检验科生化检测项目临床意义

检测工程啥床意义

一、生化检测工程临床意义

工程标本参考值临床意义

丙氨酸氨基转血清0-35U/L增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、

移酶(ALT)中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、

肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严

弟肝损伤时出现转缭酶与黄疸别离的现象，即黄疸日

益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝

细胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT

升高的疾病：心血管疾病(心肌堵塞、心肌炎、心力

衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌

炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏

腺功能亢进)、服用能致ALT活动性增高的药物或乙

静等

天冬氨酸氨基血清5-35U/L增高：急性心肌堵塞：6—12小时内显著升高,48小

转移酶(AST)时内到达峰值，3—5天恢复正相。急性或慢性肝炎、

肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、

肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。

碱性磷酸酶血清39-125U/L增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝

(ALP)炎、肝癌等。ALP与转氨的同时检测有助于黄疸的鉴

别。阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增

力口。肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)ALP明显升高，

而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP正常或梢高，转

氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病：纤

维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、

骨折修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。

乳酸脱氢酶血清135-225U/L增高：见于心肌堵塞、肝炎、肺堵塞、某些恶性肿瘤、

(LDH)白血病等。溶血可致LDH假性升高。

「谷氨酸转肽血清13-86U/L增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清T

酶(r~GT)-GT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝

转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90舟。嗜

洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安

替比林等。口服避孕药会使T—GT值增高20%。急性

肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆

石症、急性腺炎等。

淀粉酶(Ams)血清血：16-108U/L增高：急性胰腺炎：血清高于500IU/L有诊断意义,

或尿尿：100-1200U/L到达3501u/L应疑心此病。流行性腮腺炎、急性阑尾

液炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗

啡后血清Ams可升高，但低于5001U/L。尿淀粉酶下

降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更

有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝

癌、急性胆囊炎，淀粉的可降低，甲脏腺功能亢进、

重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦

可降低。

胆减脂酶(ChE)血清30-80单位增高：维生素B缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。

降低;有机磷中毒、刖脏疾病(黄疸性肝炎、盯硬变

等)。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的

重要手段。

肌酸激酶(CK)血清45-390U/L增高：主要用于心肌堵塞诊断，但此酶总活性持续时

间短，下降速度快，故对心肌堵塞后期价值不大。各

种类型进行性肌芟缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急

性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、

剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。

肌酸激酶同工血清0-23U/I.增高：在急性心肌堵塞2—4小时升高，24小时到达

iW(CK-MB)峰值，48小时恢复E常。CK-MB是诊断及监测AMI

病人病情敏感而特异的指标.

总胆红素血清3-20.3umol/L增高：各种原因引起的黄疸。

(TBIL)

直接胆红素血清umol/L增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

OBIL)

间接胆红素血清Umol/L增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。

(IBIL)

总蛋白(TP)血清60-80g/l.增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要是球蛋

白合成增加)。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养

不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、

溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。

白蛋白(ALB)血清35-55g/L增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营

养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或

丧失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性

大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、

遗传性无白蛋白血症。

玻蛋白(GLO)血清20-40g/L增高：中要以r一球蛋白增高为丰.

感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻

风病等。自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、

风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。多发性骨肺瘤。

减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无

丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。

白蛋白/球蛋血清1.5-2.4:1减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质

白(A/G)肾病、低蛋白血症等。

葡萄糖(GLU)血清病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲

脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质

功能亢进、嗜格细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢

进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水

引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细

胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。

对抗胰岛素的激素分泌缺乏。严重肝病：肝调节机能

下降。

尿素氮(BUN)血清血尿素氮减少较为少见，常表示严重的肝病，如肝炎

合并广泛的肝坏死。

增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍(肾

供血减少)及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能

减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、

riJj1nif厅」手欠、7°f『后在因累：丛*道阻塞，如间

列腺肿大、尿路结石、膀胱肿痛致使尿道受压等。

低密度脂蛋白血清适宜范围：白是脂肪和载脂蛋白的复合物，由它转运胆固醇。脂

胆固醇(LDL-C)W3.4mmol/L蛋白有四种形式：高密度脂蛋白(HDD,低密度脂蛋

白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒。LDL

高度危险临界值：参与将胆固醇运送至外周细胞，而HDL负责从细胞中

3.4〜4.1mmol/L吸收胆固聘。四种形式的脂蛋白与冠状动脉粥样硬化

有着明确的关系。低密度脂蛋白胆固醉(LDL-C)作

高度危险范围：用于动脉内膜形成动脉粥样硬化斑块，与冠心病

>4.Immol/L(CHD)以及相关的死亡率有着非常密切的关系。即使

总胆固醉化正常范围内，LDL-C浓度的升高也预示了

高度危险。HDI.-C具有抵御斑块形成的作用，它与冠

心病的发生呈负相关。事实上，低HDL-C值是独立的

危降因子。进行个体总胆固醇的检测只是起过筛作

用，如果要对危险作较好的评估，必须另外进行HDL-C

和LDL-C检测。

载脂蛋白血清1.00-1.55g/LApoAl(fOApoA2一起)占HDL蛋白的80%-90%,因此,

Al(ApoAl)血清中ApoAl可以代表HDL水平,与HDL-C呈明显

正相关。冠心病患者ApoAl偏低，脑血管患者ApoAl

也明显低下，ApoAl缺乏症、家簇性低a脂蛋白血症、

伯眼病笫而港巾ADOAI和HDL-C极低。家簇忤高TG

血症患者HDL-C往往偏低，但ApoAl不一定低，不

增加冠心病的危险。

载脂蛋白血清0.5T.05g/LApoB是LDL的主要蛋白质，因此，血清中ApoB主要

B(ApoB)代表LDL水平，与LDL—C成显著正相关。在流行病

学与临床研究中已确认，高ApoB是冠心病的危险因

素。同时ApoAl也是各项血脂指标中较好的动脉粥样

硬化标志物。在冠心病高ApoB血症的药物干预实验中，

说明降低ApoB可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。

载脂蛋白A"血清1.0-2.0:1测定测定ApoAl/ApoB的比值较测定HDL-C/LDL-C

载脂蛋白B比比值更有意义，已证实该指标有预测动脉粥样硬化危

值险中最有价值。此外该指标也可用于其他引起脂类代

(ApoAl/ApoB)谢紊乱疾病的辅助诊断。

钾(K)血清增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功

能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射

含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。

减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用

利尿剂和胰岛素、钮盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期

禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。

钠(Na)血清133-148mmol/L降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、

幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造疹、引流等。

尿路失钠：严里肾孟肾炎、肾小管严里损害、肾上腺

皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。皮肤失

钠：大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。肾

病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少，

引起抗利尿激素(ADII)分泌过多，血钠被稀释。大量

放胸腹水。升高：临床上较为少见。潴钠性水肿(血

清钠浓度往往正常，而总钠增高)。肾上腺皮质功能

亢进.由干皮质激素的排钾保钠作用.合而钠升高C

脑性高血钠：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中

枢性尿崩症时ADH分泌减少。高渗性脱水。

氯化物(Cl)血清96-108mmol/L降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丧失

或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆汁大

量丧失，长期限制食盐用量，亚狄森氏病，抗利尿激

素分泌过多，糖尿病酸中毒，各种肾病引起的肾小管

重吸收氯化物障碍等。升高：临床上较为少见，常见

于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、高氯性代谢性

酸中毒。

钙(Ca)血清增高：甲脏旁腺功能亢进〔包括增生、腺瘤和癌肿)、

骨肿瘤、多发性骨惭瘤、结节病、维生素过多症等。

降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和

软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。

吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂

肋形成的皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸

性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。

无机磷(P)血清增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状

旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收

增强。假性甲状旁腺功能减退也伴有血清磷增高。维生

素D过多症。维生素D促进钙磷吸收。肾功能不全或衰

竭、尿毒症或肾炎晚期磷酸盐排出障碍。多发性骨髓瘤

血磷可轻度升高。骨为愈合期。减低：甲状旁腺功能亢

进时，肾小管重吸收璘受抑制。佝偻病或软骨病伴有继

及性甲状方腺增生。注入过葡晶糖或胰岛系，或胰

腺痛伴有胰岛素过多症，使糖利用增加，消耗大量的无

机磷酸盐。肾小管变性病变，使肾小管重吸收磷障碍。

乳糜泻时肠内大量的脂肪存在，抑制磷吸收。

镁(Mg)血清增高：急性或慢性肾功能衷竭、糖尿病、甲状腺功能

减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水

等。减低：长期丧失消化液者、慢性肾功能衰竭多尿

期、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢

进、长期使用糖皮质激素。

血液酸碱度动脉增高(PH>7.45］：减血症.减低(PH<7.35)：酸血

0H)iflL症。注：PH正常不能排除酸碱失衡，单凭PH值不能

区别是呼吸性还是代谢性酸碱失衡。

二氧化碳分压动脉指物理溶解在血浆中的二氧化碳所产生的张力。增高：

GC&)血表示肺通气缺乏，见于代偿性呼吸性酸中毒或代谢性碱

中毒呼吸代偿后。减低：表示肺通气过度，见于呼吸性

碱中毒或代谢性酸中毒呼吸代偿后。

氧分压(POJ动脉80To5mmHg指物理溶解在血浆中的氧气所产生的张力。减低：氧

血分压低于55mmi加说明有呼吸衰竭存在。

二氧化碳总量动脉指血浆中所有各种形式存在的二氧化碳的含量。其意

(CtC02)血义与二氧化碳结合力相同。

二氧化碳结合动脉指血浆中碳酸氢根的含量，它根本上代表了血浆中碱

力(CO£P)1(11储藏的情况。

标准碳酸氢根动脉ol/LSB是指在体温37℃、PC0?为40mmHg、Hb在100%氧饱

(iICO3-Std或血和条件下所测HC。,的含量。它主要反映代谢因素。

S3)增高：代谢性碱中毒。

减低：代谢性酸中毒。

实际碳酸氢根动脉AB是指在隔绝空气的条件下,取血别离血浆测得的HC(h

(HCOj-act或1(11实际含量。

A3)正常人：AB=SBo

如果：AB>SB,为呼吸性酸中毒。

AB<SB,为呼吸性为中毒。

AB、SB均低于正常，为代谢性酸中毒(未代偿)。

AB、SB均高于正常，为代谢性碱中毒(未代偿)。

缓冲破(BB)动脉45-55mmol/LBB是全血中具有缓冲作用的阴离子总和。它有血浆缓

血冲喊(BBp)、全血缓冲减(BBb)、细胞外液缓冲减

(BBecf)和正常缓冲减(NBB)四种形式。正常情况下

BBp=NBB,如果BBp>NBB,表示代谢性碱中毒，如果

BBp<NBB,表示代谢性酸中毒。由于BB不仅受血浆蛋

白和血红蛋白的影响，还受呼吸因素及电解质影响，

因此，目前认为，它不能确切反映代谢酸碱内稳情况。

破剩余(BE)动脉0±3BE是指在标准条件下,用酸或碱将一升全血或血浆滴定

血至PH7.40时，所需的酸或碱旨.如果用酸滴定，说明

碱剩余，用正值表示，见于代谢性碱中毒。如果用碱滴

定，说明碱缺失，用负值表示，见于代谢性酸中毒。呼

吸性酸中毒或碱中毒是，由于肾赃的代偿作用，BE也可

增加或减少。BE是反映代谢性因素的一个客观指标。

氧饱和度动脉95-99%SalO,是指在一定氧分压下，氧合血红蛋白占全部血红

(02SAT)血蛋白的仃分比。它是了解血红蛋白氧合程度和血红蛋

白系统缓冲能力的指标，受氧分压和PH值的影响。

尿蛋白定量24小0.024-0.133g/24分为功能性、体位性、病理性蛋白尿，后者见于肾炎、

时尿小时尿肾病综合征等。

液

脑脊液蛋白脑脊150-450mg/L临床情况含量(mg/L)脑脊液蛋白

液球菌性脑膜炎1000-30000

结核性脑膜炎500-3000偶可达10000

浆液性脑膜炎300-1000

脑炎500-3000

癫痫500-3000

神经梅毒500-1500

多发性硬化病250-800

脊髓肿瘤1000-20000

脑痛150-2000

脑脓肿300-3000

脑出血300-1500

脑脊液氯化物脑脊120-132mmol/L正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减低：

液结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、带菌性脑膜炎、梅毒

性脑炎、脑出血等。

脑脊液葡萄糖脑脊ol/L增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖

液尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性脑膜

炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等。

二、血液工程临床意义

项目标本参考值临床意义

红细胞计数静脉男：4-5,5X10"7L增加：生理性:高原居住者病理性：其性红细胞坤

(RBC)血女:3.5-5X10l2/L多症、代偿性红细胞增多症。

新生儿：6-7X10"/L减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。

血红蛋白(HB)静脉男:120・160g/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增

血女：110-150g/L多症、代偿性红细胞增多症。

新生儿：170-200g/L减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。

白细胞计数静脉成人：4-IOXIO7L增加：生理性:新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、

(WBC)血儿童：5T2X107L饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病

新生儿:15-20XU/L理性：大局部化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重

烧伤、传染性单核细胞增多症。

减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、

再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、

非白血性白血病、粒细胞缺乏症。

红细胞压积静脉男:0.42-0.51L/L增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白

(HCT)血女:0.37-0.43L/L增多，脱水。

减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的

降低。

中性粒细胞(N)静脉0.45-0.75(45-75%)增加：中性粒细胞:急性化脓性感染、粒细胞性白血

1111病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、

淋巴细胞(L)0.185-0.35(18.5-35%)急性汞和铅中毒。嗜酸性粒细胞：变态反响、寄生

虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白

单核细胞(M)0.03-0.08(3-8%)血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、

铅中毒。淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多

嗜酸性细胞(E)0.005-0.05(0.5-5%)症、腮腺炎、结核、肝炎。单核细胞：结核、伤寒、

亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、

嗜减性细胞(B)0-0.01(0-1%)

急性传染病恢复期。

减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、

化学药物中毒、K线和镭照射、化疗、极度严重感染。

嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激

素后。淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射

病、细胞免疫缺陷.嗜碱件粒细胞：见于速民型变

态反响、甲状腺功能亢进。单核细胞：临床意义不

大。

网织红细胞计数末梢增加：表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血尤为显著，

(RET)血恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B&或供铁质后显

著增多，表示有疗效。

减少：再障

红斑狼疮细胞检静脉阴性多见于系统性红斑狼疮，其活动期较缓解期阳性

查(LE)血率高。风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、

硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。未找

到狼细胞并不能否认红斑狼诊断，应进一步作相

关的免疫学检查。

红细胞沉率静脉男:0-l5mm/h增快：生理性：妇女经期、妊娠3个月至产后1

(ESR)Ifll女:0-20mm/h个月病理性：急性炎症、结缔组织病、活动性肺

结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶

性肿痛、高球蛋白血症、重金属中毒。

减慢：可见于红细胞明显增多及纤维蛋白原严重

减低。

红细胞分布宽度静脉<14.9$反响红细胞大小不均程度的指标，增大多见丁缺

(RDW)血铁性贫血

红细胞平均体积静脉80-97fl用作贫血和形态学分类：

(MCV)1IIL平均值MCH(pg)MCV(fl)MCHC

(g/L)

红细胞平均血红静脉310-360g/l正常26-3280-97

蛋白浓度(MCHC)血310-360

大细胞贫血>26-32>80-97正

常

正常细胞性贫血正常正常正

常

红细胞平均血红静脉

26-32pg单纯小细胞性贫血<26-32<80-97

蛋白含量(MCH)血

<310-360

小细胞低色素性贫血<26-32<80-97

<310-360

血小板计数静脉140-440X1071增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶

(PLT)血血、急性化脓性感染,脾切除术后。

血小板压积静脉0.11%-0.28%增高：见于骨简纤维化、切除，慢粒。

(PCT)血减低：见于再障、化疗后、血小板减少症。

血小板分布宽度静脉15.5%-l8.1%PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。

(PDW)Ifll增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢

粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。

血桨凝血酶原测静脉10.0-14.0秒PT时间延长：见于先天性凝血因子缺乏和低(无I

定(PT)血纤维蛋白症，DIC,原发性纤溶症，维生素缺乏症，

血循环中有抗凝物质。

PT时间缩短：见于DIC早期血液呈高凝状态,口服

避孕药等。

活化局部凝血活静脉23.0-35.0秒APTT时间延长：见于凝血因了•缺乏，、凝血酶原

醵时间测定Ifll和纤维蛋白原缺乏，血循环中有抗凝物质存在

(APTT)APTT时间缩短；见于因子活性增高,DIC高凝期,

血栓性疾病，血小板增多症等。

凝血酶时间(TT)静脉血桨中凝血因子VUI:C减低：多见于血友病，重型

Ifll<2%,中型2%-5%,轻5%-25也见于VWD和DIC,

增高：见于血栓前状态和血栓性疾病。

纤维蛋白原(Fb)静脉1.7-4.5g/L减低：原发纤维蛋白原减少极其罕见，常见原因

血是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致，见于：

DIC、纤维蛋白溶解亢进。严重的肝实质损害：各

种原因引起的肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等，

常伴有凝血酶原及七因子缺乏。增高：纤维蛋占

原增高往往是机体一种非特异性反响，见于：感

染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核

及长期局部炎症。无菌炎症：肾病综合征、风湿

热、恶性肿瘤、风湿性关节炎。具他：外科手术、

放射治疗。

疟原虫检查(MP)末梢阴性阳性表示感染上疟疾。

血

微丝端检查(BF)末梢阴性阳性表示患上丝虫病。

血

骨髓增生度骨髓骨髓增生活泼增生极度活泼：见于白血病、红白血病。增生明

显活泼：见于白血病、增生性贫血.噌生活泼：

见于正常骨髓或某些贫血。增生减低：见于造血

功能低下。增生严重减低：见于再障。

骨髓粒/红比值骨髓2-4:1增高：见于化脓性感染、类白血病反响粒细胞户

血病、红系受抑制。

减低：粒系生成受抑制、粒细胞缺乏症、红系惮

生(如急性溶血、缺铁性贪血)。

骨髓各系细胞形骨髓通过观察骨髓口血细胞数量和质量的变化，借以

态学检查了解造血功能，协助诊断，鉴别诊断血液病及其

相关疾病。

三、免疫学工程临床意义

正常

实验名称标本临床意义

参考范围

乙型肝炎外表抗原

血清阴性感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者

(HBsAg)

乙型肝炎外表抗体血清阴性保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后

(HBsAb)

乙型肝炎E抗原反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg

血清阴性

（HBbeAg）短暂阳性，持续阳性提示转为慢性。

乙型肝炎E抗体（HBeAb）血清阴性出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。

乙型肝炎核心抗体出现于•急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或

血清阴性

（HBcAb）更长时间。

丙型肝炎病毒抗体（抗阳性为丙肝病毒（HCV）感染。抗HCV阳性持续六个

血清阴性

HCV）月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。

戊型肝炎病毒抗体（抗

血清阴性阳性为戊型肝炎病毒（HEV）感染。

HEV）

病人感染庚型肝炎病毒（HGV）。可引起急性和慢性

庚型肝炎病毒抗体（抗

血血阴性肝炎，病人病毒血症可长期持续9年，HGY可通过输

HGV）

血传播。

对系统性红斑狼疮（SLE）有较高的特异性，但敏感

抗双链