2026年国家基本公卫糖尿病管理考试复习题库(含答案)

2026年国家基本公卫糖尿病管理考试复习题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者规范管理的空腹血糖控制目标值是（）A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤8.5mmol/L答案：B2.对纳入管理的2型糖尿病患者，基层医疗卫生机构应至少每（）个月进行1次面对面随访A.1B.2C.3D.6答案：C3.糖尿病患者健康档案中，“健康评价”栏应填写（）A.血糖控制情况及并发症/合并症状态B.患者主观感受C.家属反馈意见D.近期用药种类答案：A4.以下哪项不属于糖尿病高危人群的筛查标准（）A.年龄≥40岁B.超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）C.高血压患者（血压≥140/90mmHg）D.空腹血糖5.0mmol/L答案：D（高危人群筛查标准包括空腹血糖受损（6.1≤FBG<7.0mmol/L））5.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）A.晨起空腹时B.餐后1小时C.睡前2小时D.餐后立即答案：B（餐后1小时血糖开始升高，此时运动可有效降低血糖）6.糖尿病患者出现手足麻木、刺痛，最可能提示（）A.视网膜病变B.周围神经病变C.糖尿病肾病D.大血管病变答案：B7.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L但无糖尿病症状的居民，正确的处理是（）A.直接诊断为糖尿病并纳入管理B.次日复查空腹血糖，仍异常则诊断C.进行OGTT试验，2小时血糖≥11.1mmol/L方可诊断D.3个月后复查空腹血糖答案：C（需结合OGTT结果或重复检测确认）8.糖尿病患者健康指导中，建议每日食盐摄入量不超过（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：C9.以下哪项属于糖尿病急性并发症（）A.糖尿病足B.高渗高血糖综合征C.糖尿病肾病D.视网膜病变答案：B10.糖尿病患者随访服务记录表中，“服药依从性”不包括（）A.规律服药B.间断服药C.不服药D.自行调整剂量答案：D（依从性指是否按医嘱服药，不包括自行调整）11.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般为（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C（一般成人患者目标为<7.0%，老年或有严重并发症者可适当放宽）12.对糖尿病合并高血压患者，血压控制目标应低于（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg答案：A13.糖尿病患者自我血糖监测的频率，血糖控制达标者建议（）A.每周1-2天，每天2-4次B.每周3-4天，每天4-7次C.每月1次空腹血糖D.仅在出现症状时监测答案：A14.糖尿病饮食治疗中，碳水化合物提供的能量应占总热量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D15.以下哪项不是糖尿病患者足部日常护理的内容（）A.每天检查足部皮肤B.用热水泡脚（水温>40℃）C.选择宽松透气的鞋袜D.修剪指甲时避免损伤皮肤答案：B（水温应控制在37℃左右，避免烫伤）16.对糖尿病患者进行分类干预时，若患者空腹血糖≥13.9mmol/L或出现酮症，应（）A.加强饮食运动指导，2周内随访B.立即转诊至上级医院，2周内主动随访转诊情况C.调整现有降糖药物剂量，1周内随访D.仅记录异常，不做特殊处理答案：B17.糖尿病患者健康档案中，“辅助检查”应包括（）A.血常规、尿常规B.空腹血糖、HbA1c、血脂、肾功能C.心电图、胸部X线D.所有门诊检查结果答案：B（基本公卫要求的关键指标）18.以下哪项符合糖尿病患者运动治疗的原则（）A.空腹进行高强度运动B.运动前检查足部，避免受伤C.运动中出现头晕、心慌时继续坚持D.每周运动1次，每次2小时答案：B19.糖尿病患者出现“三多一少”症状指（）A.多饮、多食、多尿、体重增加B.多饮、多食、多尿、体重减少C.多睡、多言、多汗、体重减少D.多咳、多痰、多喘、体重增加答案：B20.对新发现的糖尿病患者，应在（）天内完成建档并进行第一次随访A.3B.7C.14D.30答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.糖尿病患者健康管理服务的内容包括（）A.筛查高危人群B.对确诊患者建立健康档案C.每年至少4次面对面随访D.每年1次较全面的健康检查答案：ABCD2.糖尿病患者饮食指导的要点包括（）A.控制总热量，合理分配三大营养素B.多吃精制糖，快速补充能量C.增加膳食纤维摄入（25-30g/天）D.限制饮酒，每日酒精量不超过15g答案：ACD3.糖尿病慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病酮症酸中毒答案：ABC（D为急性并发症）4.对糖尿病患者进行随访时，需评估的内容有（）A.症状、体征B.血糖控制情况C.用药依从性及不良反应D.生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）答案：ABCD5.糖尿病高危人群的干预措施包括（）A.每年至少测量1次空腹血糖B.进行饮食控制和运动指导C.建议接种流感疫苗D.若空腹血糖受损，可考虑药物干预答案：ABD6.糖尿病患者运动治疗的禁忌证包括（）A.严重心脑血管疾病B.空腹血糖>16.7mmol/LC.糖尿病足溃疡D.近期眼底出血答案：ABCD7.糖尿病患者健康体检的必查项目包括（）A.身高、体重、血压B.空腹血糖、HbA1cC.尿常规（尿蛋白）D.心电图、胸部CT答案：ABC（D非必查）8.以下哪些情况提示糖尿病患者需紧急转诊（）A.空腹血糖3.9mmol/L（无低血糖症状）B.突发意识障碍C.足部溃疡合并感染D.血压160/100mmHg（规律服药）答案：BC（A为正常低限，D需加强血压管理）9.糖尿病患者自我管理技能培训应包括（）A.血糖监测方法B.胰岛素注射技术C.识别和处理低血糖D.饮食计算与选择答案：ABCD10.国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者规范管理率的计算涉及（）A.年内已管理的糖尿病患者数B.年内规范管理的糖尿病患者数C.辖区内糖尿病患者总人数D.辖区内常住成年人口数答案：BC（规范管理率=年内规范管理患者数/年内应管理患者数×100%）三、判断题（每题2分，共20分）1.所有糖尿病患者均需使用胰岛素治疗。（）答案：×（2型糖尿病早期可通过生活方式干预或口服药控制）2.糖尿病患者随访时，若空腹血糖控制达标（≤7.0mmol/L），无需询问其他症状。（）答案：×（需全面评估症状、体征及并发症）3.糖尿病患者健康档案应长期保存，患者死亡后可立即销毁。（）答案：×（需按档案管理要求保存一定年限）4.对糖尿病合并妊娠的女性，应纳入国家基本公共卫生糖尿病管理。（）答案：×（妊娠糖尿病管理属于孕产妇健康管理范畴）5.糖尿病患者运动时，随身携带糖果可预防低血糖。（）答案：√6.糖尿病患者可以通过控制饮食完全替代药物治疗。（）答案：×（多数患者需药物联合生活方式干预）7.糖尿病患者出现视力模糊，应首先考虑老花眼，无需特殊处理。（）答案：×（可能提示视网膜病变，需转诊眼科）8.糖尿病患者的随访记录应在随访后7个工作日内录入系统。（）答案：√（根据公卫服务规范要求）9.对空腹血糖正常的人群，无需进行糖尿病筛查。（）答案：×（部分患者仅表现为餐后血糖升高，需结合OGTT）10.糖尿病患者健康指导中，应建议戒烟，限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述国家基本公共卫生服务中糖尿病患者的筛查流程。答案：①识别高危人群（年龄≥40岁、超重/肥胖、高血压、糖尿病家族史等）；②对高危人群进行初筛（测量空腹血糖）；③初筛异常者（FBG≥6.1mmol/L或随机血糖≥7.8mmol/L）进行OGTT试验；④确诊糖尿病（FBG≥7.0mmol/L或OGTT2小时≥11.1mmol/L，或随机≥11.1mmol/L伴症状）；⑤纳入健康管理并建立档案。2.糖尿病患者随访时，如何进行分类干预？答案：①血糖控制达标（空腹≤7.0mmol/L，非空腹≤10.0mmol/L）且无并发症/合并症：继续当前管理，预约下次随访；②血糖控制未达标或有并发症/合并症：分析原因（饮食、运动、用药等），调整干预措施，2周内随访；③出现危急情况（如空腹≥13.9mmol/L、酮症、意识障碍等）：立即转诊，2周内随访转诊结果。3.列举糖尿病患者健康指导的主要内容。答案：①饮食指导（控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪；增加膳食纤维；限盐限酒）；②运动指导（每周150分钟中等强度有氧运动，避免空腹运动，注意足部保护）；③用药指导（按时服药，监测不良反应，胰岛素注射方法）；④自我监测（血糖监测频率、记录方法）；⑤并发症预防（足部护理、定期检查眼底/肾功能/神经功能）；⑥心理支持（缓解焦虑，提高治疗依从性）。4.简述糖尿病患者年度健康检查的必查项目。答案：①一般检查：身高、体重、BMI、血压；②实验室检查：空腹血糖、HbA1c、尿常规（尿蛋白、尿糖）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）、肾功能（血肌酐、尿素氮）；③物理检查：足背动脉搏动、足部皮肤检查；④其他：根据需要增加心电图、眼底检查等。五、案例分析题（共20分）患者，男，65岁，2型糖尿病病史5年，规律服用二甲双胍0.5gtid、阿卡波糖50mgtid。近3个月自觉口干、多饮加重，偶有乏力。社区随访时测空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，血压145/95mmHg，BMI27.5kg/m²，足背动脉搏动正常，无足部溃疡。问题：1.该患者当前血糖控制是否达标？依据是什么？（5分）2.分析可能影响血糖控制的因素。（7分）3.应采取哪些干预措施？（8分）答案：1.未达标。依据：国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者空腹血糖控制目标为≤7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L，该患者空腹8.2mmol/L、餐后12.5mmol/L均超出目标值。2.可能因素：①饮食控制不佳（总热量摄入超标，碳水化合物比例过高）；②运动不足（BMI27.5提示超重，可能缺乏规律运动）；③药物剂量不足（二甲双胍最大推荐剂量2.0g/天，当前0.5gtid仅1.5g，可能未达有效剂量）；④合并高血压（血压未达标，可能影响胰岛素敏感性）；⑤年龄因素（65岁，胰岛功能可能进一步减退）；⑥未规律监测血糖（患者自觉症状加重，可能未及时调整治疗）。3.干预措施：①调整饮食：计算每日总热量（按25-30kcal/kg×27.5kg≈687-825kcal/天），控制碳水化合物占50-60%，增加蔬菜摄入，限盐（<6g/天）；②增加运动：