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文档简介
11月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题+答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.牙根情况与固定义齿功能直接有关的是A、支持力B、连接强度C、固位力D、美观性E、舒适度正确答案:A答案解析:牙根情况也就是基牙牙周组织的健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的(牙合)力。故答案为A。2.控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是A、牙签B、牙间刷C、龈上洁治术D、橡胶按摩器E、牙线正确答案:C答案解析:龈上洁治术需由专业人员完成。3.可能导致全冠粘固后松动、脱落的原因不包括A、预备体轴壁聚合角过大B、咬合侧向力过大C、修复体不密合D、牙周病E、粘固失败正确答案:D答案解析:试题难度:中,全冠永久粘固后松动、脱落是由于全冠固位力不足或脱位力过大。预备体轴壁聚合角过大、修复体不密合和粘固失败均可导致全冠固位力不足;咬合侧向力过大也可导致脱位力过大。牙周病与全冠的固位无直接关系,所以正确答案选D。4.患者,女性,20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查:左下6(牙合)面龋洞,中等深,探软、稍敏感,冷刺激进洞后稍敏感,冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为()A、深龋B、慢性牙髓炎C、中龋D、浅龋E、牙髓充血正确答案:C5.下列缺失中,哪种宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康,第三磨牙均存在)E、右上6正确答案:C答案解析:混合支持式义齿是基牙上有(牙合)支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损,只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损,故C正确。本题应选C。6.正常龈沟探诊深度A、≤0.5mmB、≤1mmC、≤2mmD、2~3mmE、≤3mm正确答案:D答案解析:健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2~3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故选D。7.固定义齿设计中,以下不属于固位体设计应注意的问题是A、固位体间的共同就位道B、桥体的强度C、(牙合)力的大小D、桥体的跨度E、桥体的曲度正确答案:B8.欲使(牙合)支托作用力顺基牙长轴方向传送,(牙合)支托凹底应与基牙长轴成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正确答案:B答案解析:(牙合)支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近,按照上述要求制作的(牙合)支托,其(牙合)支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。9.对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案:D答案解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。10.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍,提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案:D答案解析:面神经损害部位定位:①茎乳孔以外:面瘫;②鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍;③镫骨肌与膝状神经节炎之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变;④膝状神经节炎:面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变;⑤脑桥与膝状神经节之间:面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕;⑥核性损害:面瘫+轻微分泌功能障碍,可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合,故选D。11.河豚毒素的主要毒作用是A、引起脑神经损伤B、阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹C、引起血压下降D、引起体温下降E、抑制咳嗽反射正确答案:B12.下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是:A、神经系统检查常有阳性体征B、历时数秒至数分钟C、为阵发性电击样剧烈疼痛D、中老年人多见E、多单侧发病正确答案:A13.牙髓的功能A、形成牙本质B、营养功能C、感觉功能D、防御功能E、以上都是正确答案:E14.穿髓孔大,龋洞内充满息肉组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案:C答案解析:龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,多见于青少年患者,一般无自发痛;患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血;由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。15.某医院抽样调查得100名健康人血清,求得平均数为4.800,标准差为0.7920,求其标准误为()。A、7.92B、0.0792C、0.048D、0.7920E、0.0079正确答案:B答案解析:标准误计算公式为:,=0.7920/10=0.0792。16.药物牙膏中没有A、氯己定牙膏B、柠檬酸锌牙膏C、氯化锶牙膏D、含氟牙膏E、碳酸钙正确答案:E17.女性,19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周,术后已无症状,修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确答案:D答案解析:试题难度:易,本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求,故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。18.关于牙骨质的描述不正确的是A、无哈佛系统B、有穿通纤维C、无细胞D、无神经E、无血管正确答案:C19.口腔白色角化病与白斑最主要的区别是A、前者损害呈灰白色,后者呈白色B、前者病理变化为单纯性的上皮增生,后者则为上皮异常增生C、前者损害大,后者小D、前者质软,后者质硬E、前者病因多为机械性刺激因素,后者则为物理化学因素正确答案:B20.下牙槽神经阻滞麻醉时,针尖深入组织3.0cm未触及骨面,应A、拔出注射针,重新注射B、退出1.0cm,加大进针角度C、退出1.0cm,减小进针角度D、退至黏膜下,加大进针角度E、退至黏膜下,减小进针角度正确答案:D答案解析:下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触及下颌骨升支的内侧骨面,现未触及骨壁,说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下,加大进针角度,再次刺入;不用拔出注射器重新注射,避免增加伤口;也不能只退出1.0cm,此时针尖仍在肌肉组织中,难以改变进针角度。故选D。21.慢性溃疡性坏死性龈炎的主要表现()A、附着龈增生B、牙间乳头消失C、游离龈消失D、牙龈增生E、牙龈水肿正确答案:B22.女,7岁,已替换,临床检查发现牙?有以下特征,其中不属于正常的是()。A、上下前牙轻度拥挤B、上侧切牙牙冠向远中倾斜C、前牙轻度深覆?D、前牙轻度深覆盖E、上下第一恒磨牙为尖对尖?关系正确答案:D答案解析:替牙期间暂时性错?包括:①上颌左右中切牙之间在萌出早期出现间隙;②上颌侧切牙初萌时,牙冠向远中倾斜;③恒切牙萌出初期,可能因较乳牙大,出现轻度拥挤现象;④上下颌第一恒磨牙建?初期,可能为尖对尖?关系;⑤上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆?。替牙期间暂时性错?可在生长发育中自行调整,不需要矫治。D项,前牙轻度深覆盖不属于正常情况,应尽早治疗。23.糜烂是A、粘膜内贮存液体B、粘膜表面的线状裂口C、粘膜上较局限的颜色异常D、粘膜上的实体性突起E、粘膜上皮的表浅缺损正确答案:E24.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是A、对牙髓组织刺激性较大B、绝缘性较磷酸锌粘固粉差C、溶解度大于磷酸锌粘固粉D、对牙体硬组织粘着力较大正确答案:A25.有些患牙龈色粉红、质地坚韧,但正常探诊检查后牙龈有出血,最佳解释为A、探诊时刺伤牙龈B、牙龈组织水肿C、袋内侧壁有炎症D、探诊时探针进入结合上皮E、牙周袋壁上皮增厚正确答案:D答案解析:组织学研究证明,用钝头的牙周探针探测健康的龈沟时,探针并不终止于结合上皮的最冠方(即组织学的龈沟底位置),而是进入到结合上皮内1/3~1/2处。26.临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用A、直接盖髓B、间接盖髓C、冠髓切除术D、干髓术E、根管治疗正确答案:B答案解析:间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料,以隔绝外界刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法,促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质形成。可用于乳牙深龋近髓病变。因此本题选B。27.不适合进行牙再植术的是A、外伤脱位,仍位于口腔内的牙B、错误拔除的健康牙C、扭转牙,不愿正畸治疗但要求矫正位置者D、外伤脱位,离体半小时,有尘土污染,保存于牛奶者E、外伤脱位,离体6小时,牙体清洁干燥正确答案:E答案解析:一般离体半小时内再植预后较好,离体6小时,尽管牙体清洁,但干燥状态下6小时组织失去活性,再植预后不良。28.患者,女性,33岁,因右上后牙冷、热敏感就诊。检查:深龋坏,探敏感,叩(-),冷、热测一过性敏感,去净腐质未露髓。该牙诊断可能为()A、中龋B、深龋C、深龋伴牙髓充血D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案:C29.关于白斑的临床表现下列哪项说法是错误的?()A、病损有对称性B、斑块白色或灰白色C、可发生在口腔黏膜任何部位D、损害大小不一E、损害大小与恶变之间无平行关系正确答案:A答案解析:白斑好发于40岁以上的中老年男性,病损为斑块白色或灰白色,可发生于口腔的任何部位。好发部位为牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部,唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。病变大小不一,且病变大小与恶变之间无平行关系。患者可无症状或自觉局部粗糙、木涩、较周围黏膜硬。伴有溃疡或癌变时可出现刺激痛或自发痛。A项,白斑病损无对称性。30.影响粘结力的因素有A、粘结面积B、粘结剂的厚度C、粘结面的粗糙度D、粘结剂的稠度E、以上都有正确答案:E31.妇女妊娠期口腔保健内容不包括A、口腔健康教育B、口腔卫生指导C、口腔健康检查D、定期产前检查E、产前口腔咨询正确答案:D答案解析:考核知识点是妊娠期妇女口腔保健。只有选项D是非口腔保健内容。32.种植义齿的上部结构不包括A、金属支架B、中央螺丝C、人造冠D、附着体E、基托正确答案:B33.关于拔牙体位,拔除下颌牙时下颌牙咬(牙合)平面与地面所成角度是()A、45°B、30°C、与地面平行D、60°E、15°正确答案:C34.血友病A是缺乏哪种因子所引起()A、凝血因子ⅦB、凝血因子ⅧC、凝血因子ⅨD、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅺ正确答案:B35.戊二醛酚溶液使用的稀释度是()。A、1:2B、1:4C、1:8D、1:16E、1:32正确答案:D答案解析:戊二醛酚溶液是碱性戊二醛与石炭酸钠缓冲到pH7.4形成的戊二醛与酚的复合物,用于高效消毒剂,使用1:16稀释度。因此答案选D。36.最能反映牙本质与牙髓结构和功能紧密联系的是()。A、牙髓牙本质复合体B、成牙本质细胞突C、牙本质液D、前期牙本质层E、成牙本质细胞层正确答案:A答案解析:牙本质和牙髓在胚胎发生和功能上相互关系密切,称为牙髓牙本质复合体。在牙齿发育期间形成的牙本质为原发性牙本质,在牙齿萌出并建?后形成的牙本质为继发性牙本质。当牙本质受到外界(机械、温度或化学等)刺激时,可引起小管内的液体快速流动,导致成牙本质细胞突和细胞体移位,激惹神经末梢,引起疼痛。在牙本质龋损时,相对应的成牙本质细胞在局部可形成一团第三期牙本质,作为牙髓的屏障,体现牙髓牙本质复合体的防御机制。37.牙周病的正畸治疗特点包括()。A、牙周组织的牵张力应稍大,以便诱导牙周组织的增生B、正畸治疗应多用金属结扎丝以减少菌斑的堆积C、正畸治疗少用平面导板,可多用弹性橡皮圈关闭间隙D、正畸治疗不需口腔多学科的配合E、强调对称拔牙,治疗疗程短正确答案:B答案解析:对于伴有错?畸形的牙周病患者,正畸治疗可纠正倾斜移位的牙齿,改善患者的咬合关系,消除咬合创伤及菌斑滞留因素,这对于患者的自我菌斑控制、行使正常的咀嚼功能和长期维持疗效具有重要意义。A项,牙周病患者正畸治疗过程中的正畸力要选用柔和而大小适宜的力,促进及诱导牙周组织的增生,以防出现牙齿松动过大以及牙根吸收;C项,患者由于牙周问题导致支抗减弱,因此必须增强支抗,弹性橡皮圈作用较弱、效果较差,可考虑采用微种植体支抗;D项,牙周病患者的正畸治疗需要设计全面合理的治疗方案,例如与牙周科配合,对矫治前、中、后的牙周情况进行治疗和定期监护;E项,对于牙周病患者应避免长距离移动牙齿,尽量少拔牙,不强调对称拔牙,而是讲究“策略性拔牙”。38.为使固定桥充分发挥咀嚼功能,除哪项外均需要A、缺隙区牙槽嵴丰满B、恢复缺失牙的形态和咬合关系C、基牙稳固、支持力强D、设计合理E、良好的固位、稳定正确答案:A39.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,不包括()。A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血D、跳痛E、可有轻度叩痛正确答案:C答案解析:急性龈乳头炎一般是由于食物嵌塞引起的牙龈急性炎症,牙髓炎一般是由于龋齿引起的牙体疾病。C项,是急性龈乳头炎的典型表现,一般不易与牙髓炎症混淆。ABDE四项,自发痛在食物嵌塞牙龈和牙髓急性炎症都有表现;中度冷热刺激痛是
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