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文档简介

劳务派遣人员团体保险合同投保人:[劳务派遣单位全称]法定代表人/负责人:[姓名]地址:[地址]保险人:[保险公司全称]法定代表人/负责人:[姓名]地址:[地址]鉴于投保人系依法设立的劳务派遣单位,需为其派遣至各用工单位工作的人员提供保险保障,保险人同意承保,双方经协商一致,订立本合同。第一条保险合同构成本合同由保险单、投保单(含附件:派遣人员名单)、本合同条款、批单、投保人与保险人达成的其他书面协议共同构成。第二条保险对象(被保险人)本合同被保险人需同时符合以下条件:1.系投保人依法派遣至用工单位工作的人员;2.年满16周岁(含)至65周岁(含),符合国家劳动用工规定;3.投保时身体健康,能正常从事岗位工作;4.已与投保人签订有效劳务派遣劳动合同。投保人应于投保时提供符合上述条件的被保险人名单(含姓名、身份证号、用工单位、岗位),作为本合同附件。第三条保险期间本合同保险期间为[1]年,自[XXXX年XX月XX日]零时起至[XXXX年XX月XX日]二十四时止。第四条保险责任在保险期间内,保险人承担下列责任:(一)意外伤害身故保险被保险人因意外伤害事故,自事故发生之日起180日内身故的,保险人按其对应意外伤害身故保险金额给付保险金,本项责任终止。(二)意外伤害伤残保险被保险人因意外伤害事故,自事故发生之日起180日内造成《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)所列伤残的,按伤残等级对应比例×意外伤害伤残保险金额给付保险金;治疗未结束的,按事故发生后第180日身体状况评定伤残。(三)意外伤害医疗保险被保险人因意外伤害在二级及以上公立医院(不含特需/VIP病房)产生的合理医疗费用,保险人按:-每次事故免赔额[100]元;-免赔额以上部分按[90]%给付;-累计给付以意外伤害医疗保险金额为限,责任终止。(四)疾病住院医疗保险被保险人因疾病住院(二级及以上公立医院)产生的合理医疗费用,保险人按:-等待期[30]日(新增被保险人自生效日起算);-每次事故免赔额[200]元;-免赔额以上部分按[80]%给付;-累计给付以疾病住院医疗保险金额为限,责任终止。(五)重大疾病保险被保险人经二级及以上公立医院确诊初次患本合同附件《重大疾病列表》所列疾病的,按重大疾病保险金额给付保险金,本项责任终止。(六)住院津贴保险被保险人因意外伤害/疾病住院的,按[100]元/天×实际住院天数给付津贴,每次最多[90]天,累计最多[180]天。第五条责任免除因下列情形之一导致保险事故的,保险人不承担责任:1.投保人/受益人故意杀害、故意伤害被保险人;2.被保险人故意自伤、犯罪、醉酒/吸毒、无有效证件驾驶机动车;3.被保险人参加潜水、跳伞等高风险活动;4.战争、核辐射、先天性/遗传性疾病、既往症;5.工伤事故中工伤保险基金已赔付的部分(另有约定除外);6.境外(含港澳台)医疗费用、整容手术导致的医疗事故。第六条保险金额与保险费(一)每人保险金额-意外伤害身故/伤残:[500000]元;-意外伤害医疗:[50000]元;-疾病住院医疗:[100000]元;-重大疾病:[300000]元;-住院津贴:[100]元/天。(二)保险费总保费=每人年保费[XXX]元×投保人数,投保人需于合同生效前一次性支付。第七条投保人义务1.如实告知:投保时需如实说明被保险人健康状况、岗位风险(如高空作业);未如实告知的,保险人有权解除合同,故意未告知的不退还保费。2.人员变动通知:-新增人员:入职后5个工作日内提交名单及保费,保险人出具批单后生效;-减少人员:离职后5个工作日内提交离职证明,自离职日终止责任,剩余保费按天数退还(不足15天不退);-岗位变动:5个工作日内通知保险人,协商调整费率。3.事故通知:事故发生后48小时内通知保险人,延迟通知导致无法核实的部分不赔付。4.理赔材料:申请理赔需提供理赔申请书、保险单、身份证明、医疗票据、用工单位事故证明、派遣合同等。第八条保险人义务1.条款说明:订立合同时需明确说明保险责任、免责条款(未说明的免责条款无效);2.理赔核定:收到完整材料后5个工作日内核定,复杂情况30个工作日内核定;属于责任的10个工作日内赔付,不属于的3个工作日内书面说明;3.保密义务:对投保人、被保险人信息保密。第九条保险金申请与给付-身故保险金:由受益人申请,提供死亡证明、户籍注销证明等;-伤残/医疗/重疾/津贴:由被保险人申请,提供相应医疗/鉴定材料;-保险金支付至申请人指定银行账户。第十条合同变更与解除1.变更:双方协商一致后出具批单,作为合同组成部分;2.解除:-投保人解除:提交申请书,保险人10个工作日内退还剩余保费(不足15天不退);-保险人解除:仅因投保人未如实告知等法定情形,解除后退还剩余保费(故意未告知的除外)。第十一条争议处理因本合同发生争议,协商不成的,提交[XX仲裁委员会]仲裁(或向保险人所在地人民法院起诉)。第十二条其他事项1.附件《重大疾病列表》为本合同组成部分;2.被保险

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