医院感染微生物学监测中级考试试题及答案

医院感染微生物学监测中级考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）1.医院感染最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体2.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.肠球菌3.医院感染监测的目的不包括（）A.了解医院感染的分布B.降低医院感染的发生率C.提高医疗质量D.确定新的流行菌株4.微生物标本采集后送检时间一般不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时5.血培养标本采集时，一般采血量为（）A.1-2mlB.2-3mlC.5-10mlD.10-15ml6.医院感染的传播途径不包括（）A.空气传播B.接触传播C.母婴传播D.血液传播7.对医院感染病原体特征描述错误的是（）A.常为多重耐药菌B.主要来源于医院环境C.适应性强D.致病性强8.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒（）A.过氧乙酸B.含氯消毒剂C.戊二醛D.紫外线9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）A.3例以上同种同源感染病例的现象B.5例以上同种同源感染病例的现象C.10例以上同种同源感染病例的现象D.15例以上同种同源感染病例的现象10.医院感染管理的重点科室不包括（）A.重症监护病房B.普通病房C.手术室D.新生儿病房11.预防医院感染的措施中，错误的是（）A.严格执行无菌操作技术B.合理使用抗菌药物C.减少侵入性操作D.常规使用预防性抗菌药物12.医院感染监测资料的分析方法不包括（）A.描述性分析B.相关性分析C.病例对照研究D.队列研究13.下列哪种微生物对紫外线最敏感（）A.细菌芽孢B.真菌孢子C.病毒D.支原体14.医院感染管理专职人员的配备要求，1000张床位以上的医院不得少于（）A.5人B.8人C.10人D.15人15.医院感染管理的核心制度不包括（）A.医院感染报告制度B.抗菌药物管理制度C.医疗废物管理制度D.财务管理制度二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的危险因素包括（）A.侵入性操作B.长期住院C.不合理使用抗菌药物D.营养不良2.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.环境卫生学监测C.消毒灭菌效果监测D.抗菌药物使用监测3.常见的医院感染部位有（）A.肺部B.手术切口C.泌尿道D.胃肠道4.医院感染暴发的处置原则包括（）A.控制感染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.及时报告5.医院感染管理的基本原则包括（）A.预防为主B.依法管理C.标准预防D.持续质量改进6.医院感染病原体的特点有（）A.耐药性强B.种类繁多C.适应性强D.致病性相对较弱7.医院感染监测方法包括（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.主动监测D.被动监测8.医院感染管理部门的职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.监测医院感染发病情况C.对医院感染暴发事件进行调查和控制D.开展医院感染知识培训9.预防医院感染的措施有（）A.加强医务人员手卫生B.严格执行消毒灭菌制度C.合理安置患者D.加强医院环境卫生管理10.医院感染监测资料的收集方法有（）A.填报B.查房C.病例调查D.微生物检验报告三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是医院内发生的感染。（）2.所有微生物都能引起医院感染。（）3.医院感染监测只需要关注感染病例，不需要关注环境因素。（）4.血培养标本采集时，应在发热高峰时采集。（）5.医院感染暴发时，应首先隔离患者。（）6.医院感染管理部门应定期对医务人员进行医院感染知识培训。（）7.紫外线消毒时，室内温度应保持在20℃以上。（）8.医院感染管理的重点是预防，而不是控制。（）9.医院感染监测资料可以不进行分析，直接上报。（）10.医院感染管理专职人员不需要参与医院感染暴发的调查。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院感染的定义及诊断标准。2.简述医院感染暴发的报告流程及处置措施。答案与解析：一、单选题1.答案：B解析：医院感染最常见的病原体是细菌。2.答案：C解析：大肠埃希菌属于革兰阴性杆菌，不属于革兰阳性球菌。3.答案：D（确定新的流行菌株不是医院感染监测的目的，监测主要是了解分布、降低发生率、提高医疗质量等）解析：医院感染监测目的包括了解医院感染的分布、降低医院感染的发生率、提高医疗质量等。4.答案：B解析：微生物标本采集后送检时间一般不超过2小时。5.答案：C解析：血培养标本采集时，一般采血量为5-10ml。6.答案：C解析：医院感染的传播途径包括空气传播、接触传播、血液传播等，母婴传播不属于医院感染的传播途径。7.答案：B解析：医院感染病原体主要来源于患者自身菌群，常为多重耐药菌，适应性强，致病性相对较弱。8.答案：C解析：戊二醛主要用于医疗器械等的浸泡消毒，不能用于空气消毒。9.答案：A解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。10.答案：B解析：医院感染管理的重点科室包括重症监护病房、手术室、新生儿病房等，普通病房相对不是重点科室。11.答案：D解析：常规使用预防性抗菌药物是错误的，应合理使用抗菌药物。12.答案：D解析：队列研究不属于医院感染监测资料的分析方法，分析方法包括描述性分析、相关性分析、病例对照研究等。13.答案：C解析：病毒对紫外线最敏感。14.答案：C解析：1000张床位以上的医院医院感染管理专职人员不得少于10人。15.答案：D解析：医院感染管理的核心制度包括医院感染报告制度、抗菌药物管理制度、医疗废物管理制度等，财务管理制度不属于核心制度。二、多选题1.答案：ABCD解析：侵入性操作、长期住院、不合理使用抗菌药物、营养不良等都是医院感染的危险因素。2.答案：ABCD解析：医院感染监测内容包括医院感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、抗菌药物使用监测等。3.答案：ABCD解析：常见的医院感染部位有肺部、手术切口、泌尿道、胃肠道等。4.答案：ABCD解析：医院感染暴发的处置原则包括控制感染源、切断传播途径、保护易感人群、及时报告。5.答案：ABCD解析：医院感染管理的基本原则包括预防为主、依法管理、标准预防、持续质量改进。6.答案：ABC解析：医院感染病原体耐药性强、种类繁多、适应性强，致病性相对较强。7.答案：ABCD解析：医院感染监测方法包括全面综合性监测、目标性监测、主动监测、被动监测。8.答案：ABCD解析：医院感染管理部门职责包括制定医院感染管理规章制度、监测医院感染发病情况、对医院感染暴发事件进行调查和控制、开展医院感染知识培训。9.答案：ABCD解析：预防医院感染的措施有加强医务人员手卫生、严格执行消毒灭菌制度、合理安置患者、加强医院环境卫生管理。10.答案：ABCD解析：医院感染监测资料的收集方法有填报、查房、病例调查、微生物检验报告。三、判断题1.答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.答案：错误解析：只有部分致病性微生物能引起医院感染。3.答案：错误解析：医院感染监测不仅要关注感染病例，也要关注环境因素。4.答案：正确解析：血培养标本采集时，应在发热高峰时采集，提高阳性率。5.答案：错误解析：医院感染暴发时，应首先控制感染源。6.答案：正确解析：医院感染管理部门应定期对医务人员进行医院感染知识培训。7.答案：错误解析：紫外线消毒时，室内温度应保持在20℃-40℃。8.答案：错误解析：医院感染管理的重点是预防和控制。9.答案：错误解析：医院感染监测资料需要进行分析，以便采取措施改进。10.答案：错误解析：医院感染管理专职人员需要参与医院感染暴发的调查。四、简答题1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。诊断标准：符合下述三条之一者可诊断为医院感染。（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。2.医院感染暴发的报告流程：临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告医院感染管理部门。医院感染管理部门接到报告后，应立即进行初步调查核实，确认为医院感染暴发或疑似暴发后应在1小时内报告分管院长，并通报相关部门。报告内容包括感染发生的时间、地点、感染人数、主要临床表现、初步诊断、感染源、感染途径等。处置措施：（1）控制感染源：积极查找感染源，对感染患者进行隔离治疗，对