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文档简介
妇产科学模拟练习题(附参考答案)
1、围产儿预后相对较好的臀先露是
A、单臀先露
B、双膝先露
C、单足先露
D、混合臀先露
E、单膝先露
答案:A
2、下列哪项发生脐带脱垂的可能小
A、脐带过长
B、持续性枕后位
C、臀位并发胎膜早破
D、横位并发胎膜早破
E、胎头高浮并发胎膜早破
答案:B
3、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
A、130〜170次
B、110〜150次
C、110〜160次
D、90〜130次
E、100〜140次
答案:C
4、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是
A、满分为10分,属正常新生儿
B、7分以上只需进行一般处理
C、4分以下缺氧严重,应紧急抢救
D、应于出生5分钟内再次评分
E、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
答案:E
5、卵子受精的部位通常是在
A、输卵管壶腹部
B、输卵管峡部
C、输卵管峡部与壶腹部交接的部位
D、输卵管间质部
E、宫腔
答案:c
6、初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40〜50秒/4〜5
分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头双顶径10cm,S=0,宫口开大2cm,坐
骨棘间径9cm,该患者正确的处理是
A、肌注哌替咤
B、继续观察产程进展
C、静脉滴注缩宫素
D、剖宫产
E、静注5%葡韵糖注射液
答案:D
7、若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A、静注地西泮
B、静脉滴注缩宫素
C、等待自然分娩
D、行产钳术助娩
E、立即行剖宫产术
答案:D
8、诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是
A、经皮脐血穿刺技术
B、孕妇血提取胎儿细胞
C、绒毛穿刺取样
D、羊水穿刺
E、胎儿镜下活检
答案:B
9、先兆流产的诊断依据不包括
A、子宫大小与停经时间相符
B、尿妊娠试验阴性
C^子宫颈口未开
D、停经后少量阴道出血
E、下腹坠痛
答案:B
10、关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项是正确的?
A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时
B>初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张
C、嘱产妇无宫缩时加用腹压
D、生理缩复环有时可以达到脐上两横指
E、每隔3小时听胎心一次
答案:B
11、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A、自妊娠16周起
B、自妊娠12周起
C、自妊娠28周起
D、自妊娠24周起
E、自妊娠20周起
答案:B
12、子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。此时应
立即采取的措施是
A、肌注冬眠合剂
B、吸氧,左侧卧位
C、静脉注射钙剂
D、静脉注射地西泮
E、肌注哌替咤
答案:C
13、关于妊娠期母体内分泌系统的变化,正确的是
A、催乳激素增多
B、皮质醇减少
C、游离甲状腺激素增多
D、黄体生成激素增多
E、卵泡刺激素增多
答案:A
14、初孕妇,27岁。妊娠37周。突然出现无痛性阴道多量流血入院。查
体:BP110/70mmHgo子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰当的处理措施
是
A、剖宫产
B、人工破膜引产
C、器械助婉
D、缩宫素引产
E、等待自然分娩
答案:A
15、关于妊娠合并心脏病的防治,下列哪项是错误的?
A、年龄越大,心脏病史越长,妊娠对心脏越不利
B、有较明显紫绢先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠
C、有心力衰竭者,应于心衰控制后终止妊娠
D、怀孕前有心衰史者,不宜怀孕
E、心脏病患者,不宜妊娠
答案:E
16、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过
A、400ml
B、500ml
C、600ml
D、300ml
E、700ml
答案:B
17、该患者最可能的诊断是
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、先兆早产
D、晚期流产
E、早产临产
答案:E
18、产褥期乳汁淤积,下述处置中哪项是不适当的?
A、勤吸吮
B、乳房热敷
C、乳房按摩
D、借助吸乳器吸引
E、乳房切开
答案:E
19、胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
A、骼崎间径
B、坐骨棘间径
C、对角径
D、舐耻外径
E、骼棘间径
答案:D
20、经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在
A、胎头已着冠时
B、胎头拨露阴唇后联合紧张时
C、胎头娩出时
D、胎盘娩出时
E、胎肩娩出时
答案:D
21、入院后立即行人工破膜,羊水呈棕黄色,胎心104次/分。本例此时正
确的处理措施是
A、立即行剖宫产术
B、静滴缩宫素
C、吸氧,细致观察产程
D、宫口开全后产钳助产
E、持续胎心监护
答案:A
22、过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
A、变异减速
B、早期减速
C、周期性胎心率加速
D、晚期加速
E、晚期减速
答案:E
23、初孕妇,26岁,妊娠38周。查体:P90次/分,R18次/分,
BP120/80mmllgo叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂
音,踝部轻度水肿,最可能的诊断是
A、风湿性心脏病合并妊娠
B、妊娠期高血压疾病性心脏病
C、围生期心肌病
D、正常妊娠改变
E、心脏病合并妊娠,性质待查
答案:D
24、请指出对产褥期妇女的处置中哪项是错误的?
A、授乳期月经来潮,乳汁的质量不会改变
B、按需哺乳
C、哺乳时吸空一侧乳房,再吸吮另一侧乳房
D、乳房肿胀时,哺乳前应热敷按摩
E、乳房如有硬结,应停止授乳
答案:E
25、抢救羊水栓塞的首要措施是
A、立即终止妊娠
B、纠正肾衰竭
C、纠正D1C及继发性纤溶
D、切除子宫
E、纠正呼吸循环衰竭
答案:E
26、在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是
A、阴道黏膜
B、卵巢表面上皮
C、子宫内膜
D、输卵管黏膜
E、宫颈上皮
答案:C
27、首先考虑的诊断是
A、部分性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、低置性前置胎盘
E、前置血管破裂
答案:B
28、妊娠期血液改变哪项是错误的?
A、血小板无变化或稍减少
B、不会发生生理性贫血
C、血液呈高凝状态
D、血沉增快
E、血容量增加
答案:B
29、关于早产的概念,正确的是
A、妊娠满28周至不满36足周间分娩者
B、妊娠满24周至不满36足周间分娩者
C、妊娠满28周至不满37足周间分娩者
D、妊娠满20周至不满37足周间分娩者
E、妊娠满28周至不满38足周间分娩者
答案:C
30、初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入
院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0o该
产妇最可能的诊断是
A、正常产程
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、胎膜早破
E、头盆不称
答案:A
31、妊娠6〜8周出现的黑加征是指子宫
A、双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起
B、峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连
C、前后径变宽,略饱满呈球形
D、双合诊呈前屈或后屈位
E、增大变软
答案:B
32、硫酸镁中毒时最早出现的是
A、膝反射消失
B、心率加快
C、尿量减少
D、呼吸加快
E、呼吸减慢
答案:A
33、枕先露时,通过产道最小径线是胎头的
A、双顶径
B、枕须径
C、枕下前囱径
D、枕顶径
E、枕额径
答案:C
34、此时的处理原则应是
A、肌内注射缩宫素
B、人工破膜
C、静脉滴注麦角新碱
D、肌内注射哌替咤
E、立即行剖宫产术
答案:B
35、初产妇,25岁。产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露。胎心
监护为早期减速,应采取的处理措施为
A、立即剖宫产
B、立即静脉推注50%葡萄糖液
C、产钳助产
D、静脉滴注缩宫素
E、等待自然分娩
答案:E
36、女,26岁,结婚1年未孕。现停经45天,阴道少量流血6小时。今
晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门除胀感。BP66/44ramllgo妇科检查:宫颈举
痛、摇摆痛明显,子宫稍大,稍软,左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措
施是
A、立即行剖腹探查术
B、立即行刮宫术
C、输液输血,同时行剖腹探查术
D、输液输血,观察病情进展
E、待纠正休克后行剖腹探查术
答案:C
37、正式发动分娩的主要表现为
A、宫颈变软
B、规律宫缩
C、胎先露部衔接
D、见红
E、下腹隐痛
答案:B
38、胎盘早剥出血发生在
A、包蜕膜
B、底蜕膜
C、胎盘边缘血窦
D、子宫螺旋动脉
E、绒毛膜
答案:B
39、与病理缩复环关系最密切的是
A、嵌顿性肩先露
B、重型胎盘早剥
C、臀先露
D、枕先露
E、双胎妊娠
答案:A
40、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A、65°
B、70°
C、50°
D、55°
E、60°
答案:E
41、早孕出现最早最重要的症状是?
A、尿频
B、乳房胀痛
C、停经史
D、恶心呕吐
E、腹痛
答案:C
42、下述哪些与产褥感染的预防无关:
A、手术注意无菌操作
B、产褥期保持外阴清洁
C、注意增强孕妇体质
D、孕期经常查肝肾功能
E、孕晚期禁止坐浴及性交
答案:D
43、关于我国孕产妇管理的说法,正确的是
A、妊娠3个月开始系统管理
B、城市开展三级分工,农村开展二级分工
C、确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全
D、每次产检后保健手册应交给孕妇
E、产后3个月结束系统管理
答案:D
44、围生期(围产期)国内采用的定义是指
A、妊娠满27周至出生后15足天
B、妊娠满28周至出生后15足天
C、妊娠满27周至出生后7足天
D、妊娠满29周至出生后15足天
E、妊娠满28周至出生后7足天
答案:E
45、女,20岁,月经周期为30天,其末次月经是2017年4月18日,其
排卵日期大约在5月
A、2口
B、4日
C、6日
D、10日
E、8日
答案:B
46、月经规则,末次月经第一天是2018年11月25日,计算其预产期应是
A、2019年9月2日
B、2019年9月5日
C、2019年9月6日
D、2019年9月4H
E、2019年9月1日
答案:E
47、妊娠早期羊水的主要来源是
A、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B、胎儿尿液
C、胎膜
D、胎儿皮肤
E、胎儿肺
答案:A
48、下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是
A、胎心出现晚期减速
B、胎心出现加速
C、胎心出现无应激试验反应型
[)、胎心出现变异减速
E、胎心出现早期减速
答案:A
49、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
A、胎心晚期减速
B、胎心率>160次/分
C、胎心早期减速
D、胎心变异减速
E、胎心率<1率次/分
答案:C
50、关于排卵,正确的是
A、妇女自青春期开始周期性规律排卵
B、每一月经周期,每个卵巢排出一个卵子
C、在FSH作用下黄体形成
D、卵巢排出卵了•直接进入输卵管
E、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
答案:E
51、不是女性生殖器宫血液供应的主要来源
A、阴部内动脉
B、子宫动脉
C、卵巢动脉
D、骼外动脉
E、阴道动脉
答案:D
52、Apgar评分为3分的小儿首先需要处理的是
A、吸尽呼吸道堵塞物
B、吸氧
C、用镇静剂
D、降温
E、心脏按压
答案:A
53、初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩色素,自然破膜1分钟后出
现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绢,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
A、子宫破裂
B、重度胎盘早剥
C、子痫
D、重度子痫前期
E、羊水栓塞
答案:E
54、已婚女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。
近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可
见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是
A、完全流产
不全流产
C、难免流产
D、先兆流产
E、稽留流产
答案:C
55、该孕妇自觉胎动减少,下列检查不必要的是
A、B超测羊水指数
B、缩宫素激惹试验(OCT)
C、无应激试验(NST)
D、胎儿纤维连接蛋白(fFN)检查
E、胎动计数
答案:D
56、下述哪项与胎儿窘迫的预防无关?
A、临产后合理使用镇静剂及催产素
B、防止胎膜早破
C、取仰卧位
D、积极治疗妊娠合并症
E、监测产程进展
答案:C
57、27岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口
开大4cm,S=-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A、立即行剖宫产术
B、观察半小时再决定分娩方式
C、嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧
D、静脉滴注缩宫素
E、肌注地西泮
答案:A
58、26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则
应是
A、控制心力衰竭后行负压吸宫术
B、控制心力衰竭后继续妊娠
C、立即行负压吸宫术终止妊娠
D、控制心力衰竭后行钳刮术
E、边控制心力衰竭边终止妊娠
答案:A
59、妊娠合并心脏病,早期心衰的预防卜述哪项是错误的?
A、充足睡眠避免过劳
B、饮食宜富于营养不必限盐
C、防治妊娠期高血压疾病
D、防治上呼吸道感染
E、积极治疗贫血
答案:B
60、应考虑切除子宫止血的是
A、胎盘大部植入
B、子宫胎盘卒中
C、凝血功能障碍
D、宫缩乏力
E、胎盘粘连
答案:A
61、妊娠合并心脏病,其发病率最高的是
A、妊娠26〜28周
B、贫血性心脏病
C、高血压心脏病
D、先天性心脏病
E、围生期心脏病
F、妊娠30〜32周
G、妊娠32〜34周
II、风湿性心脏病
答案:C
62、关于女性外生殖器解剖,下列哪项是正确的?
A>阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
B、巴氏腺开口于前庭后方大阴唇与处女膜间的沟内
C、女性外生殖器又称外阴
D、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
E、双侧小阴唇有丰富的脂肪组织
答案:C
63、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是
A、凝血功能障碍
B、宫颈裂伤
C、阴道静脉破裂
D、子宫收缩之力
E、胎盘部分剥离
答案:E
64、有关胎动,错误的是
A、胎动在夜间和下午较为活跃
B、孕妇常在妊娠20周左右自觉胎动
C、妊娠28周后,胎动减少50%,提示胎儿有缺氧可能
D、妊娠28周后,胎动W10次/2小时,提示胎儿有缺氧可能
E、妊娠28周后,监测胎动20次/2小时是正常的
答案:D
65、初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,
胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:
宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5〜6分,胎心好。应诊断为
A、潜伏期延长
B>活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、滞产
答案:B
66、计算预产期的方法是从未次月经
A、第4天算起
B、第3天算起
C、第1天算起
D、第5天算起
E、第2天算起
答案:C
67、女性,15岁,骑自行车时摔倒,自觉外阴疼痛难忍、肿胀就诊。可能
发生的是:
A、大阴唇血肿
B、阴道前庭损伤
C、小阴唇裂伤
D、处女膜破裂
E、前庭大腺肿大伴出血
答案:A
68、协调性子宫收缩乏力行人,破膜适用的临床情况是
A、枕先露,S二0,宫口开大4cm
B、肩先露,宫口开大3cm
C、足先露,宫口开大4cm
D、胎头高直后位,宫口开大2cm
E、臀先露,宫口开大2cm
答案:A
69、有关胎盘剥离征象,错误的是:
A、露于阴道外的脐带向外延伸脱出
B、阴道少量流血
C、子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升
D、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降
E、按压子宫可见脐带向外延伸
答案:D
70、26岁初产妇,妊娠42+3周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,
枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常,宫口开大2cm,尿雌激素
/肌酊比值为7。恰当的分娩方式应是
A、等待宫口开全行胎头吸引术助娩
B、等待宫口开全行产钳术助娩
C、尽快行剖宫产
D、静脉滴注缩宫素加速产程
E、左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
答案:C
71、初孕妇,25岁,妊娠33周。BP150/90mmh,尿蛋白0.5g/24h,伴有上
腹部不适、头痛等症状。该患者属于
A、妊娠期高血压
B、轻度子痫前期
C、重度子痫前期
D、子痫
E、慢性高血压合并子痫前期
答案:B
72、胎膜早破对母儿的危害下列哪项不正确:
A、早产
B、脐带脱垂
C、胎盘早剥
D、宫腔感染
E、心力衰竭
答案:E
73、诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A、胎心监护出现频发晚期减速
B、胎动时胎心率170次/分
C、胎儿头皮血pH7.28
[)、胎心监护出现多个变异减速
E、宫缩时胎心减慢,宫缩间期可恢复
答案:A
74、该患者不恰当的处理措施是
A、左侧卧位
B、使用缩宫素引产
C、静脉滴注硫酸镁
D、口服沙丁胺醇
E、使用少量镇静剂
答案:B
75、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
A、间质部
B、壶腹部与峡部连接部
C、峡部
D、伞部
E、壶腹部
答案:E
76、羊水栓塞时,羊水进入母体的途径是
A、子宫静脉
B、卵巢静脉
C、下肢深静脉
D、子宫颈黏膜静脉
E、阴道静脉
答案:D
77、风心病、心功能三级的妇女,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行:
A、右输卵管切除,左输管卵结扎
B、子宫次全切除加右附件切除
C、右附件切除
D、右附件切除,左输卵管结扎
E、右输卵管切除
答案:A
78、Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是
A、宫口位置在前
B、宫口开大5cm
C、宫颈管消退80%
[)、宫颈中等度硬
E、胎头位置+1
答案:A
79、最正确的处理应是
A、行剖宫产术
B、肌内注射维生素K1
C、缓慢静注能量合剂
D、严密观察产程进展
E、静脉滴注缩宫素
F、静脉滴注缩宫素
G、让产妇于宫缩时加腹压
H、人工破膜
答案:A
80、对该产妇正确的处理是
A、留置产房观察4小时
B、留置产房观察2小时
C、留置产房由家属陪护24小时
D、立刻送回病房由家属监护
E、留置产房观察1小时
答案:B
81、临产开始的标志,错误的是
A、规律宫缩
B、见红
C、胎先露部下降
D、宫颈扩张
E、宫颈管展平
答案:B
82、产褊感染是指
A、产后24小时至10天内,有2次体温达到或超过38度
B、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部、全身的感染
C、分娩后体温超过38度,2次
D、分娩时体温有2次超过38度
E、分娩后由生殖道感染引起的疾病
答案:B
83、大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是
A、心率明显减慢
B、尿量明显减少
C、呼吸次数明显减少
D、血压大幅度降低
E、膝反射消失
答案:E
84、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后
A、8〜9周
B、10〜11周
C、2〜3周
D、4〜5周
E、6〜7周
答案:D
85、初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由
强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6〜8分钟。本例最可能的原因是
A、骨盆入口狭窄
B、产妇乏力、肠胀气
C、原发性子宫收缩乏力
D、骨盆出口狭窄
E、中骨盆狭窄
答案:E
86、听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是
A、静脉滴注硫酸镁
B、立即行催产素静脉滴注引产
C、对症处理
D、立即行剖宫产术
E、静脉快速滴注甘露醇
答案:E
87、卜述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的?
A、心率
B、皮肤颜色
C、体温
D、肌张力
E、对刺激的反应
答案:C
88、心脏病产妇胎儿娩出后应立即
A、鼓励下床活动
B、行绝育手术
C、抗感染
D、腹部放置沙袋
E、静注麦角新碱
答案:D
89、该病例最可能的诊断是
A、胎盘边缘血窦破裂
B、前置胎盘
C、先兆流产
D、先兆子宫破裂
E、胎盘早期剥离
答案:B
90、本例此时最有效的处理措施是
A、纱布条填塞阴道压迫止血
B、肌注立止血
C、肌注维生素K
D、压迫下腹部,排出胚胎组织
E、尽早行刮宫术
答案:E
91、受卵巢激素的影响,子宫内膜发生周期性脱落的是
A、表面1/4层
B、表面1/3层
C、表面2/3层
D、表面1/2层
E、全层
答案:C
92、前置胎盘的常见致病因素不包括
A、初孕妇
B、受精卵滋养层发育迟缓
C、双胎奸娠
D、子宫内膜炎
E、多次刮宫史
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