26年基础护理公益培训课件

202XLOGO26年基础护理公益培训课件演讲人2026-05-03培训总则01核心培训内容模块02培训后续支持体系03目录大家好，我是本次培训的主讲人，也是这项公益培训的发起者，从事临床护理工作33年，从2000年第一次在社区开设免费的居家照护小课堂到2026年，这项培训已经走到了第26个年头。26年前我在急诊接诊过一位82岁的失能老人，因为家属完全没有护理常识，卧床仅3个月就出现深达骨膜的Ⅳ期压疮合并败血症，最终没能抢救成功，家属跪在抢救室门口哭着说“我以为只要给他吃饱穿暖就够了”的场景，我到今天都记得。正是这件事让我下决心把临床专业的基础护理知识拆解成普通人能学会、能用上的内容，免费面向所有有需要的人开放。26年间我们的培训从社区小教室延伸到偏远山区、养老机构、家政服务平台，累计培训各类照护人员12.7万人次，仅2025年一年就帮助近3000名失能老人避免了护理不当导致的并发症。今天的课件是26年培训经验的沉淀，所有内容都经过上万次实操验证，希望大家能真正学懂、用会，让自己和身边的被照护者都能受益。01培训总则培训总则本次培训全程免费，不收取任何资料费、考核费，所有配套实操工具都由公益项目组统一提供，大家无需额外准备。1培训宗旨与适用范围1.1培训宗旨我们的培训核心目标不是培养专业护士，而是让没有医学背景的普通人也能掌握规范、安全的基础护理技能，在日常照护中规避风险，减少被照护者的痛苦，同时降低照护者的工作负担。26年的实践数据显示，经过系统培训的照护者，能让被照护者的压疮发生率下降87%，呛咳窒息发生率下降79%，家庭照护的整体成本下降42%。1培训宗旨与适用范围1.2适用人群本次培训内容适配所有非医疗场景的基础照护需求，面向5类人群开放：一是无专业护理背景的居家失能、半失能人群的照护家属；二是基层中小型养老机构未接受过系统培训的一线护理员；三是家政服务行业中从事老人、病患照护服务的从业人员；四是偏远地区乡村卫生室从事基础护理辅助工作的非专业人员；五是学校、社区应急志愿服务队伍的志愿者。如果本身是专业护理人员，也可以参与培训，我们会额外提供适配公益服务的拓展内容。2培训规则与考核要求2.1培训规则本次培训共3天，每天6课时，其中理论课时占30%，实操课时占70%，所有实操环节都会有带教老师一对一指导，大家有任何问题随时可以举手提问，不要不好意思。我在这里特别提醒大家，所有实操内容一定要亲自上手练，不要觉得看一遍就会了，26年的培训数据显示，只听理论不做实操的学员，回家后能正确应用技能的比例不到15%。2培训规则与考核要求2.2考核要求培训结束后会进行两项考核，第一项是理论考核，满分100分，60分及格，主要考基础护理的禁忌项和风险识别要点，都是上课反复讲的内容，只要认真听都能通过；第二项是实操考核，满分100分，70分及格，考3项日常最常用的技能：协助卧床老人翻身、喂食、口腔护理，带教老师会现场纠正错误动作，一次考不过可以免费补考，直到通过为止。考核通过的学员会发放全国通用的基础护理公益培训合格证书，后续可以免费参与我们的所有复训课程。02核心培训内容模块核心培训内容模块在明确培训基本规则的基础上，我们进入本次培训的核心内容，将从认知到实操、从常规照护到应急处理逐层展开，所有内容都结合了26年来我们收集的真实案例拆解，大家可以对照自己日常照护中的问题理解。1基础护理核心认知模块很多人觉得基础护理就是“伺候人”，没什么技术含量，这是最大的误区，我们首先要纠正认知，才能避免后续的操作风险。1基础护理核心认知模块1.1照护者的自我防护这是我们放在所有实操内容之前的第一节课，照护者首先要保护好自己，才能更好地照顾别人。一是手卫生，接触被照护者前后、处理排泄物之后都要用七步洗手法洗手，或者用含75%酒精的免洗消毒凝胶消毒，避免交叉感染；二是职业暴露防护，照护有传染性疾病的被照护者时要规范佩戴口罩、手套，接触血液、体液时要戴防水围裙；三是腰椎防护，搬运、转移被照护者时要下蹲发力，不要弯腰拽拉，我见过太多护理员因为动作不规范，干不到半年就患上严重的腰椎间盘突出，最后自己也成了需要被照顾的人。1基础护理核心认知模块1.2被照护者的权益与尊严维护基础护理的核心是“以人为中心”，不是完成任务。我2019年在一家县级养老机构调研的时候，见过护理员给老人擦身的时候直接开着房门，路过的人都能看见，老人躺在床上哭了一下午，之后3天都不肯吃饭。大家一定要记住，给被照护者擦身、更换衣物、处理排泄物的时候一定要关窗、拉帘，保护他们的隐私；称呼被照护者要用他们习惯的尊称，不要用“那个瘫子”“那个卧床的”这种指代；如果被照护者能自己做的事，尽量让他们自己做，不要什么都代劳，比如让他们自己拿杯子喝水、自己剥个橘子，这不是你偷懒，是帮他们保留自主生活的能力和尊严。1基础护理核心认知模块1.3基础护理的安全原则临床上的“三查七对”原则，我们转化成了普通人能懂的照护规则：凡是给被照护者吃的药、用的东西，首先要查清楚是不是本人要用的、有没有过期、剂量对不对、使用时间对不对，不要随便给被照护者吃偏方、保健品，我见过太多家属给老人吃所谓的“治病神药”，最后导致肝肾功能损伤的案例。2日常基础护理实操模块这是本次培训的重点，所有动作都有规范标准，大家要跟着带教老师反复练习。2日常基础护理实操模块2.1.1口腔护理半失能能自主漱口的人群，要使用软毛牙刷，刷牙的时候要扶住他们的头，避免仰头呛水；完全失能不能自主漱口的人群，要用棉球蘸生理盐水或者温水，拧到不滴水之后再擦拭口腔，每次只用一个棉球，不要把棉球落在口腔里，我2012年接诊过一位老人，就是家属做口腔护理的时候把棉球落在喉咙里，导致窒息送医。2日常基础护理实操模块2.1.2皮肤与压疮预防护理卧床人群每2小时必须翻身一次，翻身的时候要把被照护者的身体抬起来再移动，不要拖、拽，避免擦破皮肤；骶尾部、脚跟、胯部这些骨隆突的位置，要用软枕或者防褥疮垫垫起来，不要压在身子下面；擦身的时候要用38-40度的温水，不要用碱性肥皂，会破坏皮肤屏障，增加压疮风险。如果发现皮肤出现发红的情况，不要揉，揉会加重皮肤损伤，只要减少压迫，一般1-2天就能恢复。2日常基础护理实操模块2.1.3排泄护理更换尿布的时候要从前向后擦拭，尤其是女性被照护者，避免细菌进入尿道引发尿路感染；尿袋的高度不能超过膀胱的位置，避免尿液逆流引发感染；大便之后要用温水清洗肛周，不要只用湿纸巾擦，长期用湿纸巾擦会破坏肛周皮肤的屏障，容易引发肛周湿疹。2日常基础护理实操模块2.2.1常规喂食喂食的时候要把被照护者的床头抬到30度以上，或者让他们坐着，不要躺着喂；每一口的量不要太大，固体食物和液体不要混着喂，喂完之后要让被照护者保持坐或者半卧的姿势30分钟，不要立刻平躺，避免食物反流呛咳。2日常基础护理实操模块2.2.2鼻饲护理鼻饲液的温度要控制在38-40度，可以滴在手背上试温度，不烫就行；每次打鼻饲液之前要先抽一下胃液，要是抽出来的残余胃液超过150毫升，说明消化不好，这次就少喂一点，或者延后1小时再喂；打完鼻饲液之后要打20毫升温水冲管，避免食物残留在管道里堵管，普通鼻饲管一般1个月更换一次，具体按说明书要求来。2日常基础护理实操模块2.2.3特殊饮食禁忌糖尿病患者不要喂白粥，白粥升糖速度特别快，容易引发血糖波动；高血压患者每天的盐摄入量不要超过5克，大概就是一个啤酒瓶盖的量，不要给他们吃咸菜、酱菜这些高盐食物；肾功能不全的患者不要随便补高蛋白的食物，会加重肾脏负担。2日常基础护理实操模块2.3移动与体位摆放护理单人协助卧床人群翻身的时候，要先把被照护者的双腿屈曲，一手扶肩一手扶髋，轻轻翻向一侧，然后在背部、双腿之间垫上软枕；两个人协助转移被照护者的时候，动作要同步，不要拽被照护者的胳膊，老人大多骨质疏松，一拽就容易骨折，我2021年见过一个护理员拽老人的胳膊扶他起床，直接导致老人肱骨骨折，最后赔了6万块钱。如果是中风偏瘫的患者，要注意良肢位摆放，患侧的胳膊要垫软枕抬起来，不要压在身子下面，脚要放正，用垂足垫顶住，避免后期出现足下垂，影响康复。3异常情况识别与应急处理模块照护过程中遇到突发情况不要慌，只要掌握这些要点，大部分风险都能提前规避或者及时处理。3异常情况识别与应急处理模块3.1常见异常指标识别正常体温是36-37.2度，超过37.3度就是发热，要是伴随咳嗽、咳痰、喘憋，要及时送医；正常血压是高压90-140mmHg，低压60-90mmHg，要是老人突然血压升到180/100mmHg以上，伴随头疼、呕吐，不要随便移动他，立刻打120；空腹血糖正常是3.9-6.1mmol/L，要是低于3.9mmol/L就是低血糖，立刻给吃15克糖，大概就是半块方糖或者半杯糖水，15分钟之后再测，要是还低就再吃一次。3异常情况识别与应急处理模块3.2常见应急事件处理要是被照护者吃东西的时候呛咳、说不出话、脸憋得发紫，就是窒息了，立刻用海姆立克法急救：站在被照护者身后，双手抱住他的腰，一只手握拳，拳眼放在肚脐上方两横指的位置，另一只手包住拳头，向上向内快速按压，直到异物吐出来；要是被烫伤，立刻用流动的冷水冲15分钟，不要抹牙膏、酱油、香油，这些东西会加重感染，冲完之后用干净的纱布盖住，要是起了水泡不要挑破，及时送医；要是被照护者跌倒了，不要立刻扶起来，先问他哪里疼，要是怀疑骨折，就原地给他盖上保暖的东西，立刻打120，随便扶会导致二次损伤。4心理调适模块这是很多护理培训都会忽略的内容，但我们26年的实践发现，80%的照护矛盾都来自心理问题，而不是技能问题。被照护者因为失去自主生活能力，很容易出现自卑、焦虑、抑郁的情绪，觉得自己是累赘，大家要多和他们沟通，多鼓励他们，不要说“你怎么这么笨”“你啥都干不了”这种话；照护者的心理压力也很大，我见过很多家属照护失能老人3、4年，自己患上了抑郁症，大家一定要学会释放压力，不要硬扛，每周至少给自己放半天假，找其他人替一下，要是情绪不好可以找我们的公益心理辅导员免费咨询。03培训后续支持体系培训后续支持体系大家不要觉得培训结束就没人管了，为了保障大家能把技能真正用到实处，我们搭建了完整的长期支持体系。一是免费复训机制，所有考核通过的学员，每年都可以参加4次免费的线下复训，还有不限次的线上回放课程，忘了就可以再学；二是线上答疑社群，我们有12名在职护士、3名全科医生在社群里免费答疑，大家平时照护遇到任何问题，都可以在群里问，24小时内会有专业人员回复；三是公益资源对接，要是有家庭特别困难的，我们可以对接公益基金会，免费提供防褥疮垫、护理床、成人尿布这些护理物资；四是就业对接服务，要是护理员、家政从业人员学完之后想找工作，我们可以对接合作的养老机构、家政公司，免费推荐工作。培训后续支持体系回望这26年的公益培训之路，