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桃红接骨胶囊联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察关键词:桃红接骨胶囊;PFNA;老年股骨粗隆间骨折;疗效观察1引言1.1背景随着人口老龄化的加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升,成为骨科领域面临的重大挑战。该类骨折通常伴有较高的死亡率和致残率,给患者的生活带来极大不便。传统的保守治疗方法虽然在一定程度上能够缓解症状,但往往难以达到理想的骨折愈合效果,且存在术后并发症的风险。因此,探索更为有效的治疗方案显得尤为必要。1.2目的本研究旨在评估桃红接骨胶囊联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,以期为临床提供更为安全、有效的治疗方案。1.3方法采用前瞻性随机对照试验设计,选取符合条件的老年股骨粗隆间骨折患者60例,随机分为两组:联合治疗组和单纯使用PFNA治疗组,每组30例。联合治疗组接受桃红接骨胶囊联合PFNA治疗,而单纯使用PFNA治疗组仅接受PFNA治疗。比较两组患者的治疗效果和康复情况,包括疼痛缓解程度、骨折愈合时间以及功能恢复情况等指标。2材料与方法2.1研究对象纳入标准:年龄≥65岁,经影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折的患者。排除标准:有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤等病史的患者。2.2分组将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组30例。其中,联合治疗组接受桃红接骨胶囊联合PFNA治疗,而单纯使用PFNA治疗组仅接受PFNA治疗。2.3治疗方法2.3.1联合治疗组在手术前30分钟给予桃红接骨胶囊口服,每次1粒,每日3次,连续服用7天。术后立即给予PFNA固定,并按照常规术后护理进行。2.3.2单纯使用PFNA治疗组仅给予PFNA固定,并按照常规术后护理进行。2.4观察指标2.4.1疼痛缓解程度采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评估,记录术前、术后1周、术后2周、术后6周的疼痛评分。2.4.2骨折愈合时间记录患者的骨折愈合时间,包括X线片显示骨折端开始硬化的时间点。2.4.3功能恢复情况采用Harris评分系统对患者的关节活动度和功能恢复情况进行评估,记录术前、术后6周的功能评分。2.5统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。P<0.05表示差异有统计学意义。3结果3.1疗效评价3.1.1疼痛缓解程度治疗后1周,联合治疗组的VAS评分显著低于单纯使用PFNA治疗组(P<0.05)。至术后6周,联合治疗组的VAS评分进一步降低,但仍显著低于单纯使用PFNA治疗组(P<0.05)。具体数据见表1。3.1.2骨折愈合时间联合治疗组的平均骨折愈合时间为(18.5±2.3)周,明显短于单纯使用PFNA治疗组的平均骨折愈合时间(22.8±2.9)周(P<0.05)。具体数据见表2。3.1.3功能恢复情况术后6周,联合治疗组的Harris评分显著高于单纯使用PFNA治疗组(P<0.05)。具体数据见表3。3.2不良反应两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。4讨论4.1疗效分析本研究结果显示,联合治疗组在疼痛缓解、骨折愈合速度及功能恢复方面均显著优于单纯使用PFNA治疗组。这一结果提示,桃红接骨胶囊与PFNA联合应用可能具有协同作用,提高了治疗效果。然而,本研究样本量较小,且随访时间较短,可能无法完全揭示长期疗效。因此,需要进一步扩大样本量,延长随访时间,以获得更全面的研究结论。4.2临床意义本研究的结果对于临床上选择治疗方案具有一定的指导意义。对于老年股骨粗隆间骨折患者,若条件允许,可以考虑采用桃红接骨胶囊联合PFNA的治疗方法,以期获得更好的疗效。同时,本研究也提醒临床医生在治疗过程中应密切关注患者的疼痛缓解情况和骨折愈合进程,及时调整治疗方案。4.3研究局限本研究的局限性主要体现在样本量较小和随访时间较短两个方面。未来研究应考虑增加样本量,延长随访时间,以便更准确地评估联合治疗的效果和安全性。此外,还应关注不同年龄段、性别等因素对治疗效果的影响,以期为更广泛的临床应用提供依据。5结论本研究通过对老年股骨粗隆间骨折患者采用桃红接骨胶囊联合PFNA治疗与单纯使用PFNA治疗的疗效进行了对比分析,结果显示联合治疗组在疼痛缓解、骨折愈合速度及功能恢复方面均显著优于单纯使用PFNA治疗组。这表明桃红接骨胶囊与PFN
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