2026年妇科主治医师考试真题及答案

2026年妇科主治医师考试真题及答案一、单选题1.下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是A.使子宫内膜呈增生期变化B.使阴道上皮细胞糖原增加C.促进乳腺腺泡发育D.促进钠水潴留E.促进输卵管蠕动答案：C解析：雌激素的生理作用包括使子宫内膜呈增生期变化，增加阴道上皮细胞内糖原含量，促进钠水潴留，增强输卵管蠕动等。而促进乳腺腺泡发育是孕激素的作用，雌激素主要是促进乳腺管增生，所以答案选C。2.诊断早期妊娠最可靠的指标是A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.B超检查E.基础体温测定答案：D解析：停经史、早孕反应均为早期妊娠的临床表现，但不具有特异性。尿妊娠试验有假阳性和假阴性的可能。基础体温测定只能提示可能怀孕，但不能确诊。B超检查在妊娠早期能看到妊娠囊、胎芽及原始心管搏动，是诊断早期妊娠最可靠的指标，所以答案是D。3.前置胎盘最主要的症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.多在妊娠早期出现阴道流血C.伴有下腹部疼痛D.出血量与前置胎盘类型无关E.贫血程度与出血量不成正比答案：A解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。多在妊娠晚期出现，不伴有下腹部疼痛，出血量与前置胎盘类型有关，贫血程度与出血量成正比，所以答案为A。4.下列哪项不是子痫前期的临床表现A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛、眼花E.抽搐答案：E解析：子痫前期的临床表现主要有高血压、蛋白尿、水肿，部分患者可出现头痛、眼花等自觉症状。而抽搐是子痫的表现，不是子痫前期的临床表现，所以答案选E。5.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：A解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%，所以答案是A。二、多选题1.下列属于卵巢肿瘤并发症的有A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。出血一般不是卵巢肿瘤的典型并发症，所以答案选ABCD。2.关于葡萄胎的处理，正确的有A.一经确诊，应尽快清宫B.清宫时应注意预防子宫穿孔C.术后需定期随访D.随访期间应严格避孕1年E.葡萄胎恶变率约为10%25%答案：ABCDE解析：葡萄胎一经确诊，应尽快清宫，清宫时要注意预防子宫穿孔。术后需定期随访，包括血βHCG测定、妇科检查、B超等。随访期间应严格避孕1年，避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。葡萄胎恶变率约为10%25%，所以答案全选。3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素A.性活动活跃B.下生殖道感染C.子宫腔内手术操作后感染D.性卫生不良E.邻近器官炎症直接蔓延答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活动活跃、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症直接蔓延等，所以答案全选。4.子宫内膜癌的转移途径有A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.骨转移答案：ABC解析：子宫内膜癌的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移和血行转移。种植转移相对较少见，骨转移是血行转移的一种表现，但不属于主要转移途径分类，所以答案选ABC。5.多囊卵巢综合征的临床表现有A.月经失调B.多毛、痤疮C.肥胖D.不孕E.黑棘皮症答案：ABCDE解析：多囊卵巢综合征的临床表现包括月经失调（多为月经稀发或闭经）、多毛、痤疮、肥胖、不孕以及黑棘皮症等，所以答案全选。三、案例分析题患者，女，28岁，已婚。停经50天，阴道少量流血1天，伴下腹部隐痛。妇科检查：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开，双侧附件区未触及异常。尿妊娠试验（+）。1.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：A解析：患者停经50天，有阴道少量流血及下腹部隐痛，子宫大小与孕周相符，宫口未开，符合先兆流产的表现，所以答案选A。2.为明确诊断，首选的检查是A.B超检查B.血βHCG测定C.孕酮测定D.血常规检查E.凝血功能检查答案：A解析：B超检查可以明确妊娠囊的位置、形态及有无胎芽、胎心搏动等，对于诊断早期妊娠及判断流产类型有重要意义，所以首选B超检查，答案为A。3.若经治疗后，阴道流血停止，腹痛消失，B超显示胚胎存活，下一步的处理是A.继续观察B.终止妊娠C.给予宫缩剂D.行刮宫术E.给予抗生素答案：A解析：经治疗后阴道流血停止，腹痛消失，B超显示胚胎存活，说明病情好转，可继续观察，所以答案选A。患者，女，35岁，因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血，白带呈豆腐渣样。1.该患者最可能的诊断是A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.宫颈炎答案：B解析：患者白带呈豆腐渣样，是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现，所以答案选B。2.为明确诊断，首选的检查是A.白带常规检查B.宫颈刮片C.B超检查D.阴道镜检查E.血常规检查答案：A解析：白带常规检查可以明确白带中是否有假丝酵母菌等病原体，对于诊断外阴阴道假丝酵母菌病有重要意义，所以首选白