社区健康宣传调查问卷

社区健康宣传调查问卷个人基本信息1.您的性别是？A.男B.女2.您的年龄是？A.18岁以下B.1830岁C.3145岁D.4660岁E.60岁以上3.您的职业是？A.公务员/事业单位人员B.企业员工C.自由职业者D.学生E.退休人员F.其他（请注明）__________4.您在本社区居住的时长是？A.1年以下B.13年C.35年D.5年以上5.您的文化程度是？A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上健康意识与知识健康认知1.您认为健康对于您来说意味着什么？（可多选）A.没有疾病B.身体机能良好C.心理状态平衡D.社会适应能力强E.其他（请注明）__________2.您平时是否会主动关注健康相关的信息？A.经常关注B.偶尔关注C.很少关注D.从不关注3.您获取健康知识的主要渠道有哪些？（可多选）A.电视、广播B.网络（网站、社交媒体等）C.报纸、杂志D.社区宣传活动E.医疗机构宣传资料F.家人、朋友分享G.其他（请注明）__________4.您对以下哪些健康知识比较感兴趣？（可多选）A.常见疾病预防B.营养饮食知识C.运动健身方法D.心理健康调节E.中医养生知识F.急救知识G.其他（请注明）__________健康风险认知1.您认为自己目前面临的主要健康风险有哪些？（可多选）A.不良饮食习惯B.缺乏运动C.长期熬夜D.精神压力大E.环境污染F.遗传因素G.其他（请注明）__________2.您是否了解一些常见疾病的早期症状？A.非常了解B.比较了解C.了解一些D.不太了解E.完全不了解3.对于以下常见疾病，您认为自己患哪种疾病的可能性较大？（可多选）A.高血压B.糖尿病C.心血管疾病D.呼吸系统疾病E.消化系统疾病F.癌症G.其他（请注明）__________健康生活方式饮食方面1.您每天的饮食是否规律？A.非常规律B.比较规律C.一般D.不太规律E.很不规律2.您是否会刻意控制食物的摄入量和营养搭配？A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.从不会3.您平时的饮食习惯倾向于？（可多选）A.清淡饮食B.口味偏重（如咸、辣、甜等）C.喜欢吃油炸食品D.喜欢吃蔬菜水果E.经常吃快餐F.其他（请注明）__________4.您平均每天的饮水量大约是？A.少于1000毫升B.10001500毫升C.15002000毫升D.2000毫升以上5.您是否有吃早餐的习惯？A.每天都吃B.经常吃C.偶尔吃D.很少吃E.从不吃运动方面1.您每周进行体育锻炼的次数是？A.5次及以上B.34次C.12次D.几乎不锻炼2.您每次体育锻炼的时长大概是？A.30分钟以下B.3060分钟C.6090分钟D.90分钟以上3.您通常进行的运动方式有哪些？（可多选）A.散步B.跑步C.健身操D.瑜伽E.球类运动F.游泳G.其他（请注明）__________4.您不进行运动锻炼的主要原因是什么？（可多选）A.没有时间B.缺乏兴趣C.身体不适D.没有合适的运动场所E.其他（请注明）__________作息方面1.您通常的入睡时间是？A.22:00之前B.22:0023:00C.23:000:00D.0:00之后2.您平均每天的睡眠时间大约是？A.少于6小时B.67小时C.78小时D.8小时以上3.您是否有熬夜的习惯？A.经常熬夜B.偶尔熬夜C.很少熬夜D.从不熬夜心理调节方面1.您在日常生活中是否会感到压力？A.经常感到压力很大B.偶尔会感到压力C.很少感到压力D.几乎没有压力2.当您感到压力时，您通常会采取以下哪些方式来缓解压力？（可多选）A.运动锻炼B.听音乐、看电影等娱乐活动C.与朋友、家人倾诉D.冥想、深呼吸等放松技巧E.购物、美食等消费行为F.其他（请注明）__________3.您是否关注自己的心理健康状况？A.非常关注B.比较关注C.一般关注D.不太关注E.完全不关注社区健康服务需求与评价社区健康服务需求1.您是否希望社区能够提供更多的健康讲座和培训活动？A.非常希望B.比较希望C.一般D.不太希望E.不希望2.如果社区举办健康讲座和培训活动，您对以下哪些主题比较感兴趣？（可多选）A.常见疾病防治知识B.营养饮食搭配C.运动健身指导D.心理健康辅导E.中医养生保健F.急救知识培训G.其他（请注明）__________3.您是否希望社区能够设置更多的健身设施和运动场所？A.非常希望B.比较希望C.一般D.不太希望E.不希望4.您对社区提供的以下哪些健康服务有需求？（可多选）A.免费体检B.家庭医生签约服务C.康复护理服务D.健康咨询服务E.疫苗接种服务F.其他（请注明）__________社区健康服务评价1.您对社区目前提供的健康宣传活动是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您认为社区健康宣传活动存在哪些不足之处？（可多选）A.宣传内容不够实用B.宣传方式单一C.宣传频率过低D.宣传时间不合适E.宣传范围不够广泛F.其他（请注明）__________3.您对社区现有的健身设施和运动场所的使用情况如何？A.经常使用B.偶尔使用C.很少使用D.几乎不使用4.您认为社区现有的健身设施和运动场所存在哪些问题？（可多选）A.设施数量不足B.设施老化损坏C.场所环境差D.缺乏维护管理E.布局不合理F.其他（请注明）__________5.您对社区卫生服务中心的服务质量是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意6.您认为社区卫生服务中心存在哪些需要改进的地方？（可多选）A.医疗设备落后B.医护人员服务态度不好C.就诊流程繁琐D.医疗费用过高E.药品种类不全F.其他（请注明）__________医疗保健与就医行为医疗保健情况1.您是否有购买商业医疗保险？A.有B.没有，但有购买的打算C.没有，也没有购买的打算2.您是否有进行定期体检的习惯？A.每年都进行体检B.每23年进行一次体检C.很少进行体检D.从不进行体检3.您进行体检的主要原因是什么？（可多选）A.单位组织B.个人主动预防疾病C.身体出现不适症状D.其他（请注明）__________就医行为1.当您身体出现不适时，您首先会选择以下哪种就医方式？A.去社区卫生服务中心B.去大医院C.自行买药治疗D.先观察一段时间，再做决定E.其他（请注明）__________2.您选择就医机构时主要考虑的因素有哪些？（可多选）A.医疗技术水平B.医疗服务质量C.就医距离D.医疗费用E.医院口碑F.其他（请注明）__________3.您在就医过程中遇到过哪些问题？（可多选）A.挂号难B.候诊时间长C.医生态度不好D.检查项目过多E.医疗费用过高F.其他（请注明）__________对社区健康宣传的建议1.您认为社区健康宣传应该采用哪些更有效的方式？（可多选）A.增加社区宣传栏的更新频率和内容质量B.利用社区微信群、公众号等网络平台进行宣传C.举办更多的健康知识竞赛、讲座等互动活动D.发放更实用的健康宣传手册E.邀请专家进行现场咨询和指导F.其他（请注明）__________2.您对社区的健康宣传内容有什么具体的建议？______________________________________________________