2026年护理核心制度及安全试题(含答案)

2026年护理核心制度及安全试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.某术后患者转入普通病房，责任护士根据《分级护理制度》评估其护理级别。该患者术后6小时生命体征平稳，可自行床上活动但需协助如厕，应判定为：A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行静脉输液前，护士需落实“三查八对”。其中“八对”不包括：A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者饮食偏好3.夜班护士交接时，发现前一班护士未在护理记录中注明某患者19:00测得的血压值（165/100mmHg）。根据《护理文书书写规范》，最恰当的处理是：A.直接在原记录旁补记并签名B.用红笔在空白处补记“补记：19:00血压165/100mmHg”并签名C.重新抄写整页护理记录，补入漏记内容D.口头告知接班护士，无需书面补记4.某昏迷患者需鼻饲给药，护士在核对患者身份时，最可靠的方法是：A.核对床头卡姓名B.询问家属患者姓名C.同时核对腕带信息与病历号D.观察患者面部特征5.关于“手术安全核查制度”，下列说法错误的是：A.核查时机包括麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核查C.只需核查患者姓名、手术部位，无需核对手术方式D.核查结果需三方确认并签名6.某科室发生护理不良事件（患者用药错误），责任护士应在多长时间内通过医院信息系统提交初步报告？A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.24小时内7.下列哪项不符合《药品管理制度》要求？A.高浓度电解质（如10%氯化钾）单独存放并标识B.毒麻药品实行“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）C.近效期药品（距失效期≤3个月）标注“近效期”并优先使用D.患者未用完的剩余口服药由家属自行保管8.护士为新生儿进行蓝光治疗时，未给患儿佩戴眼罩，导致其角膜轻度损伤。该事件属于：A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）9.关于“值班与交接班制度”，下列做法正确的是：A.白班护士提前5分钟到岗，与夜班护士共同巡视病房后交接B.值班护士因抢救患者未完成交接班，口头告知接班护士患者情况后离开C.交接时仅交接危重患者，普通患者病情稳定可忽略D.护理文书未书写完毕时，由接班护士继续完成10.某患者因“糖尿病足”收入院，责任护士需对其进行跌倒风险评估。根据《护理安全风险评估制度》，应使用的评估工具是：A.Morse跌倒评估量表B.Braden压疮评估量表C.NRS-2002营养风险评估量表D.GCS昏迷量表11.护士执行输血操作时，需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观（有无凝块、溶血）D.输血科工作人员姓名12.关于“护理会诊制度”，下列说法正确的是：A.科内会诊由责任护士直接联系相关护士参加B.院内会诊需提前24小时提交书面申请（急会诊除外）C.会诊意见仅作为参考，无需记录在护理病历中D.急会诊应在10分钟内到达现场13.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士根据《分级护理制度》确定其为一级护理，应多长时间巡视患者一次？A.每15-30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时14.护士在配制化疗药物时，未佩戴防护手套，导致药液接触皮肤。此时应立即：A.用清水冲洗接触部位15分钟B.用酒精擦拭接触部位C.用碘伏消毒接触部位D.无需特殊处理，观察即可15.患者身份识别时，“双人核对”适用于：A.常规静脉注射B.输血、手术、特殊检查C.测量生命体征D.发放口服药16.某科室发现多例患者留置针穿刺部位感染，护士长组织讨论后，决定修订《静脉输液护理操作规范》。这体现了护理核心制度中的：A.护理质量持续改进制度B.护理安全管理制度C.护理会诊制度D.值班交接班制度17.护士为患者进行导尿操作时，未执行无菌原则，导致患者尿路感染。该事件的主要责任属于：A.医院感染管理科B.责任护士C.护士长D.科主任18.关于“护理文书书写”，下列要求错误的是：A.记录应客观、真实、准确、及时、完整B.错字用双线划去，保留原记录清晰可辨C.抢救记录可在抢救结束后6小时内补记D.护理记录可使用“患者一般情况好”“病情稳定”等模糊表述19.某患者因“急性阑尾炎”行手术治疗，术前护士未核查患者是否签署《手术知情同意书》，导致手术延迟。该行为违反了：A.患者身份识别制度B.手术安全核查制度C.护理会诊制度D.分级护理制度20.护士在运送危重症患者至检查室时，未携带急救药品（如肾上腺素），途中患者突发心跳骤停，因抢救不及时死亡。该事件属于：A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）21.关于“药品核对”，下列操作正确的是：A.凭医生口头医嘱直接给药B.摆药后无需再次核对，直接执行C.静脉用药需核对药名、浓度、剂量、用法、时间D.患者提出疑问时，护士可自行解释后给药22.某科室新入职护士未参加“护理安全核心制度”培训，独立值班时因不熟悉流程导致患者跌倒。该事件中，管理责任主要在于：A.新护士本人B.带教老师C.护士长D.护理部23.患者使用约束带时，护士应多长时间观察一次局部血液循环？A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时24.关于“紧急情况处理流程”，护士发现患者心跳骤停时，首先应：A.呼叫医生B.立即开始心肺复苏C.推抢救车至床旁D.记录事件发生时间25.某患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，责任护士根据《压疮预防制度》进行Braden评分，得分12分（中度风险），应采取的措施是：A.每2小时翻身一次，使用气垫床B.每4小时翻身一次，常规床垫C.仅记录评分，无需特殊措施D.每1小时翻身一次，使用防压疮敷料26.护士执行“输血前双人核对”时，需核对的内容不包括：A.患者姓名、住院号B.血型（包括Rh因子）C.血液成分、剂量D.输血科工作人员的签名27.关于“护理查房制度”，下列说法错误的是：A.三级查房包括护士长按、责任组长、责任护士B.教学查房需结合典型病例，讲解护理要点C.查房后无需记录，口头反馈即可D.疑难病例查房需多学科参与28.某患者因“过敏性休克”需紧急使用肾上腺素，护士从急救车取药时，发现肾上腺素针剂已过期。该问题反映的是：A.药品管理制度执行不到位B.查对制度落实不严C.交接班制度未执行D.护理安全风险评估不足29.护士为患者进行胰岛素注射时，误将2单位注射为20单位，患者出现低血糖反应。该事件的根本原因是：A.药品摆放混乱B.未执行“三查八对”C.患者未及时提醒D.护理人员疲劳工作30.关于“患者健康教育制度”，护士需在患者入院后多长时间内完成首次健康教育？A.2小时内B.8小时内C.24小时内D.48小时内二、多项选择题（每题3分，共10题）1.下列属于“护理核心制度”的有：A.分级护理制度B.查对制度C.病历管理制度D.护理会诊制度2.执行“患者身份识别”时，正确的做法包括：A.至少使用两种身份标识（如姓名+住院号）B.对无法自述身份的患者，核对腕带+家属确认C.新生儿核对母亲姓名+新生儿性别D.昏迷患者仅核对床头卡3.关于“护理不良事件上报”，正确的要求是：A.Ⅰ级事件（警告事件）需立即上报护理部B.Ⅱ-Ⅳ级事件需在24-48小时内提交详细报告C.隐瞒不报者需承担相应责任D.上报内容包括事件经过、原因分析、改进措施4.下列符合“手术安全核查”要求的是：A.麻醉实施前核查患者身份、手术部位、手术方式B.手术开始前核查手术物品准备情况（如器械、敷料）C.患者离开手术室前核查手术标本、患者去向D.仅由手术医师单独完成核查5.护士在“值班交接班”时，需重点交接的内容包括：A.危重患者的生命体征、病情变化B.特殊治疗（如输血、静脉泵入药物）的进展C.未完成的护理操作（如未输注的液体）D.普通患者的饮食、睡眠情况6.关于“药品管理”，正确的做法是：A.毒麻药品使用后空安瓿需回收并登记B.高警示药品单独存放并标识C.患者自带药品无需核对，直接使用D.近效期药品与有效期药品分开放置7.护理文书书写的“五及时”包括：A.及时评估B.及时记录C.及时签名D.及时修改8.预防患者跌倒的措施包括：A.评估高危患者并悬挂警示标识B.保持病房地面干燥无障碍物C.指导患者穿防滑鞋D.夜间关闭病房照明，避免光线刺激9.关于“护理安全管理制度”，其核心内容包括：A.建立护理安全事件预警机制B.定期进行安全隐患排查C.对护士进行安全培训与考核D.仅关注患者安全，不涉及护士职业安全10.发生护理纠纷时，护士应采取的措施有：A.立即停止护理操作（如正在输液时暂停）B.保护现场（如保留剩余药液、器械）C.与患者家属争吵，澄清责任D.及时报告医生和护士长三、判断题（每题1分，共20题）1.特级护理患者需24小时专人守护，每15-30分钟巡视一次。（）2.执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补记。（）3.患者身份识别时，可仅使用“床号”作为唯一标识。（）4.护理文书书写错误时，可用修正液覆盖原记录。（）5.手术安全核查只需在手术开始前进行一次。（）6.护理不良事件上报的目的是惩罚责任人，而非改进系统。（）7.高浓度电解质（如10%氯化钾）可与普通液体混放。（）8.值班护士因抢救患者无法按时交接班时，可由实习护士代为交接。（）9.压疮风险评估应在患者入院、病情变化时动态进行。（）10.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋信息。（）11.护理会诊中，受邀护士应在24小时内（急会诊10分钟内）到达现场。（）12.患者使用约束带时，需记录约束原因、时间、部位及解除时间。（）13.药品有效期标注为“2026-12”，表示2026年12月31日前可用。（）14.护理记录中可使用“大致正常”“未见明显异常”等模糊术语。（）15.紧急情况下，护士可先执行口头医嘱，再补记。（）16.患者跌倒后，护士应立即将其扶起，避免二次伤害。（）17.护理安全隐患排查应每月至少一次，由护士长组织实施。（）18.新生儿身份识别时，需核对母亲姓名、新生儿性别及腕带信息。（）19.化疗药物配置时，护士需佩戴手套、口罩、护目镜等防护装备。（）20.护理核心制度是保障患者安全、规范护理行为的基本准则。（）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述“分级护理制度”中各护理级别的适用对象。2.列举“三查八对”的具体内容。3.简述“护理文书书写”的基本要求。4.说明“患者身份识别”的多重核对方法。5.简述“手术安全核查”的三个关键时机及核查内容。6.列举“护理不良事件”的分级标准（Ⅰ-Ⅳ级）。7.简述“药品管理”中“五专”“五对”的具体内容。8.说明“值班交接班”时需重点交接的“十不交”原则。9.简述“压疮预防”的主要措施（针对Braden评分≤18分的患者）。10.列举“护理安全风险评估”的常用工具及适用场景。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：患者张某，男，72岁，因“股骨颈骨折”入院，诊断为“高血压3级（极高危）、2型糖尿病”。责任护士入院评估时，Braden评分为14分（中度风险），Morse跌倒评分为65分（高风险）。入院第3日21:00，患者自行如厕时滑倒，右髋部疼痛加剧。问题：（1）分析该事件中存在的护理安全隐患；（2）提出针对性改进措施。2.案例：护士李某为患者王某（床号3，住院号2026001）执行静脉输液，药物为“头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠100ml”。李某核对时仅看了床头卡（姓名：王某，床号3），未核对腕带及病历号，误将4床患者（姓名：王某某，住院号2026002）的药液输注给王某。4床患者因药物过敏出现皮疹。问题：（1）分析该用药错误的根本原因；（2）说明预防此类错误的关键措施。答案一、单项选择题1-5：BDBCC6-10：DDBAA11-15：DBABA16-20：ABDBA21-25：CCBBA26-30：DCABC二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABD三、判断题1.×（特级护理需24小时专人护理，一级护理每15-30分钟巡视）2.√3.×4.×5.×（三个时机：麻醉前、手术前、离开前）6.×（目的是改进系统）7.×8.×9.√10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.×（应先评估伤情，再移动）17.√18.√19.√20.√四、简答题1.分级护理适用对象：特级护理：病情危重，需24小时专人护理（如ICU患者、大手术后未清醒者）；一级护理：病情趋向稳定的重症患者（如术后48小时内、生活完全不能自理者），每小时巡视一次；二级护理：病情稳定但仍需观察，或生活部分自理者（如慢性病加重期），每2小时巡视一次；三级护理：病情稳定、生活完全自理者（如择期手术前准备期），每3小时巡视一次。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.护理文书书写要求：客观（记录事实，非主观判断）、真实（如实反映病情）、准确（数据精确，术语规范）、及时（记录时间与操作同步，抢救记录6小时内补记）、完整（无漏项，签名齐全）。4.多重核对方法：清醒患者：核对姓名+住院号（或身份证号）+腕带信息；无法自述患者：核对腕带+家属/陪人确认+病历信息；新生儿：核对母亲姓名+新生儿性别+腕带编号；特殊人群（如昏迷、儿童）：双人核对（责任护士+组长）。5.手术安全核查三个时机及内容：麻醉实施前：患者身份（姓名、性别、年龄）、手术部位（左/右）、手术方式（如“左髋关节置换术”）；手术开始前：手术物品准备（器械、敷料数量）、无菌物品灭菌状态、麻醉安全措施；患者离开手术室前：手术标本（名称、数量）、患者生命体征、去向（如送回病房/ICU）。6.护理不良事件分级：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害；Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。7.五专（毒麻药品）：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记；五对（用药核对）：对姓名、床号、药名、剂量、时间。8.十不交原则：病情不清不交；治疗未完成不交；护理记录未完善不交；物品药品数目不符不交；抢救物品不全不交；环境不整洁不交；患者皮肤情况未交代不交；管道不通畅不交；未执行的医嘱未说明不交；家属有异议未处理不交。9.压疮预防措施（Braden≤18分）：每2小时翻身一次，使用气垫床或防压疮敷料；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿（如