2026年眩晕中医护理方案考试题及答案

2026年眩晕中医护理方案考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.中医认为，眩晕的发生与下列哪脏关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾2.眩晕患者肝阳上亢证的典型舌象是：A.舌淡红，苔薄白B.舌红，苔黄腻C.舌红，苔黄D.舌紫暗，有瘀斑E.舌淡，苔白腻3.根据《中医护理方案》，眩晕肝阳上亢证患者的饮食原则是：A.清淡饮食，忌食辛辣B.富含营养，易消化C.高热量，高蛋白D.低盐，低脂E.禁食生冷4.眩晕患者气血亏虚证的主要临床表现不包括：A.头晕目眩B.动则加剧C.遇劳则发D.面色潮红E.神疲乏力5.眩晕痰湿中阻证的首选方剂是：A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.通窍活血汤6.在中医护理操作中，对于眩晕伴高血压的患者，耳穴压豆常选用的主穴不包括：A.肝B.肾C.交感D.神门E.气管7.眩晕肾精不足证的患者，护理中应注意：A.保持病室安静，光线柔和B.病室宜温暖向阳C.病室宜凉爽通风D.病室宜阴暗潮湿E.病室温度宜低8.眩晕患者突然起立时易发生晕厥，护理措施中最重要的是：A.立即给氧B.快速输液C.指导患者遵循“三个半分钟”原则D.给予镇静剂E.报告医生9.痰湿中阻型眩晕患者的饮食宜忌是：A.宜食辛辣刺激食物B.宜食肥甘厚味C.宜食清淡利湿之品D.宜食生冷寒凉E.宜食煎炸燥热10.中医特色护理技术“穴位按摩”中，用于缓解眩晕头痛的常用穴位是：A.足三里、三阴交B.百会、太阳、风池C.内关、合谷D.中脘、丰隆E.肾俞、命门11.眩晕瘀血阻窍证的特征性脉象是：A.脉细数B.脉沉细C.脉滑D.脉涩或细涩E.脉洪大12.患者男性，65岁，眩晕日久，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精，滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此属何种证型？A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证13.眩晕患者使用中药汤剂，气血亏虚证服用时间通常宜在：A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.空腹服E.频频冷服14.下列哪项不属于眩晕的中医护理评估内容？A.眩晕发作的频率、持续时间、程度B.伴随症状如恶心呕吐、耳鸣耳聋等C.既往史、家族史D.患者的职业及经济状况E.生活自理能力及心理状态15.对于肝阳上亢型眩晕患者，情志护理应重点做到：A.喜怒有度，避免暴怒伤肝B.鼓励患者多说话，宣泄情绪C.保持心情愉快，避免抑郁D.减少思虑，避免伤心E.避免惊恐，避免伤肾16.下列关于眩晕健康指导的描述，错误的是：A.保证充足的睡眠B.避免长时间伏案工作C.眩晕发作期应坚持高强度体育锻炼以增强体质D.戒烟限酒E.保持大便通畅17.眩晕患者出现视物旋转，如坐舟车，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。此为：A.风寒束表证B.痰湿中阻证C.肝阳上亢证D.气血亏虚证E.肾精不足证18.中医护理方案中，眩晕病常见的并发症除外：A.中风B.厥脱C.胸痹D.消渴E.跌仆19.眩晕患者，症见头痛如刺，眩晕阵作，心悸不宁，胸闷不适，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其证型为：A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证20.采用艾灸疗法辅助治疗眩晕时，下列哪种证型最为适宜？A.肝阳上亢证B.痰湿中阻证C.气血亏虚证D.瘀血阻窍证E.实热证二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.眩晕的病因病机主要包括：A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍2.眩晕肝阳上亢证的临床表现包括：A.眩晕耳鸣，头目胀痛B.口苦，失眠多梦C.遇劳则甚，面色㿠白D.舌质红，苔黄，脉弦E.烦躁易怒，颜面潮红3.针对眩晕患者的病情观察，护士应重点监测的内容有：A.血压变化B.眩晕发作的诱因及持续时间C.伴随症状如呕吐、肢体麻木等D.神志及瞳孔变化E.24小时出入量4.中医护理操作中，可用于缓解眩晕症状的技术有：A.耳穴压豆B.穴位按摩C.艾灸D.刮痧E.拔罐5.眩晕患者的生活起居护理应包括：A.病室保持安静，避免噪音B.光线宜柔和，不宜过强C.动作宜缓慢，避免急剧变动体位D.发作期应卧床休息E.保持地面干燥防滑6.气血亏虚型眩晕的护理要点包括：A.注意休息，避免过劳B.饮食宜营养丰富，易消化C.可食用红枣、桂圆、山药等补血食物D.中药汤剂宜温服E.可用艾灸足三里、三阴交7.痰湿中阻型眩晕患者的饮食禁忌包括：A.肥甘厚味B.生冷寒凉C.辛辣刺激D.煎炸之品E.烟酒8.眩晕患者若出现下列哪些情况，应立即报告医生，做好抢救准备？A.剧烈头痛、呕吐B.肢体麻木或震颤C.语言謇涩D.神志不清或昏迷E.血压急剧升高9.关于眩晕的用药护理，正确的说法是：A.中药汤剂一般宜温服B.丸剂、片剂可用温开水送服C.呕吐严重者可少量多次频服D.服药后应观察效果及不良反应E.所有眩晕患者均应睡前服药10.眩晕肾精不足证的辨证分型包括：A.偏阴虚B.偏阳虚C.偏气虚D.偏血虚E.偏湿盛三、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.眩眩病位在脑，与____、____、____三脏关系最为密切。2.眩晕的基本病理变化不外虚实两端，虚者为____、____，实者为____、____。3.眩晕肝阳上亢证的代表方剂是____。4.眩晕患者进行耳穴压豆时，常取的主穴有神门、肝、肾、____、____。5.气血亏虚型眩晕的舌象多为舌淡，苔____，脉____。6.痰湿中阻型眩晕的护理原则是____，____。7.眩晕发作时，应立即让患者____休息，____头部。8.瘀血阻窍型眩晕的治法是____，活血通窍。9.中医认为，“无痰不作眩”，是指____型眩晕；“无虚不作眩”，是指____或____型眩晕。四、判断题（共10题，每题1分，共10分。对的打“√”，错的打“×”）1.眩晕轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。()2.肝阳上亢型眩晕患者病室光线宜明亮，以振奋患者精神。()3.眩晕患者均应严格限制水分摄入，以防加重症状。()4.痰湿中阻型眩晕患者可食用陈皮、茯苓、薏苡仁等健脾化痰之品。()5.眩晕患者发作期间，护士应协助完成日常生活护理，下床活动时应有人陪同。()6.艾灸疗法适用于所有证型的眩晕患者。()7.中医护理方案中，眩晕的健康教育包括指导患者学会自我监测血压。()8.眩晕患者出现肢体麻木、活动不利时，提示可能发生中风，应立即处理。()9.肾精不足偏阳虚者，宜服用金匮肾气丸；偏阴虚者，宜服用左归丸。()10.眩晕患者睡前饮用浓茶有助于改善睡眠，从而缓解眩晕。()五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述眩晕肝阳上亢证的辨证施护要点。2.针对眩晕患者，如何预防跌倒/坠床等护理不良事件的发生？3.简述眩晕患者的饮食护理原则。4.请列出眩晕病中医护理方案中推荐的常用穴位按摩部位（至少3个）及其主要作用。六、病例分析题（共2题，每题27.5分，共55分）1.患者张某，男，58岁。主诉“反复头晕伴耳鸣5年，加重1周”。患者5年前无明显诱因出现头晕、耳鸣，未予系统治疗。近1周因工作劳累，情绪激动后症状加重。现症见：头晕目眩，耳鸣如潮，头胀痛，口苦，失眠多梦，烦躁易怒，面红目赤，便秘尿赤。舌质红，苔黄，脉弦数。测血压165/95mmHg。（1）请给出该患者的中医证型诊断。（5分）（2）列出该患者的护理诊断（至少3个）。（7.5分）（3）根据中医护理方案，提出该患者的辨证施护措施（包括生活起居、饮食、情志、用药及中医护理技术）。（15分）2.患者李某，女，42岁。主诉“头晕乏力1年，加重伴心悸1周”。患者1年前无明显诱因出现头晕，乏力，活动后加重。曾就诊于多家医院，诊断为“贫血”，经治疗效果不佳。近1周因家务劳累后上述症状加重，并出现心悸、失眠。现症见：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。舌质淡，苔薄白，脉细弱。（1）请给出该患者的中医证型诊断。（5分）（2）针对该患者的证型，应首选何方剂治疗？（5分）（3）请为该患者制定一份详细的中医护理计划（包括饮食指导、情志护理、中医特色护理技术应用及健康宣教）。（17.5分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】眩晕的病位在脑，但与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切。其中，肝阳上亢是眩晕最常见的病机之一，肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，气郁化火，或肝肾阴虚，肝阳上亢，均可发为眩晕。2.【答案】C【解析】肝阳上亢证多因肝肾阴虚，肝阳偏亢所致，体内有热，故舌象表现为舌质红，苔黄。3.【答案】A【解析】肝阳上亢证患者体内阳热偏盛，饮食应以清淡为主，忌食辛辣、肥甘厚味及羊肉、狗肉等温热之品，以免助热生火。4.【答案】D【解析】气血亏虚证主要表现为气虚不能固摄、血虚不能濡养的特征，如面色㿠白或萎黄，神疲乏力等。面色潮红多为实热或阴虚火旺之象，不属于气血亏虚证。5.【答案】B【解析】半夏白术天麻汤具有燥湿祛痰，健脾和胃的功效，是治疗痰湿中阻型眩晕的经典方剂。6.【答案】E【解析】眩晕伴高血压患者，耳穴压豆常选用肝、肾、交感、神门、皮质下等穴位，以调节血管舒缩功能，镇静降压。气管穴一般不用于此病。7.【答案】B【解析】肾精不足证患者多伴有畏寒肢冷（偏阳虚）或五心烦热（偏阴虚），但总体上肾阳不足或肾阴亏虚均需避免风寒及过度消耗，病室温暖向阳有助于保护阳气，利于休息。8.【答案】C【解析】体位性低血压是眩晕患者晕厥的常见诱因。“三个半分钟”原则（醒来躺半分钟、坐起半分钟、腿垂下半分钟）能有效预防体位性低血压引起的晕厥。9.【答案】C【解析】痰湿中阻证由脾失健运，痰浊中阻所致，饮食宜清淡利湿，健脾化痰，忌食肥甘厚味、生冷及辛辣助湿之品。10.【答案】B【解析】百会位于头顶，可升阳举陷、清利头目；太阳、风池为治疗头痛、眩晕的局部要穴，按摩可缓解血管痉挛，减轻症状。11.【答案】D【解析】瘀血阻窍证因瘀血内停，气血运行不畅，脉道不利，故脉象多见涩或细涩。12.【答案】C【解析】患者表现为眩晕日久，伴有腰膝酸软、少寐多梦、健忘、两目干涩等肾虚症状，且有两颧潮红、五心烦热、舌红少苔、脉细数等阴虚内热之象，故诊断为肾精不足证（偏阴虚）。13.【答案】B【解析】补益药通常建议在饭后服用，有利于药物吸收，且避免对脾胃产生刺激。气血亏虚证属于虚证，服用补益剂宜饭后温服。14.【答案】D【解析】中医护理评估主要包括症状、体征、舌脉、生活自理能力、心理社会状态及既往史等。患者的职业及经济状况虽然属于社会资料，但不是眩晕中医护理评估的核心特异性内容，相比之下，其他选项更为直接相关。但在广义评估中也可能涉及，此处考察核心医学评估，D相对最不直接。注：若考察全面性，D也可能涉及，但在单选中优选最直接的医学相关内容。【解析】中医护理评估主要包括症状、体征、舌脉、生活自理能力、心理社会状态及既往史等。患者的职业及经济状况虽然属于社会资料，但不是眩晕中医护理评估的核心特异性内容，相比之下，其他选项更为直接相关。但在广义评估中也可能涉及，此处考察核心医学评估，D相对最不直接。注：若考察全面性，D也可能涉及，但在单选中优选最直接的医学相关内容。15.【答案】A【解析】肝主疏泄，喜条达而恶抑郁。暴怒会引起肝气急剧上逆，诱发或加重眩晕，因此情志护理重点在于避免暴怒，保持情绪稳定。16.【答案】CB.眩晕发作期应卧床休息，避免剧烈活动。坚持高强度体育锻炼可能会诱发中风或加重症状。17.【答案】B【解析】视物旋转如坐舟车是痰浊蒙蔽清窍的特征；恶心呕吐、苔白腻、脉弦滑均为痰湿内阻之象。18.【答案】D【解析】眩晕病若失治误治，可演变转化为中风、厥脱、胸痹等严重并发症。消渴（糖尿病）虽可能是基础疾病，但通常不列为眩晕直接演变而来的急性并发症。19.【答案】E【解析】头痛如刺、舌质紫暗有瘀斑、脉涩均为瘀血阻窍的典型表现。20.【答案】C【解析】艾灸具有温经散寒、补气助阳的作用。气血亏虚证属于虚证，适宜用艾灸补益气血。肝阳上亢、痰湿中阻（化热）、瘀血阻窍及实热证均不宜单纯使用艾灸，恐助热生火。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】眩晕的病因病机主要归纳为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍五个方面。2.【答案】ABDE【解析】C选项“遇劳则甚，面色㿠白”是气血亏虚证的表现，不属于肝阳上亢证。3.【答案】ABCDE【解析】眩晕护理需全面监测生命体征、症状变化、神志及出入量，以防病情恶化。4.【答案】ABCDE【解析】耳穴压豆、穴位按摩、艾灸、刮痧、拔罐均为中医特色护理技术，可根据不同证型辨证选用。5.【答案】ABCDE【解析】生活起居护理涵盖环境管理、体位管理、安全防护及休息指导，五项均正确。6.【答案】ABCDE【解析】气血亏虚证需补益气血，休息、营养饮食、温服中药及艾灸穴位均为适宜的护理措施。7.【答案】ABCDE【解析】痰湿中阻证患者应忌食生冷、肥甘、辛辣、煎炸及烟酒，以免助湿生痰。8.【答案】ABCDE【解析】剧烈头痛、肢体麻木、语言謇涩、神志改变及血压骤升均为中风先兆或危重征象，需立即抢救。9.【答案】ABCD【解析】中药汤剂一般温服，丸片剂温开水送服，呕吐者频服，服药后需观察。E选项错误，服药时间需根据证型和药物功效决定，并非均需睡前服。10.【答案】AB【解析】肾精不足证在临床常分为偏阴虚和偏阳虚两个亚型进行辨证施护。三、填空题1.【答案】肝；脾；肾2.【答案】髓海不足；气血亏虚（或气血虚弱）；风火痰瘀；肝阳上亢（注：虚实两端，虚为髓海不足、气血亏虚或肝肾阴虚；实为风、火、痰、瘀扰乱清窍）3.【答案】天麻钩藤饮4.【答案】皮质下；内关（或枕、额等，视具体方案，但皮质下常用）5.【答案】薄白；细弱6.【答案】燥湿祛痰；健脾和胃7.【答案】卧床；固定8.【答案】活血化瘀9.【答案】痰湿中阻；气血亏虚；肾精不足四、判断题1.【答案】√2.【答案】×【解析】肝阳上亢证患者多烦躁易怒，光线宜柔和，避免强光刺激加重情绪波动和头晕。3.【答案】×【解析】除非有心衰等特殊情况，一般眩晕患者无需严格限制水分，应鼓励适量饮水，尤其是痰湿中阻者。4.【答案】√5.【答案】√6.【答案】×【解析】艾灸主要用于虚寒证，实热证及阴虚火旺者不宜使用。7.【答案】√8.【答案】√9.【答案】√10.【答案】×【解析】浓茶中含有咖啡因等兴奋物质，会兴奋中枢神经，加重失眠，不利于眩晕恢复。五、简答题1.【答案】（1）生活起居：病室宜凉爽、通风、安静、光线柔和。保证充足睡眠，卧床休息时头部稍抬高。（2）情志护理：疏导患者情绪，避免情绪激动及过度紧张，学会自我调节，保持心情舒畅。（3）饮食护理：饮食宜清淡、低盐、低脂，忌食辛辣、肥甘厚味及动物内脏等助热之品。可食菊花、芹菜、山楂等清肝泻火之品。（4）用药护理：遵医嘱服用平肝潜阳药物，观察用药后反应。（5）中医护理技术：可遵医嘱行耳穴压豆（取肝、肾、神门、皮质下等）；或穴位按摩（按揉太阳、风池、太冲等穴）以平肝潜阳。2.【答案】（1）安全评估：入院时进行跌倒/坠床风险评估，高危患者悬挂警示标识，床头交接班。（2）环境安全：保持地面干燥、无障碍物，通道宽敞，病室光线适宜。（3）防护措施：床栏保护，呼叫器置于患者触手可及处。（4）活动指导：改变体位时遵循“三部曲”，动作宜慢；头晕严重时绝对卧床休息，下床活动需有人陪同。（5）健康教育：告知患者及家属预防跌倒的重要性，穿合适的防滑鞋裤，避免如厕久蹲。3.【答案】（1）辨证施食：根据证型选择食物。肝阳上亢宜清淡；气血亏虚宜营养丰富；肾精不足宜滋补肝肾；痰湿中阻宜清淡化痰；瘀血阻窍宜活血。（2）一般原则：饮食宜定时定量，不宜过饱，忌暴饮暴食。（3）宜忌：忌食辛辣、刺激、肥甘厚味、生冷及烟酒。（4）特殊处理：呕吐频繁者可暂时禁食，静脉补充营养，缓解后予流质或半流质饮食。4.【答案】（1）太阳穴：位于眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。作用：疏风止痛，清利头目。（2）风池穴：位于颈后枕骨下，大筋外侧凹陷处。作用：平肝息风，醒脑安神。（3）百会穴：位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。作用：升阳举陷，开窍醒脑。（4）内关穴：位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。作用：理气止痛，和胃降逆（缓解恶心呕吐）。六、病例分析题1.【答案】（1）中医证型诊断：肝阳上亢证。（2）护理诊断：①舒适的改变：头晕、头痛，与肝阳上亢，上扰清窍有关。②睡眠型态紊乱：失眠，与肝肾阴虚，火扰心神有关。③潜在并发症：中风（与肝阳暴张，气血上逆有关）。④有受伤的危险：与眩晕导致平衡障碍有关。（3）辨证施护措施：①生活起居护理：保持病室安静、凉爽，光线柔和。急性期卧床休息，头部抬高15-30度。保证充足睡眠，避免用脑过度。②饮食护理：饮食以清淡、低盐、低脂为