2025年贵州事业单位《护理》试题及答案

2025年贵州事业单位《护理》试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.患者行胃大部切除术后6小时，主诉切口疼痛，测体温38.2℃，脉搏92次/分，血压130/80mmHg。此时最可能的发热原因是A.感染性发热B.吸收热C.药物热D.脱水热答案：B2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助患者漱口答案：D3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，液面下降至所需高度B.更换输液管C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端调节孔放液D.用注射器从茂菲滴管内抽取液体至所需高度答案：A4.患者诊断为“II型呼吸衰竭”，需给予氧疗，其适宜的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.胎龄答案：D6.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士为其洗胃时，最适宜的洗胃液是A.2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外）B.1:15000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒除外）C.生理盐水D.温开水答案：A7.患者行胰岛素皮下注射后，正确的按压方法是A.用棉签垂直按压注射点1-2分钟B.用大鱼际环形按压注射点3-5分钟C.无需按压，轻触即可D.用无菌纱布用力按压5分钟以上答案：A8.关于压疮炎性浸润期的表现，正确的是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，基底潮红C.全层皮肤破坏，可深达肌肉D.坏死组织呈黑色，有臭味答案：B9.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C10.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C11.关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射时应保护患儿双眼C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养D.监测胆红素水平变化答案：C12.患者诊断为“高血压病3级”，护士对其进行饮食指导时，应强调每日食盐摄入量不超过A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C13.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.120-150cm答案：C14.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行肢体被动活动的主要目的是A.促进血液循环，预防深静脉血栓B.增强肌肉力量C.改善关节灵活性D.防止肌肉萎缩答案：A15.关于胰岛素储存的要求，正确的是A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封的胰岛素可在室温（25℃以下）保存4周C.胰岛素需远离热源和阳光直射D.预混胰岛素使用前无需摇匀答案：C16.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径2.5cm，伴瘙痒，无其他不适。此时应A.报告医生，暂停青霉素使用B.继续观察，无需处理C.给予抗过敏药物后继续使用D.减小剂量再次皮试答案：A17.患者诊断为“急性胰腺炎”，护士指导其禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防感染答案：B18.关于新生儿暖箱的使用，错误的是A.入箱前清洁患儿皮肤，避免涂粉B.箱温根据患儿体重和日龄调节C.每2小时测量箱温1次D.出箱后彻底消毒暖箱答案：C19.患者因“右下肢骨折”行石膏固定，护士观察到肢端皮肤发绀、皮温降低、麻木，首先考虑A.石膏过紧导致血液循环障碍B.正常术后反应C.感染D.神经损伤答案：A20.患者行心脏骤停复苏后，护士评估其意识状态最常用的方法是A.格拉斯哥昏迷量表（GCS）B.瞳孔对光反射C.疼痛刺激反应D.呼唤姓名反应答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.属于护理程序中“评估”阶段的内容有A.收集患者主诉“咳嗽、咳痰3天”B.触诊发现患者右下肺语颤增强C.确定“清理呼吸道无效”为护理诊断D.记录24小时尿量1200mlE.制定“2小时协助患者翻身拍背1次”的护理措施答案：ABD2.关于无菌技术操作原则，正确的有A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌盘有效期为4小时E.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：ABCD3.患者发生输液反应时，正确的处理措施包括A.立即停止输液，保留输液器和药液B.更换生理盐水维持静脉通路C.高热患者给予物理降温D.严重过敏反应立即皮下注射肾上腺素E.记录反应发生时间、症状及处理经过答案：ABCDE4.属于糖尿病慢性并发症的有A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒E.高渗高血糖综合征答案：ABC5.关于产后出血的预防措施，正确的有A.第三产程及时协助胎盘娩出B.产后2小时内密切观察子宫收缩及阴道出血量C.有产后出血高危因素者提前建立静脉通路D.鼓励产妇早期下床活动E.指导产妇正确哺乳，促进子宫收缩答案：ABCE6.关于小儿高热惊厥的护理，正确的有A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.用压舌板或开口器防止舌咬伤C.物理降温时可用酒精擦浴D.保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物E.记录惊厥发作时间、频率及表现答案：ABDE7.属于左心衰竭典型表现的有A.夜间阵发性呼吸困难B.颈静脉怒张C.双下肢水肿D.咳粉红色泡沫痰E.肺部湿啰音答案：ADE8.关于手术区皮肤准备（备皮）的要求，正确的有A.骨科手术需提前3天开始备皮B.备皮范围应超过手术切口周围15cmC.备皮时避免损伤皮肤D.婴幼儿手术无需剃毛，仅用肥皂水清洁即可E.备皮后需检查皮肤完整性答案：BCDE9.关于鼻饲法的操作要点，正确的有A.插入胃管前测量插入长度（前额发际至剑突）B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲完毕后立即协助患者取平卧位E.长期鼻饲者应每周更换胃管1次答案：ABCE10.关于临终患者的心理护理，正确的有A.允许患者表达愤怒情绪B.避免与患者讨论死亡话题C.鼓励家属多陪伴患者D.满足患者合理的临终需求E.对否认期患者应维持其心理平衡答案：ACDE三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）（一）患者男性，56岁，因“突发剧烈胸痛2小时”急诊入院。既往有“高血压病史10年”，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg；意识清楚，面色苍白，大汗淋漓，表情痛苦；心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高；心肌肌钙蛋白I（cTnI）5.2ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题1：列出该患者目前3个主要的护理诊断（或护理问题）。（9分）答案：①急性疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、急性心力衰竭。问题2：简述急性期（发病24小时内）的主要护理措施。（16分）答案：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，密切观察心率、心律、血压及血氧饱和度变化；③给予高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类药物扩张冠脉、β受体阻滞剂降低心肌耗氧；⑤限制探视，保持环境安静，避免情绪激动；⑥饮食护理：发病24小时内以流质或半流质为主，避免过饱，低盐低脂；⑦排便护理：指导患者使用便器床上排便，必要时给予缓泻剂，避免用力排便增加心脏负担；⑧做好急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前准备（如备皮、碘过敏试验、签署知情同意书）；⑨心理护理：安抚患者及家属情绪，解释治疗措施的必要性，减轻焦虑。（二）患儿女性，2岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴喘憋1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分；精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+）；双肺可闻及密集细湿啰音及哮鸣音；血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85，L0.15；胸片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。诊断为“支气管肺炎（重症）”。问题1：该患儿目前存在哪些危及生命的症状？（8分）答案：①高热（39.5℃）；②呼吸急促（R50次/分）；③口周发绀；④三凹征阳性；⑤心率增快（P160次/分）；⑥精神萎靡（提示缺氧或中毒症状）。问题2：针对该患儿，列出5项关键护理措施。（17分）答案：①保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，遵医嘱给予雾化吸入（如布地奈德、沙丁胺醇），协助拍背排痰；②氧疗：根据血氧饱和度调整吸氧浓度（一般30%-40%），维持SpO₂≥95%；③退热护理：物理降温（温水擦浴、退热贴），必要时遵医嘱