骨科护士骨科高频错题卷附答案

骨科护士骨科高频错题卷附答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.骨科患者术后出现下肢深静脉血栓（DVT）的典型症状不包括以下哪项？A.患肢肿胀、疼痛、皮温升高B.患肢活动受限，行走困难C.患肢皮肤出现花斑样改变D.患者突发呼吸困难、胸痛2.骨科牵引患者进行皮肤牵引时，牵引胶布应粘贴于以下哪个部位？A.小腿中部肌肉B.足跟部C.大腿外侧肌群D.膝关节前方3.骨折患者石膏固定后，护士指导患者进行功能锻炼，以下哪项是错误的？A.石膏未干时避免受压B.定期检查石膏内皮肤情况C.持续抬高患肢超过心脏水平D.鼓励患者早期进行患肢肌肉收缩训练4.骨科患者术后使用静脉止痛泵（PCA）时，以下哪项是禁忌证？A.患者有阿片类药物过敏史B.患者存在呼吸抑制风险C.患者术后疼痛评分≥4分D.患者意识清醒，能配合用药5.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，牵引重量一般设定为多少？A.2kgB.5kgC.10kgD.15kg6.骨科患者术后预防压疮，以下哪项措施是错误的？A.每2小时协助患者翻身一次B.使用气垫床减少局部受压C.保持床单干燥平整D.患者卧床期间无需进行肢体活动7.骨关节置换术后患者出现发热，体温38.5℃，以下哪项是可能的并发症？A.股骨头坏死B.感染性关节炎C.股骨颈骨折D.神经损伤8.骨科患者使用防跌倒标识时，以下哪项描述是错误的？A.标识颜色为黄色B.标识上印有“防跌倒”字样C.标识应悬挂于患者床旁D.标识仅适用于行动不便的患者9.骨科患者术后使用冰袋冷敷时，以下哪项是错误的？A.冷敷时间不超过20分钟B.应在术后立即进行C.冷敷部位需用毛巾包裹D.冷敷可完全替代抬高患肢10.骨科患者使用助行器行走时，以下哪项是错误的？A.助行器应与肩同宽B.先迈患肢，再迈健肢C.身体重心应均匀分布在双脚D.行走时应保持身体前倾二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.骨科患者术后预防深静脉血栓，应进行______训练。12.石膏固定后，若患者出现______，可能是石膏过紧。13.颅骨牵引时，应保持头颈与躯干呈______角。14.骨科患者术后疼痛管理中，WHO三阶梯止痛法中，中度疼痛首选______类药物。15.骨关节置换术后患者出现关节僵硬，主要原因是______。16.骨科患者使用静脉输液时，应避免在______部位穿刺。17.骨科牵引患者每日需检查______，防止皮肤压疮。18.骨科患者术后预防感染，应严格执行______。19.骨科患者使用助行器时，应保持______步态。20.骨科患者术后出现下肢麻木、无力，可能是______损伤。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.骨科患者术后早期活动可增加出血风险，应避免活动。（×）22.石膏固定后，患者可自行调整石膏松紧度。（×）23.颅骨牵引时，患者头部应悬空，不可接触床面。（√）24.骨科患者术后使用静脉止痛泵时，需监测呼吸频率。（√）25.骨科患者术后预防压疮，可使用橡胶圈垫于骨突处。（×）26.骨关节置换术后患者出现发热，一定是感染。（×）27.骨科患者使用防跌倒标识时，标识应悬挂于地面。（×）28.骨科患者术后使用冰袋冷敷可导致局部冻伤，应避免。（√）29.骨科患者使用助行器时，应先迈健肢，再迈患肢。（×）30.骨科患者术后出现下肢肿胀，一定是深静脉血栓。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述骨科患者术后预防深静脉血栓的护理措施。32.简述石膏固定后患者可能出现的不适及处理方法。33.简述骨科患者术后疼痛管理的原则。34.简述骨科患者使用助行器行走的注意事项。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者男性，65岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，护士发现患者右下肢肿胀，皮温升高，活动受限。请分析可能的原因并提出护理措施。36.患者女性，52岁，因腰椎骨折行石膏固定，护士发现患者石膏内右足背皮肤发红、破溃。请分析可能的原因并提出处理方法。37.患者男性，78岁，因股骨骨折行皮牵引，护士发现患者牵引针孔处渗出少量血性液体。请分析可能的原因并提出处理方法。38.患者女性，45岁，因膝关节置换术后使用静脉止痛泵，护士发现患者出现呼吸抑制症状。请分析可能的原因并提出处理方法。【标准答案及解析】一、单选题1.D（DVT典型症状为患肢肿胀、疼痛、皮温升高，伴活动受限，但突发呼吸困难、胸痛可能是肺栓塞，需紧急处理。）2.B（皮肤牵引胶布应粘贴于足跟部，利用足跟脂肪垫分散压力。）3.C（抬高患肢应高于心脏水平，但不宜过高，一般20-30cm，避免影响循环。）4.B（呼吸抑制是PCA禁忌证，因阿片类药物可抑制呼吸中枢。）5.B（颅骨牵引重量一般设定为体重的1/10，成人约5kg。）6.D（卧床期间需进行肢体活动，如踝泵运动，以促进循环。）7.B（术后发热可能是感染性关节炎，需进一步检查确认。）8.D（防跌倒标识适用于所有行动不便或高风险患者。）9.D（冷敷不能完全替代抬高患肢，两者需结合使用。）10.B（助行器行走时应先迈助行器，再迈患肢。）二、填空题11.踝泵12.呼吸困难13.直角14.对乙酰氨基酚15.关节活动受限16.静脉瓣膜丰富部位17.牵引针孔18.无菌操作19.交替20.神经三、判断题21.×（早期活动可促进循环，减少并发症。）22.×（石膏松紧度需由医生调整，不可自行调整。）23.√（头部悬空可防止颈椎扭曲。）24.√（PCA需监测呼吸、血压等。）25.×（橡胶圈会增加压疮风险。）26.×（发热可能是感染，也可能是吸收热。）27.×（标识应悬挂于床旁或地面显眼处。）28.√（冰袋直接接触皮肤可能导致冻伤。）29.×（应先迈助行器，再迈健肢。）30.×（肿胀可能是静脉炎、淋巴水肿等。）四、简答题31.预防措施：（1）术后早期进行踝泵运动；（2）使用弹力袜或间歇充气加压装置；（3）避免长时间卧床，定时翻身；（4）观察患肢肿胀、疼痛等情况。32.不适及处理：（1）石膏过紧：可通知医生调整石膏；（2）压迫神经：抬高患肢，避免压迫；（3）皮肤潮湿：保持干燥，避免摩擦。33.疼痛管理原则：（1）评估疼痛程度；（2）按时给药，避免“按需给药”；（3）选择合适的镇痛药物；（4）非药物镇痛（如冷敷、放松训练）。34.注意事项：（1）助行器与肩同宽；（2）先迈助行器，再迈患肢；（3）保持身体正直，避免前倾；（4）行走时重心均匀分布。五、应用题35.分析：（1）可能原因：深静脉血栓、肺栓塞、关节腔积血；护理措施：①检查下肢血管情况，必要时超声检查；②抬高患肢，避免下垂；③使用弹力袜或间歇充气加压装置；④监测生命体征，警惕肺栓塞。36.分析：（1）可能原因：石膏过紧、局部摩擦；处理方法：①通知医生调整石膏松紧度；②在发红处垫棉圈，避免摩擦；③保持局部干燥，避免潮湿；④必要时局部用药预防感染。37.分析：（1）可能原因：牵引针孔感染、针孔周围水肿；处理方法：①用无菌