）。本《手册》立足于山东省卫生应急工作实际，吸纳近年来国内外卫生应急理论与实践的先进经验，内容力求科学、实用、系统，旨在为全省各级各类医疗卫生机构及卫生应急专业人员提供工作指导和行为规范。希望通过本《手册》的学习与应用，持续推进我省卫生应急体系和能力现代化建设。第一章总则1.1定义与范畴本手册所称卫生应急，是指为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范相关的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全而采取的一系列预防、准备、监测、预警、响应、处置、评估等活动的总称。其范畴涵盖自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等各类突发事件发生后的卫生应急处置工作。1.2工作原则卫生应急工作遵循统一领导、分级负责，预防为主、常备不懈，快速反应、果断处置，科学规范、依法依规，部门协同、社会参与的原则。在事件处置中，始终坚持把人民群众生命安全和身体健康放在首位。1.3适用范围本手册适用于山东省各级卫生健康行政部门、各级各类医疗卫生机构以及参与卫生应急工作的相关专业技术人员和管理人员。在山东省行政区域内发生的各类突发事件的卫生应急准备、监测预警、应急响应、处置救援、后期评估等工作，均应参照本手册执行。第二章卫生应急准备与保障2.1组织体系建设各级卫生健康行政部门应建立健全卫生应急组织领导体系，明确职责分工，形成主要领导负总责、分管领导具体负责、相关科室协同配合的工作格局。各级各类医疗卫生机构应设立或明确卫生应急管理部门和专（兼）职人员，负责本单位卫生应急日常管理和应急处置协调工作。2.2应急预案体系完善卫生应急预案体系建设，包括总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案以及基层单位的现场处置方案等。应急预案应具有科学性、针对性和可操作性，并根据实际情况和演练结果定期组织评估和修订。预案内容应明确组织指挥体系、职责分工、预警机制、响应程序、处置措施、保障机制等。2.3应急队伍建设与培训组建各级各类卫生应急专业队伍，包括医疗救治、疾病预防控制、卫生监督、心理危机干预等专业力量。队伍人员应结构合理，具备相应的专业知识和技能。建立健全应急培训制度，定期组织开展针对性的理论培训、技能操作培训和综合演练，提高队伍快速反应和实战处置能力。培训内容应包括法律法规、应急预案、专业知识、操作技能、个人防护、现场协调等。2.4应急物资储备与管理根据辖区内可能发生的突发事件类型和应急需求，科学规划和储备必要的卫生应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品、消杀用品、检测试剂、通讯设备、交通工具等。建立健全应急物资储备管理制度，明确储备品种、数量、地点、管理责任和调用程序，确保应急物资处于良好状态，做到调得出、用得上。鼓励依托大型医疗机构、医药企业等建立应急物资储备基地和动态储备机制。2.5经费保障各级卫生健康行政部门应积极协调财政部门，将卫生应急工作经费纳入年度财政预算，保障卫生应急日常管理、预案编制与修订、队伍建设与培训、物资储备、应急演练、应急处置等工作的资金需求。2.6应急演练定期组织开展卫生应急演练，演练形式可包括桌面推演、功能演练、实战演练等。演练应围绕重点突发事件类型，检验预案的科学性和可操作性，磨合应急指挥体系，锻炼应急队伍，提升协同配合能力。演练后应及时进行总结评估，针对发现的问题提出改进措施，完善预案和工作机制。第三章卫生应急监测预警与报告3.1监测系统建设整合各类监测资源，完善传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，加强对不明原因疾病、群体性不明原因健康事件、食源性疾病、职业中毒、环境污染健康危害等的监测。拓展监测渠道，关注媒体报道、社会舆情等信息，建立多源信息综合分析研判机制。3.2信息分析与预警对监测收集到的信息进行及时、准确、全面的分析研判，识别潜在的突发公共卫生事件风险。根据事件的性质、危害程度、波及范围等，按照规定的权限和程序发布预警信息。预警信息应包括事件类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和发布机关等。3.3事件报告严格执行突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告制度。任何单位和个人发现突发公共卫生事件相关信息，应立即向所在地县级卫生健康行政部门或疾病预防控制机构报告。接到报告的机构应按照规定的时限、程序和内容，及时向上级卫生健康行政部门和相关部门报告。报告内容应客观、准确、完整。第四章卫生应急响应与处置4.1应急响应启动根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、波及范围和发展趋势，按照国家和省有关规定，启动相应级别的应急响应。响应级别通常分为特别重大、重大、较大和一般四级。响应启动后，应立即成立应急指挥机构，明确各工作组职责，开展应急处置工作。4.2现场指挥与协调现场应急处置实行统一指挥、分级负责。现场指挥机构应迅速到位，整合各方资源，协调医疗救治、疾病预防控制、卫生监督、后勤保障等力量，有序开展各项处置工作。建立健全现场信息报告和沟通机制，确保信息畅通。4.3医疗救治立即组织医疗救治力量赶赴现场，对伤病员进行紧急救治和转运。坚持“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则，优先救治危重症患者。规范救治流程，落实各项诊疗技术规范和感染防控措施，提高救治成功率，降低病死率和致残率。同时，做好医疗救治信息的收集、统计和报告。4.4疾病预防控制及时开展流行病学调查，查明事件原因、传染源（或致病源）、传播途径及高危人群，评估事件发展趋势。采取针对性的预防控制措施，包括隔离治疗患者、密切接触者追踪和医学观察、环境消杀、健康教育与促进、预防服药或疫苗接种等，防止疫情扩散蔓延。加强实验室检测能力，为事件定性和处置提供科学依据。4.5卫生监督与风险评估在应急处置过程中，卫生监督机构应加强对医疗机构预检分诊、疫情报告、医疗废物处置、消毒隔离、饮用水卫生、食品卫生等方面的监督检查，确保各项防控措施落实到位。同时，组织开展健康风险评估，分析事件对公众健康可能造成的短期和长期影响，为制定防控策略和措施提供依据。4.6信息发布与沟通按照及时、准确、公开、透明的原则，统一发布突发公共卫生事件相关信息，回应社会关切。加强与新闻媒体的沟通与合作，正确引导社会舆论。信息发布内容应经权威部门审核，避免不实信息传播引发社会恐慌。4.7应急响应终止当突发公共卫生事件的危险因素得到有效控制，病例得到全部救治或隔离，疫情传播链被切断，末例病例发生后经过最长潜伏期无新发病例出现，经组织专家评估认为事件危害已经消除或得到有效控制时，按照规定程序终止应急响应。第五章后期处置与恢复5.1善后处置应急响应终止后，做好善后处置工作，包括对伤病员的后续治疗、康复指导，对遇难人员的遗体处理，对受影响群众的安抚和救助等。妥善处理医疗废物、污染物，对受污染场所进行彻底清洁和消毒，防止二次污染。5.2卫生防疫与健康促进持续开展卫生防疫工作，加强环境整治和健康宣教，提高公众卫生意识和自我防护能力，防止次生或衍生公共卫生问题的发生。针对事件暴露出来的公共卫生薄弱环节，提出改进建议和措施。5.3心理危机干预对突发事件影响人群，特别是伤病员、遇难者家属、救援人员等，开展心理状况评估，提供及时有效的心理危机干预服务，帮助其缓解心理压力，重建心理平衡。5.4总结评估组织对卫生应急处置工作进行全面总结评估，包括事件概况、应急响应过程、处置措施、取得的成效、存在的问题与经验教训等。评估报告应报送上级卫生健康行政部门，并作为今后改进卫生应急工作、修订应急预案和加强能力建设的重要依据。第六章监督与评估6.1监督检查各级卫生健康行政部门应定期或不定期对下级部门和医疗卫生机构的卫生应急准备、预案落实、队伍建设、物资储备、培训演练等工作情况进行监督检查。对检查中发现的问题，应责令限期整改，并跟踪问效。6.2绩效评估建立健全卫生应急工作绩效评估机制，对卫生应急处置工作的效率、效果、效益进行科学评估。评估结果可作为对单位和个人评优评先、绩效考核的重要参考依据，激励先进，鞭策后进，不断提升卫生应急工作整体水平。6.3持续改进根据监督检查结果、绩效评估结论以及应急处置实践经验，及时发现卫生应急工作中存在的不足和薄弱环节，有针对性地制定改进措施，完善政策制度，优化工作流程，加强能力建设，推动卫生应急工作持续改进和发展。第七章附则7.1名词解释本手册中涉及的相关专业术语和名词，参照国家卫生健康委员