孕妇健康管理规范

全国孕产期系统保健管理规范

附件：

XX省孕产期保健工作规范（试行）为规范孕产期保健工作，保潦母矍安全，根据《中华人民共和国母

婴保健法》、《中华人民共和国志婴保健法实行措施》、《XX省孕产期保健工作管理措施》等有关法律法规、

规章•制定本规范。孕产期保健是国家为公民提供的，以保障母婴安全为目U勺U勺基本公共卫生服务。孕

产期保健应当遵照保健与临床相结合的J工作方针。

第一部分工作职责

一、各级卫生行政部门

（-）制定辖区内孕产期保健工作规范实行细则，并负贡组织实行。

（二）建立健全辖区内孕产期品健工作体系和高危孕产妇转诊、会诊网络•明确各级职责•实行统一管理，

（三）组织建立由妇幼保健'妇产科'儿科、内科等相关学科专家构成的孕产期保健技术指导组。负责对

孕产期保健专业人员R勺培训，

（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的搜集、上报工作。

（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。

（六）组织制定孕产期保健工作质量评价原则及有关制度，定期进行质量检查与评价。

（七）协调本级卫生监督机构,依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，惩罚违法行为。

二、各级妇幼保健机构

（-）受卫生行政部门委托'定期组织专家对辖区各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指

导、质量控制与评价：接受卫生行政部门日勺监督和上级妇幼保健机构日勺指导。

（二）协助卫生行政部门制定本辖区孕产期保健工作相关规章制度。

（三）负寄对本野区孕产妇、围产儿死亡及出牛缺陷进行监测、汇报、分析，对监测数据进行明显空制；

开展孕产妇、困产儿死亡评自；有条件可开展孕产妇危重症评审工作。

（四）承担辖区内孕产期保健业务培训，推广合适技术，对专业人员进行考核。

（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制定健康教育计划，开发合适健康教育材料。

（六）做好辖区内孕产期保健有关信息U勺搜集、核算、质控、记录、分析'上报等工作。定期总结本辖区

孕产期保健工作状况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行豆馈。

（七）提供与本级职贲和能力相适应日勺孕产期保健服务。

三•各级各类医疗保健机构

（一）遵照孕产期保健有关的法律法规、诊断指南、技术规范，为辖区内II勺孕产妇提供系统保健服务。包

括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后健康检查和有关健康

教育•进行高危孕产妇日勺专案管理。

（二）按规定向辖区妇幼保健机构汇报孕产期保健服务'孕产妇和国产儿死亡、出生缺陷等状况，按规定

填报有关报表。

（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，主动提供死亡孕产妇、国产儿H勺有关资料。

（四）接受卫生行政部门委捌勺妇幼保健机构R勺监督管理和技术指导。

（五）县级以上医疗保健机构成立由妇产科、儿科、内科、外科、辅助科室等有关科室业务骨干构成日勺产

科急救小组，承担辖区币症孕产妇叫急救工作。

（六）乡（镇）卫生院、小区卫生服务中心定期召开辖区村卫生所（室）、小区卫生服务站妇幼保健工作

例会和专业培训，并指导工作。

（七）村卫生所（室）、小区卫生服务站

1.负责辖区内孕产妇U勺健康教育，动员督促怀孕妇女尽早到医疗保健机构建立孕产期保健卡（册）、定期

接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查。协助上级医疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产

后访视。

2.负责搜集辖区内妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡'国产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的J有关数据，

定期向乡（镇）卫生院、小区卫生服务中心汇报。

3.准时参与妇幼保健工作例会和专业培训，汇报孕产妇管理工作状况，学习业务知识，提高专业技术水平。

第二部分保健服务孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、产褥期H勺全程系列保健服务。

一、孕前保健根据《孕前保健服务工作规范），为准备妊娠的J夫妇提供以健康教育与征询、健康状况评估、

健康指导为王要内容啊系列保健服务。

二、孕期保健孕期保健是指从迪定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供口勺系列保健服务。对妊娠应

做到早诊断、早检查、早保健。尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。进行出生缺陷的产前筛查和

诊断。

(-)孕期保健内容。孕期保健内容包括：健康教育与征询指导、全身体格检查、产科检查及辅助检查。

其中铺助检查包括基本检查项目和提议检查项目。基本检查项目为保证母婴安全基本啊、必要的检查项

目，提议检查项目根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际状况确定。根据各孕期保健要点提供

其他特殊辅助检杳项目。

(二)孕期检查次数。孕期应至少检查5次。其中孕初期至少进行1次，孕中期至少2次(提议分别

在孕16〜20周、孕21〜24局各进行1次)，孕晚期至少2次(其中至少1次在孕36周后进行；，发

现异常者应酌情增长检查次数。

(三)初诊和复诊内容。根据孕妇到医疗保健机构接受孕期检查的时机，孕期保健分为初诊和复诊。

1.初诊

(1)确定妊娠和孕周'为每位孕妇建立孕产期保健卡(册)，将孕妇纳入孕产期保健系统管理。

(2)详细问询孕妇基本状况•现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和

遗传病史等。

(3)测量身高、体重及血压•进行全身体格检查。

(4)孕初期迸行盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应进行阴道检查，同步进行产科检查。

(5)辅助检杳基本检杳项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原'

梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。提议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体

及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要合适增长检杳项目。

2.复诊

（1）问询孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查成果。

（2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）。

（3）辅助检查（血常规、尿常规），根据病情需要适当增长检查项目。

（4）讲行对应时期的孕期保律。

（四）确定保健要点。根据妊娠不一样阶段也许发生的危险原因、合并症、并发症以及胎儿发育等状况，

确定孕期各阶段保健要点。

【孕初期】（妊娠12+6周前）

1.按照初诊规定进行问诊和检查。

2.进行保健指导，包括讲解孕期检查的内容和意义，给予健康生活方式、心理、卫生（包括口腔卫生等）、

防止致畸原因的指导，提供疾病防止知识，告知出生缺陷产前筛查及产前诊断H勺意义和最佳时间等。

3.筛查孕期危险原因，发现高危孕妇，并进行专案管理。对有合并症、并发症的孕妇及时诊治或转诊，

必要时请专科医生会诊，评估与否适于继续妊娠。

【孕中期】（妊娠13〜27+6周）

L按照初诊或复诊规定进行对应检查。

2.理解胎动出现时间，绘制妇娠图。

3.筛查严重胎儿畸形，对需要做产前诊断H勺孕妇应及时转到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。

4.特殊辅助检查

(1)基本检查项目：妊娠16〜24周超声筛查胎儿严重畸形。

(2)提议检查项目：妊娠16〜20周知情选择唐氏综合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。

5.进行保健指导，包括提供营养、心理及卫生指导，告知产前筛查及产前诊断的重嘤性等。倡导适量运动，

防止及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，提议到口腔科治疗。

6.筛查危险原因，发现高危孕妇及高危胎儿应专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转

诊。

【孕晚期】(妊娠28周及后来)

1.按照初诊或复诊规定进行对应检查。

2.继续绘制妊娠图。妊娠36周前后估计胎儿体重，进行骨盆测量，预测分娩方式，M定分娩地点，

3.特殊辅助检查

(1)基本检查项目：复查肝功能、肾功能。

(2)提议检查项目：妊娠36周后行胎心电子监护及超声检查等。

4.迸行保健指导，包括孕妇自我监测胎动，纠正贫而，提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症状'倡导

住院分娩和自然分娩、婴儿喂养及新生儿护理等方面日勺指导。

5.筛查危险原因，发现高危孕妇应专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。

三、分娩期保健分娩期应对孕产妇B勺健康状况进行全面理解和动态评估，加强对孕产妇与胎儿的全产程

监护•积极防止和处理分娩期并发症，及时诊治妊娠合并症。

(一)全面理解孕产妇状况。1.接诊时详细问询孕期状况、既往史和生育史，进行全面体格检查。2.进

行胎位、胎先露、胎心率、骨盆检查，理解宫缩、宫口开大及胎先露下降状况。3.辅助检查(1)全面

理解孕期各项辅助检查成果。

(2)基本检查项目：血常规,尿常规、凝血功能。孕期未进行血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血

清学检测者，应进行对应检宣。

(3)提议检查项目：孕期未进行艾滋病病毒检测者，入院后应进行检测，并根据病情需要合适增长其他

检查项目。

4.迅速评估孕产妇健康、胎儿生长发育及菖内安危情况；筛查有无妊娠合并症与并发症，以及胎儿有无宫

内窘迫；综合判断与否存在影响阴道分娩B勺原因；接诊H勺医疗保健机构根据职责及服务能力，判断能否

承担对应处理与急救，及时决定与否转诊。

5.及早识别和诊治妊娠合并症及并发症，加强对高危产妇的监护，亲密监护产妇生命体征，及时诊治妊

娠合并症，必要时转诊或会诊。

(-)进行保健指导。

1.产程中要以产妇及胎儿为中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服务。2.鼓励阴道自然

分娩•减少不必要叫人为干预。

(三)对产妇和胎婴儿进行全产程监护。

1.及时识别和处理难产

(1)严密观测产程进展，对的绘制和应用产程图，尽早发现产程异常并及时处理。无处理难产条件的医

疗保健机构应及时予以转诊・

(2)在胎儿娩出前严格掌握箝宫素应用指征，并时日勺使用。

(3)时的掌握剖宫产医学指征，严格限制非医学指征H勺剖宫产术，减少剖宫产率。

2.积极防止产后出血

(1)对有产后出血危险原因的孕产妇，应做好防治产后出血日勺准备，必要时及早转诊。

(2)胎儿娩出后应立虽然用缩宫素，并精确测量出血量。

(3)对的、枳极处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜、产道，严密观测子宫收缩状况。

(4)产妇需在分娩室内观测2小时，由专人监测生命体征、宫缩及阴道出血状况。

(5)发生产后出血时，要及时查找原因并进行处理，严格执行产后出血的急救常规及流程。若无处理能

力，应及时请会诊或转诊。

3.积极防止产褥感染

(1)助产过程中须严格无菌操作。进行产包、产妇外阴、接生者手和手臂、新生儿脐带的消毒。

(2)对有也许发生产褥感染叼产妇要合理应用抗生索，做好产有期卫生指导。

4.积极防止新生儿窒息

(1)产程中亲密监护胎儿•及时发现胎儿窘迫，并及时处理。

(2)胎头娩出后及时清理呼吸道。

(3)及早发现新生儿窒息，并及时复苏。

(4)所有助产人员及新生儿科医生*均应纯熟掌握新生儿窒息复苏技术•每次助产均须有1名通过新生

儿窒息复苏培训的人员在场，

(5)新生儿窒息复苏器械应完备，并处在功能状态。

5.积极防止产道裂伤和新生儿产伤

(1)对的掌握手术助产日勺指征，规范实行助产技术。

(2)认真检查软产道•及早发现损伤•及时修补。

(3)对新生儿认真查体，及早发现产伤，及时处理。

四、产褥期保健

(-)住院期间保健。

1.产妇保健

(1)正常分娩的产妇至少住院观测48小时，及时发现产后出血。

(2)加强对妊娠合并症和并发症的产后病情监测。

(3)发明良好叼休养环境，加强营养、心理及卫生指导，注意产妇心理健康。

(4)做好婴儿喂养及营养指导，提供母乳喂养H勺条件，进行母乳喂养知识和技能、产褥期保健、新生儿

保健及产后避孕指导。

(5)产妇出院时，进行全面的健康评估，对有合并症及并发症者，应转交产妇住地H勺医疗保健机构继续

实行高危管理。

2.新生儿保健

(1)新生儿出生后1小时内，实行早接触'早吸吮'早开奶。

(2)对新生儿进行全面体检和胎龄、生长发育评估•及时发现异常，及时处理。做好出生缺陷R勺诊断与

汇报。

(3)加强对高危新生儿U勺监护，必要时应转入有条件的医疗保健机构进行监护及治疗。

(4)进行新生儿疾病筛查及免疫接种。

(5)出院时对新生儿进行全面日勺健康评估。对有高危原因者，应转交当地保健机构实行高危新生儿管理。

(二)产后访视。产后3〜7天、14、28天分别进行家庭访视1次，出现母婴异常状况应合适增长访

视次数或指导及时就医。

1.产妇访视

(1)理解产妇分娩状况、孕产期有无异常以及诊治过程。

(2)问询一般状况，观测精神状态、面色和恶露情况。

(3)监测体温、血压'脉搏•检查子宫复旧'伤口愈合及乳房有无异常。

(4)提供营庶、心理、卫生及避孕措施等保健指导。关注产后加郁等心理问题。督促产后42天进行母

婴健康检查。

2.新生儿访视

(1)理解新生儿出生'喂养等状况。

(2)观测精神状态'吸吮'哭声'肤色'脐部'臀部及四肢活动等。

(3)听心肺，测量体温、体重和身长。

(4)提供新生儿喂养、护理及计划免疫等保健指导。

(三)产后42天健康检查。

1.产妇

(1)理解产褥期基本状况。

(2)测量体用、血压，进行盆腔检查，理解子宫梵旧及伤口愈合状况。

(3)对孕期有合并症和并发症者，进行有关检查，提出诊断意见。

(4)提供喂养、营养'心理•卫生及避孕措施等指导。

2.婴儿

(1)理解婴儿基本状况。

（2）测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应做好登记'汇报与管理。

（3）对有高危原因B勺婴儿•进行对应H勺检查和处理。

（4）提供婴儿喂养和小朋友初期发展等方面H勺指导。

五、高危妊娠管理

（一）在妊娠各期均应对孕产妇进行危险原因筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。

（二）对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。

（三）对本级不能处理叫高危孕产妇，应转上级医疗保健机构做深入检查、确诊。对转回啊孕产妇应按上

级医疗保健机构的J处理意见进行观测、治疗与随访。

（四）危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应与接诊医疗保健机构联络，同步进行转诊前的初步处理，指派

具有急救能力的医师护送孕产妇，并携带有关口勺病情资料。

（五）县（市、区）级以上医疗保健机构应开设高危门诊，指派应具有较丰富H勺临床经验的医生承担会诊、

转诊，并做好记录。及时将转诊评价及治疗成果反馈至辑诊单位。成立多学科专家构成的急救组，承担

危重孕产妇的急救工作。

（六）各级妇幼保健机构应全面掌握辖区内高危孕产妇诊治以及急救状况，对高危孕产妇的追踪'转诊工

作进行监督管理，按规定逐层上报。

六、孕产妇死亡及围产儿死亡评审发生孕产妇死亡及围产儿死亡应及时上报，严格按照《孕产妇死亡和

围产儿死亡评审工作基本规定》及时进行评审。

第三部分质量控制

一、各级卫生行政部门

（-）省卫生厅负贡全省孕产期保健工作管理和质量控制，按照《孕产期保健工作规范》和《孕产期保健

工作评价指标》的J内容，定期组织专家进行检查。

（二）市州级卫生行政部门、妇幼保健机构，每年至少进行1次孕产期保健工作质量抽查；地市县级卫

生行政部门、妇幼保健机构每六个月对辖区的J孕产期保健工作质量进行1次全面检查。

二、各级各类医疗保健机构

（一）各级妇幼保健机构详细贯彻孕产期保健质量控制工作。定期深入医疗保健机构进行现场考察、查

阅登记、对医务人员迸行合适技术考核，对孕产期保健工作II勺管理、技术服务、信息搜集等进行全面的

质量控制。

（二）协助卫生行政部门制定褶区的孕产期保健服务相关管理制度，以保障孕产期保健工作质量。有关制

度包括：孕产期保健工作制度、高危孕产妇管理制度、危重症急救制度、孕产妇死亡评审和围产儿死亡

评审制度、产后访视制度'信息记录上报制度等。

（三）各级各类医疗保健机构，要严格执行孕产期保健工作规范及各项规章制度。建立孕产期保健工作自

查制度。定期接受卫生行政部门以及妇幼保健机构的质量检查。从事孕产期保健工作人员应定期参与技

术培训与考核，不停提高孕产期保健质量。

第四部分信息管理

一、各级卫生行政部门

（一）省卫生厅负贡全省孕产期保健工作的信息管理。

（二）各级卫生行政部门应不停完善辖区孕产期保健工作信息系统，改善信息搜集措施，提高信息搜集质

量。充足运用信息资料进行分析，掌握地区孕产妇的/健康状况，确定孕产期保健工作U勺重点。

二'各级各类医疗保健机构

（一）各级妇幼保健机构应根据管辖区域的需求，建立信息科［室）或指定专人负贡辖区内信息的汇总、

整顿、上报工作。对搜集U勺信息进行记录分析，向卫生行政部匚提出提议。定期对各级医疗保健机构的

信息工作进行质量检杳。组冢召开信息管理例会，对信息有关人员进行培训。

（二）各级各类医疗保健机构应建立健全孕产期保健手册'产前检查登记'高危孕产妇登记'随访登记、

分娩登记、转会诊登记'危亘症急救登记、死亡登记'记录报表等孕产期保健工作有关的原始登记。多

种登记要规范、齐全，数据要完整填写。

（三）各级各类医疗保健机构应指定专人负贡机构内日勺信息搜集，对信息进行审核'按照规定填报对应

附表卡，按规定及时、精确地上报同级妇幼保健机构。

附件：

1'孕产妇死亡和围产儿评审工作基本规定

2、孕产期保健工作评价指标

附件1:孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作基本规定孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作法指通过度析

导致孕产妇和国产儿死亡H勺原因及有关原因，提出减少孕产妇和国产儿死亡的J干预措施，以到达提高孕

产期保健和产科服务质量，有效减少孕产妇死亡率和围产儿死亡率的目的。为加强孕产妇死亡和国产儿

死亡评审工作的I管理，提高评审质量，对孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作提出如下规定。

一、评审对象孕产妇死亡评审对象为辖区内所有从妊娠开始至产后42天内，不管妊娠时间和部位，包括

任何与妊娠或妊娠处理有关原因、内外科疾病、计划生育手术、宫外孕'葡萄胎等导致死亡H勺妇女。但

不包括意外原因（如车祸、中毒、自杀）导致死亡的J妇女。围产儿死亡评审对象为辖区内妊娠满28周

及以上的死胎、死产及出生后7天内死亡U勺新生儿。

二、评审人员根据将要评审孕产妇死亡和围产儿死亡状况•确定妇幼卫生行政管理人员、评审专家组

有父专家及其他有父人员为评审人员八专家组组员应以妇产科'新生儿及妇幼保健专家为主体，其他

有关学科专家共同参与构成。评审专家组组员应具备丰富口勺临床经验，专家职称原则上行级为正高级，市

（地）级为副高级以上，县（市）、区级为中级以上。

三、职责分工

（-）卫生行政部门职贡。

1.领导'组织'监督和协调招区内孕产妇死亡和国产儿死亡的调查及评审工作。贯彻孕产妇死亡和国产

儿死亡调查及评审所需的J各里经费。

2.制定孕产妇死亡和围产儿死亡评审实行方案。

3.负责成立孕产妇死亡评审专家组和国产儿死亡评审专家组。

4.根据评审发现的问题，组织制定对应的J管理规定并监督贯彻。

5.负贡向下级卫生行政部门反馈评审成果。

（-）妇幼保健机构职贡。

1.在卫生行政部门领导下，负责实行辖区内孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作。

2.负宽整顿、总结、归档及上报孕产妇死亡和国产儿死亡评审资料。

3.负贡向医疗机构反馈孕产妇死亡和国产儿死亡评审结果。

4.县（市）、区级负责搜集医疗机构上报H勺孕产妇死亡和围产儿死亡汇报卡，孕产妇死亡和围产儿死亡全

过程的调查资料，负货时非住院分娩的孕产妇死亡和国产儿死亡个案进行全过程调查。

5.省、市（地）级妇幼保健机构负责对下级妇幼保健机构。勺孕产妇和围产儿死亡评审工作进行监督、培训

和指导，并参与下级妇幼保健机构组织口勺孕产妇和围产儿死亡评审，

（三）医疗保健机构职责。

L负责整顿孕产妇和围产儿死亡有关日勺医疗文献。填写死亡汇报卡，并汇报辖区内妇幼保健机构。

2.配合辖区内妇幼保健机构的调查，完毕有关调查内容。

3.提供参与评审H勺孕产妇死亡和国产儿死亡H勺所有原始病历复印件或病例摘要、多种辅助检查成果等材

料，上交至辖区内妇幼保健机构。如已进行尸体解剖，应提交尸检病理汇报。

4.乡镇卫生院、小区卫生服务中心应及时提供发生在非医疗机构内的J孕产妇死亡和围产儿死亡信息，协助

辖区内妇幼保健机构做好有关调查，并进行上报。

（四）专家组职责。

1.认真履行孕产妇死亡评审和围产儿死亡评审专家的贡任与义务。

2.严格执行孕产妇死亡评审和围产儿死亡评审程序与规定。

3.协助卫生行政部门、妇幼保健机构制定减少孕产妇和围产儿死亡日勺干预措施。

四'评审原则

（-）保密原则评审结论不对社会公布，评审人员不得将评审通过与结论对外披露，评审成果不作为医

疗事故鉴定R勺根据。

（-）少数服从多数原则评自结论以多数人意见为结论。

（三）有关学科参评原则死亡原因与某学科有关时，必须邀请该学科专家参与评审。

（四）回避原则省、市（地）级孕产妇和围产儿死亡发生医院的专家构成员在评审时，应采用回避原则。

五、评审规定

（一）评审形式。根据孕产妇死亡和国产儿死亡发生日勺数量、类别、组织、参与专家等状况，孕产妇死

亡评审和国产儿死亡评审可分别开展，也可同步开展。

（-）评审时限。

1.县（市）、区级：发生孕产妇和围产儿死亡日勺三个月内完毕初级评审。

2.市（地）级：至少每六个月组织1〜2次孕产妇和国产儿死亡评审。

3.省级：每年组织1〜2次孕产妇和围产儿死亡评审。

（三）评审范围

1.市（地）级和县（市、区）级评审：对本辖区内发生。勺所有孕产妇死亡和部分围产儿死亡病例进行评审。

2.省级评审：由省根据当年孕产妇死亡和围产儿死亡分类、趋势和本省的实际状况有计划地、有针对性地

选择评审主题进行评审，评日数量根据实际状况决定。

（四）评审程序

L准备孕产妇死亡和国产儿死亡评审前须准备完整、全面的评目资料。评审资料包括孕期保健资料（包

括孕产期保健手册等）、孕产妇死亡和国产儿死亡所有原始病历复印件或病历摘要、多种辅助检查成果'

医院孕产妇死亡和围产儿死亡调查汇报、小区（入户）孕产妇和围产儿死亡调查汇报，以及基层孕产妇

死亡和围产儿死亡评审个案分析汇报等。根据孕产妇死亡和围产儿死亡状况•确定评审专家。

2.评审

（1）评审环节审评环节包括：汇报病例'专家提问'病例分析'确定一23一孕产妇死亡和围产儿死

亡原因及有关影响原因和做出结论。

（2）评审内容死亡疾病诊断与分类：应按照全国高等学校教材中供临床专业使用日勺《妇产科学》'《儿

科学，和国际疾病分类（ICD-10）的原则进行死亡疾病的诊断和分类。死亡影响原因：按照个人、家庭

及居民、团体，医疗保健系统，社会其他有关部门三个环节日勺知识技能、态度、资源、管理等四个方面

进行评