2025年传染病培训考试考试题及答案

2025年传染病培训考试考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年新版《国境卫生检疫法》将“国际关注公共卫生紧急事件（PHEIC）”的法定报告时限从24小时缩短至A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：B2.对疑似猴痘病例皮损渗出液进行PCR检测时，首选的引物靶基因为A.F3LB.B6RC.A29LD.E9L答案：C3.按照WHO2025年指南，以下哪项不是判定“X疾病”社区传播阈值的核心指标A.连续三代人际传播B.基本再生数（R0）>1.5C.病毒核酸在城市污水周均值较基线升高≥1log10copies/LD.医院门症ILI病例中未知病原体检出率≥20%答案：D4.关于碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）医院感染暴发处置，错误的是A.对全部接触者进行肛拭子筛查B.关闭病区中央空调回风系统C.使用0.5%次氯酸对环境表面进行终末消毒D.推荐口服替加环素进行去定植答案：D5.2025年国家免疫规划新增针对哪种病原体的儿童常规疫苗A.肠道病毒D68B.人偏肺病毒C.登革病毒四价活疫苗D.呼吸道合胞病毒preF蛋白疫苗答案：D6.对输入性恶性疟病例进行病原学确诊时，镜检发现“新月形配子体”，其出现提示A.感染处于潜伏期B.患者具有传染性C.即将发生再燃D.对氯喹耐药答案：B7.在HIV暴露后预防（PEP）“72小时黄金窗口”内，2025年最新指南推荐的含整合酶抑制剂三联方案为A.TDF+3TC+EFVB.TAF+FTC+DTGC.ABC+3TC+LPV/rD.AZT+3TC+NVP答案：B8.关于霍乱弧菌O139，下列哪项描述正确A.不产生CT毒素B.与O1血清型无交叉保护C.对复方新诺明天然耐药D.仅引起儿童发病答案：B9.对发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者进行临床分型时，出现“病毒载量≥1×10^6copies/mL”应归为A.轻型B.普通型C.重型D.危重型答案：C10.2025年WHO将“疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）”重新归类为A.II型疫苗衍生病毒（VDPV2）B.疫苗相关循环病毒（cVDPV）C.免疫缺陷相关VDPV（iVDPV）D.非疫苗衍生病毒答案：A11.对布鲁氏菌病慢性期患者进行多西环素联合用药时，2025年指南推荐的疗程至少A.4周B.6周C.8周D.12周答案：D12.下列哪项不是人感染H5N8禽流感病毒的主要暴露途径A.吸入含病毒气溶胶B.接触被病毒污染的生禽蛋表面C.食用彻底煮熟的禽肉D.眼结膜接触污染水答案：C13.对输入性基孔肯雅热病例进行实验室确诊时，IgM抗体阳性且PRNT90≥1:40，其采样时间应在发病后A.1–3天B.4–7天C.8–14天D.15–21天答案：C14.2025年新版《结核病防治管理办法》要求，对利福平耐药结核（RRTB）患者必须在确诊后多少小时内纳入治疗管理A.24B.48C.72D.120答案：B15.关于艰难梭菌感染（CDI）的实验室诊断，2025年指南推荐的两步法为A.GDH+毒素EIAB.NAAT+毒素EIAC.培养+毒素EIAD.GDH+培养答案：B16.对输入性克里米亚–刚果出血热（CCHF）病例进行隔离时，最低隔离期限应为退热后A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C17.2025年WHO将“抗菌药物分级目录”中，碳青霉烯类由“慎用”调整为A.可及B.慎用C.保留D.禁用答案：C18.对输入性脊髓灰质炎病例进行接触者粪便采样时，采样次数至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B19.关于鼠疫耶尔森菌的实验室操作，需在A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C20.2025年新版《艾滋病防治条例》规定，HIV阳性者向性伴告知义务的法定时限为知晓结果后A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C21.对输入性拉沙热病例进行RTPCR检测时，引物靶标为A.GPCB.NPC.LD.Z答案：B22.关于人感染H7N9禽流感病毒，下列哪项正确A.对奥司他韦天然耐药B.仅结合α2,3唾液酸受体C.2025年已出现对巴洛沙韦耐药株D.疫苗株为灭活全病毒答案：C23.对输入性黄热病病例进行PRNT检测时，判定保护性抗体滴度阈值为A.≥1:5B.≥1:10C.≥1:20D.≥1:40答案：B24.2025年WHO将“耐药淋病”定义为头孢曲酯MIC≥A.0.125mg/LB.0.25mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案：B25.对输入性马尔堡病毒病病例进行隔离时，最低隔离期为发病后A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C26.关于登革热疫苗（CYDTDV）接种禁忌，2025年指南新增A.孕妇B.≥60岁人群C.既往无登革感染证据的≤9岁儿童D.HIV感染者答案：C27.对输入性寨卡病毒病病例进行精液检测时，病毒RNA最长检出时间为发病后A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C28.2025年新版《传染病信息报告管理规范》要求，对“不明原因肺炎”病例的网络直报时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A29.对输入性MERSCoV病例进行下呼吸道标本检测时，首选的采样方式为A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.痰液D.BALF答案：D30.2025年WHO将“疫苗犹豫”定义为A.拒绝所有疫苗B.延迟或拒绝部分疫苗C.接受疫苗但质疑安全性D.仅接受灭活疫苗答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每题一个最佳答案）【题干1】2025年7月，某口岸发现一名自Y国入境的28岁男性，发热39℃、头痛、肌痛，面部及四肢可见散在疱疹，部分结痂。实验室：猴痘病毒PCR阳性（Ct=18），HIV抗体阴性。患者自述为男男性行为者，潜伏期内在Y国参加过聚集性派对。31.对该病例的密切接触者追踪期限应为最后暴露后A.14天B.21天C.28天D.42天答案：B32.对无症状密切接触者实施医学观察期间，以下哪项检测最合适A.每日咽拭子PCRB.每周血清IgGC.第7、14天皮损PCRD.第21天肛拭子PCR答案：A【题干2】2025年8月，某三甲医院ICU出现3例CRAB血流感染，PFGE显示同源。环境采样在床头桌表面检出CRAB（CFU5×10^2/100cm²）。33.应立即采取的感染控制措施不包括A.关闭病区B.对医护人员进行肛拭子筛查C.强化手卫生依从性监测D.每日含氯消毒剂擦拭高频接触表面答案：B34.对CRAB定植患者实施去定植，2025年指南不推荐A.氯己定全身擦浴B.口服多黏菌素C.鼻腔莫匹罗星D.雾化多黏菌素答案：B【题干3】2025年9月，某小学出现5例急性弛缓性麻痹（AFP），粪便分离出疫苗高变异株PV2（VP1区差异>1%）。35.该事件应定义为A.cVDPV2暴发B.VAPP聚集C.iVDPV2传播D.疫苗失败答案：A36.对该校儿童进行应急接种，应选择A.mOPV2B.bOPVC.IPVD.nOPV2答案：D【题干4】2025年10月，某市报告1例输入性克里米亚–刚果出血热，患者为屠宰场工人，有蜱叮咬史。入院第3天出现呕血、血小板30×10^9/L，PT延长>10s。37.首选抗病毒药物为A.利巴韦林B.奥司他韦C.瑞德西韦D.法匹拉韦答案：A38.对医护人员个人防护，错误的是A.N95口罩B.双层手套C.防水隔离衣D.动力送风过滤式呼吸器为非必须答案：D【题干5】2025年11月，某口岸发现1例自非洲入境的孕妇，孕28周，发热伴皮疹，血清寨卡病毒IgM阳性，PCR阴性。39.对胎儿进行超声筛查，最早可发现颅内钙化时间为孕A.20周B.24周C.28周D.32周答案：B40.该孕妇分娩后，对新生儿进行寨卡病毒检测，首选标本为A.脐带血B.静脉血C.尿液D.唾液答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.2025年WHO将“X疾病”列为重点关注的特征包括A.动物源性B.高效人传人C.潜伏期>14天D.无特效药E.无疫苗答案：ABDE42.对输入性MERSCoV病例进行接触者追踪时，下列哪些人员需列为高风险A.同航班前后两排乘客B.无防护医护人员C.家庭同住者D.机场安检人员E.救护车司机答案：ABCE43.2025年新版《结核病防治管理办法》规定，对耐药结核患者实施治疗管理的核心措施包括A.全程DOTB.电子药盒C.视频督导D.社区志愿者随访E.强制隔离答案：ABCD44.关于登革热实验室检测，下列哪些组合可用于确诊急性期A.NS1抗原阳性B.IgM抗体阳性且PRNT≥1:10C.PCR阳性D.IgG抗体阳转E.血常规PLT<100×10^9/L答案：ABCD45.对输入性拉沙热病例进行隔离时，应同时采取A.负压病房B.限制探视C.专用医疗器械D.医护人员每日体温监测E.终末使用紫外线消毒答案：ABCD46.2025年WHO推荐的HPV疫苗两剂次程序适用于A.9–14岁女性B.15–20岁女性C.9–14岁男性D.≥15岁免疫抑制者E.≥15岁HIV阳性者答案：AC47.关于艰难梭菌感染（CDI）的抗菌药物选择，2025年指南推荐口服A.万古霉素B.非达霉素C.甲硝唑D.利奈唑胺E.阿奇霉素答案：ABC48.对输入性H5N1禽流感病例进行奥司他韦治疗时，应同时监测A.肝功能B.肾功能C.精神状态D.血糖E.血脂答案：ABC49.2025年新版《艾滋病防治条例》规定，HIV阳性者必须履行的义务包括A.向性伴告知B.接受流行病学调查C.定期CD4检测D.接受抗病毒治疗E.向单位报告答案：AB50.对输入性脊髓灰质炎病例进行应急响应时，应A.开展AFP主动搜索B.对适龄儿童进行应急接种C.对病例粪便进行病毒分离D.对污水进行病毒监测E.关闭学校答案：ABCD四、案例分析题（每题10分，共30分。请根据提供的案例，结合2025年最新指南，给出完整答案）【案例1】2025年12月，某市疾控中心接到报告，1名自南苏丹归国的35岁男性出现发热、乏力、牙龈出血，体温39.5℃，白细胞2.8×10^9/L，血小板45×10^9/L，ALT180U/L。患者为援外工程人员，曾在农村住宿，有啮齿动物接触史。实验室：拉沙病毒PCR阳性（Ct=22），登革、寨卡、疟疾、出血热肾综合征均阴性。入院第2天出现低血压、少尿，需血管活性药物维持。问题：（1）列出该病例的临床分型；（2）给出抗病毒治疗方案及剂量；（3）描述医护人员个人防护及环境消毒要点；（4）对接触者如何分级管理？答案：（1）符合WHO2025年拉沙热危重型标准：高热、出血表现、血小板<50×10^9/L、ALT>150U/L、低血压需血管活性药物。（2）利巴韦林：首剂2giv，随后1givq6h×4天，再0.5givq8h×6天；疗程10天；同时给予静脉补液、血小板输注<20×10^9/L。（3）负压病房、BSL3操作；医护人员N95、防水隔离衣、双层手套、护目镜；所有锐器防回套；环境表面0.5%次氯酸每日两次擦拭，终末消毒用过氧乙酸1g/m³熏蒸。（4）高风险：无防护直接接触血液、体液、呼吸道分泌物者，居家医学观察21天，每日测体温2次，出现发热立即采样PCR；低风险：同航班前后两排乘客，电话随访至21天。【案例2】2025年10月，某国际机场对来自Y国航班进行入境检疫，红外测温发现1名6岁男童体温38.2℃，咳嗽、流涕。其母代诉：男童于5天前出现皮疹，先面部后躯干，已结痂。同航班另有3名儿童出现类似症状。实验室：猴痘病毒PCR阳性（Ct=20），水痘IgG阴性。患儿无免疫缺陷史，未接种天花疫苗。问题：（1）判定该事件性质；（2）给出病例隔离与解除标准；（3）描述对同航班乘客的追踪与采样策略；（4）列出应急健康教育核心信息。答案：（1）构成输入性猴痘聚集性疫情，符合WHO2025年社区传播早期事件。（2）病例隔离于负压病房至全部皮疹结痂脱落、新皮肤形成，且间隔24小时两次PCR阴性；解除后仍需佩戴外科口罩7天。（3）同航班所有乘客列为密切接触者，登记信息后居家医学观察21天；出现发热或皮疹立即采样皮损渗出液PCR；无病例则第7、14、21天电话随访。（4）核心信息：避免与皮疹患者密切接触；出现发热皮疹立即就医并告知旅行史；儿童避免与野生动物接触；口罩、手卫生、不共用毛巾；疫苗接种咨询12320。【案例3】2025年11月，某三甲医院ICU出现4例CRAB血流感染，均为气管插管患者，发病间隔3–5天。药敏显示：亚胺培南MIC≥16mg/L，对替加环素、多黏菌素敏感。环境采样在呼吸机旋钮表面检出CRAB（CFU3×10^2/100cm²）。院感调查：保洁员同一抹布连续使用于多个床位。问题：（1）给出暴发判定依据；（2）描述现场处置步骤；（3）列出强化监测方案；（4）提出可持续改进措施。答案：（1）同病区短期出现3例及以上同源CRAB感染，且空间、时间、分子型别聚集，符合2025年《医院感染暴发管理办法》CRAB暴发定义。（2）立即启动橙色预警：封闭ICU暂停收治新患者；对全部在科患者进行肛拭子及气管吸取物筛查；对CRAB阳性患者实施接触隔离；更换全部呼吸机回路；0.5%次氯酸每日两次环境擦拭；培训保洁员“一用一换”抹布；强化手卫生依从性监测，目标≥95%。（3）强化监测：每日新发病例实时上报；每周环境采样重点部位（呼吸机、床栏、输液泵）；建立CRAB分子分型数据库；对转出患者追踪30天是否继发CRAB感染。（4）可持续改进：引入紫外线消毒机器人终末消毒；建立保洁员绩效考核与随机抽检制度；推行含氯己定擦浴