外科习题含答案

1.女，18岁，甲状腺弥漫性肿大,波及到耳、颍枕部。查：甲状D.术毕冲洗切口

无突眼。甲状腺摄⑶碘试验:腺弥漫性肿大、质硬压痛，体E.基础代谢率降至正常范围

2小时25%,24小时50%。温38℃,ESR20mm/h,BMR才施术

清晨空腹测定脉搏80次/十20%,"'碘吸收率2小时9.女，27岁.发现甲状腺结节

分，血压15/10kPa(120/5%,24小时20%。甲状腺穿3个月，近1个月来出现

80nlmHg),SPECT检杳甲状腺刺可见白细胞浸润和吞有胶Horner综合征，喉镜检查发

无结节。最可能的诊断是：体颗粒巨细胞。此患者的诊断现右侧声带麻痹，最可能的

A.甲状腺功能减退A.轻度甲亢诊断是：

B.甲状腺功能亢进B.甲状腺肿A.严重甲亢

C.甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿B.甲状腺瘤合并囊内出血

D.单纯性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿恶变

E.结节性甲状腺肿E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.桥本氏甲状腺肿

2.女，20岁，被他人发现颈部6.一女性青年，因甲状腺肿块E.甲状腺癌

肿块2天而来就诊•休杳：发在当地行甲状腺肿块切除术10.女，16岁，1个月前出现食

现气管右侧可扪及一结节，质后5天，病理学诊断为甲状腺量明显增加，不到就餐时间便出

硬，可随吞咽上下移动，同侧乳头状腺腑II级。对该患者现饥饿，近来经常与同学争吵，

胸锁乳突肌前缘可扪及2个的进一步处理是：检查发现甲状腺部位一直径2cm

肿大淋巴结。首先考虑的诊断A.终生服用甲状腺素片结节，SPECT检杳报告为“热结

是：B.行放射性外照射节另一有诊断意义的检查是：

A.颈淋巴结炎C.行放射性碘治疗A.心电图检查

B.颈淋巴结核I).再次手术，行患侧全切及D.血糖测定

C.恶性淋巴瘤对侧全切C.T3、T4测定

D.甲状腺腺瘤E.再次手术，行患侧全切及D.血脂检查

E.甲状腺癌对侧次全切E.TGA、MCA测定

3.男，40岁，家住山区，发现7.巨大甲状腺肿并甲亢患者，11.甲状腺手术后，下列哪项

甲状腺结节20年，因逐渐增气管插管全麻下手术.历时7措施是必要的？

大影响呼吸而入院。术中见甲小时，术后16小时发现患者A.继续服用碘剂

状腺右叶内一大结节，左叶内烦躁不安.唇紫绢，不能说话，B.常规使用氢化可的松注射

亦发现2个小结节。术中可诊呼吸82次/分，脉搏130次C床旁常规放置气管切开包

断为：/分，血压21.3/D.常规使用心得安

A.甲状腺多发腺瘤13.3kPa(160/lOOmmHg),检E.常规使用抗生素

B.结节性甲状腺肿查切口无肿胀，引流管内仅少12.女，18岁，无意中发现甲状

C.甲状腺瘤许陈IFI性血液。此患者的手术腺肿块15天，近3天来似有增

D.单纯性甲状腺肿并发症应是：大，加得扫描示“冷结节”，75

E.弥漫性甲状腺肿A.甲状腺危象硒甲状腺显影，冷结节处有放

4.甲状腺乳头状癌的特点为B.双侧喉上神经损伤射性浓聚.甲状腺B超结果为实

A.常见于男性C.出血致气管受压质性肿块。可能的诊断是：

B.多见于老年人D.喉头水肿A.单纯性甲状腺肿

C.分化程度低E.双侧喉返神经损伤B.青春期甲状腺肿

D.恶性程度高8.甲亢手术预防术后并发甲状C,甲状腺腺病并囊内出血

E.最主要为淋巴转移腺危象的关键是：I).结节性甲状腺肿

5.女、35岁，1周前曾因咳嗽A.手术切除腺体适当E.甲状腺癌

低热就诊，诊断为上呼吸道感B.术中勿过多挤压甲状腺甲状腺功能亢进

1.甲亢病人术前需用碘准备者，

染，近2天来发现颈部疼痛，C.术中止血彻底

下列哪项是正确的：

A.每113次，第1天3滴，以E.基础代谢率=（脉率+脉此时最佳的检查方法是：

后逐日每次增加1滴，至每次16压）+111A.X线颈部平片

滴，维持2〜3周8.判断甲亢病情程度和治疗效B.CT检查

B.每日3次，第1天3滴，以果的重要标志是：C.核素扫描

后逐日增加1滴，至每日量16A.甲状腺大小变化D.细针穿刺细胞学检查

滴，维持2〜3周B.食欲变化E.颈部B超

C.每日3次，第1天3滴，以C.基础代谢率15.如T3、T4正常，B超为实

后逐日每次增加1滴，至每次16D.脉率及脉压变化性占位，核素扫描“冷结节”，

滴，即可手术E.体重变化最可能的诊断是：

D.每日3次，第1天3滴，以9.甲亢术后出现声音嘶哑，饮水A.甲状腺瘤

后逐日增加1滴，至每日量16无呛咳，可能是由于：B.结节性甲状腺肿

滴，即可手术A.喉上神经损伤C.甲状腺炎

E.以上都不对B.喉上神经外侧支损伤D.中状腺癌

2.甲亢病人甲状腺术后并发症C.喉上神经内侧支损伤E.甲状腺高功能腺瘤

最危重的是：D.喉头水肿16.如T3、T4正常，B超单为

A.甲状腺危象E.喉返神经损伤囊性占位，核素扫描”“冷结节”,

B.手足抽搐10.甲状腺癌预后最差的病理类最可能的诊断是：

C.喉返神经损伤型是:A结节性甲状腺肿

D.喉上神经损伤A.乳头状腺癌B.甲状腺瘤出血囊性变

E.呼吸困难和窒息B.未分化癌C.桥本病

3.甲亢病人甲状腺术后出现呼C.滤泡状癌D.甲状腺癌

吸困难最常见的原因是：D.髓样癌E.甲状腺功能亢进

A.喉上神经内支损伤E.胶样癌男，40岁，糖尿病病史7年，

B.喉上神经外支损伤11.一妇女孕3个月，诉近来呼此次因颈部一疼痛、红、肿的区

C.一侧喉返神经损伤吸困难来诊，杳体见甲状腺体较域而来就诊，查体见：颈部左侧

D.伤口内HI血或喉头水肿大，脉搏105/min,两手颤动，一略隆起的紫红色浸润区，质

E.甲状腺危象则对该患者治疗以下列哪项为韧，界不清，中央部表面有多个

4.甲状旁腺误切致手足抽搐最宜：脓栓，体温：38.1℃,脉搏：78

为有效的治疗是：A.无需特殊处理，观察病情发/min,血压：16/12kPa„

A.限制含磷高的食品展18.该患者可能的诊断为：

B.10%葡萄糖酸钙静注B.口服治疗甲亢药物如甲亢平A.颈部的希

C.10%氯化钙静注C.口服碘剂氏颈部的痈

D.镇静止惊药D.做术前准备，手术治疗C.颈部蜂窝织炎

E.”服：氢速变固醇（AT搅10E.放射治疗D.颈部皮卜坏疽

擒）12.一女性病人56岁，洗澡时无E.颈部脓肿

5.甲亢术后甲状腺危象的主要意发现一颈部肿物来就诊，诉曾19.糖尿病病人易患该病的病因

原因是：有过腹泻，心慌，抽搐等.症状,是：

A.甲亢症状未能很快控制但未在意。查：见其脸面潮红，A.糖尿病病人的白细胞功能不

B.补液过少实验室检查其血钙较低，则该病良，游动迟缓

C.有潜伏感染灶未被发现人可能患有：B.多量糖原成为细菌繁殖的好

D.精神过度紧张A.甲状腺乳头状腺癌的培养基

E.术中大出血B.甲状腺愤样癌C.糖尿病病人皮肤表面的抵御

6.儿童期出现甲状腺结节其恶C.甲状腺滤泡状腺癌力下降

性的可能性为：D.甲状腺未分化癌D.糖尿病病人多较胖，感染易

A.10%E.以I：都不对于沿脂肪犷散

B.30%13.女性，50岁，甲状腺弥漫性E.以上均不正确

C.50%增大、对称、质较硬、鉴别甲状20.此时宜给予下列何种治疗：

D.70%腺功能亢进和桥本甲状腺肿有A.适当休息

E.90%决定意义的检查为：B.加强营养

7.基础代谢率常用的计算公式A.泼尼松诊断性治疗C.应用抗菌药物，必要时用镇

是：B.BMR测定痛剂

A.基础代谢率=（脉率-脉C.红细胞沉降率D.同时给予胰岛素并控制饮食

压）T11D.血白细胞计数E.以上各项均宜

B.基础代谢率=（脉率+脉E.颈部超声波检查21.如红肿范围扩大,中央部坏

压）T1114.女性，40岁，1周前体检发死组织多，体温升高至38.8℃

C.基础代谢率=（脉压-脉现颈前有一肿物，无自觉症状。时，宜如何处理：

率）+111杳体：甲状腺右下部可扪及2cmA.入院、足量、规则应用抗生

D.基础代谢率=（脉率-脉义2cm肿物，质较硬光滑，无压素治疗

压）+111痛，可用吞咽活动而上下运动。B.卧床休息，加大胰岛素用量

C.肌内注射退热药.E.10%葡萄糖酸钙溶液撞脉注变可能，以手术治疗为妥。②对

D.用八二丹掺入伤口中，外敷甲状腺单发结节，若核素扫描为

太乙膏热结节，•般无癌变可能，常采

E.行手术疗法用“+”字或“++”A.甲状腺全切除用核素治疗或手术切除。如为冷

字形成“+++”形切口B.甲状腺大部切除结节，则多需手术治疗。③手

男性，46岁，因患甲状腺C.患侧甲状腺及峡部全切除，术时，如发现为单个囊性结节，

功能亢进症而行甲状腺大部切对侧腺体大部切除不加颈淋巴可做单纯囊肿摘除，如为实质性

除术，手术经过顺利，术后第2结清扫结节，应将结节连同包膜和周围

大，病人诉手部阵发性针刺感，D.患侧甲状腺及峡部全切除，Ictn宽的正常甲状腺组织整块地

唇部也有类似感受。对侧腺体大部切除加颈淋巴结切除，或行患侧腺体的大部切

1.则该病人可能的并发症是：清扫除。同时应做到速冻切片检查，

A.喉上神经损伤E.结节摘除术如果报告为癌，应即行患侧腺体

B.喉返神经损伤1.甲亢宜：B和峡部的全部切除，以及对侧腺

C.手足抽搐2.局限乳头状腺癌无颈淋巴结体的大部切除。术后甲状腺干制

D.颈部小神经受损转移宜：C剂治疗。

E.甲状腺危象前兆3.乳头状腺癌有颈淋巴结转移

2.宜怎样处理：宜：D3.试述甲状腺危象。

A.口服一些营养神经的药物4.单个囊性结节宜E答：甲状腺危象属甲亢手术后严

B.进行物理治疗重并发症，主要是因为术前准备

C.口服碘剂，静脉滴注氢化可A.乳头状腺癌不充分，甲亢症状未能很好控

的松B.滤泡状制。答题要点：①甲状腺危象发

D.适当限制肉类、乳品及蛋类C.髓样癌生的机制和主:要临床征象（危象

等食品的摄入并口服葡萄糖酸D.未分化癌征状和体征）。②综合治疗措施

钙E.腺瘤癌变包括碘剂，皮质激素，利血平，

E.以上均为适宜处理L发生率高的甲状腺癌为：A镇静剂，降温，输入大量葡萄糖,

女性，43岁，因结节性甲亢2.常伴有抽搐的甲状腺癌为：C吸氧，控制心力衰竭等。

行甲状腺大部切除术后10h,测3.恶性度最高的甲状腺癌为：D

体温37.8℃,之后体温一直未4.甲状腺手术时，什么原因会造

降，反而上升至39.2-C,脉搏A.多发年轻女性，属低度恶性，成喉上神经损伤？临床表现如

130/min且较弱，烦躁不安、谙转移多在颈部淋多巴结何？

妄。B.多见中年人，属中度恶性，答：甲状腺手术时若结扎切断甲

00010主要转移途径是经血液到达肺状腺上静脉和动脉时，离开腺体

1.该患者可能并发了：和骨上极较远，未仔细分离，连同周

A.术后呼吸困难和窒息C.多见老年，属高度恶性，早围组织大束结扎而引起喉上神

B.喉返神经损伤期可发生局部淋巴结转移，并常经损伤:发现：①若喉上神经外

C.手足抽搐经血液转移至肺、骨支损伤，声带松弛，音调低沉。

D.甲状腺危象D.发生于滤泡旁组织，分泌大②内支损伤，喉部黏膜感觉丧

E.喉上神经损伤量降钙素失，进食饮水时易误咽。③进行

2.为预防上述并发症的发生，关E.细胞排列呈巢状或束状，无理疗可自行恢复。

键在于：乳头或滤泡结构，其间质内有淀

A.使基础代谢率降至正常范围粉样沉着5.甲状腺次全切除术后发生呼

才施行手术1.乳头状腺癌：A吸困难的原因有哪些？

B.术中一定要滴注抗生素2.滤泡状腺癌：B答：①切口内出血压迫气管，手

C.术前一定要预防性使用抗生3.未分化癌：C术止血不完善，结扎缝线滑脱。

素②喉头水肿，因手术操作创伤引

D.术前要消除病人的顾虑和恐1.甲状腺功能亢进手术治疗的起。③气管塌陷，气管壁长期受

惧心情指征是什么？肿大甲状腺压迫，发生软化，切

E.以上各项都对答：①继发甲亢或高功能腺瘤。除大部分甲状腺腺体后，软化气

3.治疗措施如下，哪项不宜：②）中度以上的原发性甲亢。③管壁失去支撑引起。

A.口服复方碘化钾溶液3〜腺体较大，有压迫症状者，或胸

5ml,紧急情况下可用10%碘化骨后甲状腺肿等类型甲亢。④抗女性，45岁。发现颈前区肿物3

钠5〜甲状腺药物或撞131授I治疗后个月，近1周来肿物增长较快，

10ml加入10%葡萄糖溶液复发者。⑤妊娠早、中期甲亢者。无心慌、气短，无声音嘶哑。查

500ml中做静脉滴注体：右叶甲状腺中上极3cmX

B.氢化可的松每日200〜2.甲状腺结节的处理原则是什2cm肿物，中等硬，光滑，可随

400mg,分次静脉滴注么？吞咽活动而上下运动。T揽3撼、

C.用冬眠合剂2号半量，肌内答：①甲状腺多发结节一般多属T揽4掾正常，B超为实性结节,

注射良性病变，可试行甲状腺干制剂并做核素扫描为“冷结节”。

D.吸氧以减轻组织缺氧治疗，鉴于有继发功能亢进和恶问：（1）可能的诊断是什么？

(2)入院后应做哪些处理？现肿块，经后自行消退，应首先限性肿块，则该患者最可能的诊

⑶术中发现该结节为恶性，应考虑为：断是：

如何处理？A.乳腺癌A.急性乳房炎

(1)甲状腺腺瘤：甲状腺癌。B.急性乳房炎形成脓肿B.乳腺纤维腺瘤

(2)①细针抽吸细胞学检查；②C.乳管内乳头状瘤C.炎性乳癌

由于为单发结节，需行手术治D.乳腺囊性增生病D.乳腺囊性增生病

疗；③手术选择：行包括肿瘤在E.乳房纤维腺瘤E.Paget病

内的患侧腺体大部切除，并送快4.乳癌最常发生的部位为乳腺：12.乳癌再病理上恶性程度最大

速冷冻病理检查。A.外上象限

A.髓样癌

⑶范围最小的为患侧腺叶全切B.内上象限

+峡部切除，最大至甲状腺全切。C.中央部B.硬癌

D.外下象限C.炎性乳癌

女性，38岁，因结节性甲状腺E.外上象限

D.导管癌

功能亢进，行甲状腺大部切除术5.乳癌局部皮肤呈橘皮样改变

后10h,测体温37.8°C之后体温的原因是：E.柏哲病

一直未降，反而上升至39.2C,A.侵入Cooper韧带13.有关乳房肿块，下列哪项是

脉搏130/min,且较弱，烦躁B皮内皮下淋巴管被癌细胞填塞

正确的

不安、澹妄。C.腋窝淋巴管被癌细胞填塞

问：(D目前病人所出现的上述D.粘连A.乳头溢浆液性无色液，是乳腺

症状，是甲亢术后何种并发症的E.癌细胞侵犯皮肤囊性增生病

表现？6.乳腺的局部表现中哪项提示

B.乳房内结节大小不等、质韧、

(2)为预防上述并发症的发生，预后最差：

关键何在?简要叙述其治疗的综A.乳头内陷轻压痛是乳管内乳头状瘤

合措施。B.局部湿疹样改变C.乳房内实质性肿块，生长快，

(1)甲状腺危象。C.局部皮肤仝急性炎症改变

轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤

⑵使基础代谢率降至正常范围D.局部皮肤“橘皮样”改变

才施行手术。甲状腺危象治疗的E.局部皮肤凹陷D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重

综合措施包括：①碘剂应用；②7.绝经后乳癌患者的激素治疗要体征之•

氢化可的松应用；③利血平的应宜选用：

E.超声波检查为实质性肿块，提

用；④镇静剂的应用；⑤降温：A.雄激索

⑥静脉输入大量葡萄糖溶液；⑦B.雌激素示恶性肿瘤

吸氧；⑧有心力衰竭者，加用洋C.泼尼松14.乳癌最常见的部位是乳房的

地黄制剂。D.卵巢去势

E.孕激素A.内上象限

8.绝经沁L癌患者的激素治疗

乳房橘皮征B.外上象限

在乳腺癌病人，表面皮肤可因皮宜首选：C.内下象限

内和皮卜.淋巴管被癌细胞堵塞A.雄激素

D.外下象限

而引起局部淋巴水肿，由于皮肤B.雌激素

在毛囊处与皮下组织的连接紧C.激素E.乳晕区

密，淋巴水肿时可见毛囊处出现D.卵巢切除术15.乳癌局部皮肤呈“桔皮样”

很多点状凹陷，形成所谓的乳腺E.肾上腺切除术

改变的原因是

“橘皮样”改变，称为乳房橘皮9.下列哪项可提示早期乳癌：

征。A,血性溢乳A.肿块压迫

B.乳房周期性疼痛B.癌肿侵及库柏韧带

1.诊断乳房深部脓肿的主要依C乳房内无痛性单个肿块

C.癌细胞堵塞表浅淋巴管

据是：D.乳房痛性肿块

A.B超提示积液E.皮肤溃疡D.并发炎症

B.局部波动感10.引起乳头内陷的疾病是：E.粘连

C.乳房红肿、热痛A.乳腺纤维腺瘤

16.乳癌局部检查中，卜一列哪项

D.全身反应白细胞升高B.乳腺囊性增生病

E.穿刺抽得脓液C.乳管内乳头状瘤提示预后最差

2.关于乳腺囊性增生病，下列哪D.乳腺癌A.乳头内缩

项是错误的：E.急性乳腺炎

B.局部皮肤凹陷

A.突出表现是胀痛和肿块11.一哺乳期妇女，因近期乳房

B.胀痛有周期性明显增大且发硬来诊。查体见：C.乳头湿疹样改变

C.有时可有乳头溢液体温36.8.C,两侧乳房均D.局部皮肤呈急性炎症改变

D.与乳癌可同时存在明显增大，皮肤充血，发红，且

E.局部皮肤呈“桔皮样”改变

E.手术切除为有效治疗方法触之热，整个乳房肿大且扪之发

3.32岁妇女，经前乳房胀痛及出硬，未触及明显的局17.乳房肿块拟恶性肿瘤，其局

部表现为D.乳房内多个肿块E.IV期

女性，45岁，发现左乳房肿

A.病侧乳房增大，表面充血，发E.乳房内无痛性单个肿块

块10个月，近日发现左腋下淋

热、胀痛、不硬,有压痛23.女性，55岁，右乳房外上象巴结肿大而来就诊，查体：左乳

B病侧乳房略增大表而轻度或不限内扪及约L5X1.5CM的肿块，房外上象限可扪及一5cmX5cm

X4cm大小的肿块，质硬，推不

充血，可扪及无压痛质硬的包块与皮肤和胸肌无粘连，右腋淋巴

动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左

C.病侧乳房增大，表面不充血，结不肿大。临床诊断为右乳癌，侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固

轻压痛，胀痛为周期性按TNM分期应为定。

00001

D.病侧乳房肿大，表面不充血，A.T1N0M0

1.首先应考虑哪种疾病：

有波动，无压痛B.T1N2M0A.乳房纤维腺瘤

E.病侧乳房肿大，扪及边缘清晰C.T2N1M0B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病.

的包块，质韧光滑活动，无压痛D.T3N1M0

D.乳房结核

18.第I期乳癌其乳房肿块直径E.T2N2M0E.Paget病

不超过1.下列哪项可提示早期乳癌：2.如根据其他检查结果上述诊

A.血性溢乳断成立，则此病变为哪一期

A.1CM

B.乳房周期性疼痛A.0期

Bt2cMC乳房内无痛性单个肿块B.I期

C.3CMD.乳房痛性肿块C.II期

E.皮肤溃疡D.山期

D.4CM

2.一哺乳期妇女，因近期乳房明E.IV期

E.5CM显增大且发硬来诊。查体见：体3.如诊断明确，准备行手术治

19.影响乳癌手术疗效的最主要温36.8℃,两侧乳房均明显增疗，宜做哪项术前准备：

大，皮肤充血，发红，且触之热，A.化验血、尿常规

因素是

整个乳房肿大且扪之发硬，未触B.胸部X线片

A.肿瘤本身的生物学特性及明显的局限性肿块，则该患者C.肝、肾功能检杳

B.病人的年龄最可能的诊断是：D.彩超检查

A.急性乳房炎E.以上都必要

C.外科技巧

B.乳腺纤维腺瘤4.应行哪项手术方案：

D.病变早晚C炎性我席A.乳癌根治切除术

D：乳腺囊也增生病

E.肿瘤大小B.扩大乳癌根治切除术

E.Paget病C.单纯左乳房切除术

20.下列哪项是乳癌出现表面皮

3.女性，32岁,左乳房外上象限【）.改良乳癌根治切除术

肤凹陷的机理扪及一3cmX2cm大小肿块，与E.姑息性手术+化学治疗+放射

A乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一治疗

肿大淋巴结，尚可推动，临床诊

B.癌肿侵入乳管使其收缩

断为左乳癌，按TNM分期法，应A.药物治疗

C爱总侵犯Cooper韧带使丈网为：B.乳房切开引流术

缅A.TisN2MC.乳腺肿物切除术

B.T2N2MD.乳癌根治术

D.癌细胞浸润大片皮肤

C.T3N1ME.乳癌扩大根治术

E.以上都不是D.T4N1M1.乳房脓肿应做：B

21.卜.列哪项不符合炎性乳癌的E.TisN1M12.乳腺囊性增生病可行：A

4.女性，56岁，左乳外上象限一3.I、II期乳癌可行：D

特点

肿块2年，近1个月增大明显而4.乳癌胸骨旁淋巴结有转移而

A.多见于年轻妇女哺乳期来诊。体格检查：左乳外上象限无放疗条件应行：E

B.病变发展慢扪及-6cmX4cmX3cm大小的肿

物，固定，似与胸壁粘连，左侧A.乳腺囊性增生病

C.整个乳房肿大，红热和发硬

腋卜肿大淋巴结成块状，移动度B.乳房纤维腺瘤

D.转移早差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cmC.乳管内乳头状瘤

E.预后差X1cm大小，经其他各项检查，D.乳癌

该患者被确诊为乳癌，应属于哪E.乳房肉瘤

22.下列哪项可提示早期乳癌

一期：1.乳房胀痛和肿块多见于：A

A.月经紊乱A.0期2.无痛、单发的小肿块多见于D

B.乳房周期性胀痛B.I期

C.II期A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动

C.乳房肿痛

D.IH期性，患处出现有压痛的肿块，表

面皮肤红热，同时可有体温升高向胸骨旁淋巳结，继而流向锁骨E.伤侧呼吸音降低

B.原发于大乳管内，渐移行至上淋巴结。③两侧乳房间皮下有4.胸腔闭式引流术的适应证哪

乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接交通淋巴管。④乳房深部淋巴网项是错误的：

着出现湿疹样病变，乳头和乳晕可与腹直肌和肝镰状韧带淋巴A.中、大量气胸，开放性气胸，

的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有管相通，从而流向肝。但乳腺张力性气胸

黄褐色的鳞屑样痂皮癌的淋巴转移主要有2个途径：B.胸腔穿刺术治疗下气胸增加

C.乳房胀痛呈周期性，发生于①癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴的

月经前期，肿块可局限于乳房的管侵入同侧腋窝淋巴结，进一步C.需使用机械通气或人工通气

一部分，或分散于整个乳房，在侵入锁骨卜淋巴结至锁骨上淋的气胸或血气胸

经期后可能缩小，腋窝淋巴结不巴结，可经胸导管(左)或右淋巴I).拔除胸腔引流管后气胸或血

肿大导管侵入静脉血流。②癌细胞向胸复发者

D.发生于大乳管近乳头的膨大内侵入胸骨旁淋巴结，达锁骨上E.胸部平片示肋隔角变钝，胸

部分，瘤体般较小，带蒂且有淋巴结，进而侵入静脉，转移以腔内少量积液者

绒毛，乳头易出现血液溢液.第一条途径为主。5.下列哪种临床表现不是张力

E.常为乳房单发肿块，好发于性气胸的：

外上象限，质韧，边界清楚，表女性，56岁，洗澡时无意中发A.极度呼吸困难

面光滑，易推动，月经周期1.现右乳肿块1周，无疼痛症状，B.烦躁，意识障碍

对肿块大小无影响查体：右乳外上象限内可扪及C.大汗淋漓

2.乳房纤维腺瘤：E2cmX1cm大小肿块，质硬，表D.咳嗽咳痰

3.Paget病：B面欠光滑，与皮肤无粘连，活动E.发绢

4.乳腺囊性增生病：C度小，右侧腋窝未扪及肿大的淋6.下列说法哪一项是错误的：

巴结。B超示右乳实性占位。A.气胸引流一般在锁骨中线第

A.多见于乳管内头状瘤问：(1)应首先考虑哪种疾病，2肋间

B.多见于乳管阻塞的乳管内乳应与哪些病鉴别？B.血胸引流在腋中线和腋后线

头状瘤(2)应做哪些术前准备？间第6或第7肋间

C.可见于终止哺乳后(3)手术治疗的步骤是什么？