耳鼻喉头颈外科试题及答案

耳鼻喉头颈外科试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物，查鼻分泌物中

特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是：（）

A、取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察

B、此两种病主要属局部致敏，测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显

高于测血清IgE的升高率

C、血清IgE水平受多种因素的影响，如肠寄生虫等

D、上述全都是

E、上述都不是

正确答案：B

2、下列对扁桃体的描述，错误的是：（）

A、扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支

B、内侧面有鳞状上皮覆盖

C.外侧面与咽肌紧密连接

D、扁桃体实质由淋巴组织构成

E、表面黏膜上皮向实质陷入形成扁桃体隐窝

正确答案：C

3、良性位置性眩晕出现的眼震为：（）

A、位置性眼震

B、中枢性眩晕

C、视动性眼震

D、变位性眼震

E、自发性眼震

正确答案：D

4、腐蚀性食管炎瘢痕形成期发生在伤后（）

A、1~2周

B、2~3个月

C、5~6周

D、3~4周

E、2~3周

正确答案：D

5、成人咽鼓管全长为：（）

A^45mm

B、55mm

C、35mm

D、15mm

E、25mm

正确答案：C

6、上颌窦穿刺多在下鼻道、距下甲前端1.5cm的下甲根部是因为：（）

A、骨壁较薄

B、离上颌窦较近

C、血管较少

D、痛苦小

E、以上都不是

正确答案：A

7、发现颈部包块后,不正确的处理方法是：（）

A、注意其位置、大小

B、检查其硬度、活动度

C、检查皮肤情况，有无破溃、屡管及压痛

D、注意是否随吞咽活动

E、不检查全身其他器官

正确答案：E

8、在鼻-鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是：（）

A、蝶窦

B、鼻腔

C、筛窦

D、额窦

E、上颌窦

正确答案：E

9、下列选项中，扁桃体切除术禁忌证的是：（）

A、扁桃体良性肿瘤

B、扁桃体周脓肿

C、扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸

D、慢性扁桃体炎急性发作期

E、病灶性扁桃体炎

正确答案：D

10、咽后脓肿切开排脓的正确体位是：（）

A、侧卧位

B、坐位

C、俯卧位

D、仰卧低头位

E、仰卧位

正确答案：D

11、下列选项中，不是咽淋巴内环组织的是：（）

A、颌下淋巴结

B、咽侧索

C、咽扁桃体

D、舌扁桃体

E、咽鼓管扁桃体

正确答案：A

12、关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是：（）

A、头痛

B、鼻出血

C、吸鼻后痰中带血

D、单侧鼻塞

E、首发症状多属早期症状

正确答案：E

13、扁桃体切除术继发性出血常发生于：（）

A、术后24h内

B、术后5飞天

C、术后「2天

D、术后6、12h

E、术后6h后

正确答案：B

14、关于急性乳突炎的病因，错误的说法是：（）

A、急性化脓性中耳炎引流不畅

B、机体抵抗力弱

C、急性化脓性中耳炎致病菌毒力强

D、小儿乳突发育不成熟

E、急性化脓性中耳炎治疗不当

正确答案：D

15、急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘

油：（）

A、没有抗生素水溶液效果佳

B、上述都不是

C、仅有止痛作用

D、油剂不易经穿孔进入中耳

E、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

正确答案：E

16、单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑：（）

A、扁桃体息肉

B、扁桃体周围脓肿

C、急性扁桃体炎

D、扁桃体肿瘤

E、以上均不是

正确答案：D

17、Skandalakis总结的颈部包块的发病规律，正确的是：（）

A、恶性肿瘤中80%是淋巴结转移

B、80%是炎症性包块

C、淋巴结转移的恶性肿瘤中,80%原发部位来自锁骨下

D、肿瘤中80%是良性

E、80%的良性肿瘤为甲状腺瘤

正确答案：A

18、40岁以上患者，平时无鼻塞，突发后鼻孔出血多见于（）

A、心血管疾病

B、鼻外伤

C、鼻腔肿瘤

D、血友病

E、鼻腔异物

正确答案：A

19、筛泡属于：（）

A^额窦

B、上颌窦

C、海绵窦

D、筛窦

E、蝶窦

正确答案：D

20、脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析,其含量需超过：（）

A、40mg/dl

B、30mg/dl

C^50mg/dl

D、lOmg/dl

E、20mg/dl

正确答案：B

21、纯音测听一耳气骨导差为75dB,则提示：（）

A、传导性听力损失

B、感音神经性听力损失

C、混合性听力损失

D、测试误差

E、以上都有可能

正确答案：D

22、下列药物中，不能治疗萎缩性鼻炎的是：（）

A、维生素A

B、维生素B

C、菸酸

D、硫酸亚铁丸

E、雷米封

正确答案：E

23、有关慢性扁桃体炎的说法错误的是：（）

A、链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌

B、与自身变态反应有关

C、可出现全身其他部位并发症

D、容易明确病灶扁桃体和全身疾病的关系

E、保守治疗无效可行手术治疗

正确答案：D

24、一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应

考虑的疾病是：（）

A、喉肿物

B、喉白喉

C、喉痉挛

D、小儿急性喉炎

E、气管、支气管炎

正确答案：D

25、前后鼻孔填塞术必须注意将后鼻孔纱球固定好最主要的理由是：（）

A、防止纱球下坠引起窒息

B、缩短填塞时间

C、防止继发感染

D、防止再出血

E、防止并发中耳炎

正确答案：A

26、小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉

搏加快，烦躁不安。正确的处理是：（）

A、密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切

开术准备

B、立即行气管切开术

C、全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术

D、若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术

E、以上都不对

正确答案：A

27、下列有关眼震的论述中，错误的是：（）

A、眼震的全称为眼球震颤

B、眼震是眼球的一种不随意的节律性运动

C、前庭性眼震由交替出现的慢相和快相运动组成

D、前庭系统的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震

E、通常将慢相所指的方向作为眼震方向

正确答案：E

28、关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是：（）

A、避免滴用有色药液

B、常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳

C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好

D、忌用氨基糖甘类抗生素滴耳

E、忌用含酚类、碎类腐蚀剂

正确答案：C

29、下列神经中，不参与咽丛的组成的是：（）

A、舌咽神经

B、副交感神经

C、三叉神经

D、迷走神经

E、交感神经

正确答案：C

30、后组筛窦开口于：（）

A、下鼻道

B、上鼻道

C、总鼻道

D、嗅沟

E、中鼻道

正确答案：B

31、慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是：（）

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎双球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、以上都不是

正确答案：C

32、婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选：（）

A、大环内酯类

B、氨基糖甘类

C、磺胺类

D、氯霉素类

E、青霉素类

正确答案：E

33、咽峡是指：（）

A、鼻咽部

B、口咽部

C、喉咽部

D、鼻咽与口咽交界处

E、以上都不正确

正确答案：E

34、与扁桃体外侧相邻的肌肉是：（）

A、腭咽肌

B、咽中缩肌

C、咽下缩肌

D、腭舌肌

E、咽上缩肌

正确答案：E

35、酚甘油滴耳液的浓度为：（）

A、2%

B、7%

C、6%

D、8%

E、1%

正确答案：A

36、诊断气管、支气管异物的重要依据是：（）

A、咳嗽伴喘憋

B、发热并一侧肺不张

C、异物吸入史

D、听诊一侧呼吸音减弱并有哮鸣音

E、突然发生、久治不愈的咳嗽

正确答案：C

37、下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列选项目正确的是：（）

A、下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除

B、下咽后壁癌多见于女性

C、梨状窝癌多见

D、环后癌不易发生颈淋巴结转移

E、梨状窝与环后癌多见于女性

正确答案：C

38、Bell飞面瘫时，面神经病变可能位于面神经管内段的（）

A^鼓室段

B、膝状段

C、乳突段

D、腮腺前分支

&颅内段

正确答案：C

39、鼻腔黄豆异物，最好的处理方法是：（）

A、用负压抽吸器吸出

B、将异物推向咽部后吐出

C、用镣子取出

D、用钩状或环状器械钩出异物

E、在X线荧光屏下观察取出

正确答案：D

40、用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是：（）

A、收缩血管,减轻炎症反应

B、收缩血管，降低其通透性

C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流

D、收缩鼻黏膜,抑制腺体分泌

E、松弛平滑肌,减轻鼻肺反射

正确答案：C

41、下列选项中，扁桃体切除术禁忌证的是：（）

A、病灶性扁桃体炎

B、慢性扁桃体炎急性发作期

C、扁桃体良性肿瘤

D、扁桃体周脓肿

E、扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸

正确答案：B

42、声导抗检查中，提示鼓室积液的鼓室压图是：（）

A、A型

B、B型

C、C型

D、As型

E、以上都不是

正确答案：B

43、咽部最常见的异物是：（）

A、铁钉

B、骨片

C、鱼刺

D、果核

E、假牙

正确答案：C

44、感冒后一侧上颌磨牙疼痛，前额部头痛下午较重，同侧面颊部亦感疼

痛近3天。考虑：（）

A、急性额窦炎

B、急性筛窦炎

C、急性蝶窦炎

D、急性上颌窦炎

E、以上都不是

正确答案：D

45、关于下咽癌，错误的是：（）

A、下咽癌的发生率较喉癌高

B、下咽癌的颈淋巴结转移率较高

C、梨状窝癌侵犯环后已达中线，宜行喉全切除术加部分下咽切除术

D、下咽癌就诊时往往范围较大

E、下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低

正确答案：A

46、下列喉部疾病中，最易引起喉阻塞的是：（）

A、喉角化症

B、喉淀粉样变

C、喉水肿

D、喉气囊肿

E、喉白斑病

正确答案：C

47、某男,47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听

示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，lOOdBHL短声刺激未

引出ABR波形。其最可能的诊断是：（）

A、听神经病

B、听神经瘤

C、自身免疫性内耳病

D、耳硬化症

E、以上都不是

正确答案：B

48、某患者，低热，盗汗，食欲不振,消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,

触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个

肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液.该患者最有可能的诊

断是：（）

A、颈淋巴结炎

B、颈部转移癌

C、腮裂囊肿

D、颈淋巴结核

E、以上都不是

正确答案：D

49、甲状舌管未退化或未完全退化可致：（）

A、第二鲤裂囊肿及瘦

B、第三鲤裂囊肿及瘦

C、甲状舌管囊肿及痿

D、气管颈疹

E、第一鳏裂囊肿及瘦

正确答案：C

50、鼓膜完整者咽鼓管功能检查的最佳方法是：（）

A、耳内镜检查法

B、声导抗仪器检测法

C、咽鼓管造影术

D、鼓室滴药法

E、鼓气耳镜检查法

正确答案：B

51、颈部良性肿瘤不包括：（）

A、神经鞘膜瘤

B、脂肪瘤

C、血管瘤

D、纤维瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

正确答案：E

52、言语频率通常是指：（）

A、1000^3000Hz

B、20〜20000Hz

C、2000"4000Hz

D、125"8000Hz

E、500"2000Hz

正确答案：E

53、患者，中学教师，近1年来感喉部不适，声音嘶哑，说话时有喉痛感，讲

话费力，讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚，两侧室带前部互相

靠拢在一起,遮盖声带前部，所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。

应诊断为：（）

A、声带息肉

B、慢性单纯性喉炎

C、声带小结

I）、喉癌早期

E、肥厚性喉炎

正确答案：E

54、发声时振幅最大处是：（）

A、声带的前2/3部

B、声带的中点处

C、声带膜部的前中1/3交界处

D、声带膜部的中点处

E、声带膜部和软骨部交界处

正确答案：D

55、慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、

高热症状时应考虑：（）

A、硬脑膜外脓肿

B、乙状窦血栓性静脉炎

C、伤寒

D、耳源性脑膜炎

E、脑脓肿

正确答案：B

56、收缩时使声带紧张度增加的是：（）

A、环甲肌

B、杓会厌肌

C、环杓后肌

D、甲杓肌

E、环杓侧肌和杓肌

正确答案：A

57、筛窦骨折及其气房的碎骨片可压迫视神经球后段，后组筛窦气房破裂

可损伤视神经管出现：（）

A、Marcus-Gunn瞳孔

B、Brun眼震

C、Growe试验（+）

D、Amauroticcat*s眼

正确答案：A

58、咽后脓肿引起的呼吸困难,下列选项中正确的是：（）

A、是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或

减慢

B、是呼气性呼吸困难,呼气期延长,呼气运动增强,吸气运动略增强

C、是混合性呼吸困难，呼气与吸气均增强

D、肺部检查见有充气过多的体征

E、以上都不对

正确答案：A

59、某患儿,10岁，发现颈前区肿块6年，肿块位于颈中线上，舌骨附近。

最可能的诊断是：（）

A、甲状舌管囊肿

B、颈淋巴结炎

C、甲状腺瘤

D、颈动脉体瘤

E、以上都不是

正确答案：A

60、筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶引起的眼球移位为：（）

A、眼球向外上移位

B、眼球向外下移位

C、眼球向外移位

D、眼球向前突

E、眼球向上移位

正确答案：C

61、关于鼻咽癌的描述，下列选项错误的是：（）

A、以放射治疗为主

B、可引起较多颅神经症状

C、病变局限者手术切除为首选

D、有时表现为分泌型中耳炎

E、颈淋巴结转移有时为首发症状

正确答案：C

62、关于局限性迷路炎临床表现，错误的是：（）

A、听力减退

B、瘦管试验阳性

C、自发性眼震，快相向健侧

D、自发性眼震，快相向患侧

E、阵发性或激发性眩晕

正确答案：C

63、不符合急性鼻炎的疔状是：（）

A、流水样或脓性鼻涕

B、鼻腔内有黄绿色脓性痂皮

C、上述都不是

D、鼻塞及嗅觉障碍

E、发热、头痛

正确答案：B

64、听小骨中最小的一块是：（）

A、锤骨

B、砧骨

C、镜骨

D、岩骨

E、以上都不是

正确答案：C

65、无恶臭气味存在时，却能闻到恶臭,可能是：（）

A、嗅觉减退

B、幻嗅

C、嗅觉过敏

D、嗅觉丧失

E、嗅觉倒错

正确答案：B

66、脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自中鼻道，提示矮孔在：（）

A、额窦

B、颅中窝

C、鼓室或乳突

D、蝶窦

E、筛板

正确答案：A

67、急性会厌炎最严重的情况是：（）

A、畏寒、发热

B、吞咽困难

C、吸气性呼吸困难

D、咽喉疼痛

E、败血症

正确答案：C

68、进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为：（）

A、喉癌

B、喉囊肿

C、声带息肉

D、会厌溃疡

E、喉部乳头状瘤

正确答案：A

69、某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有

一矮孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘦孔,可有干酪样物

挤出。最有可能的诊断是：（）

A、第三鲤裂疹

B、耳前疼管

C、甲状舌管痿

D、第一鲤裂痿

E、第二鲤裂屡

正确答案：D

70、以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现：（）

A、传导性听力损失

B、自听过强

C、起病时有明显耳痛

D、可见鼓室积液征

E、声导抗检查常为B型鼓室功能曲线

正确答案：C

71、声导抗检查中，提示鼓室积液的鼓室压图是：（）

A、A型

B、B型

C、C型

D、As型

E、以上都不是

正确答案：B

72、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗多少小时以上视力无改善者

可考虑做视神经管减压：（）

A、12h

B、18h

C、24h

D、32h

E、6h

正确答案：A

73、下列动脉中，来源于颈内动脉分支的是：（）

A、鼻腭动脉

B、上唇动脉

C、蝶腭动脉

D、腭大动脉

E、筛前动脉

正确答案：E

74、体温调节的重要中枢位于（）

A、脊髓

B、下丘脑

C、延髓

D、中脑

E、大脑

正确答案：B

75、鼓膜面积比镣骨底板面积大：（）

A、51倍

B、13倍

C、1.3倍

D、17倍

E、22.1倍

正确答案：D

76、咽隐窝有结节状隆起，表面粗糙不平，易出血的可能是：（）

A、急性腺样体炎

B、慢性扁桃体炎

C、腺样体肥大

D、急性化脓性扁桃体炎

E、鼻咽癌

正确答案：E

77、一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑

闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是：（）

A、贝尔面瘫

B、耳源性面瘫

C、颅骨骨折面神经外伤

D、上述都不是

E、中枢性面瘫

正确答案：B

78、两侧声带外展时声门裂为：（）

A、椭圆形

B、梭形

C、平行四边形

D、菱形

E、等腰三角形

正确答案：E

79、人耳能感觉到的声波频率范围为（）

A、20〜2000Hz

B、20~1000Hz

C、20~4000Hz

D、20~8000Hz

E、20~20000Hz

正确答案：E

80、脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部，提示矮孔在：（）

A、鼓室或乳突

B、颅中窝

C、蝶窦

D、筛板

E、额窦

正确答案：D

81、颈部解剖的描述，错误的是：（）

A、位于头与胸之间

B、呈筒状，连接头、躯干及上肢

C、其正前方有消化道，后有呼吸道

I）、有重要的血管、神经

E、形成若干层次的筋膜与筋膜间隙

正确答案：C

82、对颈部血管性包块既有诊断意义又有治疗价值的是：（）

A、超声

B、CT

C、MRI

D、DSA

E、放射性核素

正确答案：D

83、42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外

展运动受限,可能是：（）

A、鼻咽纤维血管瘤

B、鼻腔血管瘤

C、上消化道出血

D、肺结核

E、鼻咽部恶性肿瘤

正确答案：E

84、下列选项中，不是气管异物的常见症状的是：（）

A、呼吸困难

B、喘鸣

C、咳嗽

D、发热

E、咯血

正确答案：E

85、喉接触性肉芽肿最常见的表现是：（）

A、声嘶

B、咽部异物感

C、咳嗽

D、呼吸困难

E、咽喉疼痛

正确答案：A

86、很少引起咽痛的疾病是：（）

A、咽角化症

B、扁桃体周脓肿

C、急性会厌炎

D、急性扁桃体炎

E、急性咽炎

正确答案：A

87、下列哪一项不是鼻出血的局部原因：（）

A、外伤

B、鼻中隔偏曲

C、过敏

D、炎症

E、肿瘤

正确答案：C

88、对颈深淋巴结的描述，正确的是：（）

A、颈深下淋巴结汇入颈深上淋巴结

B、以肩胛舌骨肌与胸锁乳突肌交叉为界，分颈深上及颈深下淋巴结

C、沿颈内动脉排列

D、鼻旁窦常早期发生颈深淋巴结转移

E、鼻咽癌早期常发生颈深上淋巴结转移

正确答案：E

89、鼻疗严禁挤压的主要原因是：（）

A、鼻部血管丰富

B、面部静脉无瓣膜，回流至海绵窦

C、感染易扩散

D、细菌毒力强

E、鼻部淋巴丰富

正确答案：B

90、神经性聋时，听觉疲劳和听觉适应现象在程度和速度上均超过正常范

围称为：（）

A、病理性适应

B、音衰变

C、听觉过敏

D、重振现象

E、以上都不是

正确答案：A

91、具有常年性鼻炎的临床表现，分泌物涂片检查嗜酸细胞