2026年免疫规划预防接种技术培训试题(附答案)

2026年免疫规划预防接种技术培训试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别，正确的是A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗通常单剂次B.灭活疫苗免疫应答以细胞免疫为主，减毒活疫苗以体液免疫为主C.灭活疫苗稳定性差，需严格冷链；减毒活疫苗稳定性好D.灭活疫苗可用于免疫缺陷者，减毒活疫苗禁忌答案：A2.按照2026年国家免疫规划程序，6月龄婴儿应接种的第一类疫苗是A.麻风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.乙肝疫苗第3剂D.脊灰灭活疫苗第3剂答案：C（乙肝疫苗程序0、1、6月龄）3.卡介苗接种的正确部位和途径是A.上臂三角肌中部，肌内注射B.上臂外侧三角肌下缘，皮下注射C.上臂三角肌中部略下处，皮内注射D.大腿前外侧，皮下注射答案：C4.关于百白破联合疫苗（DTaP）的接种禁忌，错误的是A.接种前1周内有发热（体温＞37.5℃）B.既往接种含百日咳成分疫苗后发生过脑病C.对疫苗中任何成分过敏D.患未控制的癫痫答案：A（发热为暂缓接种，非禁忌）5.麻疹-风疹联合疫苗（MR）的接种途径是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服答案：B6.冷链运输过程中，常规疫苗的保存温度要求是A.2-8℃B.0-4℃C.-20℃以下D.8-10℃答案：A7.接种单位接收疫苗时，需核对的“三查七对”中“三查”不包括A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查疫苗运输温度记录C.查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.查疫苗、注射器外观与批号答案：B（“三查”指受种者信息、健康状况、疫苗/注射器；运输温度属验收环节）8.关于脊灰疫苗（IPV/OPV）的接种，正确的是A.2月龄接种OPV第1剂B.免疫缺陷儿童应优先选择IPVC.接种后30分钟内可喂母乳D.漏种者无需补种答案：B（OPV含活病毒，免疫缺陷者禁用）9.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B（肾上腺素是过敏性休克急救首选）10.关于流感疫苗接种，错误的是A.6月龄以上人群均可接种B.鸡蛋过敏者禁忌接种C.接种后保护期约6-8个月D.2剂次接种间隔≥4周（6月龄-8岁首次接种者）答案：B（2026年指南更新：鸡蛋过敏非禁忌，严重过敏需在医疗机构接种）11.新生儿首剂乙肝疫苗接种的时间要求是A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.满月时答案：A12.关于疫苗储存，正确的是A.疫苗与冰箱内壁间隔≥5cmB.减毒活疫苗与灭活疫苗可混放C.疫苗可放置于冰箱门层D.过期疫苗可暂时存放待处理答案：A（避免温度波动影响疫苗效价）13.接种部位消毒应选择A.75%乙醇B.2%碘酊C.碘伏D.95%乙醇答案：A（碘酊需脱碘，碘伏可能影响部分疫苗效价）14.关于水痘疫苗接种，正确的是A.12月龄接种第1剂，4岁接种第2剂B.免疫缺陷者可接种C.与麻疹疫苗需间隔28天D.接种后无需留观答案：A（水痘疫苗程序12-24月龄第1剂，4-6岁第2剂）15.接种后发生局部硬结，处理措施错误的是A.热敷（卡介苗除外）B.外用抗生素软膏C.避免抓挠D.观察1-2周答案：B（硬结多为吸收不良，非感染无需抗生素）16.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）的报告时限，正确的是A.一般反应24小时内报告B.严重AEFI2小时内报告C.死亡病例7天内报告D.群体性反应48小时内报告答案：B（严重AEFI需2小时内电话报告，48小时内书面报告）17.2岁儿童漏种流脑A群多糖疫苗，补种原则是A.无需补种B.直接补种1剂C.补种2剂，间隔3个月D.补种2剂，间隔1年答案：C（流脑A群多糖疫苗程序6月龄、9月龄各1剂，漏种者≤2岁补种2剂，间隔≥3个月）18.关于疫苗接种后留观的主要目的，正确的是A.观察是否出现速发型过敏反应B.确认接种部位无感染C.指导家长护理方法D.统计接种率答案：A（速发型反应多发生在30分钟内）19.关于HPV疫苗接种，错误的是A.二价疫苗可预防HPV16/18型B.9-45岁女性均可接种C.妊娠期女性暂缓接种D.与其他疫苗需间隔14天答案：D（HPV疫苗与非活疫苗可同时接种，不同部位）20.接种单位需保存的接种记录年限是A.5年B.10年C.15年D.永久答案：B（《疫苗流通和预防接种管理条例》规定保存至受种者满15周岁后5年，至少10年）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下属于第一类疫苗的是A.乙肝疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.卡介苗D.肠道病毒71型疫苗（EV71）答案：AC（第一类为政府免费提供，包括乙肝、卡介苗等；EV71为二类）2.接种前健康评估需询问的内容包括A.近期是否患急性疾病B.既往接种史及不良反应史C.过敏史（食物、药物）D.家族遗传病史答案：ABC（家族遗传病史非必问，除非与疫苗成分相关）3.冷链监测的内容包括A.运输过程中温度记录B.储存设备的温度监测频率C.疫苗放置位置是否符合要求D.备用电源的状态答案：ABCD（全选，冷链管理需覆盖运输、储存、设备保障）4.以下属于接种异常反应的是A.接种百白破后局部红肿（直径2cm）B.接种麻疹疫苗后发热（38.5℃）C.接种乙肝疫苗后过敏性皮疹D.接种卡介苗后同侧腋下淋巴结肿大（直径1cm）答案：C（ABD为一般反应或疫苗特性反应）5.关于疫苗接种禁忌，正确的是A.妊娠期女性禁忌接种减毒活疫苗B.严重慢性疾病急性发作期暂缓接种C.对酵母过敏者禁忌接种乙肝疫苗（酵母重组）D.轻度腹泻（＜4次/日）可正常接种答案：ABCD（全选，符合2026年指南要求）6.接种后发生热性惊厥，处理措施包括A.保持呼吸道通畅B.按压人中C.记录发作时间和表现D.立即送医答案：ACD（按压人中无科学依据，避免强行约束）7.关于疫苗接种凭证管理，正确的是A.接种证由家长保管B.接种卡（簿）由接种单位保管C.电子档案需每日备份D.接种信息变更后无需更新答案：ABC（信息变更需及时更新）8.以下疫苗需肌内注射的是A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.甲肝灭活疫苗D.流感疫苗（注射剂型）答案：ABCD（全选，均为肌内注射）9.群体性预防接种的注意事项包括A.提前开展接种禁忌筛查B.现场配备急救药品及设备C.接种后30分钟留观D.接种人员需经培训合格答案：ABCD（全选，群体性接种需严格规范）10.关于疫苗追溯，正确的是A.每支疫苗需扫码上传至追溯系统B.追溯信息包括生产批号、有效期C.接种单位需在接种后24小时内上传数据D.追溯码损坏的疫苗可正常使用答案：ABC（追溯码损坏的疫苗不得使用）三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.卡介苗接种后出现的局部化脓属于异常反应。（×）（为正常反应）2.脊灰减毒活疫苗（OPV）可用于免疫功能低下儿童。（×）（OPV含活病毒，免疫缺陷者禁用）3.疫苗开启后，活疫苗需在30分钟内用完，灭活疫苗需在1小时内用完。（√）4.接种前无需核对受种者姓名，只需核对出生日期。（×）（需核对姓名、年龄、疫苗名称等）5.新生儿出生体重＜2500g时，首剂乙肝疫苗需在体重达标后补种。（√）（低体重儿需待体重≥2500g且健康状况良好时补种）6.接种流感疫苗后，可完全预防所有流感病毒感染。（×）（仅预防疫苗覆盖型别）7.接种部位为上臂三角肌时，进针角度为90°（肌内注射）或45°（皮下注射）。（√）8.疫苗储存冰箱内可放置与疫苗无关的物品。（×）（需专用，禁止存放其他物品）9.接种后发生局部无菌性脓肿，可自行挤压排脓。（×）（需就医处理，避免感染）10.预防接种证遗失后，可凭接种卡（簿）到原接种单位补办。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2026年国家免疫规划中儿童常规接种的“8苗防15病”具体内容。答案：8种疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗（IPV）、脊灰减毒活疫苗（bOPV）、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗（或甲肝灭活疫苗）。预防的15种疾病为乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎（A群、A+C群）、甲型肝炎。2.接种前需进行“三查七对”，请具体说明其内容。答案：三查：查受种者健康状况和接种禁忌；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（核对受种者姓名、年龄、疫苗名称）；查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.简述冷链中断的应急处理流程。答案：①立即记录中断时间、温度异常范围及持续时间；②评估受影响疫苗的效价（参考《疫苗储存和运输管理规范》中温度-时间耐受表）；③对无法保证效价的疫苗，标注“待处理”并单独存放；④向上级疾控机构报告，按指导进行报废或重新检测；⑤修复冷链设备，恢复正常温度后，将未受影响的疫苗归位；⑥完善记录，分析中断原因并制定改进措施。4.列举5种常见的AEFI类型，并说明其主要特征。答案：①过敏反应：包括皮疹、过敏性休克等，多发生在接种后数分钟至数小时，与疫苗成分过敏相关；②局部红肿硬结：接种部位红肿、疼痛，直径＞3cm，持续1-2周；③热性惊厥：接种后发热诱发，表现为意识丧失、肢体抽搐，多在30分钟内自行缓解；④无菌性脓肿：接种部位深部出现波动感包块，无明显红肿热痛，多因吸附疫苗未完全吸收；⑤疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）：接种OPV后出现弛缓性麻痹，多见于免疫缺陷者。5.接种后留观30分钟的意义及观察要点。答案：意义：预防和及时处理速发型过敏反应（如过敏性休克），此类反应多发生在接种后30分钟内，早期识别可显著降低严重后果风险。观察要点：①受种者精神状态（是否烦躁、嗜睡）；②皮肤黏膜（有无皮疹、口唇发绀）；③呼吸情况（是否急促、喘息）；④循环系统（是否苍白、出冷汗、脉搏细弱）；⑤主诉（有无胸闷、瘙痒、腹痛）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某接种门诊为18月龄儿童接种麻腮风疫苗（MMR）后30分钟，家长主诉儿童出现烦躁、口周皮疹、呼吸急促（35次/分）。查体：T37.8℃，心率120次/分，双肺可闻及哮鸣音，腹软无压痛。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）请列出紧急处理措施。答案：（1）诊断：接种后过敏性反应（中度，伴呼吸系统症状）。（2）处理措施：①立即将儿童置于平卧位（抬高下肢），保持呼吸道通畅；②皮下注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③给予吸氧（4-6L/min）；④静脉注射地塞米松（0.1-0.3mg/kg）；⑤监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑥通知家属病情，联系急救车转至上级医院；⑦记录反应发生时间、处理过程及用药剂量；⑧24小时内向疾控机构报告该AEFI。案例2：某乡镇接种单位接收一批乙肝疫苗，运输记录显示途中曾因车辆故障导致冷藏箱断电2小时，箱内温度升至12℃（正常2-8℃）。问题：（1）该批疫苗是否可继续使用？依据是什么？（2）应采取哪些后续处理措施？答案：（1）不可继续使用。依据：乙肝疫苗为灭活疫苗，对温