2026年预防接种知识技能大赛笔试试题(含答案)

2026年预防接种知识技能大赛笔试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于mRNA疫苗的储存要求，正确的是（）A.2-8℃保存，有效期12个月B.-20℃保存，有效期6个月C.-80℃至-60℃保存，运输时使用干冰D.常温保存，使用前复溶答案：C2.按照《预防接种工作规范（2025年版）》，儿童接种卡介苗后，局部出现直径5mm的红肿硬结，正确的处理是（）A.立即热敷促进吸收B.局部涂抹抗生素软膏C.观察，无需特殊处理D.报告预防接种异常反应（AEFI）答案：C3.下列哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌证？（）A.接种前1天出现低热（37.5℃）B.对疫苗成分中鸡蛋蛋白过敏C.6个月婴儿患轻度上呼吸道感染D.癫痫患儿目前无发作且未用免疫抑制剂答案：B4.某社区卫生服务中心2026年3月接收一批冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞），其运输温度记录显示运输过程中曾短暂达到10℃，持续时间1小时。正确的处理是（）A.立即报废，不得使用B.尽快使用，优先接种暴露后人群C.重新检测效价，合格后使用D.放入2-8℃冰箱继续储存，正常使用答案：A（注：狂犬病疫苗运输温度需严格维持2-8℃，短暂超过上限可能影响效价，按规范应报废）5.接种百白破疫苗后，最常见的一般反应是（）A.过敏性休克B.无菌性脓肿C.局部红肿热痛D.血小板减少性紫癜答案：C6.2026年新增的13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）加强免疫程序为（）A.基础免疫2剂，间隔1个月，12月龄加强1剂B.基础免疫3剂，间隔2个月，18月龄加强1剂C.基础免疫1剂，6月龄加强1剂D.基础免疫2剂，间隔2个月，24月龄加强1剂答案：B（注：根据2026年国家免疫规划调整）7.关于预防接种信息系统（IPIS）的使用，错误的是（）A.接种完成后应在30分钟内完成电子记录上传B.儿童迁移时需通过系统提供《预防接种转移单》C.疫苗批号错误时可直接修改系统记录D.接种异常反应需在系统中标记并关联AEFI报告答案：C（注：系统记录需保持原始性，错误需通过补录或备注修正）8.某孕妇孕28周，因密切接触麻疹患者，需进行应急接种。可选择的疫苗是（）A.麻疹减毒活疫苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.免疫球蛋白D.水痘减毒活疫苗答案：C（注：孕妇禁止接种活疫苗，应急预防选择免疫球蛋白）9.冷链设备温度监测要求中，每天记录次数及时间间隔为（）A.至少2次，间隔≥6小时B.至少3次，间隔≥4小时C.至少1次，每天固定时间D.实时监测，每小时记录1次答案：A10.接种乙肝疫苗后，判断免疫成功的主要指标是（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性B.乙肝e抗原（HBeAg）阴性C.乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性D.乙肝表面抗体（抗-HBs）≥10mIU/mL答案：D11.关于卡介苗接种部位的选择，正确的是（）A.左上臂三角肌下缘皮内注射B.右上臂三角肌肌内注射C.大腿前外侧肌内注射D.臀部外上1/4处皮下注射答案：A12.某儿童接种乙脑减毒活疫苗后48小时出现高热（39.5℃），无其他症状。最可能的诊断是（）A.偶合症（上呼吸道感染）B.疫苗一般反应C.过敏反应D.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）答案：B13.2026年国家免疫规划中，脊灰疫苗的常规接种程序为（）A.2、3、4月龄各1剂IPV，4岁1剂bOPVB.2月龄1剂IPV，3、4月龄及4岁各1剂bOPVC.2、3、4月龄各1剂bOPV，4岁1剂IPVD.2、3、4月龄及18月龄各1剂IPV答案：B（注：根据2026年脊灰疫苗策略调整，优化为1剂IPV+3剂bOPV）14.接种疫苗时，“三查七对”中的“三查”不包括（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗、注射器的外观与批号C.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.检查接种人员资质与操作规范答案：D15.关于疫苗接种后留观的要求，正确的是（）A.留观15分钟，无异常可离开B.留观30分钟，记录生命体征C.留观60分钟，监测体温变化D.无需留观，家长自行观察答案：B16.某社区接种门诊发现1剂过期的流感疫苗已被接种，应首先（）A.立即报告上级卫生行政部门B.通知受种者返回进行医学观察C.销毁剩余过期疫苗D.调整当月疫苗接种率统计答案：B17.下列哪种疫苗需在-20℃以下保存？（）A.卡介苗B.麻疹减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗答案：B18.接种HPV疫苗时，正确的接种途径是（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射答案：C19.预防接种异常反应补偿中，不属于补偿范围的是（）A.因疫苗质量问题导致的严重反应B.接种事故导致的损害C.受种者自身疾病偶合反应D.疫苗固有特性引起的严重反应答案：C20.某6月龄婴儿需同时接种A群流脑多糖疫苗和乙肝疫苗，正确的接种方式是（）A.同侧手臂不同部位肌内注射B.异侧手臂不同部位肌内注射C.同侧大腿不同部位皮下注射D.间隔28天后分别接种答案：B（注：不同疫苗可同时接种，需在不同部位）二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.下列属于预防接种前“七对”内容的有（）A.受种者姓名B.疫苗名称C.接种剂量D.接种医生姓名答案：ABC2.关于冷链管理，正确的操作包括（）A.疫苗运输时需使用温度自动监测设备B.冰箱内疫苗按效期远近分区存放C.开启后的疫苗需在30分钟内用完D.冰箱门体频繁开启不影响疫苗质量答案：ABC3.接种后发生过敏性休克的急救措施包括（）A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.01-0.03mg/kgB.保持气道通畅，给予氧气吸入C.建立静脉通道，补充血容量D.立即转送至上级医院，途中不做处理答案：ABC4.下列属于疫苗接种一般反应的有（）A.接种部位直径3cm的红肿B.接种后6小时出现38.2℃发热C.接种后72小时出现荨麻疹D.接种卡介苗后2周出现局部溃疡答案：ABD5.2026年国家免疫规划新增的疫苗包括（）A.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.重组带状疱疹疫苗（RZV）D.四价流感病毒裂解疫苗（IIV4）答案：AC（注：根据2026年免疫规划调整）6.接种人员在接种时需穿戴的防护装备包括（）A.医用外科口罩B.一次性手套C.护目镜D.隔离衣答案：AB7.关于AEFI的报告范围，需在24小时内报告的有（）A.过敏性休克B.热性惊厥C.接种部位无菌性脓肿D.死亡病例答案：AD8.儿童预防接种证的使用要求包括（）A.接种时必须核对接种证与接种卡信息B.迁移时需携带接种证办理转移C.入托、入学时需查验接种证D.接种证丢失后无需补办答案：ABC9.灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别包括（）A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗一般1-2剂B.灭活疫苗可用于免疫缺陷者，减毒活疫苗禁忌C.灭活疫苗储存需2-8℃，减毒活疫苗需-20℃D.灭活疫苗免疫原性强，减毒活疫苗需佐剂答案：AB10.接种门诊规范化建设的要求包括（）A.分区设置候种区、接种区、留观区B.配备急救药品和设备（如肾上腺素、氧气瓶）C.接种人员需经县级以上培训考核合格D.每月进行疫苗使用量和接种率分析答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接种卡介苗后出现的局部溃疡可自行愈合，无需特殊处理。（）答案：√2.疫苗接种率=（实际接种人数/应接种人数）×100%，其中应接种人数包括禁忌证人群。（）答案：×（注：应接种人数需排除禁忌证）3.乙肝疫苗首剂应在新生儿出生后24小时内接种，越早越好。（）答案：√4.接种丙种球蛋白后，需间隔2个月以上才能接种减毒活疫苗。（）答案：√5.冰箱内疫苗存放时，需与冰箱内壁保持5cm以上距离，避免冻结。（）答案：√6.接种HPV疫苗可以完全预防所有型别HPV感染，无需进行宫颈癌筛查。（）答案：×7.受种者接种后出现晕针，应立即让其平卧，保持通风，必要时给予糖水。（）答案：√8.疫苗外包装盒上的“有效期至2026年12月”表示可使用至2026年12月31日。（）答案：√9.接种人员可在接种前将多支疫苗提前抽取到注射器中，以提高效率。（）答案：×（注：需现用现抽）10.预防接种异常反应调查诊断需由县级以上预防接种异常反应调查诊断专家组完成。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种前“三查七对”的具体内容。答案：“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；检查接种卡（簿）与儿童预防接种证信息是否一致。“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列举5种常见的预防接种异常反应，并说明其处理原则。答案：常见AEFI包括过敏性休克、过敏性皮疹、血管性水肿、热性惊厥、无菌性脓肿。处理原则：立即停止接种，保持气道通畅；过敏性休克需立即注射肾上腺素，抗休克治疗；皮疹可使用抗组胺药物；热性惊厥需保持侧卧位，防止窒息；无菌性脓肿早期冷敷，后期热敷，避免切开。3.简述冷链中断的应急处理流程。答案：①立即记录中断时间、温度范围及持续时间；②评估受影响疫苗的种类、数量及效期；③暂停使用受影响疫苗，联系疫苗生产企业或上级疾控部门进行风险评估；④根据评估结果，决定是否报废或重新检测；⑤记录处理过程并上报卫生行政部门。4.2026年国家免疫规划中，儿童常规接种的一类疫苗包括哪些？（至少列举8种）答案：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗（IPV+bOPV）、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗（新增）、重组带状疱疹疫苗（针对老年人，部分地区纳入）。5.简述接种后留观的意义及需观察的主要内容。答案：留观意义：及时发现并处理接种后可能出现的严重异常反应（如过敏性休克），降低风险。观察内容：受种者精神状态、面色、呼吸、心率；询问有无头晕、胸闷、皮疹等不适；测量体温（必要时）；记录异常情况并及时处理。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某接种门诊2026年5月10日为一名2月龄婴儿接种脊灰灭活疫苗（IPV），接种后30分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、四肢湿冷，测血压70/40mmHg（正常2月龄婴儿血压约85/55mmHg）。问题：（1）该婴儿最可能的诊断是什么？（2）请列出紧急处理步骤。答案：（1）最可能的诊断：过敏性休克（疫苗接种后严重异常反应）。（2）处理步骤：①立即将婴儿平卧，抬高下肢；②保持气道通畅，给予氧气吸入（流量1-2L/min）；③立即皮下注射0.1%肾上腺素0.01mg/kg（2月龄婴儿体重约5kg，注射0.05mg，即0.5mL）；④建立静脉通道，快速输注生理盐水10-20mL/kg；⑤监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度）；⑥联系急救车转送至上级医院进一步治疗；⑦记录反应发生时间、症状及处理过程，24小时内通过AEFI系统报告。案例2：某社区卫生服务中心2026年6月接收一批冻干水痘减毒活疫苗，运输温度记录显示运输途中曾降至-25℃（疫苗要求-20℃以下保存），但到货时疫苗外观无异常。接种人员未核实温度记录，直接将疫苗放入-20℃冰箱。1周后接种时，发现多支疫苗溶解后出现浑浊。