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文档简介
2026年登革热与疟疾防控知识培训试题含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.登革热的病原体属于以下哪类微生物?A.细菌B.病毒C.寄生虫D.立克次体答案:B2.疟疾的主要传播媒介是?A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.白蛉答案:C3.登革热典型临床表现中“三红征”指的是?A.面红、颈红、胸红B.眼红、耳红、唇红C.手背红、脚背红、颈部红D.面部红、颈部红、上胸部红答案:D4.疟疾的周期性发热与疟原虫的哪一生理过程直接相关?A.红细胞外期发育B.红细胞内期裂体增殖C.配子体形成D.孢子增殖答案:B5.登革热防控中,布雷图指数(BI)超过多少时提示存在暴发风险?A.3B.5C.10D.15答案:B6.以下哪项不是重症登革热的预警指征?A.持续呕吐B.血小板计数>100×10⁹/LC.腹腔积液D.黏膜出血答案:B7.疟疾的潜伏期通常为?A.1-3天B.7-30天C.2-3个月D.半年以上答案:B8.登革热患者病程中最易出现严重出血的阶段是?A.发热期(病程1-3天)B.极期(病程4-7天)C.恢复期(病程7天后)D.潜伏期(病程0-5天)答案:B9.以下哪种措施是疟疾休止期根治的主要手段?A.对疟疾病例进行规范抗疟治疗B.对所有发热病人进行血检C.对疟原虫携带者使用伯氨喹D.大规模喷洒杀虫剂答案:C10.伊蚊的主要活动时间是?A.日出后2小时和日落前2小时B.午夜12点至凌晨2点C.上午10点至下午3点D.全天24小时答案:A11.疟疾诊断的“金标准”是?A.快速诊断试条(RDT)检测B.血常规检查C.厚血膜与薄血膜镜检D.分子生物学检测(PCR)答案:C12.登革热病毒的血清型有几种?A.2种B.4种C.6种D.8种答案:B13.以下哪项不属于疟疾的预防措施?A.室内滞留喷洒(IRS)B.使用蚊帐C.服用乙胺嘧啶预防D.接种疫苗答案:D(注:目前尚无获WHO认证的疟疾疫苗广泛应用)14.登革热病例报告的时限要求是?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D15.恶性疟原虫感染最易导致的严重并发症是?A.脾肿大B.脑型疟C.肾病综合征D.贫血答案:B16.清除伊蚊孳生地的关键是处理以下哪类容器?A.开放式大型水体(如池塘)B.小型积水容器(如花盆托盘、废弃轮胎)C.流动的河流水体D.地下排水系统答案:B17.疟疾的传播必须同时具备的条件不包括?A.存在按蚊B.存在疟疾病例或带虫者C.温度>16℃(疟原虫发育所需)D.人群缺乏免疫力答案:D18.登革热的主要传播方式是?A.接触患者血液B.伊蚊叮咬C.飞沫传播D.粪口传播答案:B19.以下哪种药物是治疗无并发症恶性疟的首选?A.氯喹B.青蒿琥酯联合阿莫地喹(AS+AQ)C.伯氨喹D.奎宁答案:B20.登革热疫情处置中,疫点划定的核心区域是病例发病前几天活动区域?A.1天B.3天C.5天D.7天答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1.登革热的高危人群包括?A.首次感染登革病毒的人群B.二次感染不同血清型病毒的人群C.孕妇D.儿童答案:BCD2.疟疾的主要临床表现包括?A.周期性寒战、高热、大汗B.脾肿大C.贫血D.皮疹答案:ABC3.伊蚊与按蚊的形态区别包括?A.伊蚊体多黑白斑,按蚊体多灰色B.伊蚊停落时身体与表面平行,按蚊停落时身体与表面成角度C.伊蚊幼虫无呼吸管,按蚊幼虫有呼吸管D.伊蚊触角短于喙,按蚊触角与喙等长答案:AB4.登革热防控中的“五清”行动指?A.清垃圾B.清积水C.清蚊虫D.清死角E.清容器答案:ABDE(注:实际为清积水、清垃圾、清杂物、清病媒、清死角)5.疟疾的流行环节包括?A.传染源(疟疾病人及带虫者)B.传播媒介(按蚊)C.易感人群D.适宜的气候条件答案:ABCD6.重症登革热的诊断标准包括?A.严重出血(如消化道出血、颅内出血)B.严重血浆渗漏(如胸腔积液、休克)C.严重器官损害(如肝衰竭、肾衰竭)D.血小板计数<50×10⁹/L答案:ABC7.疟疾休止期根治的目的是?A.消灭红细胞外期疟原虫(休眠子)B.防止复发C.减少传染源D.降低传播风险答案:ABCD8.登革热监测的主要内容包括?A.病例监测(报告、流行病学调查)B.媒介监测(布雷图指数、诱蚊诱卵器指数)C.病毒监测(血清型鉴定、基因测序)D.人群抗体水平监测答案:ABCD9.以下哪些措施属于疟疾的个人防护方法?A.穿长袖衣裤B.使用驱蚊剂(含避蚊胺)C.夜间使用蚊帐D.服用预防药物(如甲氟喹)答案:ABCD10.登革热疫情暴发时的应急处置措施包括?A.病例隔离治疗(防蚊)B.疫点紧急灭蚊(室内外喷洒)C.健康宣教(防蚊、识别症状)D.媒介孳生地清理(3天内完成)答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.登革热可以通过人与人直接接触传播。()答案:×(仅通过伊蚊叮咬传播)2.疟疾患者治愈后可获得终身免疫。()答案:×(免疫力短暂且有型特异性)3.伊蚊幼虫主要孳生在清水中,按蚊幼虫可孳生在污染水体中。()答案:×(伊蚊幼虫孳生在小型清水容器,按蚊幼虫多孳生在清洁静止水体)4.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。()答案:×(退热后仍需防蚊隔离至少3天,因血液中可能仍有病毒)5.疟疾的“三热”监测指对发热、高热、低热病人进行血检。()答案:×(实际为对临床诊断疟、疑似疟、不明原因发热病人进行血检)6.布雷图指数是指每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器数。()答案:√7.青蒿素类药物可用于治疗所有类型的疟疾。()答案:√(但需联合其他药物防止耐药)8.登革热的潜伏期通常为3-14天,平均5-8天。()答案:√9.按蚊叮咬疟疾患者后,需经过外潜伏期(孢子增殖期)才能传播,该期在25℃时约需8-10天。()答案:√10.登革热的主要死亡原因是休克和多器官衰竭。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述登革热的传播链构成。答案:登革热传播链由三部分构成:①传染源:登革热患者、隐性感染者(发病前1天至病程第6天血液中含病毒);②传播媒介:主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊(叮咬带毒者后8-10天具有传播能力);③易感人群:普遍易感,二次感染不同血清型时重症风险增加。2.疟疾的预防控制策略“三热”监测具体指什么?实施目的是什么?答案:“三热”监测指对临床诊断疟、疑似疟、不明原因发热(≥37.5℃)病人进行血涂片检查。目的是早期发现疟疾病例,及时治疗以减少传播,同时监测疟疾流行趋势,评估防控效果。3.伊蚊与按蚊在形态和生态习性上的主要区别有哪些?(至少列出4点)答案:①形态:伊蚊体多黑白相间斑纹,按蚊体多灰色或褐色,翅常有黑白斑;②停落姿势:伊蚊停落时身体与表面平行,按蚊停落时身体与表面成45°角;③活动时间:伊蚊主要在白天(日出后2小时、日落前2小时)活动,按蚊多在夜间活动;④孳生地:伊蚊孳生在小型清水容器(如花盆、轮胎),按蚊孳生在较大静止水体(如稻田、池塘)。4.重症登革热的识别标准有哪些?答案:①严重血浆渗漏:表现为胸腔积液、腹腔积液、休克(收缩压<90mmHg或脉压<20mmHg);②严重出血:消化道出血、阴道出血、颅内出血等;③严重器官损害:肝衰竭(ALT/AST>1000U/L)、肾衰竭(肌酐>176.8μmol/L)、中枢神经系统异常(意识障碍、抽搐);④血小板计数进行性下降(常<50×10⁹/L)。5.输入性疟疾的处置流程包括哪些关键步骤?答案:①病例临床诊断或确诊后24小时内通过传染病报告系统上报;②流行病学调查:核实病例基本信息、境外旅居史(特别是疟疾流行区)、发病及治疗经过;③规范治疗:根据疟原虫种类选择青蒿素联合疗法(ACT),间日疟/卵形疟需加用伯氨喹(需排除G6PD缺乏);④媒介调查:评估病例居住地按蚊密度及孳生情况,必要时开展应急灭蚊;⑤健康宣教:告知患者及家属防蚊措施,避免蚊虫叮咬导致本地传播。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:2026年7月,某市A社区1周内报告5例登革热确诊病例,均为本地居住者,无外出史。经调查,病例发病时间集中在7月10-15日,居住区域内存在多个废弃轮胎积水、花盆托盘积水。布雷图指数检测为8,诱蚊诱卵器指数(MOI)为12。问题:作为疾控人员,应采取哪些应急处置措施?答案:①病例管理:对患者进行防蚊隔离治疗(住院或居家需使用蚊帐,避免蚊虫叮咬),直至退热后3天;②媒介控制:立即开展疫点灭蚊,重点对病例居住场所周围100米范围进行室内外滞留喷洒(使用拟除虫菊酯类药物),连续3天;③孳生地清理:组织社区力量清除废弃轮胎、花盆托盘等小型积水容器,对无法清除的积水(如消防桶)投放缓释灭蚊剂(如双硫磷颗粒),3天内将布雷图指数降至5以下;④健康宣教:通过社区广播、微信群等告知居民“翻盆倒罐”清积水、使用驱蚊剂、穿长袖衣裤等防蚊措施,提醒出现发热、皮疹等症状及时就医;⑤监测预警:加密媒介监测(每日检测布雷图指数、MOI),加强病例监测(社区医生每日巡查,报告新增发热病例),持续2周无新发病例后解除应急响应。案例2:2026年9月,某医院接诊1名从非洲安哥拉回国的发热患者,体温39.5℃,伴寒战、头痛,无皮疹。血常规显示血小板120×10⁹/L(正常),疟原虫快速检测试条(RDT)阳性。问题:(1)该患者最可能感染的疟原虫种类是什么?依据是什么?(2)应采取哪些诊疗和防控措施?答案:(1)最可能为恶性疟原虫感染。依据:非洲(尤其是撒哈拉以南)是恶性疟高流行区,恶性疟临床表现常为高热、寒战、头痛,血小板可正常或轻度下降(非重症),而间日疟/卵形疟多有脾肿大、周期性更明显(每48小时),三日疟周期为72小时,我国输入性疟疾中恶性疟占比超80%。(2)诊疗措施:①采集厚血膜和薄血膜进行镜检,确认疟原虫种类及密度;②规范抗疟治疗:恶性疟首选青蒿素联合疗法(如青蒿琥酯+阿莫地喹),疗程3天;③支持治疗:补液纠正脱水(如有),监测生命体征(尤其警惕发展为脑型疟);
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