3月住院医师规范化培训《中医内科》题库+答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《中医内科》题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.血府逐瘀汤证的发热特点是A、夜热早凉B、身热不扬C、午后低热D、入暮潮热E、身热夜甚正确答案：D2.在治疗痢疾上，提出通因通用的治痢原则的医家是A、张子和B、吴道琼C、刘河间D、张景岳E、朱丹溪正确答案：E3.归经指的是A、药物寒热温凉四性B、药物对于机体有无毒副作用C、药物的五种滋味D、药物具有的升、降、浮、沉的作用趋向E、药物对于机体某部分的选择性作用正确答案：E4.Ⅱ型呼吸衰竭低流量吸氧的目的是A、保持缺O2对颈动脉体化学感受器的刺激B、保持CO2潴留对颈动脉体化学感受器刺激C、保持缺O2对呼吸中枢的刺激D、保持CO2对呼吸中枢的刺激E、保持缺O2及CO2潴留对中枢的刺激正确答案：A答案解析：当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO2降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。5."五脏六腑皆令人咳，非独肺也"出自A、《景岳全书》B、《诸病源候论》C、《河间六书》D、《医学三字经》E、《素问·咳论》正确答案：E6.26岁女性农民，吞咽困难三年，食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）。A、大叶性肺炎B、食管平滑肌瘤C、食管憩室D、食管癌E、贲门失驰缓症正确答案：E7.胃癌治疗首先是A、内镜治疗B、放疗C、手术治疗D、联合化疗E、支持治疗正确答案：C8.据《素问·痹论》所述，症见："肌肤麻木不仁"者，痹在（）A、脉B、皮C、骨D、筋E、肉正确答案：E9.下列哪项不属于阴阳学说的基本内容A、阴阳的转化B、阴阳的胜负C、阴阳的对立制约D、阴阳的消长E、阴阳的互根互用正确答案：B10.既能化火伤阴，又能遏伤阳气的温邪是（）A、温毒病邪B、燥热病邪C、湿热病邪D、风热病邪E、暑热病邪正确答案：C11.小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是A、1：3B、1：1C、1：2D、1：4E、1：5正确答案：C12.患者于某，男性，38岁。症见猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，喘不得卧，伴有手足欠温，冷汗自出，面色苍白，舌苔薄白，脉沉细。其治疗首选方剂是当归四逆汤合用A、栝蒌薤白半夏汤B、血府逐瘀汤C、枳实薤白桂枝汤D、柴胡疏肝散E、右归饮正确答案：C答案解析：患者心痛如绞，且心痛彻背，背痛彻心，其疼痛之表现尤为明显，符合寒邪致病的特点，结合其手足欠温，冷汗出，面色苍白等症，可以辨其为胸痹之寒凝心脉证，故方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤，以温经散寒，通脉止痛。13.下列疾病可出现颈静脉搏动的是A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、严重贫血D、高血压E、甲状腺功能亢进症正确答案：B14.患者发热口渴，咳喘胸痛，气热鼻扇，尿赤便秘，舌红苔黄，脉数，宜诊为A、燥邪犯肺证B、痰热壅肺证C、风热犯肺证D、肺热炽盛证E、肺阴虚证正确答案：D15.中医治疗中最基本的原则是A、标本先后B、扶正祛邪C、调整阴阳D、调和气血E、治病求本正确答案：E16.吴鞠通的代表作是（）A、《湿热病篇》B、《温病条辨》C、《瘟疫论》D、《温热论》E、《温热经纬》正确答案：B17.根据原文第4、5条可看出辨别太阳病传变与否的主要依据是（）A、病人的自我感觉B、发病时的气温高低C、发病的时间长短D、临床证候是否发生变化E、病人的体质强弱正确答案：D18.据《素问·六节藏象论》，五脏中其充在发的是A、心B、肾C、脾D、肺E、肝正确答案：B19.患者朱某，男，50岁，素有咳喘少痰，腰膝酸软，头晕，舌红，脉细数，重按无力。久治不愈，近来又入寐则汗出，沾衣湿被，辨证为肾阴亏之盗汗证，应选用A、当归汤B、知柏地黄丸C、清燥救肺汤D、当归六黄汤E、八仙长寿丸正确答案：E答案解析：从患者症、舌、脉判断为肺肾阴虚之盗汗，治以八仙长寿丸滋补肺肾。20.患者自觉气从少腹上冲胸咽，可见于A、胃气上逆B、肝胃不和C、肺气上逆D、肝气上逆E、肝火犯肺正确答案：D21.朱砂安神丸的功用是A、补肾宁心，益智安神B、清热开窍，镇心安神C、益阴明目，重镇安神D、养心安神，滋阴补肾E、镇心安神，清热养血正确答案：E22.下列关于气机失常病机的描述，不确切的是A、气陷B、气滞C、气闭D、气虚E、气逆正确答案：D答案解析：气机失调（失常）是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。23.患者月经不调，经行头痛，两胁作痛，口燥咽干，神疲食少，目眩，乳房胀痛，舌淡苔白，脉细弦。治宜（）A、归脾汤B、四物汤C、小柴胡汤D、柴胡疏肝散E、逍遥散正确答案：E24.慢性肺源性心脏病急性加重期，为控制心力衰竭，下列治疗中应首选A、正性肌力药B、利尿剂C、积极控制感染、改善通气D、血管扩张药E、ACEI类药物正确答案：C答案解析：慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不首选利尿药和正性肌力药。25.与眩晕证有关的脏腑是A、心、肺、肾B、肺、脾、肾C、心、肝、肾D、肝、脾、肾E、肺、胃、肾正确答案：D26.咳喘，面白无华，乏力气短，纳少腹胀，咳痰清稀，舌淡脉弱，最宜诊断为A、肺气不足证B、寒痰阻肺证C、心肺气虚证D、脾肺气虚证E、肺肾气虚证正确答案：D答案解析：脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚，以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏为主要表现的虚弱证候。27.治疗痰气交阻型噎膈宜选用的方剂为。（）A、涤痰汤B、启膈散C、导痰汤D、五磨饮子E、半夏厚朴汤正确答案：B28.一般人酒精致死量为A、15g／kgB、2～4g／kgC、1～2g／kgD、10g／kgE、5～8g／kg正确答案：E29.疾病愈后间隔或长或短的时间，原有疾病的重新发作称之为A、继发B、伏法C、卒发D、复发E、徐发正确答案：D答案解析：考点：发病类型大致有卒发、伏发、徐发、间发、继发、合病与并病、复发等。卒发，又称顿发，即感而即发，急暴突然之意；伏发，即伏而后发，指某些病邪传人人体后，不即时发病而潜伏于内，经一段时间后，或在一定诱因作用下才发病；徐缓发病谓之徐发，又称缓发，系与卒发相对而言；继发，系指在原发疾病的基础上继续发生新的病证；凡两经或三经的病证同时出现者，称之为合病；若一经病证未罢又出现另一经病证者，则称为并病；所谓复发，是重新发作的疾病，又称为“复病”。30.加强十二经脉表里两经在体表联系的是A、络脉B、经筋C、皮部D、经别E、奇经八脉正确答案：A31.哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变（）。A、伤侧胸膜腔负压消失B、矛盾呼吸运动C、伤侧肺萎陷D、健侧肺扩张受限E、呼吸时纵隔摆动正确答案：B32.海藻玉壶汤出自何书A、《济生方》B、《外科正宗》C、《卫生宝鉴》D、《景岳全书》E、《脾胃论》正确答案：B答案解析：早在公元前3世纪，我国已有关于瘿病的记载。战国时期的《庄子·德充符》即有"瘿"的病名。晋代《肘后方》首先用昆布，海藻治疗瘿病。《外科正宗·瘿瘤论》认为：瘿瘤主要由气，痰，瘀壅结而成，采用的主要治法是"行散气血"。"行痰顺气"，"活活血散坚"，该书所载的海藻玉壶汤等方，至今仍为临床所习用。33.葶苈大枣泻肺汤不可用于下面证候中的A、肺痿吐涎沫者B、支饮不得息者C、肺痈初期，兼有表证者D、肺痈初期，脓已成，肺壅特甚，形气俱实者E、肺痈初期，脓未成，肺壅特甚，形气俱实者正确答案：A34.两经或两个部位以上同时受邪而发病，这种发病形式是A、并病B、继发C、合病D、复发E、徐发正确答案：C35.下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A、血热B、血寒C、饮食偏嗜D、气虚E、气滞正确答案：C36.将头痛分为内伤头痛和外感头痛的是A、李东垣B、王清任C、张仲景D、王肯堂E、朱丹溪正确答案：A答案解析：见于李东垣《东垣十书》。37.酸枣仁汤主治证候的病因病机是A、心脾两虚，气血不足B、心阳偏亢，心肾不交C、心阴不足，肝气失和D、肝血不足，虚热内扰E、心肾两亏，阴虚血少正确答案：D38.姜某，女，49岁。近1个月以来出现情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。其首选方剂是A、天王补心丹合六味地黄丸B、甘麦大枣汤C、柴胡疏肝散D、丹栀逍遥散E、半夏厚朴汤正确答案：A39.病人身大热，反欲得近衣者，属下列何证A、真热假寒证B、真寒假热证C、表寒里热证D、寒热错杂证E、以上都不对正确答案：B40.甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是A、术后48～72小时B、术后12～36小时C、术中D、术后12～72小时E、术后3天以上正确答案：B41.越婢汤的药物组成是（）A、麻黄、茯苓、石膏、大枣、甘草B、麻黄、白术、石膏、生姜、甘草C、白术、桂枝、防己、茯苓D、麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草E、麻黄、杏仁、石膏、苡米正确答案：D42.《素问·五脏别论》中所述的传化之府不包括（）A、膀胱B、胃C、小肠D、胆E、大肠正确答案：D43.治疗阴虚火旺之心悸可选用的方剂是（）A、甘麦大枣汤B、知柏地黄丸C、生脉散D、安神定志丸E、天王补心丹正确答案：E44.下列选项中不属于肝火上炎证与肝阳上亢证的相同临床表现的是A、急躁易怒B、脉弦C、腰膝酸软D、头晕目眩E、面红目赤正确答案：C45.五皮散的功用是A、清热养阴，利水渗湿B、利水渗湿，温阳化气C、益气祛风，健脾利水D、利湿消肿，理气健脾E、温阳健脾，利水消肿正确答案：D46.肝之病，知肝传脾，当先实脾，强调的是A、早期诊断B、先安未受邪之地C、治病求本D、急则治其标E、扶正祛邪正确答案：B47.朱某，男，66岁。患颤证已久。现症见头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕耳鸣，善忘，神呆，舌质红，苔薄白，脉细数。其证型是A、气血亏虚B、风阳内动C、痰热风动D、阳气虚衰E、髓海不足正确答案：E48.具有明目去翳，收湿止痒敛疮功效的药物是A、芒硝B、铅丹C、炉甘石D、明矾E、硼砂正确答案：C49.气滞血瘀多与何脏腑的生理功能相关A、肺B、脾C、肾D、三焦E、以上都不是正确答案：E50.患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选A、金匮肾气丸B、六味地黄丸C、玉女煎D、消渴方E、左归饮正确答案：A答案解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗。51.在中风病因认识上，倡导"非风"之说的医家是A、张景岳B、朱丹溪C、李中梓D、张仲景E、李东垣正确答案：A52.吴茱萸主归A、心、肝、脾、胃经B、胃、肝、肾、大肠经C、脾、胃、肺、肝经D、心、肝、脾、肺经E、肝、脾、胃、肾经正确答案：E53.真热假寒证的病机是A、阳损及阴B、阳盛格阴C、阴盛格阳D、阴损及阳E、阳盛伤阴正确答案：B54.以下哪种因素与肝癌的发生无关A、黄曲霉毒素B、病毒性肝炎C、饮酒D、吸烟E、寄生虫正确答案：D55.关格的病机多表现为A、热证B、心、肝、肾同病C、实证D、脾、肾、心、肝同病E、以上都不是正确答案：D56.脑内转移癌最常见来源于A、乳腺B、前列腺C、肺D、肾E、消化道正确答案：C答案解析：肺癌可有26％～46％转移到脑，乳癌可有15％～20％转移到脑，肾癌为10％～25％。57.X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、肿块型胃癌D、溃疡型胃癌E、浸润型胃癌正确答案：E答案解析：浸润型胃癌的胃壁由于受癌肿