2025年超声波医学技术中级师资格考试知识(超声伪像识别)伪像消除技术应用测试卷(含答案)

2025年超声波医学技术中级师资格考试知识(超声伪像识别)伪像消除技术应用测试卷(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.超声检查中，肝右叶探及与膈肌回声相似的“假肝”图像，最可能的伪像是（）A.混响伪像B.镜像伪像C.声影伪像D.后方回声增强答案：B解析：镜像伪像由声束在强反射界面（如膈肌）发生反射，导致界面深方出现与浅方结构对称的伪像，常见于肝右叶与膈肌交界处，形成“假肝”。2.胆囊结石后方出现的无回声带，主要由以下哪种机制引起（）A.声束散射B.声能衰减C.声束折射D.声束绕射答案：B解析：结石为高回声界面，声束通过时大量声能被吸收或反射，导致后方组织因声能不足形成声影（无回声带），本质是声能衰减。3.以下哪种伪像可通过调整探头频率改善（）A.部分容积效应B.旁瓣伪像C.声速失真伪像D.彗星尾征答案：A解析：部分容积效应因声束宽度导致，提高探头频率可减小声束直径，降低组织重叠干扰，改善伪像；旁瓣伪像需通过动态聚焦或空间复合成像改善。4.甲状腺检查中，结节边界出现“失落”的无回声线，最可能的伪像是（）A.侧壁失落伪像B.混响伪像C.声速失真伪像D.镜像伪像答案：A解析：侧壁失落伪像因声束在曲面（如结节侧壁）发生折射，导致侧壁回声无法返回探头，表现为边界“失落”的无回声线，常见于圆形或椭圆形结构。5.超声测量胎儿股骨长度时，实际测值小于真实值，可能的原因是（）A.声速失真伪像B.部分容积效应C.旁瓣伪像D.镜像伪像答案：A解析：超声仪默认软组织声速为1540m/s，而骨骼声速约3360m/s，声束通过骨骼时传播速度加快，导致深度测量误差（测值偏小），属于声速失真伪像。6.彩色多普勒检查中，血管周围组织出现“彩色闪烁”伪像，最有效的消除方法是（）A.提高彩色增益B.降低脉冲重复频率（PRF）C.启用壁滤波D.调整探头角度答案：C解析：闪烁伪像多由组织细微振动（如呼吸、血管搏动）引起，启用壁滤波可滤除低频噪声，减少闪烁伪像；提高增益会加重伪像，降低PRF可能增加混叠。7.以下伪像中，属于“多次反射”机制的是（）A.声影B.后方回声增强C.混响伪像D.侧壁失落答案：C解析：混响伪像由声束在探头与强反射界面（如胸壁、腹壁）之间多次反射形成，表现为等距离排列的多条回声，属于多次反射机制。8.肝囊肿后方出现的回声增强区，主要与以下哪项有关（）A.囊肿壁的反射B.囊肿内液体的低衰减C.声束的散射D.旁瓣的干扰答案：B解析：囊肿内为液体，声衰减极低，声束通过囊肿后剩余能量较多，导致后方组织回声增强，本质是衰减差异引起的伪像。9.乳腺检查中，脂肪组织与腺体交界处出现“假结节”，最可能的伪像是（）A.部分容积效应B.镜像伪像C.声速失真伪像D.彗星尾征答案：A解析：部分容积效应因声束宽度覆盖不同组织（如脂肪与腺体），导致图像中出现两者混合的“假结节”，调整探头方向或提高频率可改善。10.超声引导穿刺时，针体显示为“双线征”，主要由（）A.旁瓣伪像B.混响伪像C.声影D.镜像伪像答案：A解析：旁瓣声束与主声束同时扫查针体，旁瓣回声与主声束回声叠加，导致针体显示为“双线”或“加粗”，调整聚焦或使用高频探头可减少。11.以下伪像中，可通过组织谐波成像显著减轻的是（）A.声速失真伪像B.混响伪像C.闪烁伪像D.声影答案：B解析：组织谐波成像利用非线性传播产生的二次谐波（频率为基波2倍），其能量集中于主声束，旁瓣及多次反射（混响）能量低，可有效减轻混响伪像。12.膀胱检查中，膀胱前壁出现多条平行的等距回声，最可能的伪像是（）A.镜像伪像B.混响伪像C.声影D.后方回声增强答案：B解析：膀胱前壁为强反射界面（尿液-膀胱壁），声束在探头与前壁间多次反射，形成等距平行的混响伪像，降低增益或改变探头角度可消除。13.心脏超声中，二尖瓣叶后方出现与瓣膜运动同步的“假瓣膜”，属于（）A.镜像伪像B.旁瓣伪像C.部分容积效应D.彗星尾征答案：A解析：镜像伪像发生在强反射界面（如左房后壁），二尖瓣叶的回声经界面反射后，在深方形成与原结构对称的“假瓣膜”，改变扫查角度可识别。14.以下哪种伪像与声束折射无关（）A.侧壁失落伪像B.棱镜伪像C.声速失真伪像D.镜像伪像答案：D解析：镜像伪像由反射引起，侧壁失落（折射导致声束偏离）、棱镜伪像（折射导致结构错位）、声速失真伪像（折射导致传播速度差异）均与折射相关。15.甲状腺钙化灶后方出现的“彗星尾征”，主要因（）A.声束多次反射B.声束散射C.声能衰减D.声束绕射答案：A解析：彗星尾征是微小钙化（如甲状腺乳头状癌砂粒体）与周围组织形成“界面-微间隙”结构，声束在间隙内多次反射，表现为短而致密的强回声带，类似彗星尾。16.超声测量肝脓肿大小为5.2cm×4.8cm，实际手术中脓肿大小为6.1cm×5.5cm，可能的原因是（）A.部分容积效应（测值偏小）B.声速失真伪像（测值偏大）C.旁瓣伪像（测值偏大）D.混响伪像（测值偏小）答案：A解析：部分容积效应因声束覆盖脓肿周边正常组织（回声较高），导致图像中脓肿边界显示不清（测值偏小），调整聚焦或使用高频探头可减小误差。17.以下伪像消除技术中，主要用于减少旁瓣干扰的是（）A.动态聚焦B.空间复合成像C.时间增益补偿（TGC）D.脉冲反相谐波答案：B解析：空间复合成像通过多角度扫查并融合图像，可平均旁瓣噪声，减少旁瓣伪像；动态聚焦改善分辨率，TGC补偿深度衰减，脉冲反相谐波增强组织对比。18.超声检查中，发现胎儿颅骨光环中断，但产后证实颅骨完整，最可能的伪像是（）A.声影伪像B.镜像伪像C.声速失真伪像D.部分容积效应答案：A解析：胎儿颅骨为高回声界面，后方因声能衰减形成声影（无回声带），可能被误认为颅骨中断；调整增益或使用低频探头（穿透性更好）可减少声影干扰。19.以下关于伪像的描述，错误的是（）A.混响伪像可通过降低增益减轻B.声影伪像一定提示病理性钙化C.后方回声增强常见于囊肿D.侧壁失落伪像多见于圆形结构答案：B解析：声影可由钙化、结石等病理性结构引起，也可由骨骼、瘢痕等生理性强回声界面引起，并非一定提示病理改变。20.彩色多普勒检查静脉时，管腔内出现“五彩镶嵌”血流信号，而实际为低速血流，最可能的伪像是（）A.速度混叠B.闪烁伪像C.旁瓣伪像D.镜像伪像答案：A解析：当血流速度超过PRF的1/2时，彩色多普勒会出现混叠（五彩镶嵌），降低PRF或调整基线可消除；闪烁伪像为组织振动引起的彩色噪声。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下伪像中，由“声束反射”引起的有（）A.混响伪像B.镜像伪像C.彗星尾征D.侧壁失落伪像答案：ABC解析：混响（探头-界面多次反射）、镜像（界面一次反射）、彗星尾（微间隙多次反射）均由反射引起；侧壁失落由折射引起。2.可用于减轻部分容积效应的技术有（）A.提高探头频率B.调整扫查角度C.动态聚焦D.空间复合成像答案：ABCD解析：提高频率减小声束宽度，调整角度使声束垂直目标，动态聚焦优化焦点区域，空间复合成像融合多方向信息，均能减轻组织重叠干扰。3.声速失真伪像可能导致的测量误差包括（）A.胎儿股骨长度测值偏小B.肝囊肿深度测值偏大C.肾窦回声增强D.心脏瓣膜厚度测值偏差答案：ABD解析：声速高于1540m/s（如骨骼）时，深度测值偏小；声速低于1540m/s（如脂肪）时，深度测值偏大；瓣膜厚度测量因声速差异可能偏差；肾窦回声增强与衰减相关，非声速伪像。4.以下伪像中，可能出现在胆囊检查中的有（）A.声影（结石后方）B.后方回声增强（囊肿）C.镜像伪像（膈肌反射）D.彗星尾征（胆固醇结晶）答案：ABCD解析：胆囊结石后方有声影，胆囊内囊肿后方回声增强，胆囊底靠近膈肌可能出现镜像伪像，胆固醇结晶（微小强回声）后方可出现彗星尾征。5.消除旁瓣伪像的方法包括（）A.使用凸阵探头替代线阵探头B.启用空间复合成像C.调整动态聚焦D.提高探头频率答案：BCD解析：空间复合成像融合多方向声束，平均旁瓣噪声；动态聚焦缩小主声束宽度，减少旁瓣影响；高频探头主声束更窄，旁瓣能量更低；探头类型（凸阵/线阵）与旁瓣伪像无直接关联。6.以下关于谐波成像的描述，正确的有（）A.基波成像易受混响伪像干扰B.组织谐波成像利用二次谐波C.谐波成像可提高对比分辨率D.谐波成像会增加声影伪像答案：ABC解析：基波（发射频率）旁瓣及多次反射能量高，易产生混响；二次谐波（2倍发射频率）能量集中于主声束，旁瓣及混响能量低，可提高对比分辨率；声影与声能衰减相关，谐波成像不加重声影。7.超声引导穿刺时，可能遇到的伪像有（）A.旁瓣伪像（针体加粗）B.部分容积效应（针体显示不清）C.声影（针体后方）D.镜像伪像（针体对称伪像）答案：ABCD解析：旁瓣导致针体“双线”或加粗；部分容积效应因声束宽度覆盖周围组织，针体与组织回声重叠；针体为强回声，后方可出现声影；若针体靠近强反射界面（如肝脏-膈肌），可能出现镜像伪像。8.以下伪像中，与“声能衰减”相关的有（）A.声影B.后方回声增强C.侧壁失落D.混响伪像答案：AB解析：声影因界面衰减声能过多（后方无足够声能）；后方回声增强因前方组织衰减过低（后方声能剩余多）；侧壁失落因折射，混响因反射，均与衰减无关。9.彩色多普勒检查中，可通过调整参数减轻的伪像有（）A.速度混叠（调整PRF）B.闪烁伪像（启用壁滤波）C.彩色外溢（降低增益）D.镜像伪像（调整探头角度）答案：ABCD解析：提高PRF可扩大测量速度范围，减轻混叠；壁滤波滤除低频噪声，减少闪烁；降低增益减少血流外溢；调整角度避免强反射界面，减轻镜像。10.以下关于伪像的临床意义，正确的有（）A.彗星尾征提示微小钙化（如甲状腺癌）B.声影可辅助诊断胆结石C.后方回声增强支持囊肿诊断D.镜像伪像可能导致误诊（如假肿瘤）答案：ABCD解析：甲状腺乳头状癌的砂粒体可引起彗星尾征；胆结石后方声影是典型表现；囊肿后方回声增强因液体低衰减；镜像伪像可能将膈肌深方的伪像误认为肿瘤。三、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：患者女，35岁，因“右上腹不适”行超声检查。超声显示：肝右叶近膈肌处探及一3.2cm×2.8cm的等回声团块，边界清晰，与肝实质回声相似；改变探头角度（向头侧倾斜）后，该团块消失。问题1：该团块最可能是哪种伪像？问题2：简述其形成机制及鉴别方法。答案1：镜像伪像。答案2：机制：膈肌为强反射界面，肝右叶的正常组织回声经膈肌反射后，在深方形成与原结构对称的伪像（镜像）。鉴别方法：改变探头扫查角度（使声束不垂直于膈肌），镜像伪像会消失或形态改变；而真实病灶不会因角度变化消失。案例2：患者男，45岁，超声检查发现甲状腺左叶一1.5cm×1.2cm低回声结节，边界清晰，但结节两侧边缘可见“无回声线”，调整探头频率（由7MHz提高至12MHz）后，“无回声线”变细。问题1：“无回声线”最可能是哪种伪像？问题2：分析其形成原因及改善方法。答案1：侧壁失落伪像。答案2：原因：结节为圆形/椭圆形，侧壁与声束夹角过大（>临界角），声束发生折射而非反射，导致侧壁回声无法返回探头，形成“无回声线”。改善方法：提高探头频率（减小声束宽度，减少折射影响）；调整扫查角度使声束尽量垂直于结节侧壁；使用空间复合成像（融合多方向声束，弥补侧壁回声缺失）。案例3：患者女，28岁，孕24周，超声测量胎儿股骨长度为4.2cm（孕周匹配值为4.5cm）。复查时，调整超声仪“声速校正”参数（默认1540m/s调整为1600m/s）后，测值变为4.4cm。问题1：初始测值偏小的原因是什么？问题2：简述声速失真伪像的发生机制。答案1：声速失真伪像。答案2：机制：超声仪默认软组织声速为1540m/s，但骨骼声速约3360m/s（远高于默认值）。声束通过股骨时传播速度加快，导致超声仪计算的深度（股骨长度）小于实际值（时间=距离/速度，速度偏大则计算距离偏