2025年安徽铜陵全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）自测试题及答案

2025年安徽铜陵全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）自测试题及答案一、单项选择题1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，国家对传染病防治实行的方针是（）。A.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众B.预防为主，防治结合，分级管理，依靠科学，依靠群众C.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众D.预防为主，防治结合，属地管理，依靠科学，依靠群众答案：A解析：《中华人民共和国传染病防治法》第二条明确规定，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。分类管理是核心原则之一，指根据传染病传播方式、速度及其对人群健康危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类进行管理。2.某医疗机构发现一例甲类传染病疑似病例，应在多少小时内进行网络直报？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：根据《传染病信息报告管理规范》，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内完成网络直报。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络直报。3.下列哪项不属于《传染病防治卫生监督工作规范》中规定的传染病防治日常卫生监督内容？（）A.传染病疫情报告的监督检查B.传染病疫情控制措施的监督检查C.医疗废物处置的监督检查D.病原微生物实验室生物安全管理的监督检查E.医疗机构经济效益的监督检查答案：E解析：《传染病防治卫生监督工作规范》明确，传染病防治日常卫生监督主要包括对医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、学校、托幼机构、公共场所等单位在传染病疫情报告、疫情控制、消毒隔离、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全、预防接种等方面落实法律法规情况的监督检查。对医疗机构经济效益的监督检查不属于传染病防治卫生监督的法定职责范畴。4.关于消毒产品的卫生监督，以下说法正确的是（）。A.第一类、第二类消毒产品上市前需进行卫生安全评价，并备案B.消毒产品生产企业卫生许可证有效期为3年C.用于传染病防治的消毒产品应符合《消毒管理办法》的规定，但可先使用后索证D.卫生监督机构可对消毒产品的消毒效果进行抽样检测，但无权公布结果答案：A解析：根据《消毒管理办法》及《消毒产品卫生安全评价规定》，我国对消毒产品实行分类管理。第一类、第二类消毒产品（即具有较高风险或中度风险的消毒产品）上市前需进行卫生安全评价，评价合格后方可上市，并将卫生安全评价报告向所在地省级卫生行政部门备案。消毒产品生产企业卫生许可证有效期为4年。用于传染病防治的消毒产品应符合国家有关规定，医疗机构在采购时应索取相关有效证件。卫生监督机构依法有权对消毒产品进行抽样检测，并可以依法公布抽检结果。5.根据《医疗废物管理条例》，医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.2天D.3天答案：C解析：《医疗废物管理条例》第十七条规定，医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天。6.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品，医疗机构应当（）。A.进行封闭，等待上级指示B.按照医疗废物管理规定进行处理C.及时进行卫生处理，对密切接触者进行医学观察D.实施随时消毒和终末消毒答案：D解析：《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。具体操作上，应区分“随时消毒”和“终末消毒”。随时消毒指在传染源存在的情况下进行的消毒，终末消毒指传染源离开后进行的彻底消毒。7.病原微生物实验室生物安全分级中，能够处理高致病性病原微生物，具备最高防护水平的实验室是（）。A.BSL-1实验室B.BSL-2实验室C.BSL-3实验室D.BSL-4实验室答案：D解析：根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《实验室生物安全通用要求》（GB19489），根据所处理病原微生物的危害程度和采取的防护措施，将实验室生物安全防护水平分为一级、二级、三级、四级，一级防护水平最低，四级最高。BSL-4实验室（生物安全四级实验室）适用于处理能够引起人类或动物非常严重疾病的病原微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物，具备最高级别的物理防护和管理要求。8.在传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取的紧急措施不包括（）。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭可能造成传染病扩散的场所D.对传染病疫区进行封锁E.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽答案：D解析：《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（二）停工、停业、停课；（三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。对疫区实行封锁，是更为严厉的措施，适用于甲类、乙类传染病暴发、流行时，且须由省、自治区、直辖市人民政府决定；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。因此，D选项“对传染病疫区进行封锁”的批准权限更高，不属于县级以上地方政府报上一级政府即可决定的紧急措施。9.某医院检验科在开展HIV检测时，发现一例初筛阳性样本，下列处理方式错误的是（）。A.立即报告医院传染病管理科B.将样本送疾控中心进行确证试验C.电话通知患者本人检测结果D.对相关检测场所、物品进行消毒答案：C解析：根据《全国艾滋病检测工作管理办法》，艾滋病检测应坚持知情同意和自愿原则。HIV抗体初筛试验阳性结果不能告知受检者本人，应由初筛实验室将阳性样本连同《HIV抗体复测送检单》送当地艾滋病确证实验室进行确证试验。确证实验室出具阳性报告后，应按相关规定进行咨询、告知和疫情报告。电话通知初筛阳性结果违反了告知程序，可能造成受检者心理恐慌和社会歧视，也违反了保密原则。正确的流程是A、B、D。10.对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当按照国家规定，采取有效的（）。A.医疗救助措施B.卫生防护措施和医疗保健措施C.强制休息措施D.高额补贴措施答案：B解析：《中华人民共和国传染病防治法》第十一条规定，对在传染病防治工作中做出显著成绩和贡献的单位和个人，给予表彰和奖励。对因参与传染病防治工作致病、致残、死亡的人员，按照有关规定给予补助、抚恤。同时，第六十四条规定，对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当按照国家规定，采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施，并给予适当的津贴。二、多项选择题1.下列传染病中，属于乙类传染病但按甲类传染病管理的有（）。A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染E.艾滋病答案：A、B、C解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委员会相关公告，乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感（现称人感染禽流感，部分亚型）等，由于其传播力强、危害大，需采取甲类传染病的预防、控制措施。新型冠状病毒感染自2023年1月8日起已由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。艾滋病属于乙类传染病，但按乙类管理。2.医疗机构预检分诊点的设置要求包括（）。A.标识明确，相对独立B.通风良好，流程合理C.具有消毒隔离条件和必要的防护用品D.必须设立在门诊大楼之外E.配备有经验的感染性疾病科或相关专业医师答案：A、B、C解析：《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定，医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点，不具备设立条件的应指定专人负责。预检分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。其目的是对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流。并非必须设立在门诊大楼外，但应设置在入口处等便于分流的位置。分诊工作可由经过培训的护士或医师承担，不强制要求必须是感染性疾病科医师。3.卫生监督机构在对医疗机构传染病防治工作进行监督检查时，有权采取的措施包括（）。A.进入被检查单位调查取证B.查阅或复制有关资料C.对医疗废水进行采样检测D.责令暂停可能导致传染病传播、扩散的诊疗活动E.查封、扣押可能造成传染病传播的药品、器械答案：A、B、C、D解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生行政处罚程序》等法律法规，卫生监督机构履行监督检查职责时，有权进入被检查单位调查取证；有权查阅或复制病历、记录、财务凭证等相关资料；有权采集相关样本进行检测，包括对医疗废水、物体表面等采样；发现存在传染病传播风险时，有权责令其暂停相关诊疗活动。查封、扣押属于行政强制措施，实施有严格的法律程序和要求，通常适用于证据可能灭失或以后难以取得，或为防止危害扩大等法定情形，且需依法履行审批手续，并非监督检查中的常规或任意措施。4.关于预防接种的卫生监督要点，正确的有（）。A.检查接种单位和人员的资质B.核查疫苗的接收、储存、运输、使用记录和温度监测记录C.监督接种前告知、询问和健康状况核查的执行情况D.检查接种异常反应监测和报告情况E.所有疫苗均可由接种单位自行采购答案：A、B、C、D解析：预防接种卫生监督要点包括：机构和人员资质（是否取得接种资格）；疫苗管理（来源是否合法，是否为国家免疫规划或经批准使用的疫苗，储存运输的冷链管理是否符合要求，记录是否完整）；接种服务规范性（是否执行“三查七对一验证”，是否履行告知义务）；接种信息记录和报告情况；疑似预防接种异常反应（AEFI）的监测、报告和处置情况等。根据《疫苗管理法》，国家免疫规划疫苗由省级疾控机构统一采购分发；非免疫规划疫苗由省级公共资源交易平台组织采购，接种单位不得自行采购。5.下列哪些情形属于《传染病防治法》规定的“未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作”？（）A.医疗机构未设立感染性疾病科或分诊点B.未对医疗器械进行消毒或灭菌C.未对医疗废物进行分类收集D.未对医务人员进行传染病防治知识培训E.未按规定报告传染病疫情答案：A、B、C、D解析：此选项考察对《传染病防治法》第六十九条第一款第一项的理解。该条款规定，医疗机构“未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作”的，应承担法律责任。A、B、C、D选项均属于医疗机构内部传染病预防、控制和医院感染管理的具体职责范畴。E选项“未按规定报告传染病疫情”属于独立的违法行为，对应该条其他款项（如未按规定报告疫情），不属于此项的涵盖范围。三、判断题1.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（）答案：对解析：《中华人民共和国传染病防治法》第三十一条规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。这是法律赋予公民和单位的义务。2.二级生物安全实验室（BSL-2）可以从事高致病性病原微生物的实验活动。（）答案：错解析：《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，一级、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。三级、四级实验室从事高致病性病原微生物实验活动，需具备相应资质，并需经国家或省级卫生、兽医主管部门批准。3.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）答案：对解析：根据《医疗废物分类目录》，医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，属于感染性医疗废物，应放入黄色医疗废物袋，按照医疗废物进行管理和处置。4.消毒产品生产企业卫生许可证由设区的市级卫生健康行政部门审批发放。（）答案：错解析：《消毒管理办法》第二十条规定，消毒产品生产企业卫生许可证的生产类别分为消毒剂类、消毒器械类、卫生用品类。其中，生产消毒剂、消毒器械的卫生许可证由省级卫生健康行政部门审批发放；生产卫生用品的卫生许可证由设区的市级卫生健康行政部门审批发放。因此不能一概而论。5.对甲类传染病疫区实施封锁的紧急措施，由县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定后即可实施。（）答案：错解析：根据《传染病防治法》第四十三条，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。但对疫区实行封锁，是更为严厉的措施。省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁；但是，封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。因此，县级以上政府无权决定封锁疫区。四、案例分析题案例：2025年3月，铜陵市卫生监督所对辖区内某综合医院进行传染病防治专项监督检查。现场检查发现：①该院门诊大厅预检分诊台无人值守，分诊标识不清。②抽查3月份传染病报告卡，发现2例乙型肝炎病例报告卡中“诊断时间”与“填卡时间”间隔超过48小时。③检验科HIV初筛实验室的医疗废物桶内，混放有使用后的一次性注射器（针头未分离）和废弃的打印纸、饮料瓶。④现场询问一名正在为患者进行静脉穿刺的护士，其不了解标准预防的具体内容。⑤该院《消毒隔离制度》为5年前制定，未根据新颁布的规范进行修订。问题：1.请指出该医院在上述检查中存在的主要问题，并说明其分别违反了哪些法律法规或规范要求？2.针对发现的问题，卫生监督员应依法采取哪些处理措施？答案与解析：1.存在的主要问题及违法依据：（1）预检分诊制度落实不到位：预检分诊台无人值守、标识不清，违反了《医疗机构传染病预检分诊管理办法》第三条、第四条关于医疗机构应当设立分诊点，并标识明确、配备人员、规范分诊的要求。同时也违反了《传染病防治法》第五十二条关于医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度的规定。（2）传染病疫情报告不及时：乙型肝炎病例报告卡填卡时间滞后诊断时间超过48小时，违反了《传染病信息报告管理规范》中关于乙类传染病应在诊断后24小时内完成网络直报的规定，属于未按规定报告传染病疫情。（3）医疗废物分类收集不规范：HIV实验室的医疗废物桶内，损伤性废物（一次性注射器针头）与感染性废物（注射器）未放入专用的锐器盒，且与生活垃圾（打印纸、饮料瓶）混放，严重违反了《医疗废物管理条例》第十六条关于医疗废物分类收集、包装的规定，以及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十一条的具体要求。HIV实验室产生的废物属于高危险废物，管理要求更严格。（4）医务人员标准预防知识缺乏：护士不了解标准预防，反映出医院对医务人员传染病防治和医院感染控制知识培训不到位，违反了《医院感染管理办法》第二十七条关于医疗机构应当对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、工作规范和标准、专业技术知识的培训的规定，也未能落实《传染病防治法》中关于对医务人员采取防护措施的要求。（5）消毒隔离制度未及时更新：制度长期未修订，未能体现最新的法律法规和规范要求，违反了《消毒管理办法》第八条关于医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定的责任，也反映出医院内部管理松懈。2.卫生监督员应依法采取的处理措施：（1）调查取证：对现场情况进行拍照、录像，制作《现场检查笔录》和《询问笔录》，复印相关记录（如传染病报告卡存根、培训记录、制度文件等），固定证据。（2）下达监督意见书：针对预检分诊、疫情报告、医疗废物管理、培训、制度更新等问题，立即下达《卫生监督意见书》，提出明确的整改意见和期限，责令其限期改正。（3）实施行政处罚：根据违法事实和情节，依据《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规，对违法行为进行立案调查。a.针对未落实预检分诊、疫情报告不及时、培训不到位、制度未更新等问题，可依据《传染病防治法》第六十八条、第六十九条的相关规定，予以警告；若逾期不改或造成严重后果，可处以罚款。b.针对医疗废物混放、分类收集不规范的问题，可依据《医疗废物管理条例》第四十六条、第四十七条，以及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第四十条、第四十一条的规定，责令立即改正，给予警告，并可处以罚款。对于HIV实验室的特殊性，应从重考虑。（4）跟踪复查：在整改期限届满