成都市集成电路设计企业评估表EDA企业

成都市集成电路设计企业评估表

（EDA企业）

申报企业（盖章）

申报日期年月日

成都市集成电路行业协会制

二0二一年

填表须知

一、根据《成都市集成电路设计企业评估管理办法》（成

集协（2021）17号），凡符合相关条件的申报企业，须如实填

报本表。

二、申报企业应按填写电子版，并打印纸质版一份，与评

估表中第七项“需提交的其他材料“一并装订成册。

三、企业名称应填写全称。

四、“申报企业经营情况”、“申报企业人员构成情况”应当填

写企业上一年度的情况。

五、评估表第四项申报企业上年度经营情况中，“自主EDA

软件设计销售（营业）收入”="EDA软件设计销售（营业）收

入”•代销EDA软件收入”。

六、评估表中“当年月平均职工总人数”按照以下公式计算：

月平均职工总人数二（月初职工总人数十月末职工总人数）-2

当年月平均职工总人数=当年各月平均职工总人数之和

72。

七、表中选取项目请在“□”中划7”，要求排序的项目请填写

所排序号。

八、申报材料中要求签章处，须加盖公章，复印无效。

九、除另有说明外，评估表中栏目不得空缺。

一、申报企业概况

企业名称（中文）

注册地址邮政编码

联系地址邮政编码

企业名称（英文）企业网址

法定代表人手机电话身份证号

企业负责人手机电话电子邮箱

于

联系人电话传真电子邮箱

机

企业注册日期所属区县

企业注册资金统一社会信用

（万元）代码

企业性质□国有□外商独资□中外合资口民营口其他

是否上市企业口是（上市地点及日期_____________________）口否

高新技术

高新技术企业

是否高新技术企业口是口否企业认定

认定证书号

日期

持股金额

（万元）

主要股东及持股比例（％）

持股情况持股金额

（万元）

持股比例（%）

持股人数（人）持股金额（万元）占企业总股本比例（％）

管理人员

会业员

持股人数（人）持股金额（万元）占企业总股本比例（％）

二持股技术骨干

情况

持股人数（人）持股金额（万元）占企业总股本比例（%）

其他员工

注：企业注册资金非人民币资金的请换算成人民币后填报。

二、申报企业主要产品和服务

主要业务方向及排序（高一低）：_______________

1、自行设计IC,销售集成电路芯片和产品

2、IC设计服务，受客户委托进行】C设计

3、IP核开发与服务，提供系统解决方案

4、EDA工具软件产品开发、销售与服务

5、其他_________________

序号主要产品（服务）名称主要应用领域对应销售（售业）收

入

已授权发明

计算机软件著

专利数量

作权（项）

（项）

三、申报企业设计开发环境

开发场地面积(M2)

型

号

大/中/小型机台

数

设

型

计

亨

开

服务器台

发

数

硬

型

件

号

环

工作站台

境

数

型

号

PC机台

数

工具类别工具商“国别工具名称数量自购/租用

设

计

开

发

软

件

环

境

四、申报企业上年度经营情况

单位：万元

企业收入总额内销出口

其中：EDA软件设计EDA软件设计销售（营业）收入占

销售（营业）收入企业收入总额比例与

自主EDA软件设计销售自主EDA软件设计销售（营业）收入占

（营业）收入企业收入总额比例与

研发费用总额研发费用总额占企业收入总额比例为

利润总额利涧总额占企业收入总额比例舟

资产总计固定资产原值固定资产净值

营业税实际企业所得税

增值税实际缴纳额

缴纳额实际缴纳额

□国家级口省部级口地一5级□其它

承担项目基本情况描述：

是否承担各级政府

项目

科研经费拨款总额：__________________

*注：科研经费拨款主要是指企业因承担口同家、部委、地方等科研课题所获

得的财政拨款。

财务负责人（签字）企业法定代表人或负责人（签字）

企业财务章企业公章

年月日年月日

备注

五、申报企业人员构成情况

当年具有劳动合

占当年月平均签订劳动合同关系或劳占当年月平均职

同关系或劳务派本科及以上学历

职工总数比例务派遣、聘用关系的研工总数比例

遣、聘用关系的月平均职工人数

（%）发人员月平均人数（%）

月平均职工总数

研发人员管理人员市场推广本科学历硕士学历博士学历

总数总数人员总数职