2026年护理应急救护理论考试题及答案

2026年护理应急救护理论考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对心跳呼吸骤停患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案：B2.现场急救中，判断成人心搏骤停的金标准是（）A.意识丧失+大动脉搏动消失B.意识丧失+呼吸停止C.瞳孔散大+口唇发绀D.抽搐+血压测不出答案：A3.某患者因刀刺伤导致肱动脉破裂，现场急救首选的止血方法是（）A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.指压止血法答案：D（肱动脉破裂需用指压法压迫肱动脉于肱骨上止血）4.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，属于（）A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.日射病答案：C5.对急性有机磷农药中毒患者进行洗胃时，洗胃液的温度应控制在（）A.10-15℃B.25-38℃C.40-45℃D.50-55℃答案：B（温度过低易致胃痉挛，过高加速毒物吸收）6.张力性气胸患者急救的关键措施是（）A.高流量吸氧B.立即行胸腔闭式引流C.用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气D.静脉输注抗生素答案：C7.婴儿发生气道异物梗阻时，应首选的急救方法是（）A.立位海姆立克法B.仰卧位胸部冲击法C.拍背与胸部冲击联合法D.鼓励咳嗽答案：C8.糖尿病患者出现意识模糊、呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的诊断是（）A.低血糖昏迷B.高渗高血糖综合征C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸酸中毒答案：C9.鼻出血患者采取坐位时，正确的处理措施是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.头稍前倾，用拇指和示指捏紧双侧鼻翼C.用力擤鼻，清除鼻腔血块D.立即行后鼻孔填塞答案：B10.烧伤患者现场急救时，不正确的处理是（）A.立即脱去燃烧的衣物B.用大量冷水冲洗烧伤部位（持续15-20分钟）C.挑破较大的水疱D.覆盖清洁的无菌敷料答案：C（水疱勿自行挑破，避免感染）11.对过敏性休克患者，肾上腺素的首选给药途径是（）A.皮下注射B.肌内注射（大腿中外侧）C.静脉注射D.气管内给药答案：B（肌内注射吸收更快）12.创伤患者出现“熊猫眼征”（眶周淤血），提示可能合并（）A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颧骨骨折答案：A13.触电患者急救时，首要措施是（）A.立即心肺复苏B.用干燥木棍挑开电线C.检查意识和呼吸D.建立静脉通道答案：B（切断电源是首要步骤）14.羊水栓塞患者急救时，应首先处理的是（）A.抗过敏（地塞米松）B.解除肺动脉高压（罂粟碱）C.纠正呼吸循环衰竭D.防治DIC答案：C（呼吸循环衰竭是致死主因）15.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）A.高流量吸氧B.亚甲蓝静脉注射C.高压氧治疗D.输血答案：C16.对怀疑颈椎损伤的患者进行搬运时，应采用（）A.单人背运法B.双人平托法C.四人平抬法（保持头、颈、躯干同轴）D.滚动法答案：C17.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C18.儿童热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.立即肌内注射地西泮B.保持气道通畅，防止误吸C.物理降温（冰袋敷额）D.按压人中答案：B19.急性上消化道出血患者出现呕血时，应首先评估的是（）A.呕血的颜色（鲜红/暗红）B.呕血的量（估计失血量）C.生命体征（血压、心率）D.既往病史（有无溃疡病）答案：C（评估循环状态是首要任务）20.毒蛇咬伤患者急救时，不正确的处理是（）A.立即在伤口近心端5-10cm处绑扎（每15-20分钟放松1-2分钟）B.用清水或肥皂水冲洗伤口C.挤压伤口周围，促使毒液排出D.奔跑至医院寻求救治答案：D（奔跑会加速毒素吸收）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选不得分）1.成人心肺复苏有效的指标包括（）A.触及大动脉搏动（颈动脉/股动脉）B.瞳孔由散大变为缩小C.面色、口唇由发绀转为红润D.出现自主呼吸答案：ABCD2.现场急救中，属于“生命链”环节的有（）A.早期识别与呼救B.早期心肺复苏C.早期除颤D.早期高级生命支持答案：ABCD3.昏迷患者的急救护理措施包括（）A.取侧卧位或平卧位头偏向一侧B.保持气道通畅（吸痰、口咽通气管）C.监测生命体征（体温、血压、呼吸、心率）D.立即进行气管插管答案：ABC（气管插管需根据情况决定）4.创伤止血的方法包括（）A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法答案：ABCD5.中暑现场急救的正确步骤包括（）A.迅速将患者转移至阴凉通风处B.脱去外衣，用湿毛巾擦拭身体C.口服淡盐水或运动饮料（意识清醒者）D.立即冰敷腋窝、腹股沟等大血管处答案：ABCD6.急性心肌梗死患者的典型症状包括（）A.胸骨后压榨性疼痛（持续＞30分钟）B.恶心、呕吐C.左肩背部放射痛D.含服硝酸甘油后缓解答案：ABC（心梗疼痛硝酸甘油多不缓解）7.过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难（喉头水肿）C.血压下降（收缩压＜90mmHg）D.意识丧失答案：ABCD8.开放性骨折现场急救的要点包括（）A.用无菌敷料覆盖伤口（减少污染）B.尝试将外露骨端复位C.临时固定骨折部位（木板、硬纸板）D.快速转运至医院答案：ACD（不可自行复位，避免加重损伤）9.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.快速评估（呼吸、心率、肌张力）B.保暖、清理呼吸道C.正压通气（心率＜100次/分）D.胸外按压（心率＜60次/分）答案：ABCD10.急性酒精中毒患者的护理措施包括（）A.保持气道通畅（防呕吐误吸）B.监测生命体征（尤其是呼吸频率）C.静脉输注50%葡萄糖+维生素B1D.鼓励继续饮酒以“缓解”症状答案：ABC三、填空题（每空1分，共30分）1.心肺复苏时，胸外按压的部位是______，按压深度为______cm，按压频率为______次/分。答案：胸骨下半部（两乳头连线中点）；5-6；100-1202.海姆立克法用于成人气道异物梗阻时，施救者应站于患者背后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拳眼对准______，另一手包住拳头，快速向内上方冲击______次。答案：脐上两横指处；53.烧伤面积计算中，成人头颈部占体表面积的______%，双上肢占______%，双下肢占______%（不含臀部）。答案：9；18；464.急性左心衰竭患者吸氧时，应给予______%酒精湿化的高流量氧气（流量______L/min），以降低肺泡内泡沫的表面张力。答案：20-30；6-85.胰岛素注射过量导致低血糖时，患者典型表现为______、______、______（至少3项）。答案：心悸、手抖、出汗、饥饿感、意识模糊6.张力性气胸患者患侧胸部叩诊呈______音，听诊呼吸音______。答案：鼓；消失7.创伤患者出现“连枷胸”（多根多处肋骨骨折）时，急救重点是______，常用方法包括______或______。答案：纠正反常呼吸；加压包扎固定；牵引固定8.一氧化碳中毒时，血液中______浓度升高，患者皮肤黏膜呈______色。答案：碳氧血红蛋白；樱桃红9.急性上消化道出血患者出现黑便时，提示出血量至少为______ml；出现呕血时，提示胃内积血量至少为______ml。答案：50-70；250-30010.新生儿Apgar评分的5项指标是______、______、______、______、______。答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色四、简答题（每题6分，共30分）1.简述过敏性休克的急救流程。答案：①立即停用可疑致敏药物/食物，使患者平卧，抬高下肢；②保持气道通畅（必要时气管插管），高流量吸氧（4-6L/min）；③立即肌内注射肾上腺素0.3-0.5mg（1:1000），必要时5-15分钟重复；④建立静脉通道，输注生理盐水或林格液（快速扩容）；⑤静脉注射地塞米松10-20mg或甲泼尼龙40-80mg；⑥监测生命体征（血压、心率、血氧），若出现心跳骤停立即心肺复苏；⑦记录抢救过程及用药时间。2.列举创伤患者现场急救的“三先三后”原则。答案：①先抢救生命，后处理伤口（优先处理心跳呼吸骤停、大出血等危及生命的损伤）；②先止血固定，后搬运转运（避免因搬运加重出血或骨折移位）；③先重伤后轻伤（优先处理休克、颅脑损伤等重伤患者）。3.简述昏迷患者的护理要点。答案：①体位：侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止舌后坠及误吸；②气道管理：及时清除口鼻分泌物，必要时放置口咽通气管或气管插管；③生命体征监测：每15-30分钟测量血压、心率、呼吸、体温，观察瞳孔变化；④基础护理：定时翻身拍背（每2小时1次），预防压疮；保持皮肤清洁，留置导尿者做好会阴护理；⑤营养支持：昏迷超过3天者予鼻饲流质饮食；⑥病因观察：记录昏迷时间、伴随症状（如抽搐、呕吐），协助医生明确病因。4.简述有机磷农药中毒的临床表现及阿托品化的指标。答案：临床表现：①毒蕈碱样症状（M样）：瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、支气管痉挛（呼吸困难）；②烟碱样症状（N样）：肌纤维颤动、全身肌肉强直性痉挛；③中枢神经系统症状：头痛、头晕、意识模糊、抽搐、昏迷。阿托品化指标：瞳孔较前扩大、口干皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿啰音消失、心率增快（90-100次/分）。5.简述儿童气道异物梗阻的识别与急救方法（1岁以上儿童）。答案：识别：①不能说话、咳嗽或呼吸；②双手抓住喉咙（窒息表现）；③意识逐渐丧失。急救方法：①立位海姆立克法：施救者单膝跪地，环抱患儿腰部，一手握拳（拳眼向上）置于脐上两横指，另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；②若患儿意识丧失，立即平放于硬地面，开放气道（压额提颏），检查口腔有无可见异物（有则取出），无呼吸者行2次人工呼吸；③若仍无反应，开始心肺复苏（30次胸外按压+2次人工呼吸），每5个循环后检查口腔，直至急救人员到达。五、案例分析题（共20分）案例：患者男性，45岁，因“车祸后意识不清30分钟”由120送入急诊科。查体：T36.8℃，P120次/分，R28次/分（浅快），BP85/50mmHg；意识昏迷，双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），对光反射迟钝；头面部可见多处皮肤裂伤，左大腿肿胀畸形，有骨擦音；胸壁可见反常呼吸运动（吸气时局部内陷，呼气时外凸）；右上肢可见活动性出血（伤口长约8cm，深达肌层）。问题：1.该患者目前存在哪些危及生命的紧急情况？（5分）2.现场急救的优先处理顺序是什么？（7分）3.转运至急诊科后需立即进行哪些检查？（8分）答案：1.危及生命的紧急情况：①创伤性休克（BP85/50mmHg，心率增快）；②颅内出血（双侧瞳孔不等大，意识昏迷）；③连枷胸（反常呼吸运动，影响呼吸功能）；④右上肢活动性出血（可能为动脉损伤）；⑤左大腿骨折（可能合并血管、神经损伤）。2.现场急救优先处理顺序：①立即控制右上肢活动性出血：用无菌敷料覆盖伤口，加压包扎；若出血未止，使用止血带（标记时间，每15-20分钟放松1分钟）；②处理连枷胸：用厚敷料加压包扎反常呼吸部位（限制胸壁异常活动），改善通气；③抗休克治疗：建立2条静脉通道（上肢或颈外静脉），快速输注生理盐水或乳酸林格液（首剂1000-2000ml）；④保护颈椎（怀疑车祸可能合并颈椎损伤）：使用颈托固定，搬运时保持头、颈、躯干同轴；⑤评估意识及瞳孔变化：记录GCS评分（昏迷患者GCS≤8分），观察是否有脑疝迹象；⑥左大腿骨