2025年患者外出考试试题及答案

2025年患者外出考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某2型糖尿病患者需外出参加职业资格考试，随身携带胰岛素笔。以下关于胰岛素保存的正确做法是：A.考试当天将胰岛素笔放于车内仪表盘（预计车内温度32℃）B.用保温杯装冰块包裹胰岛素笔（冰块融化后水温4℃）C.提前1小时将胰岛素笔从冰箱取出，放入恒温冷藏包（温度2-8℃）D.考试期间将胰岛素笔放于贴身口袋（体温36℃）2.高血压患者计划外出2小时参加社区活动，血压控制目标为：A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgB.收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg（年龄>80岁）C.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg（合并糖尿病）D.以上均正确3.术后1周的腹部手术患者（未拆线）申请外出，责任护士应重点评估：A.切口渗液情况及活动耐力B.患者是否签署外出知情同意书C.家属是否具备基础护理能力D.外出目的地与医院的距离4.癫痫患者外出时，随身携带的急救卡应包含的关键信息不包括：A.患者姓名、联系方式B.近期癫痫发作频率C.正在使用的抗癫痫药物名称及剂量D.过敏史（如青霉素过敏）5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外出时，使用便携式制氧机的氧流量应控制在：A.1-2L/min（持续低流量）B.3-4L/min（按需增加）C.5-6L/min（活动时）D.7-8L/min（气急时）6.血友病患者外出参加户外活动，以下行为最危险的是：A.佩戴护膝骑自行车（慢骑）B.与同伴进行轻量羽毛球接球练习C.在平坦步道上慢走30分钟D.尝试单脚站立平衡训练（5秒/次）7.心力衰竭患者（NYHA心功能Ⅲ级）计划外出1.5小时，护士应告知家属重点观察：A.患者是否主动要求休息B.下肢水肿是否加重2cm（与晨起对比）C.心率是否超过静息心率20次/分D.尿量是否减少至平时的1/28.阿尔茨海默病患者外出时，预防走失的最有效措施是：A.给患者佩戴带有定位功能的智能手环B.家属全程牵手跟随C.让患者随身携带写有家属电话的卡片D.提前告知患者“不要离开视线范围”9.终末期肾病（维持性血液透析）患者计划外出4小时（非透析日），需重点关注：A.2小时内饮水量不超过300mlB.避免食用高钾食物（如香蕉、橙子）C.随身携带降压药（如厄贝沙坦）D.以上均需关注10.过敏性哮喘患者外出时，随身携带的急救药物应包括：A.沙丁胺醇气雾剂（短效β2受体激动剂）B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂（长效控制剂）C.孟鲁司特钠片（白三烯调节剂）D.以上均是11.腰椎术后3周（佩戴支具）患者外出时，正确的体位管理是：A.久坐时腰部垫软枕（厚度5cm）B.上下楼梯时身体前倾加快速度C.提拿物品重量不超过5kgD.乘坐汽车时选择后排中间座位（无扶手）12.甲状腺功能亢进（未控制）患者外出考试，出现心悸、手抖、大汗，首先应：A.立即口服普萘洛尔10mg（自备）B.停止考试，到通风处休息并监测心率（130次/分）C.饮用含葡萄糖的饮料（如可乐200ml）D.联系监考老师拨打12013.肝硬化腹水患者外出时，需随身携带的基础药物不包括：A.螺内酯（利尿剂）B.乳果糖（通便剂）C.恩替卡韦（抗病毒）D.奥美拉唑（抑酸剂）14.1型糖尿病患者外出参加马拉松活动（非比赛），为预防低血糖，以下准备错误的是：A.活动前监测血糖（5.8mmol/L），加餐1片全麦面包B.随身携带葡萄糖片（每片含4g葡萄糖）C.活动中每30分钟监测血糖1次D.减少常规胰岛素剂量20%（未咨询医生）15.脑卒中后偏瘫患者（左侧肢体无力）外出时，使用拐杖的正确方法是：A.拐杖与健侧下肢同时向前移动B.拐杖与患侧下肢同时向前移动C.先移动拐杖，再移动患侧下肢，最后移动健侧下肢D.先移动患侧下肢，再移动拐杖，最后移动健侧下肢二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况应暂缓患者外出申请？A.急性心肌梗死发病后2周（未行介入治疗）B.肺炎患者体温38.5℃（持续3天）C.癫痫患者近1周内发作2次（原控制良好）D.高血压患者血压150/95mmHg（平时130/80mmHg）2.肿瘤患者（化疗后白细胞2.1×10⁹/L）外出时，需采取的防护措施包括：A.佩戴医用外科口罩（每4小时更换）B.避免接触儿童及宠物C.随身携带升白针（重组人粒细胞刺激因子）自行注射D.选择人少、通风的场所活动3.慢性肾功能不全（CKD4期）患者外出就餐，应避免的食物有：A.皮蛋（含铅）B.菠菜（高草酸）C.火腿（高钠）D.苹果（低钾）4.老年患者（82岁，白内障术后1周）外出时，家属需重点防范的风险有：A.跌倒（视力未完全恢复）B.眼部感染（揉眼或灰尘进入）C.低血糖（未按时进餐）D.药物漏服（降压药+降糖药）5.哮喘患者外出时，诱发急性发作的常见因素包括：A.吸入花粉、尘螨B.情绪激动（如考试紧张）C.食用海鲜（既往过敏史）D.冷空气刺激（未戴口罩）6.糖尿病足患者（Wagner1级，足部溃疡未愈合）外出时，正确的护理措施是：A.穿宽松、透气的棉质袜子（无补丁）B.选择软底、足弓支撑良好的运动鞋C.每1小时检查足部皮肤颜色及温度D.用热水泡脚后涂抹润肤霜（外出前）7.心力衰竭患者外出时，需警惕的早期病情加重信号有：A.活动后气促（平时爬2楼无不适，现爬1楼即喘）B.夜间需垫高枕头才能入睡（平时平卧）C.体重2天内增加1.5kg（未多进食）D.尿量与前1天持平（约1500ml）8.癫痫患者外出时，若突然发作（全身性强直-阵挛），周围人应采取的正确措施是：A.立即按住患者四肢防止抽搐B.将患者头偏向一侧，清除口腔异物C.在患者上下牙之间塞入毛巾（防止舌咬伤）D.记录发作时间（若超过5分钟未缓解，拨打120）9.术后患者（未拆线）外出时，需向家属强调的注意事项包括：A.避免切口部位受压（如背包带摩擦）B.若切口渗血超过纱布1/3，立即返回医院C.外出时间不超过4小时（避免过度疲劳）D.可自行拆除渗液的纱布（保持干燥）10.阿尔茨海默病患者外出时，家属的正确陪伴方式有：A.提前规划简单、固定的路线（如医院-公园-医院）B.频繁提醒患者“不要乱跑”（每10分钟1次）C.准备患者熟悉的物品（如旧围巾）缓解焦虑D.与患者进行简单互动（如指认路上的车辆）三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.高血压患者外出时，若忘记携带降压药，可临时用其他患者的同类药物替代。（）2.糖尿病患者外出考试，为避免低血糖，可自行将午餐前胰岛素剂量减少50%。（）3.哮喘患者外出时，若未出现咳嗽、胸闷，可不用随身携带急救药物。（）4.术后患者外出时，若感觉切口轻微疼痛（评分2分），属于正常现象，无需处理。（）5.血友病患者外出时，若不慎碰撞手臂（无皮肤破损），应立即冰敷并减少活动。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者外出时，氧流量越高越好（如4L/min），可快速缓解气急。（）7.阿尔茨海默病患者外出时，佩戴定位手环比携带联系卡更能有效预防走失。（）8.终末期肾病患者外出时，若口渴明显，可少量饮用淡盐水（50ml/次）。（）9.腰椎术后患者外出时，为减轻腰部负担，可长时间弯腰提鞋（如系鞋带）。（）10.1型糖尿病患者外出运动时，若出现手抖、心慌，应立即进食含糖食物（如糖块3颗）。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者张某，男，65岁，诊断“冠心病（支架术后2年）、高血压3级（极高危）”，规律服用阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平。因需参加孙子大学毕业典礼申请外出4小时，家属陪同。问题：（1）外出前护士需重点评估的指标有哪些？（4分）（2）应建议患者随身携带哪些急救物品及药物？（3分）（3）若途中患者突发胸骨后压榨性疼痛（持续5分钟未缓解），家属应如何处理？（3分）案例2（10分）：患者李某，女，42岁，1型糖尿病（病程15年），使用门冬胰岛素（早12U、午10U、晚12U）+甘精胰岛素（睡前14U），平时空腹血糖5-7mmol/L，餐后2小时7-9mmol/L。因参加职业资格考试申请外出6小时（含往返及考试时间）。问题：（1）外出期间血糖监测的时间点应包括哪些？（4分）（2）若考试中出现心慌、手抖、出冷汗（测血糖3.2mmol/L），应如何处理？（3分）（3）考试结束后返回医院，需重点观察的并发症有哪些？（3分）案例3（10分）：患者王某，女，78岁，诊断“阿尔茨海默病（中度）、骨质疏松”，长期服用多奈哌齐、碳酸钙D3。家属计划带其外出参观社区展览（步行10分钟可达），时间约2小时。问题：（1）外出前需对患者进行哪些安全评估？（4分）（2）家属陪同过程中应重点防范哪些风险？（3分）（3）若患者在展览中突然拒绝返回医院，家属应如何应对？（3分）答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.B5.A6.D7.C8.A9.D10.A11.A12.B13.D14.D15.A二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.BD9.ABC10.ACD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题案例1答案：（1）评估指标：①血压（需控制在<140/90mmHg）；②心率（静息心率55-70次/分）；③近期是否有胸痛、胸闷发作（频率、诱因）；④活动耐力（能否连续步行30分钟无不适）。（2）携带物品及药物：急救卡（姓名、诊断、家属电话、过敏史）、硝酸甘油片（或硝酸甘油喷雾剂）、血压计、速效救心丸（可选）。（3）处理措施：①立即停止活动，取坐位或半卧位；②舌下含服硝酸甘油1片（若5分钟未缓解，可重复1次，最多3片）；③监测心率、血压（若血压<90/60mmHg，停止含服）；④拨打120，告知患者为冠心病支架术后，可能急性冠脉事件；⑤记录疼痛持续时间及缓解情况，向接诊医生汇报。案例2答案：（1）监测时间点：①外出前空腹血糖；②考试前（进餐后1小时）；③考试中（若出现不适随时测）；④考试结束后（进餐后2小时）；⑤返回医院后睡前血糖。（2）低血糖处理：①立即停止考试，告知监考老师；②口服15g葡萄糖（如葡萄糖片4片、含糖饮料150ml）；③15分钟后复测血糖（若仍<3.9mmol/L，重复补糖）；④若意识不清，立即静脉注射50%葡萄糖（需医护人员操作）。（3）重点观察并发症：①严重低血糖（补糖后未纠正）；②高血糖（若因应激或漏药导致血糖>16.7mmol/L，警惕酮症）；③糖尿病急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒早期症状：恶心、呕吐、呼气有烂苹果味）。案例3答案：（1）安全评估：①认知功能（能否识别家属、是否有攻击行为）；②行动能力（步行是否