2026年护理基础题库试题及答案

2026年护理基础题库试题及答案1.患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士为其进行氧疗时，应选择的吸氧浓度是（）A.25%~29%B.30%~35%C.35%~40%D.40%~45%答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有CO₂潴留，呼吸中枢对CO₂刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧疗，会解除缺氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，甚至引发肺性脑病。因此，此类患者需采用低流量、低浓度持续吸氧，吸氧浓度控制在25%~29%，氧流量1~2L/min。2.患者女性，32岁，因“腹部刀刺伤后腹痛1小时”入院，急诊行剖腹探查术，术后返回病房。护士为其安置的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：A解析：全麻术后未清醒的患者，应采取平卧位，头偏向一侧，目的是防止呕吐物误吸，引起窒息或吸入性肺炎。待患者清醒、生命体征平稳后，可根据病情调整体位。中凹卧位适用于休克患者；半坐卧位适用于腹部手术后患者，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，利于呼吸和引流，但需在患者清醒、血压平稳后采取；侧卧位常用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。3.患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为支气管肺炎。护士为其进行静脉输液时，首选的静脉是（）A.手背静脉B.足背静脉C.头皮静脉D.肘正中静脉答案：C解析：小儿头皮静脉丰富，分支多，且静脉表浅易见，不易滑动，便于固定，不影响患儿肢体活动和保暖，是小儿静脉输液的首选部位。手背静脉、肘正中静脉适用于年长儿及成人；足背静脉因患儿活动度大，易导致针头脱出，一般不作为首选。4.患者男性，56岁，因“突发左侧肢体麻木、无力2小时”入院，头颅CT显示右侧基底节区脑梗死。护士为其进行病情观察时，最应重点监测的项目是（）A.体温B.血压C.呼吸D.意识状态答案：D解析：脑梗死患者病情变化快，意识状态是反映脑部病变严重程度的重要指标。若患者出现意识障碍加重，提示脑梗死范围扩大或出现脑水肿、脑疝等并发症，需及时处理。体温、血压、呼吸也是需要监测的项目，但意识状态的变化更能直接反映脑部功能状态，是病情观察的重点。5.患者女性，45岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后第2天，患者出现手足抽搐。护士应立即给予的处理是（）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉注射50%葡萄糖溶液C.口服维生素D₃D.口服双氢速甾醇答案：A解析：甲状腺大部切除术后，若术中损伤甲状旁腺或其血液供应受累，会导致甲状旁腺功能减退，血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐。发作时应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml，以迅速提高血钙浓度，缓解症状。口服维生素D₃、双氢速甾醇用于症状较轻或长期治疗；静脉注射50%葡萄糖溶液主要用于低血糖患者。6.患者男性，60岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”入院，诊断为前列腺增生症。护士为其进行留置导尿时，应选择的导尿管型号是（）A.8FB.10FC.14FD.22F答案：D解析：成年男性导尿管型号选择应根据尿道粗细及病情而定。前列腺增生症患者因前列腺增生导致尿道狭窄，需选用较粗的导尿管，以避免导尿管过细导致引流不畅或脱出。一般成年男性常用16~22F导尿管，前列腺增生患者可选用20~22F导尿管。8F、10F导尿管常用于小儿；14F导尿管适用于成年女性或尿道较细的成年男性。7.患者女性，28岁，因“停经40天，阴道少量流血伴下腹隐痛1天”入院，诊断为先兆流产。护士为其进行健康指导时，错误的是（）A.卧床休息，禁止性生活B.保持情绪稳定，避免紧张C.多吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅D.观察阴道流血量及腹痛情况，如有异常及时告知医生答案：C解析：先兆流产患者应卧床休息，减少活动，禁止性生活，避免刺激子宫收缩；保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪，以免加重病情；应多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，避免便秘，因便秘时用力排便会增加腹压，刺激子宫收缩，加重流产风险，而辛辣刺激性食物会加重便秘，还可能刺激胃肠道，引起不适，故不宜食用；需密切观察阴道流血量及腹痛情况，如阴道流血增多、腹痛加剧，提示可能发展为难免流产，应及时告知医生处理。8.患者男性，42岁，因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时”入院，诊断为急性胰腺炎。护士为其进行饮食指导时，正确的是（）A.发病后立即给予低脂流质饮食B.发病后禁食、禁饮，胃肠减压C.腹痛缓解后可给予高脂饮食D.病情好转后可立即恢复正常饮食答案：B解析：急性胰腺炎患者发病早期，胰腺分泌旺盛，进食会刺激胰液分泌，加重胰腺负担，导致病情加重。因此，发病后应立即禁食、禁饮，并行胃肠减压，目的是减少胰液分泌，减轻胰腺炎症反应。待腹痛、呕吐等症状消失，血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常后，可逐渐给予低脂、低糖流质饮食，如米汤、藕粉等，逐渐过渡到半流质饮食、软食，最后恢复正常饮食，且应避免高脂、高蛋白及刺激性食物，防止复发。9.患者女性，50岁，因“胸闷、胸痛2天，加重伴呼吸困难1小时”入院，诊断为急性心肌梗死。护士为其进行心电监护时，发现患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.肾上腺素答案：B解析：急性心肌梗死患者出现室性心律失常，如室性心动过速，首选利多卡因静脉注射。利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药物，对室性心律失常疗效显著，能抑制心室异位节律点的自律性，提高心室颤动阈值。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；胺碘酮适用于各种室上性和室性心律失常，但不作为急性心肌梗死室性心动过速的首选；肾上腺素主要用于心脏骤停的抢救。10.患者男性，72岁，因“慢性肾衰竭5年，加重伴恶心、呕吐1周”入院，诊断为尿毒症。护士为其进行血液透析治疗前，应评估的内容不包括（）A.患者的生命体征B.患者的体重C.患者的心理状态D.患者的大便情况答案：D解析：血液透析治疗前，护士应全面评估患者的情况，包括生命体征、体重、水肿情况、心肺功能、电解质及酸碱平衡情况、心理状态等，以便制定个体化的透析方案，评估透析效果及耐受性。生命体征可反映患者的基本生理状态；体重变化可评估患者体内液体潴留情况，用于调整脱水量；心理状态评估可了解患者对透析的认知和情绪反应，给予心理支持。而患者的大便情况与血液透析治疗无直接关联，不属于透析前的重点评估内容。11.患者女性，35岁，因“系统性红斑狼疮反复发作3年，加重伴关节疼痛1周”入院。护士为其进行皮肤护理时，错误的是（）A.避免阳光直射皮肤B.避免使用碱性肥皂清洁皮肤C.避免搔抓皮肤D.可使用化妆品遮盖皮肤红斑答案：D解析：系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜受损明显，应加强皮肤护理。避免阳光直射皮肤，阳光中的紫外线会加重皮肤损害；避免使用碱性肥皂，以免刺激皮肤；避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染；化妆品中可能含有化学物质，会刺激皮肤，加重红斑，故不宜使用化妆品遮盖皮肤红斑，应保持皮肤清洁、干燥，遵医嘱使用外用药物治疗皮肤损害。12.患儿，女，5岁，因“发热、皮疹2天”入院，诊断为水痘。护士为其进行健康指导时，告知家长患儿应隔离至（）A.皮疹出现后7天B.皮疹全部结痂C.皮疹全部消退D.体温恢复正常后3天答案：B解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，一般不少于病后14天。因为皮疹结痂后，传染性消失。皮疹出现后7天、皮疹全部消退、体温恢复正常后3天，此时患儿仍可能具有传染性，不能解除隔离。13.患者男性，52岁，因“结肠癌术后化疗6次，出现恶心、呕吐、食欲下降”入院，诊断为化疗药物不良反应。护士为其进行护理时，错误的是（）A.化疗前30分钟给予止吐药物B.指导患者进食清淡、易消化的食物C.鼓励患者多吃甜食，以补充能量D.呕吐后及时清洁口腔，保持口腔清洁答案：C解析：化疗药物常引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、食欲下降等。护理时，化疗前30分钟遵医嘱给予止吐药物，可有效预防呕吐；指导患者进食清淡、易消化、高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物；呕吐后及时清洁口腔，保持口腔清洁，可减轻口腔异味，增进食欲。多吃甜食会加重胃肠道负担，且部分化疗药物可能导致血糖升高，故不宜鼓励患者多吃甜食。14.患者女性，26岁，因“产后出血性休克”入院，经抢救后生命体征平稳。护士为其进行护理时，应重点观察的内容是（）A.尿量B.体温C.呼吸D.脉搏答案：A解析：休克患者经抢救后，尿量是反映肾灌注情况的重要指标，也是判断休克是否纠正的关键指标之一。尿量维持在30ml/h以上，提示肾灌注良好，休克已纠正；若尿量少于25ml/h，且比重增加，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常但尿量仍少，且比重降低，提示可能发生急性肾衰竭。体温、呼吸、脉搏也是需要观察的项目，但尿量的变化更能直接反映休克的纠正情况和肾功能状态。15.患者男性，65岁，因“慢性支气管炎、肺气肿病史20年，咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天”入院，动脉血气分析结果示：pH7.32，PaO₂52mmHg，PaCO₂70mmHg。护士判断该患者的酸碱平衡紊乱类型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A解析：呼吸性酸中毒是由于肺泡通气不足，导致体内CO₂潴留，PaCO₂升高，血液pH降低。该患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，存在通气功能障碍，PaCO₂70mmHg（正常参考值35~45mmHg），提示CO₂潴留，pH7.32（正常参考值7.35~7.45），低于正常，故判断为呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒是由于肺泡通气过度，CO₂排出过多，PaCO₂降低，pH升高；代谢性酸中毒是由于酸性物质产生过多或排出障碍，HCO₃⁻减少，pH降低；代谢性碱中毒是由于碱性物质摄入过多或酸性物质丢失过多，HCO₃⁻增加，pH升高。16.患者女性，30岁，因“不慎被开水烫伤双上肢”入院，创面可见大小不一的水疱，基底潮红，疼痛剧烈。护士判断该患者的烧伤深度为（）A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，创面表现为大小不一的水疱，水疱皮薄，基底潮红，疼痛剧烈，愈合后一般不留瘢痕，可有色素沉着。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，表现为皮肤红斑，干燥、烧灼感，3~7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着；深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，创面水疱较小，疱皮较厚，基底红白相间，痛觉较迟钝，愈合后常留有瘢痕；Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，愈合后常形成瘢痕，且易造成畸形。17.患者男性，38岁，因“反复反酸、嗳气2年，加重伴胸骨后烧灼感1周”入院，诊断为胃食管反流病。护士为其进行饮食指导时，正确的是（）A.进食高脂肪食物B.进食辛辣刺激性食物C.餐后立即卧床休息D.避免饮用浓茶、咖啡答案：D解析：胃食管反流病患者的饮食指导非常重要。高脂肪食物、辛辣刺激性食物会降低食管下段括约肌张力，加重反流症状；餐后立即卧床休息，会使胃内容物反流至食管，加重症状；浓茶、咖啡会刺激胃酸分泌，降低食管下段括约肌张力，加重反流，故应避免饮用。患者应进食清淡、易消化、低脂、高蛋白的食物，少食多餐，餐后避免立即卧床，可适当活动，睡前2~3小时避免进食。18.患儿，男，3岁，因“腹痛、呕吐、停止排气排便1天”入院，诊断为肠梗阻。护士为其进行病情观察时，最能提示病情加重的表现是（）A.腹痛加剧B.呕吐频繁C.腹胀明显D.出现腹膜刺激征答案：D解析：肠梗阻患者若出现腹膜刺激征，如腹部压痛、反跳痛、肌紧张，提示肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻，肠管发生缺血、坏死，病情严重，需立即手术治疗。腹痛加剧、呕吐频繁、腹胀明显均是肠梗阻的常见症状，但不一定提示病情加重，可能是肠梗阻的自然病程表现。而腹膜刺激征是肠绞窄的重要体征，提示病情危急。19.患者女性，48岁，因“头痛、头晕1周，加重伴视物模糊1天”入院，测量血压为180/110mmHg，诊断为原发性高血压3级。护士为其进行健康指导时，错误的是（）A.保持情绪稳定B.避免劳累C.可自行调整降压药物剂量D.定期测量血压答案：C解析：原发性高血压患者应遵医嘱按时、按量服用降压药物，不可自行调整药物剂量或停药，以免引起血压波动，加重病情或导致高血压急症。保持情绪稳定、避免劳累，可避免交感神经兴奋，防止血压升高；定期测量血压，可了解血压控制情况，指导治疗方案调整。20.患者男性，55岁，因“肺癌术后化疗1次，出现白细胞减少”入院，血常规检查示：白细胞计数2.5×10⁹/L（正常参考值4~10×10⁹/L）。护士为其进行护理时，错误的是（）A.限制探视人员B.指导患者注意个人卫生C.鼓励患者多去公共场所活动D.遵医嘱使用升白细胞药物答案：C解析：白细胞减少患者，机体抵抗力下降，易发生感染，应采取保护性隔离措施。限制探视人员，减少感染机会；指导患者注意个人卫生，如口腔护理、皮肤护理等，预防感染；遵医嘱使用升白细胞药物，促进白细胞恢复。而公共场所人员密集，病原菌多，患者去公共场所活动会增加感染风险，故应避免。21.患者女性，22岁，因“月经量增多、乏力、头晕2个月”入院，血常规检查示：血红蛋白75g/L（正常参考值110~150g/L），诊断为缺铁性贫血。护士为其进行饮食指导时，正确的是（）A.多吃富含维生素C的食物B.多吃富含钙的食物C.多吃富含脂肪的食物D.多吃富含膳食纤维的食物答案：A解析：缺铁性贫血患者应多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类等，同时多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果，维生素C可促进铁的吸收。富含钙的食物会影响铁的吸收，不宜多吃；富含脂肪的食物与铁的吸收关系不大，且过多摄入脂肪不利于健康；富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动，预防便秘，但对铁的吸收无明显促进作用。22.患者男性，60岁，因“肝硬化腹水1年，加重伴腹胀1周”入院，护士为其进行腹腔穿刺放腹水时，错误的操作是（）A.术前测量体重、腹围B.术中密切观察患者生命体征C.放腹水速度越快越好D.术后用无菌敷料覆盖穿刺部位答案：C解析：腹腔穿刺放腹水时，放腹水速度不宜过快，一般每次放腹水不超过3000~6000ml，速度过快、量过多会导致腹腔内压力骤降，引起腹腔血管扩张，回心血量减少，导致血压下降、休克，还可能诱发肝性脑病。术前测量体重、腹围，可作为术后对比，评估放腹水效果；术中密切观察患者生命体征，如出现头晕、恶心、心慌、面色苍白等症状，应立即停止放腹水，并进行相应处理；术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，防止感染。23.患者女性，30岁，因“哺乳期左乳房红肿、疼痛3天，伴发热1天”入院，诊断为急性乳腺炎。护士为其进行护理时，正确的是（）A.继续哺乳B.停止哺乳，人工喂养C.用吸奶器吸净乳汁D.局部热敷答案：C解析：急性乳腺炎患者，若乳房局部红肿、疼痛较轻，无明显脓肿形成，可继续哺乳，但应注意哺乳姿势，让婴儿含住大部分乳晕，避免乳头损伤；若乳房局部炎症明显，有脓肿形成，应停止哺乳，但需用吸奶器吸净乳汁，避免乳汁淤积，加重感染；局部应进行冷敷，可减轻疼痛和肿胀，炎症早期热敷会加重充血、水肿，使炎症扩散，故不宜热敷。24.患儿，女，8个月，因“腹泻、呕吐3天，尿少1天”入院，诊断为婴幼儿腹泻伴脱水。护士为其进行静脉补液时，正确的补液原则是（）A.先慢后快，先浓后淡，见尿补钾B.先快后慢，先浓后淡，见尿补钾C.先慢后快，先淡后浓，见尿补钾D.先快后慢，先淡后浓，见尿补钾答案：B解析：婴幼儿腹泻伴脱水的静脉补液原则是先快后慢，先浓后淡，见尿补钾。先快后慢是指在补液初期，快速输入液体，迅速纠正脱水和电解质紊乱，待脱水基本纠正后，减慢补液速度；先浓后淡是指补液初期输入高渗（等渗）液体，以快速补充血容量，待脱水纠正后，输入低渗液体，维持水电解质平衡；见尿补钾是指只有在患儿有尿或膀胱充盈时才能补钾，防止钾离子在体内蓄积，引起高钾血症。25.患者男性，45岁，因“腰椎间盘突出症”行腰椎牵引治疗，护士为其进行健康指导时，正确的是（）A.牵引时应将床尾抬高20~30cmB.牵引重量为体重的1/2C.牵引时间每次30~60分钟D.牵引过程中若出现不适，应自行调整牵引重量答案：C解析：腰椎牵引治疗时，牵引床的床头抬高10~15cm，床尾抬高20~30cm，利用身体重量作为反牵引力；牵引重量一般为体重的1/5~1/4，根据患者的耐受情况调整；牵引时间每次30~60分钟，每日1~2次；牵引过程中若出现不适，如下肢麻木、疼痛加重等，应立即停止牵引，告知医生处理，不可自行调整牵引重量。26.患者女性，50岁，因“右侧乳腺癌根治术后1个月”入院，行化疗治疗。护士为其进行患侧上肢功能锻炼指导时，正确的是（）A.术后24小时内活动手指及腕部B.术后1~3天进行上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天开始练习爬墙D.术后10天内避免外展上肢答案：A解析：右侧乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼应循序渐进。术后24小时内，可活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等动作；术后1~3天，进行上肢肌肉等长收缩，可做屈肘、伸臂等动作，促进血液、淋巴回流；术后4~7天，开始练习患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵；术后10~14天，开始练习爬墙、梳头等动作。术后10天内避免外展上肢，防止皮瓣移位，但早期的手指、腕部、肘部活动是允许的，有利于功能恢复。27.患者男性，58岁，因“咳嗽、痰中带血2个月”入院，诊断为肺癌，行纤维支气管镜检查。护士为其进行术前指导时，错误的是（）A.术前禁食、禁饮4~6小时B.术前30分钟遵医嘱注射阿托品C.术前练习深呼吸、有效咳嗽D.术后即可进食、饮水答案：D解析：纤维支气管镜检查术后，患者需禁食、禁饮2小时，待麻醉作用消失、咽喉部反射恢复后，可先试饮少量温水，无呛咳再进食流质或半流质饮食，防止误吸。术前禁食、禁饮4~6小时，是为了避免术中呕吐物误吸；术前30分钟遵医嘱