2026年护士各班岗位职责及工作流程试题附答案

2026年护士各班岗位职责及工作流程试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.2026年综合病房主班护士在晨间交接班时，需重点核对的内容不包括：A.新入院患者护理评估单完整性B.前日医嘱执行闭环率C.急救车药品效期D.当日手术患者护理交接单2.治疗班护士执行静脉输注前，需通过智能护理系统完成的关键操作是：A.手动核对患者姓名、床号B.扫描患者腕带与药品条码双向核对C.查看患者24小时出入量D.确认主管医生查房时间3.责任班护士对术后6小时患者进行专项评估时，除生命体征外，必须检查的内容是：A.病房温湿度B.镇痛泵剩余药量C.家属陪护人数D.床头柜物品摆放4.夜班护士发现患者突发意识丧失，首先应采取的措施是：A.立即通知值班医生B.启动床旁急救呼叫系统C.触摸颈动脉搏动并判断呼吸D.准备除颤仪电极片5.中班护士在处理急危患者转运时，需携带的“五本一卡”不包括：A.转运交接本B.临时医嘱执行本C.跌倒/压疮风险评估卡D.护理级别变更申请单6.门诊导诊班护士在引导患者时，针对智能分诊系统提示的“红色预警”患者，正确的处置流程是：A.指导患者自行扫描取号B.立即陪同至抢救室并通知接诊医生C.安排优先就诊但不陪同D.联系家属确认患者身份7.新生儿科责任护士执行蓝光治疗时，需每30分钟观察的重点是：A.暖箱温度显示值B.患儿眼罩佩戴密封性C.家属是否拍摄患儿D.治疗单打印清晰度8.手术室巡回护士在接台手术间隙，对手术床的终末处理要求是：A.用清水擦拭表面B.使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭所有接触面C.更换一次性床罩后即可使用D.紫外线照射30分钟9.急诊留观室主班护士核对当日补液计划时，发现某患者医嘱为“0.9%氯化钠500ml+氯化钾15ml静脉滴注”，正确的处理是：A.立即执行并标注高危药品标识B.联系主管医生确认钾浓度（＞0.3%）C.询问患者是否有低钾症状D.检查输液泵是否正常10.社区健康管理班护士在执行家庭访视时，对独居老人跌倒高风险者的干预措施中，错误的是：A.指导家属在卫生间安装扶手B.建议将拖鞋更换为防滑底C.告知患者夜间无需开灯如厕D.评估家中照明亮度是否达标11.产房接产班护士在胎儿娩出后3分钟，发现胎盘未完全剥离且阴道出血约200ml，应首先：A.按摩子宫底B.通知产科医生C.测量产妇血压D.准备缩宫素静脉注射12.ICU责任护士对使用连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者进行护理时，需每小时监测的指标是：A.管路压力参数B.患者家属探视时间C.病房通风次数D.病历书写进度13.老年科主班护士整理护理文书时，发现某患者的跌倒风险评估（Morse量表）漏评，正确的补评要求是：A.由实习护士补评后签名B.2小时内由责任护士补评并记录时间C.次日晨交班时统一补评D.联系患者家属代为填写14.儿科治疗班护士配置抗生素时，需遵循的“现配现用”原则是指：A.配置后2小时内使用B.配置后立即使用，未用完可保存4小时C.配置后30分钟内使用D.根据药品说明书规定的效期执行15.手术室外送班护士转运全麻未清醒患者时，患者体位应保持：A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，头部抬高30°C.半坐卧位，双腿屈膝D.中凹卧位，下肢抬高20°16.血液透析中心责任护士在患者透析过程中，发现动静脉内瘘震颤减弱，首先应：A.调整穿刺针位置B.通知医生并触诊内瘘C.降低血流量观察D.检查透析机报警原因17.发热门诊主班护士接收新型呼吸道传染病疑似患者时，需立即完成的信息上报是：A.医院内网疫情报告系统B.患者家属联系方式登记C.门诊日志手写记录D.科室内部交班本登记18.康复科治疗班护士指导患者进行吞咽功能训练时，错误的操作是：A.选择糊状食物作为初始训练食物B.训练前评估患者意识状态C.让患者取仰卧位进行训练D.训练中密切观察呛咳反应19.急诊科抢救班护士使用自动体外除颤仪（AED）时，电极片的正确粘贴位置是：A.右上胸锁骨下方，左下胸心尖部B.左上胸锁骨下方，右下胸肋缘处C.胸部正中线，上下各一片D.左侧背部与右侧胸部对应位置20.产科新生儿护理班护士进行脐带护理时，消毒范围应包括：A.脐带残端及周围1cm皮肤B.仅脐带残端C.脐带残端及周围3cm皮肤D.脐带根部至脐轮外2cm二、简答题（每题6分，共5题）1.简述2026年主班护士在电子护理文书管理中的核心职责。2.治疗班护士执行化疗药物输注前，需完成的“三查七对”具体内容是什么？3.责任班护士对压疮高风险患者（Braden评分≤12分）的每班重点观察内容包括哪些？4.夜班护士在23:00接收急诊入院的急性心肌梗死患者，简述其接诊至完成初步护理处置的流程。5.门诊注射室中班护士发现某患者肌内注射后出现过敏性休克，应立即采取的急救步骤。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某三甲医院外科病房，16:00（中班）责任护士巡视时发现2床患者（术后第3天，诊断：结肠癌根治术）主诉切口疼痛评分6分（NRS），查看病历见14:00已执行“地佐辛5mg肌内注射”，但未记录效果。此时患者血压150/95mmHg（基础血压120/80mmHg），心率98次/分，切口敷料干燥无渗液。问题：（1）护士应首先采取的护理措施是什么？（2）针对未记录镇痛效果的问题，需完善哪些后续处理？案例2：新生儿科夜班护士2:00巡视暖箱时，发现5床早产儿（胎龄30周，出生48小时）经皮血氧饱和度（SpO2）持续下降至85%，呼吸65次/分，口周发绀，暖箱温度32℃（设定值32℃），湿度60%（设定值55%-65%）。问题：（1）护士应立即实施的急救措施有哪些？（2）后续需重点监测的指标及记录内容是什么？答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.A13.B14.D15.A16.B17.A18.C19.A20.C二、简答题1.核心职责包括：①实时审核电子护理记录的完整性、准确性，确保与医嘱、生命体征等数据同步；②监控护理文书闭环率（如评估单、知情同意书、转科记录等），对未完成项目进行预警提醒；③维护护理电子档案的安全性，按医院规定设置访问权限，防止数据泄露；④每日终末核对电子护理文书与纸质交班报告的一致性，异常情况及时上报护士长；⑤指导低年资护士正确使用护理文书系统，解决操作中的技术问题。2.具体内容：三查指操作前查（核对患者信息与治疗单）、操作中查（药品名称、剂量、浓度）、操作后查（患者反应及剩余药量）；七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。需特别核对化疗药物的配伍禁忌、患者血常规（尤其是血小板、白细胞）及肝肾功能结果，确认PICC/CVC管路通畅性（通过抽回血验证），并在智能系统中扫描患者腕带、药品条码及管路标识，完成“人-药-通路”三重核对。3.每班重点观察内容：①皮肤完整性（尤其骨隆突处如骶尾部、髋部、内外踝），是否有发红、破损、渗液；②局部皮肤温度、湿度及颜色变化（如苍白、发绀）；③患者体位变换频率及翻身记录落实情况；④使用气垫床/减压垫的效果（观察受压部位腾空情况）；⑤大小便失禁患者皮肤清洁度及保护措施（如赛肤润涂抹、造口粉使用）；⑥营养摄入情况（如经口进食量、鼻饲量）与血清白蛋白水平（结合检验报告）。4.接诊至初步护理处置流程：①立即开放抢救单元，协助患者取平卧位，给予持续吸氧（4-6L/min）；②连接床旁心电监护，监测并记录心率、血压、SpO2、呼吸频率及心电图（重点观察ST段变化）；③建立2条静脉通路（首选上肢大静脉），一条用于急救药物（如硝酸甘油、肝素），一条用于常规补液；④抽取急查血常规、心肌酶谱、肌钙蛋白等血样，标注“急”并30分钟内送检；⑤遵医嘱舌下含服硝酸甘油0.5mg，观察胸痛缓解情况及血压变化（收缩压＜90mmHg时暂停）；⑥通知主管医生及心内科二线值班，同步将患者信息录入医院急救系统（触发多学科会诊流程）；⑦安抚患者及家属情绪，简要告知病情及救治措施；⑧完成护理记录，重点记录症状出现时间、初始处置及患者反应。5.急救步骤：①立即停止注射，保留针头，更换空针回抽少许血液；②使患者取平卧位，抬高下肢，解开衣领保持呼吸道通畅；③立即皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg），必要时5-10分钟重复；④高流量吸氧（6-8L/min），若出现喉头水肿或呼吸困难，准备气管插管或环甲膜穿刺；⑤建立静脉通路，快速输注0.9%氯化钠500ml，遵医嘱静脉注射地塞米松10mg或氢化可的松200mg；⑥监测生命体征（每5分钟记录1次），观察意识、皮肤温度及尿量；⑦通知医生及急诊科支援，同时安抚陪同人员；⑧抢救结束后6小时内补记抢救记录，包括用药时间、剂量及患者反应。三、案例分析题案例1：（1）首先采取的措施：①再次评估疼痛程度（使用NRS量表，观察患者面部表情、躯体动作）；②检查地佐辛注射记录（确认注射时间、部位、剂量及执行护士签名）；③测量患者疼痛相关生命体征（如呼吸频率、血氧饱和度）；④与患者沟通疼痛未缓解的具体感受（如锐痛/钝痛、是否放射）；⑤立即联系主管医生，汇报疼痛未缓解及血压升高情况，建议调整镇痛方案（如追加剂量或更换药物）。（2）后续处理：①追溯未记录的原因（如执行后忘记记录、系统故障），由执行护士在2小时内补记，注明“补记”及时间；②在护理交班本及电子系统中标注“镇痛效果未评估”，提醒下一班重点观察；③组织责任护士与执行护士核对流程，强化“执行-记录-评估”闭环管理；④科室早交班时通报此问题，开展护理文书规范培训，避免类似事件。案例2：（1）立即实施的急救措施：①将患儿头偏向一侧，清理口鼻分泌物（使用吸痰管，负压≤100mmHg）；②给予鼻导管吸氧（0.5-1L/min），若SpO2无改善，改用头罩吸氧（3-5L/min）；③轻弹足底或摩擦背部刺激呼吸，观察是否出现自主呼吸增强；④触摸前囟及四肢末梢温度（评估循环状态），同时听诊双肺呼吸音（判断是否有湿啰音或呼吸音减弱）；⑤通知新生儿科医生及值班二线，同步准备经鼻持续气道正压通气（NCPAP）设备；⑥复查暖箱温度（使用电子体温计测量患儿皮肤温度，目标36.5-37.2℃），必要时调