急诊科专科护士考试试卷及答案

急诊科专科护士考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.成人CPR胸外按压深度至少____cm，不超过____cm。2.肾上腺素在心肺复苏中的推荐重复剂量间隔为____分钟。3.过敏性休克首选急救药物是____。4.急诊科常用4分制分诊评分系统是____。5.急性心肌梗死胸痛持续时间通常超过____分钟。6.院外心脏骤停最常见心律失常是____。7.休克补液首选晶体液是____。8.气管插管导管尖端应位于隆嵴上____cm处。9.急性左心衰咳____样痰。10.有机磷中毒特效解毒剂是____和____。一、填空题答案1.5；62.3-53.肾上腺素4.CRAMS评分5.306.室颤7.0.9%氯化钠注射液8.2-39.粉红色泡沫10.阿托品；氯解磷定二、单项选择题（每题2分，共20分）1.成人CPR按压通气比为（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:12.过敏性休克喉头水肿首选处理（）A.静推地塞米松B.肌注肾上腺素C.气管切开D.高流量吸氧3.急性心梗溶栓时间窗多为发病后（）A.6h内B.12h内C.24h内D.48h内4.休克首要处理（）A.吸氧B.建立静脉通路补液C.用血管活性药D.监测生命体征5.有机磷中毒瞳孔变化（）A.缩小B.扩大C.正常D.不等大6.心跳骤停判断依据不包括（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.血压测不出7.急性左心衰吸氧浓度（）A.2-3L/minB.4-6L/minC.8-10L/minD.10-15L/min8.颈椎损伤患者搬运应（）A.一人托头一人托腿B.四人平托C.三人平托D.两人抱持9.糖尿病酮症酸中毒呼吸特点（）A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.呼吸暂停10.颅脑损伤“中间清醒期”提示（）A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤二、单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.A6.D7.C8.C9.A10.A三、多项选择题（每题2分，共20分）1.CPR有效指标包括（）A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小D.面色转红E.血压120/80mmHg2.过敏性休克临床表现（）A.血压下降B.皮疹C.喉头水肿D.呼吸困难E.意识障碍3.急性心梗典型心电图（）A.ST段抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.窦性心动过速E.室性早搏4.休克分类包括（）A.低血容量性B.心源性C.分布性D.梗阻性E.感染性5.有机磷中毒M样症状（）A.瞳孔缩小B.流涎C.腹痛腹泻D.肌肉震颤E.心率减慢6.急诊科危重症包括（）A.急性心梗B.脑卒中C.创伤性休克D.急性胰腺炎E.糖尿病酮症酸中毒7.气管插管并发症（）A.气道损伤B.误入食管C.心律失常D.低血压E.感染8.急性左心衰急救措施（）A.端坐位B.吸氧C.吗啡D.利尿剂E.血管扩张剂9.创伤ABCDE评估包括（）A.气道B.呼吸C.循环D.神经系统E.暴露10.糖尿病酮症酸中毒治疗（）A.补液B.小剂量胰岛素C.补钾D.纠正酸中毒E.抗感染三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE四、判断题（每题2分，共20分）1.成人CPR按压频率100-120次/分（）2.肾上腺素可用于所有休克（）3.有机磷中毒禁用吗啡（）4.心梗溶栓前需排除出血倾向（）5.休克补液越多越好（）6.气管插管后需立即听诊确认位置（）7.糖尿病酮症酸中毒血糖越高酸中毒越重（）8.颅脑损伤呕吐提示颅内压升高（）9.过敏性休克成人肌注肾上腺素0.1mg（）10.CPR通气以胸廓起伏为度（）四、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、简答题（每题5分，共20分）1.简述成人CPR操作步骤2.简述过敏性休克急救流程3.简述急性左心衰典型临床表现4.简述有机磷中毒诊断要点五、简答题答案1.①10秒内判断意识、呼吸、大动脉搏动；②呼救启动急救系统；③仰卧硬平面；④胸外按压（胸骨中下段，5-6cm，100-120次/分）；⑤仰头抬颏开放气道；⑥人工通气（1秒/次，500-600ml，10-12次/分）；⑦每2分钟评估循环。2.①脱离过敏原；②平卧位吸氧；③成人肌注肾上腺素0.5-1mg；④静脉补液扩容；⑤抗组胺药+糖皮质激素；⑥喉头水肿则插管/切开；⑦监测生命体征对症处理。3.①突发严重呼吸困难、端坐呼吸；②咳粉红色泡沫痰；③心率快、心尖奔马律；④双肺湿啰音+哮鸣音；⑤血压先升后降；⑥皮肤湿冷发绀。4.①有机磷接触史；②M样（瞳孔缩小、流涎）、N样（肌肉震颤）及中枢症状；③胆碱酯酶活力<70%；④解毒剂治疗有效。六、讨论题（每题5分，共10分）1.讨论急诊科如何快速识别和处理缺血性脑卒中患者2.讨论创伤急救“黄金1小时”的重要性及关键措施六、讨论题答案1.识别：用FAST原则（Face不对称、Arm无力、Speech不清、Time送医），头颅CT排除出血。处理：①4.5h内rt-PA溶栓/6h内机械取栓（严格适应症）；②监测生命体征，控血压血糖；③预防感染、血栓等并发症；④早期康复。注意需快速完善凝血等检查，避免延误时间窗。2.重要性：创伤死