2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含参考答案）

2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含参考答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是由于：A、囊肿呈侵袭性生长B、囊液腐蚀所致C、骨壁中的成骨细胞被激活D、囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活E、囊肿破溃所致正确答案：D2.某男，拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛，未予重视。次日突然寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出。最可能的诊断是：A、鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎B、鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎C、鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎D、鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎E、上述都不是正确答案：A3.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、非法组织他人出卖血液的B、医疗机构出售无偿献血的血液的C、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的D、非法采集血液的E、血站出售无偿献血的血液的正确答案：C答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。4.患者，男性，22岁。因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是A、重新用凡士林纱条填塞鼻腔B、每天穿刺抽吸鼻中隔内积血C、加强抗感染治疗，密切观察病情变化D、分开鼻中隔原切口，清除腔内积血E、在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流正确答案：D5.欲比较两种药物的效果是否有差别，若疗效评定为“很有效，较有效，效果一般，基本无效”，宜采用的统计分析方法是（）。A、卡方检验B、回归分析C、方差分析D、t检验E、秩和检验正确答案：E答案解析：秩和检验适用于：①总体分布类型未知或非正态分布数据；②有序或半定量资料；③数据两端无确定数值。6.特异危险度是（）。A、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E、以上都不是正确答案：B答案解析：归因危险度又称特异危险度，是暴露组发病率或死亡率与对照组发病率或死亡率的差值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。7.鼓索神经感觉纤维司A、舌下腺分泌B、舌前1／3的味觉C、舌前2／3的味觉D、舌后1／3的味觉E、颌下腺分泌正确答案：C8.关于锥隐窝描述有误的是（）A、又名鼓室窦B、位于后鼓室C、在锥隆起内侧D、在面神经隐窝外侧E、以上均对正确答案：D9.鼻窦恶性肿瘤主要X线特点是（）。A、窦腔骨壁破坏B、窦腔扩大C、面部软组织肿块D、窦腔密度增高E、窦腔软组织肿块影正确答案：A答案解析：骨壁侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的主要依据，其中顶壁破坏在瓦氏位上可表现为窦顶线、眶下缘和筛窦向顶壁延伸的骨性边缘吸收破坏，眶下孔也可消失不见。窦腔骨壁破坏并向周围侵入，诊断恶性肿瘤并不困难。10.嗅阈是（）子质量A、多数人可以嗅到的最低嗅觉浓度B、能引起嗅觉的有效气体浓度C、单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分D、单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量E、以上法都对正确答案：D11.耳源性面瘫的典型表现为（）。A、周围性同侧B、中枢性对侧C、周围性对侧D、周围性双侧E、中枢性同侧正确答案：A12.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。13.先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为（）。A、先天性外耳道闭锁中度B、先天性外耳道闭锁轻度C、先天性外耳道闭锁极重度D、先天性外耳道闭锁重度E、先天性外耳道闭锁中度或重度正确答案：D答案解析：外耳道闭锁的分级：Ⅰ型：（轻度）外耳道狭窄，鼓骨发育不全，小鼓膜，鼓室正常或发育不良；Ⅱ型：（中度）外耳道闭锁，鼓室狭小，有闭锁板，听骨链畸形；Ⅲ型：（重度）外耳道闭锁，鼓室狭小或严重发育不全，听骨链缺如或严重畸形。14.下列哪项描述有误（）A、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋B、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋C、感音性聋又称耳蜗性聋D、耳聋可分为器质性聋和功能性聋E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋正确答案：A15.男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是（）A、神经鞘瘤B、囊肿C、淋巴结核D、淋巴瘤E、血管瘤正确答案：D16.面上部的炎症可（）A、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎C、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿E、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案：A17.对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是A、损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术B、对禁食患者，予以静脉营养C、有感染者立即切开引流D、损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食E、吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食正确答案：E答案解析：咽、食管闭合性损伤临床少见，早期诊断较困难。一旦诊断，无论伤势轻重，均应立即积极行抗感染、早期修复损伤等治疗。首先必须绝对禁食，保持口腔及咽部清洁，吐出口腔分泌物，全身应用有效抗生素，经鼻饲或静脉维持营养。18.关于耳硬化耳鸣与头晕，哪项有误（）A、耳鸣同时或先于耳聋出现，持续存在B、部分病人伴头晕C、耳鸣为常见症状D、耳鸣多呈搏动性E、头晕可能与半规管受累有关正确答案：D19.鼻腔异物取出后，局部红肿者，选用滴鼻药最好是（）。A、石蜡油B、复方薄荷油C、芝麻油D、滴鼻净E、生理盐水正确答案：B20.颈静脉孔综合征是指A、第Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹B、第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹C、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹E、第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹正确答案：D二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.咽鼓管的功能包括（）A、排泄中耳内分泌物B、调节中耳与外界气压平衡C、听觉气传导的一个途径D、中耳感染的重要途径E、调节空气湿度与温度的作用正确答案：ABD2.支气管镜检查的禁忌证包括A、近期严重咯血B、呼吸困难严重、气管切开困难者C、呼吸道有假膜、分泌物，引流不畅D、活动性肺结核E、急性上呼吸道感染正确答案：ADE3.萎缩性咽炎的病理变化表现为（）A、咽侧索呈条索状B、粘膜萎缩变薄C、黏液腺分泌减少D、上皮下层淋巴细胞浸润E、粘膜下结缔组织增生正确答案：BC4.喉癌叙述正确的包括（）A、声带癌一般分化较好B、好发于喉室C、声门上型癌一般分化较好D、鳞状细胞癌为主E、好发于男性正确答案：ADE5.诊断扁桃体周脓肿的依据有（）A、局部隆起处穿刺抽出脓液B、急性扁桃体炎发作5～7天，症状加重C、病侧软腭及腭垂红肿，向对侧偏斜D、咽痛剧烈4伴张口困难E、患侧下颌有波动感正确答案：ABCD6.治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是（）A、营养鼻粘膜B、软化脓痂便于擤出C、抑制细菌生长D、促进粘膜血液循环E、润滑粘膜正确答案：BDE7.不支持颈动脉瘤诊断的选项有A、膨胀性搏动B、传导性搏动C、于瘤体表面可闻及杂音D、DSA显示颈动脉分叉增宽E、按压颈动脉近端，肿块缩小，搏动、杂音减弱或消失正确答案：BD8.占据颈部全长的间隙有（）A、颈动脉鞘B、咽后隙C、气管前隙D、咽旁隙E、椎前隙正确答案：ABE9.治疗扁桃体术后原发性出血可采用治疗方法是（）A、双极电凝止血B、纱布球压迫止血C、钳夹后结扎或缝扎止血D、纱球留置，腭舌弓及腭咽弓缝合E、全身应用止血药物正确答案：ABCD10.鼓室内容包括A、鼓室肌肉B、听骨C、鼓膜D、听神经E、听骨韧带正确答案：ABE答案解析：鼓室内容包括：①听骨，人体中最小的一组小骨，包括锤骨、砧骨和镫骨，3者相互衔接而成听骨链；②听骨韧带，有锤上韧带、锤前韧带、锤外侧韧带、砧骨上韧带、砧骨后韧带和镫骨环韧带等，将听骨固定于鼓室内；③鼓室肌肉，包括鼓膜张肌和镫骨肌。11.对可疑气管异物患者，气管镜检查的术前准备包括A、详细询问病史，了解异物种类、大小、形状B、为患者拍背，促其咳出异物C、特别检查口腔、牙齿、咽喉及颈椎情况D、术前4h禁食E、仔细检察所用仪器正确答案：ACDE答案解析：对任何可疑气管、支气管异物患者，都应禁忌拍背促其咳嗽，以防异物活动，嵌顿于声门，引发喉梗阻，甚至窒息死亡。12.小儿急性喉炎在临床上应与下列哪些疾病相鉴别（）A、慢性咽炎B、急性会厌炎C、喉白喉D、喉痉挛E、气管支气管异物正确答案：CDE13.正常情况下，机体在空间的平衡由哪些感觉器官协调完成A、视觉B、本体感觉C、大脑皮质D、小脑锥体束E、前庭迷路感觉正确答案：ABE14.可引起闭塞性鼻音的疾病有A、鼻咽部疾病B、急性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、腭裂E、软腭瘫痪正确答案：ABC15.保守治疗外伤性脑脊液鼻漏应A、鼻腔填塞B、取头高卧位、限制饮水和食盐入量C、避免用力咳嗽和擤鼻、预防便秘D、抗生素预防感染E、鼻内药物腐蚀疗法正确答案：BCDE答案解析：外伤性脑脊液鼻漏大多可以通过降低颅内压、预防感染等保守治疗而愈。取头高卧位，限制饮水和食盐摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻，预防便秘。鼻内药物腐蚀疗法适用于瘘孔在筛骨筛板且流量较少者，用20％硝酸银涂擦瘘孔边缘黏膜，造成创面以促使愈合。16.耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是A、骨迷路骨壁的骨外膜层B、骨迷路骨壁的骨内膜层C、内生软骨层D、血管间隙E、以上均包括正确答案：ABC17.常见的喉部疾病中引起喉痛的有（）A、喉结核B、环杓关节炎C、喉部急性炎性病D、喉外伤E、喉淀粉样瘤正确答案：ABCD18.有关急性咽炎的描述，正确的是：A、咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症B、常继发于急性鼻炎C、首先是应用抗生素或磺胺类药物D、可累及咽部淋巴组织E、秋、冬季及冬、春季多见正确答案：ABDE19.硬管食管镜检查法可应用的患者体位错误的是（）A、半卧位B、坐位C、仰卧悬头位D、仰卧肩下垫枕E、直立位正确答案：AE20.有关声音叙述，下列正确的是（）A、音调高，声强大B、声带振动频率决定音调C、音色指声音个性，因人而异D、声带振动幅度大，声强大E、声强大，声音响正确答案：BCDE21.四凹征包括（）A、胸骨上窝凹陷B、胸骨剑突下凹陷C、锁骨下窝凹陷D、锁骨上窝凹陷E、肋间隙凹陷正确答案：ABCDE22.下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点（）A、眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致B、间歇期自然缓解C、起病缓慢，程度较轻，常因中枢代偿的建立而缓解D、较少呈突发旋转性E、患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转正确答案：ABE23.额隐窝位于（）A、筛漏斗的后中部B、筛漏斗的后下部C、筛漏斗的前上部D、筛前动脉骨管之前E、筛前动脉骨管之后正确答案：CD24.外耳道胆脂瘤的治疗包括A、无感染者直接取出B、合并感染时，尽量部分取出并予抗生素C、3％的酚甘油滴耳并冲洗D、取出困难者，可于麻醉下取出E、以上都对正确答案：ABD25.下列有关右主支气管叙述，正确的是（）A、右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出B、右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管C、右主支气管长约2.5cm，与气管纵轴成20度～25度角D、右侧主支气管较粗短，自气管末端分出后向右行E、右主支气管向下可分为10个肺段正确答案：ACDE26.关于骨传导的描述哪些有误的是（）A、有移动式骨导与压缩式骨导两种方式B、指声波直接经颅骨途径传导C、正常听力耳的主要声波传导途径D、骨传导还可直接刺激听神经产生听觉E、骨传导主要是指听骨链的传导正确答案：CDE27