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文档简介
2025年实习期间意外伤害保险合同补充协议本补充协议由以下各方于______年______月______日在中国______省______市签署:甲方(保险公司):_________________________法定代表人/授权代表:____________________地址:__________________________________联系电话:______________________________乙方(实习单位/学校):____________________法定代表人/授权代表:____________________地址:__________________________________联系电话:______________________________丙方(实习生):_________________________身份证号码:_____________________________地址:__________________________________联系电话:______________________________鉴于甲方根据与乙方签订的《实习期间意外伤害保险合同》(合同编号:_________________________,以下简称“原合同”)承保乙方组织的实习人员的意外伤害风险,现因实习项目或相关风险发生变化,甲乙丙三方经友好协商,就原合同内容达成如下补充协议,以兹共同遵守:第一条协议效力与关联1.1本补充协议是原合同不可分割的一部分,与原合同具有同等法律效力。本协议的条款未明确约定的,仍适用原合同的约定。1.2本补充协议自甲乙丙三方签字或盖章之日起生效,与原合同同时有效。1.3本补充协议的效力直至______年______月______日止,或直至原合同因其他原因终止,以较晚者为准。第二条保险责任增加2.1在原合同基础上,甲方同意增加以下保险责任:(1)扩展意外伤害医疗保障范围,包括但不限于实习期间因意外事故产生的门诊医疗费用、住院医疗费用,其中门诊医疗费用报销比例提高至______%,住院医疗费用报销比例提高至______%,原合同约定的免赔额调整为人民币______元。(2)新增实习期间参加由乙方组织的、经甲方评估确认的高风险活动(具体活动名称或类型:_________________________)所发生的意外伤害身故或伤残保险责任,保险金额为人民币______元。(3)增加意外伤害住院津贴责任,凡因意外伤害住院治疗,每日津贴标准为人民币______元,累计给付天数不超过______天。第三条保险期间3.1本补充协议项下新增的保险责任,其保险期间与原合同项下适用的保险期间一致,即自实习开始之日起至实习结束之日止。3.2对于本协议生效前已进行的实习期间,如乙方要求享受本协议项下新增责任,需另行协商确定。第四条保险金额4.1原合同已有的意外伤害身故、伤残保险金额保持不变,仍为人民币______元。4.2根据本协议第二条第2.1款第(2)项约定,新增的高风险活动意外伤害身故或伤残保险金额为人民币______元。4.3根据本协议第二条第2.1款第(3)项约定,意外伤害住院津贴保险金额按实际住院天数乘以每日津贴标准计算,最高不超过人民币______元。第五条保险费5.1乙方应按照原合同约定向甲方支付基本保险费。5.2针对本补充协议项下新增的保险责任,乙方应向甲方额外支付附加保险费,费率/金额为:_________________________(具体费率表或计算方式)。5.3附加保险费的缴费方式为:_________________________(一次性/分期,具体时间和方式)。第六条被保险人与受益人6.1本补充协议项下保险责任的被保险人仍为乙方组织实习的全体实习生,名单以乙方提供的名单为准,名单发生变更时,乙方应在______日内书面通知甲方。6.2原合同关于受益人的约定不变。如被保险人需变更身故或伤残保险受益人,应书面通知甲方和乙方。新指定的受益人须为合法有效的身故保险利益人。第七条双方权利与义务补充7.1甲方的义务:(1)按照本协议约定和原合同约定,承担保险责任,并合理、快捷地进行理赔。(2)对本协议项下新增责任的理赔,应在收到被保险人或其受益人提供的有效索赔申请材料后______日内进行审核并答复。7.2乙方的义务:(1)确保向甲方提供的实习生名单准确、完整。(2)积极配合甲方进行事故调查、核实工作。(3)及时将本协议项下新增责任发生的事故通知甲方,通知方式为:_________________________。(4)教育和管理实习生,采取必要的安全生产措施,预防意外事故的发生。7.3丙方的义务:(1)努力学习安全生产知识,遵守实习单位的各项安全规章制度。(2)发生意外事故时,应立即向实习单位报告,并按甲方要求提供索赔所需材料。(3)如为受益人,应依法及时办理索赔手续。第八条争议解决8.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,三方应首先通过友好协商解决。8.2协商不成的,任何一方均有权向______人民法院提起诉讼。第九条其他9.1本协议的任何修改、补充,均须经甲乙丙三方书面同意。9.2本协议未尽事宜,依照原合同相关约定执行。若原合同条款与本协议条款有冲突的,以本协议条款为准。9.3本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份,丙方(可选择性)执______份,具有同等法律效力。甲方(盖章):_________________________授权代表(签字):____________________日期:______年______月______日乙方(盖章):_____
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