芜湖市全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）自测试题及答案(2025年)

芜湖市全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）自测试题及答案(2025年)一、单项选择题1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列传染病中，不属于乙类传染病但需采取乙类传染病预防、控制措施的是（）。A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠状病毒感染D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委员会相关公告，新型冠状病毒感染自2023年1月8日起由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，即纳入法定乙类传染病管理。传染性非典型肺炎、肺炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感，属于乙类传染病，但《传染病防治法》第四条规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。因此，A、B、D均属于需按甲类管理的乙类传染病。C选项是乙类传染病，但无需采取甲类管理措施，符合题意。2.某医疗机构发现疑似霍乱病例，应在规定时限内进行网络直报。该时限是（）。A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：根据《传染病信息报告管理规范》，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。霍乱属于甲类传染病，故报告时限为2小时。3.对传染病病人、疑似传染病病人产生的医疗废物，正确的处理方式是（）。A.使用单层医疗废物包装袋，及时密封B.使用双层医疗废物包装袋，及时密封C.使用专用容器盛装，无需特殊标识D.在科室存放48小时后集中处理答案：B解析：根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定，对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物，应当使用双层包装物，并及时密封。这主要是为了增加安全性，防止泄漏和污染环境。4.根据《消毒管理办法》，医疗机构购进消毒产品时，应当建立并执行进货检查验收制度，查验产品的（）。A.生产许可证和卫生许可证B.卫生安全评价报告C.出厂检验合格证和卫生许可证D.卫生许可批件和检验报告答案：B解析：《消毒管理办法》第七条规定，医疗卫生机构购进消毒产品时，应当建立并执行进货检查验收制度，查验其有效证件，并索取加盖原件持有者印章的证件复印件。其中，第一类、第二类消毒产品应索取卫生安全评价报告复印件。因此，查验卫生安全评价报告是核心要求。5.对病原微生物实验室生物安全监督管理负有主要职责的部门是（）。A.卫生健康行政部门B.生态环境主管部门C.科学技术主管部门D.农业农村主管部门答案：A解析：根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》第三条规定，国务院卫生主管部门主管与人体健康有关的实验室及其实验活动的生物安全监督工作。因此，卫生健康行政部门是承担主要监督管理职责的部门。6.某县发生一起不明原因肺炎聚集性疫情，县疾控中心初步调查后，认为可能构成突发公共卫生事件。此时，县卫生健康行政部门向本级人民政府和上级卫生健康行政部门报告的时限是（）。A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.12小时内答案：B解析：根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，发现突发公共卫生事件后，县级以上地方各级人民政府卫生健康行政主管部门接到报告后，应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生健康行政主管部门报告。7.在传染病防治监督中，对医疗机构预检分诊制度的监督检查要点不包括（）。A.分诊点设置是否相对独立、通风良好B.是否配备必要的防护用品和消毒设施C.是否对所有就诊患者进行详细的流行病学调查D.是否对疑似传染病患者引导至相对隔离的分诊点答案：C解析：预检分诊制度要求医疗机构设立感染性疾病科或传染病分诊点，具备相对独立、通风良好、标识清楚、配备必要防护用品等条件。其核心是对所有来诊患者进行初步筛查，询问症状和流行病学史，引导疑似传染病患者至隔离分诊点。要求对所有就诊患者进行“详细”的流行病学调查，不符合预检分诊快速筛查、分流的目的和实际操作性，不是监督检查的普遍性要点。8.计算消毒剂使用浓度时，若需用有效氯含量为5%的含氯消毒剂配制成1000mg/L的消毒液10升，需要原液的量是多少？（已知原液密度近似为1g/mL）计算公式为：V=，其中C为目标浓度，为目标体积，为原液浓度。A.100mLB.200mLC.20mLD.10mL答案：B解析：已知：原液有效氯浓度=5(因为1%=10000mg/L)，目标浓度C=1000代入公式：V=因此，需要取原液200mL。9.根据《疫苗管理法》，接种单位接收疫苗时，必须索取的证明文件不包括（）。A.本次运输过程的温度监测记录B.药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格证明复印件C.疫苗生产企业的营业执照复印件D.疫苗生产企业出具的在规定温度范围内运输的证明文件答案：C解析：《疫苗管理法》第三十七条规定，疾病预防控制机构、接种单位接收疫苗时，应当索要本次运输、储存全过程温度监测记录；对不能提供本次运输、储存全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的，不得接收或者购进。同时，应索要加盖疫苗生产企业印章的批签发证明复印件。疫苗生产企业的营业执照复印件并非接收疫苗时必须当场核验和索取的法定文件。10.对医疗机构污水进行监督监测时，下列指标中，不属于强制性监督监测项目的是（）。A.粪大肠菌群数B.肠道致病菌C.总余氯D.化学需氧量(COD)答案：D解析：根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)，医疗机构污水排放的常规监测项目包括粪大肠菌群数、肠道致病菌（主要监测沙门氏菌、志贺氏菌）、总余氯（消毒接触池接触时间、出口总余氯）等。化学需氧量(COD)是综合指标，虽然标准中有排放限值，但在日常传染病防治卫生监督中，更侧重于与病原体控制和消毒效果直接相关的生物学和消毒剂指标，COD并非每次监督必须监测的强制性项目。二、多项选择题1.下列情形中，属于《传染病防治法》规定的医疗机构必须履行传染病报告职责的有（）。A.本院医生接诊的法定传染病病人B.本院医生接诊的疑似传染病病人C.本院检验科检测发现的传染病病原携带者D.在本院进行健康体检发现的传染病病人E.本院住院患者中发现的根据国务院卫生行政部门规定需要报告的其他传染病答案：A、B、C、D、E解析：《传染病防治法》第三十条规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构及其执行职务的人员是法定责任报告人，发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照规定的内容、程序、方式和时限报告。所有选项均属于医疗机构在执业过程中可能发现的需报告情形。2.关于呼吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求，下列描述正确的有（）。A.应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区B.不同种类传染病患者应分室安置，同种疾病患者可安置于一室C.病室内应设置独立的卫生间，并有良好的通风系统D.呼吸道传染病病区应设置负压病房，确保空气由清洁区向污染区单向流动E.医护人员办公室可设在清洁区，与病房有物理隔断答案：A、B、C、E解析：A、B、C、E选项均符合《医院隔离技术规范》对于呼吸道传染病病区的基本要求。D选项表述不准确，负压病房是对经空气传播疾病（如肺结核、水痘等）的特殊要求，并非所有呼吸道传染病病区都必须设置负压病房。对于经飞沫传播的呼吸道传染病，在通风良好、患者间距合适或单间隔离的条件下即可，不一定需要负压。3.卫生监督员在对某医院医疗废物处置进行监督检查时，应重点检查的内容包括（）。A.医疗废物分类收集制度及执行情况B.医疗废物暂存处的设施、设备是否符合要求C.医疗废物交接、运送、暂存及处置登记记录D.从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况E.医疗废物是否交由有资质的集中处置单位处置，或自行处置是否符合标准答案：A、B、C、D、E解析：根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，对医疗废物管理的监督应覆盖产生、分类收集、内部运送、暂时贮存、交接、外运处置的全过程，同时涉及人员防护和培训、设施设备合规性以及最终处置的合法性。所有选项均为监督检查的核心内容。4.下列消毒灭菌方法中，属于高水平消毒或灭菌，可以杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物的有（）。A.含氯消毒剂（有效氯浓度≥1000mg/L）浸泡作用30分钟以上B.2%戊二醛浸泡作用10小时以上C.压力蒸汽灭菌（121℃，30分钟）D.75%乙醇擦拭作用5分钟E.煮沸消毒（100℃，15分钟）答案：A、B、C解析：根据《医疗机构消毒技术规范》，高水平消毒是杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。灭菌是杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到无菌保证水平。A选项，高浓度含氯消毒剂长时间作用可达到高水平消毒；B选项，戊二醛长时间浸泡可用于灭菌；C选项，压力蒸汽灭菌是经典的物理灭菌方法。D选项，75%乙醇属于中水平消毒剂，不能杀灭细菌芽孢；E选项，煮沸消毒15分钟能杀灭多数病原体，但不能杀灭所有细菌芽孢，属于中水平或低水平消毒。5.在传染病疫情暴发、流行时，县级以上地方人民政府可以采取的紧急措施有（）。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽E.封闭可能造成传染病扩散的场所答案：A、B、C、D、E解析：《传染病防治法》第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（二）停工、停业、停课；（三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。所有选项均符合法律规定。三、判断题1.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（）答案：正确解析：这是《传染病防治法》第三十一条的明确规定，体现了传染病疫情报告的广泛社会义务。2.医疗机构可以根据患者病情需要，自行采购和使用未经批准的诊断试剂用于传染病检测。（）答案：错误解析：用于传染病检测的诊断试剂属于医疗器械，其生产和使用必须符合《医疗器械监督管理条例》的规定。医疗机构应当使用经药品监督管理部门批准、取得医疗器械注册证或备案凭证的诊断试剂，不得自行采购和使用未经批准的试剂，以确保检测结果的准确性和可靠性。3.对乙类传染病中的艾滋病病人、病毒携带者，应予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。（）答案：错误解析：《传染病防治法》第三十九条规定，对甲类传染病病人、病原携带者，应予以隔离治疗；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察。对于乙类、丙类传染病病人，根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。艾滋病主要通过血液、性和母婴传播，日常接触不传播，法律未规定对艾滋病病人和病毒携带者进行强制隔离治疗。4.病原微生物实验室的设立单位负责实验室的生物安全管理，实验室负责人为第一责任人。（）答案：正确解析：《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，实验室的设立单位及其主管部门负责实验室日常活动的管理，承担建立健全安全管理制度，检查、维护实验设施、设备，控制实验室感染的职责。实验室负责人是实验室生物安全的第一责任人。5.医疗机构发热门诊的所有区域，均应按传染病诊区要求，划分为清洁区、潜在污染区和污染区，并设置醒目标识。（）答案：正确解析：根据《发热门诊设置管理规范》等相关要求，发热门诊应独立设区，出入口与普通门急诊分开，设立醒目标识。内部应严格遵循“三区两通道”原则，划分清洁区、潜在污染区（半污染区）和污染区，各区域之间有物理隔断，标识明确，以防止交叉感染。四、案例分析题案例一：2025年3月15日，芜湖市某区卫生监督所对辖区内“惠民综合医院”进行传染病防治日常监督检查。现场发现：1、该院肠道门诊与普通内科门诊共用诊室，仅在门口贴有“肠道门诊”标识，诊室内未配备专用诊疗用品和手卫生设施。2、抽查该院2025年2月份传染病报告卡10份，其中3份报告卡“诊断时间”与“填卡时间”间隔超过24小时，且无迟报说明。3、该院医疗废物暂存处设在地下室，无防鼠、防蚊蝇设施，暂存时间登记本显示部分废物已存放超过3天。4、询问一名正在处理医疗废物的保洁员，其表示未接受过相关职业防护培训。问题：1.请指出该医院在传染病防治工作中存在的主要违法行为。2.针对上述违法行为，卫生监督员应依据哪些法律法规条款提出处理意见？3.除行政处罚外，卫生监督机构还应提出哪些监督意见？答案与解析：1.主要违法行为：（1）未按照规定设置独立的感染性疾病科（肠道门诊），未配备必要的设施、设备，违反了预检分诊和专门诊区设置要求，存在交叉感染风险。（2）未按照规定时限报告传染病疫情（迟报），违反了传染病疫情报告制度。（3）医疗废物暂存设施不符合卫生要求（设在地下室，无防鼠防蝇设施），违反了医疗废物暂存设施管理规定；未按照规定及时清运医疗废物（存放超过2天），违反了医疗废物暂存时间规定。（4）未对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作的人员进行相关法律、专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训，违反了人员培训管理规定。2.依据的法律法规条款：（1）针对未规范设置肠道门诊及迟报传染病：主要违反《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条关于医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度，以及第三十七条关于依法报告传染病疫情的规定。可依据该法第六十九条第（一）项（未按规定承担传染病监测、报告）和第（五）项（未按规定执行预检分诊制度）进行追究。（2）针对医疗废物管理问题：违反《医疗废物管理条例》第十六条（暂存设施、设备应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施）、第十七条（医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当定期消毒和清洁）及第二十条（医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天）。可依据该条例第四十五条第（一）项（贮存设施设备不符合要求）、第（六）项（未及时清运）进行处罚。（3）针对人员未培训：违反《医疗废物管理条例》第九条（医疗卫生机构应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训）。可依据该条例第四十五条第（二）项（未对人员进行培训）进行处罚。3.除行政处罚外的监督意见：（1）责令立即整改：立即设置符合要求的独立肠道门诊诊室，配备专用诊疗设备、手卫生设施和消毒设备；立即清理暂存超期医疗废物，并确保今后不超过2天；对暂存处进行整改，确保符合防鼠、防蚊蝇等卫生要求。（2）加强内部管理：建立健全并严格执行传染病诊断、登记、报告和自查核对制度，杜绝迟报、漏报；完善医疗废物分类收集、交接、运送、暂存、处置的全流程登记管理制度。（3）落实人员培训：立即组织对全院医务人员进行传染病防治法律法规、诊断标准、报告规范培训；对医疗废物管理相关人员（含保洁员）进行专项培训，考核合格后方可上岗，并定期复训。（4）提交整改报告：限期内将整改方案和落实情况书面报告区卫生监督所。案例二：2025年4月，芜湖市卫生监督所接到群众举报，反映“安康社区卫生服务中心”在开展儿童免疫规划疫苗接种工作中存在以下问题：1、接种门诊候诊区拥挤，接种区与留观区未完全分开。2、接种人员一次性从冰箱取出多支同品种疫苗，放在接种台桌面的普通塑料盒内，盒内未见冰排等冷藏措施。3、现场查看疫苗储存冰箱温度记录，4月10日8:00至16:00期间温度显示为3℃-8℃，但16:00后至次日8:00无人工温度记录（该冰箱无自动温度监测打印设备）。4、随机抽查5名儿童接种证，发现2名儿童的水痘疫苗（非免疫规划疫苗）接种记录未填写疫苗批号。问题：1.该接种单位在疫苗管理和预防接种服务中存在哪些不规范之处？2.这些不规范操作可能带来哪些风险？3.卫生监督员应如何进行现场取证？答案与解析：1.不规范之处：（1）接种服务流程布局不合理：候诊区拥挤、接种区与留观区未分开，不符合预防接种工作规范中关于流程布局、人员分流、避免交叉感染的要求。（2）疫苗取出后存放不当：接种人员一次性取出多支疫苗置于室温环境，未遵循“一支一取”或使用冷藏包/冷藏盒保存的原则，违反了疫苗使用环节的