2026年方剂学z试题和答案

2026年方剂学z试题和答案一、A型题（每小题1分，共20分。每小题给出的选项中，只有一个最佳答案）1.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮答案：A2.麻子仁丸中，与大黄配伍以增强泻下作用的药物是A.杏仁B.芍药C.枳实D.厚朴答案：C（麻子仁丸中大黄、枳实、厚朴同用，仿小承气汤意，泻热行气通便，枳实破气消积，助大黄泻下）3.小青龙汤中“温肺化饮”的核心药对是A.麻黄、桂枝B.干姜、细辛C.半夏、五味子D.芍药、甘草答案：B4.体现“辛开苦降，寒热并用”配伍特点的方剂是A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤答案：A（三方均含此特点，但半夏泻心汤为代表方）5.青蒿鳖甲汤中“先入后出”的药物配伍是A.青蒿配鳖甲B.生地配知母C.丹皮配青蒿D.鳖甲配丹皮答案：A（青蒿辛寒透热外出，鳖甲咸寒滋阴入里，两药配伍使阴分伏热透达外散）6.补中益气汤中“升阳举陷”的关键药物组合是A.黄芪、人参B.升麻、柴胡C.白术、甘草D.当归、陈皮答案：B7.下列方剂中，主治“肝阳偏亢，肝风上扰”的是A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：C（天麻钩藤饮主治肝阳偏亢、肝风上扰之头痛眩晕；镇肝熄风汤主治肝肾阴虚、肝阳上亢、气血逆乱之证）8.血府逐瘀汤中“引血下行”的药物是A.桃仁B.红花C.牛膝D.川芎答案：C9.三仁汤中“宣上、畅中、渗下”的“三仁”指A.杏仁、白蔻仁、薏苡仁B.桃仁、杏仁、薏苡仁C.砂仁、白蔻仁、薏苡仁D.杏仁、草果仁、薏苡仁答案：A10.天王补心丹中“三参”是指A.人参、丹参、玄参B.党参、沙参、玄参C.人参、沙参、丹参D.党参、丹参、玄参答案：A11.治疗“梅核气”的代表方剂是A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.枳实薤白桂枝汤D.天台乌药散答案：A12.归脾汤中“补气生血”的配伍体现于A.黄芪配当归B.人参配黄芪C.白术配茯苓D.龙眼肉配酸枣仁答案：A（黄芪补脾益气，当归补血和营，取“当归补血汤”之意）13.下列方剂中，含有“石膏、知母”的是A.玉女煎B.清胃散C.泻白散D.苇茎汤答案：A（玉女煎组成：石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝）14.体现“通因通用”治则的方剂是A.大承气汤B.芍药汤C.白头翁汤D.葛根芩连汤答案：B（芍药汤主治湿热痢疾，方中大黄泻热祛积，通导湿热积滞，属“通因通用”）15.温经汤中“温经散寒，养血通脉”的核心药对是A.吴茱萸、桂枝B.当归、川芎C.阿胶、麦冬D.丹皮、生姜答案：A16.川芎茶调散中“上行头目，祛风止痛”的药物是A.川芎、羌活、白芷B.荆芥、防风、薄荷C.细辛、甘草、茶叶D.羌活、防风、细辛答案：A（川芎为“诸经头痛之要药”，羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛）17.炙甘草汤中“通阳复脉”的关键药物是A.炙甘草B.桂枝C.生姜D.人参答案：B（桂枝辛温通阳，与炙甘草配伍温通心阳，宣通血脉）18.治疗“肺痈”初期的代表方剂是A.苇茎汤B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤答案：B（千金苇茎汤为肺痈通用方，初期以清肺化痰、逐瘀排脓为主）19.下列方剂中，“君药为单味药”的是A.白虎汤B.清营汤C.凉膈散D.普济消毒饮答案：A（白虎汤君药为石膏，清阳明气分大热）20.平胃散中“燥湿运脾”的核心药物是A.苍术B.厚朴C.陈皮D.甘草答案：A二、B型题（每小题1分，共10分。每组试题共用一组选项，从中选择一个最佳答案）（21-25题共用选项）A.和解少阳B.调和肝脾C.表里双解D.调和寒热E.调和营卫21.小柴胡汤的功效是答案：A22.逍遥散的功效是答案：B23.大柴胡汤的功效是答案：C（和解少阳，内泻热结）24.半夏泻心汤的功效是答案：D25.桂枝汤的功效是答案：E（26-30题共用选项）A.心肾不交B.肝血不足，虚热内扰C.痰热内扰D.心脾两虚E.阴虚血少，神志不安26.酸枣仁汤的主治是答案：B（肝血不足，虚热内扰之虚烦不眠）27.天王补心丹的主治是答案：E28.朱砂安神丸的主治是答案：A（心火亢盛，阴血不足之心神不安）29.温胆汤的主治是答案：C30.归脾汤的主治是答案：D三、X型题（每小题2分，共20分。每小题给出的选项中，至少有两个正确答案）31.下列方剂中，含有“生地、当归”的是A.龙胆泻肝汤B.清胃散C.一贯煎D.逍遥散答案：A、B、C（龙胆泻肝汤：生地、当归；清胃散：生地、当归；一贯煎：生地、当归）32.下列属于“治风剂”的是A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.独活寄生汤D.天麻钩藤饮答案：A、B、D（独活寄生汤属祛湿剂）33.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是A.参苓白术散B.麦门冬汤C.玉屏风散D.补肺阿胶汤答案：A、B、D（参苓白术散健脾渗湿以益肺气；麦门冬汤益胃生津以养肺阴；补肺阿胶汤补肺阴、清肺热）34.下列关于“十枣汤”的描述正确的是A.主治悬饮B.需大枣煎汤送服C.晨起空腹服用D.孕妇禁用答案：A、B、C、D35.下列方剂中，“君药为两味药”的是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.败毒散答案：B、C（桂枝汤君药桂枝、芍药；小青龙汤君药麻黄、桂枝）36.下列属于“清热剂”中“清脏腑热”的方剂是A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.苇茎汤D.清胃散答案：A、B、D（苇茎汤属清热剂中的清热解毒）37.下列关于“补中益气汤”的配伍意义正确的是A.黄芪补中益气，升阳固表B.升麻、柴胡升举下陷清阳C.陈皮理气和胃，使补而不滞D.当归补血和营，防气虚血亏答案：A、B、C、D38.下列方剂中，“以酒为引”的是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.温经汤D.生化汤答案：B、D（复元活血汤用酒煎服，增强活血通络；生化汤用黄酒、童便各半煎服）39.下列属于“祛痰剂”中“温化寒痰”的方剂是A.二陈汤B.苓甘五味姜辛汤C.三子养亲汤D.半夏白术天麻汤答案：A、B、C（半夏白术天麻汤属化痰熄风）40.下列关于“炙甘草汤”的描述正确的是A.又名复脉汤B.重用生地滋阴养血C.桂枝、生姜温通阳气D.主治阴血不足，阳气虚弱之脉结代、心动悸答案：A、B、C、D四、简答题（每小题6分，共30分）41.简述大承气汤的组成、功效及主治。答案：组成：大黄、芒硝、厚朴、枳实。功效：峻下热结。主治：①阳明腑实证（大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实）；②热结旁流（下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实）；③里热实证之热厥、痉病或发狂等。42.比较小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效及主治上的异同。答案：相同点：均以柴胡为君药，配伍黄芩和解少阳，主治少阳证。不同点：①组成：小柴胡汤含人参、甘草、半夏、生姜、大枣；大柴胡汤去人参、甘草，加枳实、大黄、芍药。②功效：小柴胡汤和解少阳；大柴胡汤和解少阳，内泻热结。③主治：小柴胡汤主治少阳病（往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干目眩）；大柴胡汤主治少阳阳明合病（往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力）。43.简述逍遥散的配伍特点及临床应用。答案：配伍特点：①疏肝解郁与养血健脾同用（柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓、甘草健脾益气）；②补肝体而助肝用（白芍酸甘柔肝，配柴胡条达肝气）；③气血兼顾，肝脾并调（当归补血活血，白术健脾运湿，使气血生化有源）。临床应用：肝郁血虚脾弱证（两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚）。44.简述白虎汤的组方原理（药物配伍意义）。答案：君药石膏（辛甘大寒）：清阳明气分大热，除烦止渴。臣药知母（苦甘寒）：清热泻火，滋阴润燥，助石膏清阳明之热，兼生津止渴。佐药粳米、甘草：益胃生津，防止石膏、知母大寒伤中，且甘草调和诸药。四药配伍，共奏清热生津之效，使热清津复，诸症自解。45.简述川芎茶调散中“茶清调下”的意义。答案：①制约方中诸风药温燥之性（方中川芎、羌活、白芷等辛温香燥，易伤阴助热，茶清苦寒，可上清头目虚热，下引热下行）；②增强清利头目作用（茶叶苦甘凉，善清头目风热，与辛散风药配伍，使升中有降，疏风而不助火）；③引导药力上达头面（茶性轻浮，可载药上行，增强治疗头痛的效果）。五、论述题（每小题10分，共20分）46.试从组成、功效、主治、配伍特点等方面比较归脾汤与补中益气汤的异同。答案：相同点：①组成：均含黄芪、人参、白术、甘草（四君子汤基础），补气健脾。②功效：均以补气为主，治疗气虚证。③配伍：均体现“甘温除大热”思想，且补气药与理气药（陈皮）配伍，补而不滞。不同点：①组成：归脾汤另含当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香；补中益气汤另含升麻、柴胡、当归。②功效：归脾汤益气补血，健脾养心；补中益气汤补中益气，升阳举陷。③主治：归脾汤主治心脾两虚证（心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，便血、崩漏等）；补中益气汤主治脾胃气虚证（饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄）、中气下陷证（脱肛、子宫脱垂、久泻久痢等）、气虚发热证（身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力）。④配伍特点：归脾汤补气与养血、宁心安神并用（黄芪、人参配当归、龙眼肉，酸枣仁、远志安神），体现“心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气”；补中益气汤补气与升阳举陷并用（黄芪、人参配升麻、柴胡），体现“补气升阳，甘温除热”。47.以镇肝熄风汤为例，论述“治风剂”中“平熄内风”的配伍规律。答案：镇肝熄风汤为治疗类中风（肝肾阴虚，肝阳上亢，气血逆乱）的代表方，其配伍体现了“平熄内风”的核心规律：（1）重镇潜阳：针对肝阳上亢，重用代赭石（镇肝降逆）、龙骨、牡蛎（潜阳摄阴），直折亢阳，平熄肝风。（2）滋阴柔肝：针对肝肾阴虚，配伍龟板、玄参、天冬、白芍（滋阴清热，柔肝熄风），使阴复阳潜，标