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文档简介
住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.沟纹舌发病率与年龄因素的关系是()A、10~60岁随年龄增加而发病率降低B、60岁后随年龄增加而发病率降低C、10岁前发病率较高D、10~60岁随年龄增加而发病率增高E、60岁后随年龄增加而发病率升高正确答案:D2.不属于自我控制菌斑的方法有()A、洁治术B、漱口C、刷牙D、牙签的使用E、牙线的使用正确答案:A3.某女,26岁,妊娠8个月,前来口腔诊所进行产前咨询教育时,牙医给她提供的建议不包括()。A、清洁婴儿口腔的方法B、婴儿出生后半年内,拍摄x线片检查牙胚的情况C、婴儿第一颗牙齿萌出到萌出后半年之内,进行口腔检查D、清洁婴儿牙齿的方法E、不要让婴儿含着甜饮料入睡正确答案:B答案解析:B项,婴儿以及儿童在非必要的情况下应避免X线照射,以防止射线对儿童的影响。4.选色时应首先确定A、个性特征B、半透明区的分布及程度C、彩度D、色调E、明度正确答案:D5.形成四环素牙的原因是()A、妊娠期间服用四环素类药对牙无影响B、用四环素类药物漱口C、根管冲洗时使用了金霉素液D、牙发育矿化期间,服用了四环素类药物E、服用四环素类药物过量正确答案:D6.在指定区域内禁止吸烟的政策、法规属于控烟的A、减少被动吸烟策略B、健康教育策略C、大众媒体策略D、政策改变策略E、社区行动策略正确答案:B7.患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口交锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是A、心理治疗B、自我治疗C、药物治疗D、外科介入治疗E、暂观察正确答案:D答案解析:患者有较长时间的关节疼痛史,咀嚼时尤甚,且关节区压痛也明显;并且关节运动时出现摩擦音,有绞锁史,X线见左髁突有骨结构的破坏,提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗,但该患者的效果不佳,因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。8.牙内吸收的患牙髓腔,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A、大小不变B、缩小C、扩大D、密度增加正确答案:C9.关于味蕾的描述,不正确的是A、上皮分化形成的特殊结构B、除位于乳头外还可分布于软腭会厌C、光镜下味蕾由亮细胞和暗细胞组成D、味蕾的功能是感受味觉E、味蕾位于基底膜之下正确答案:E10.上前牙牙槽突骨折,应用A、颌间结扎加颅颌绷带复位固定B、颌间结扎固定C、单颌牙弓夹板结扎复位固定D、骨间固定加牙弓夹板固定E、颌间结扎牵引复位固定正确答案:C答案解析:单纯的牙槽突骨折在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,然后利用骨折邻近的正常牙列,采用牙弓夹板固定骨折。11.氟化胺的特点不包括A、增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化B、毒性低C、有金属味D、可增加牙釉质的氟摄取和沉积E、为典型的表面活性剂正确答案:C12.患儿,女,7岁,上中切牙替换后有缝隙,原因不可能是A、正常的生理间隙B、骨量小于牙量C、切牙萌出时冠方远中倾斜D、有多生牙E、上唇系带附着过低正确答案:B13.在一名牙龈白色病变患者的活检标本中,镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞,表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为A、基底细胞B、黑色素细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒细胞E、梅克尔细胞正确答案:C答案解析:试题难度:中;此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞,它位于口腔黏膜上皮的深部,在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒,它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似,是一种抗原呈递细胞,与黏膜的免疫功能有关。因此正确答案应选C。14.患者女,58岁。余留牙形态及位置正常,欲作可摘局部义齿修复,为了确定正确的正中咬合关系,临床上通常采用的方法是A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的(牙合)关系B、用蜡(牙合)记录确定上下(牙合)关系C、用(牙合)堤记录上下(牙合)关系D、用(牙合)堤记录确定正中(牙合)关系,蜡(牙合)记录确定非正中(牙合)关系E、用蜡(牙合)记录确定正中(牙合)关系,堤(牙合)记录确定非正中(牙合)关系正确答案:C答案解析:由于缺牙数目较多,所以,不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的牙(牙合)关系,故答案A错。另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系,所以也不能采用蜡(牙合)记录确定,故B错误。而堤(牙合)记录法适用于单侧游离缺失,上下牙列所缺牙齿无对(牙合)者。该患者缺失牙齿属于此种类型,故C正确。在可摘义齿修复中,不需要确定非正中(牙合)关系,所以答案D、E错误。本题应选C。15.有关创伤性口腔溃疡的叙述,正确的是A、病因不清,相关的因素有:免疫学异常、遗传、感染、营养缺乏、微循环障碍等B、溃疡较大而深在,持续时间长,数周至数月才可愈合C、物理性损伤是最常见的原因,治疗应首先去除局部刺激因素D、病损特点是溃疡小,但数目多,散在分布于口腔黏膜的任何部位E、多发生在儿童,患儿疼痛难忍,唾液增多正确答案:C答案解析:创伤性口腔溃疡指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡;或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。故A错误,C正确,本题选C。16.下列疾病名称意义相同的一组是()A、口腔单纯疱疹和疱疹性咽峡炎B、乳头状增生和念珠菌性白斑C、Reiter综合征和口眼-生殖器三联症D、类天疱疮样扁平苔藓和疱性OLPE、迷脂症和法狄昔病(Fordycedisease)正确答案:E17.一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛、呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑:A、双侧下颌骨髁状突骨折B、眶骨骨折C、颧弓骨折D、下颌体部骨折E、下颌骨颏部骨折正确答案:A18.免疫组织化学染色直接法的特点是()。A、无须标记第一抗体和第二抗体B、将荧光素或酶标记在第二抗体上C、将荧光素或酶标记在第一抗体上D、特异性差、非特异染色强E、敏感性高正确答案:C答案解析:免疫组织化学染色直接法是将荧光素或酶标记在第一抗体上,此法的特异性高,但敏感性较低。而且每种抗体均需要单独标记,十分不便。因此答案选C。19.气水枪是极易被污染的,特别是气水枪的尖端,我们选择不同的措施来减少交叉感染,你认为合理的是A、每位患者用完后更换气水枪枪头B、包裹手柄C、增设防回流装置D、A+B+CE、A+B正确答案:D答案解析:临床使用的气水枪是极容易污染的。减少交叉感染的措施应包括每人使用一个气枪,气枪要包裹手柄及增加防回流装置。20.有关角化囊肿的叙述,不正确的是A、基底细胞界限清楚、细胞极性倒置B、棘层较薄,常呈细胞内水肿C、囊壁内可见微小的子囊和牙源性上皮岛D、衬里上皮薄、有钉突E、表层的角化主要为不全角化正确答案:D21.食用过量可引起中毒的维生素是A、维生素PPB、维生素B2C、维生素CD、维生素AE、维生素B6正确答案:D22.急性牙槽脓肿是指()。A、根尖囊肿B、急性根尖周炎的浆液期C、急性牙周膜炎D、牙周脓肿E、急性根尖周炎的化脓期正确答案:E答案解析:急性化脓性根尖周炎又称急性根尖周炎的化脓期,多是由急性浆液期发展而来,也可由慢性根尖周炎转化而来。此阶段常称为急性牙槽脓肿或急性根尖脓肿。23.前伸(牙合)记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵(牙合)曲线正确答案:A24.Kaposi肉瘤最好发于()A、颊部B、软腭C、口底D、舌缘E、硬腭及牙龈正确答案:E25.糜烂是A、粘膜表面的线状裂口B、粘膜上的实体性突起C、粘膜内贮存液体D、粘膜上皮的表浅缺损E、粘膜上较局限的颜色异常正确答案:D26.根据传统方法,制备前牙桩冠根面时应制成A、唇舌向平面B、唇舌向颊面C、舌唇向斜面D、唇舌两个斜面E、以上都不是正确答案:D27.女性,45岁,自诉胆小怕痛,拟拔除残根,局麻后病人出现胸闷、心悸、面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压不稳定,此情况是发生了()。A、过敏反应B、癔病C、晕厥D、肾上腺素反应E、中毒反应正确答案:C答案解析:晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差、疼痛以及体位不良等因素所引起。临床表现:前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢,血压急剧下降,短暂的意识丧失。题中患者在麻醉后出现的症状与晕厥相符合,因此答案选C。28.梅毒传染源不包括()A、带有梅毒螺旋体的内衣B、感染梅毒螺旋体的患者C、感染梅毒螺旋体的猫D、感染梅毒螺旋体的血液E、带有梅毒螺旋体的毛巾正确答案:C29.进入上颌结节的神经为()A、眶下神经B、上牙槽后神经C、上牙槽前神经D、上颌神经E、上牙槽中神经正确答案:B30.男性,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:左下8近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是A、血常规检查B、下颌骨升支切片位片检查C、CT检查D、磁共振检查E、B型超声波检查正确答案:B答案解析:试题难度:难,此题为临床知识的简单应用,考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染,加之时间已经1个月余,所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏,因此最佳的辅助诊断手段应该是B。31.能体现医生遵守不伤害原则的是()。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案:E答案解析:医学伦理学的基本原则包括:①尊重原则;②不伤害原则;③有利原则;④公正原则。其中,不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。不伤害原则要求医务人员:①培养为患者健康和利益着想的动机和意向,杜绝有意和责任伤害;②尽力提供最佳的诊治、护理手段,防范无意但却可知的伤害,把不可避免但可控的伤害控制在最低限度;③对有危险或有伤害的医护措施进行评价,选择利益大于危险或伤害的措施等。32.下列哪一项不属于常用盖髓剂的性质要求()A、药效稳定但可不持久B、有较强的杀菌或抑菌作用C、有较强的渗透作用D、能促进牙髓组织修复再生E、对牙髓组织具有较好的生物相容性正确答案:A33.以下不属于增加桩固位的措施是A、增加桩与桩道的密合度B、增加桩的锥度C、增加桩的长度D、选用树脂黏结剂E、争取良好的冠根比例正确答案:B答案解析:增加桩的长度、增加桩与桩道的密合度、争取良好的冠根比例、选用树脂黏结剂,都是增加桩固位的措施,而增加桩的锥度反而会降低桩的固位。34.治疗急性疱疹性龈口炎的首选药物是()。A、广谱抗生素B、阿昔洛韦C、干扰素D、肾上腺皮质类固醇E、左旋咪唑正确答案:B答案解析:急性疱疹性龈口炎的致病因子是单纯疱疹病毒。目前认为核苷类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。阿昔洛韦可在病毒感染的细胞内利用病毒胸腺嘧啶核苷激酶的催化生成单磷酸盐,进一步转化为三磷酸阿昔洛韦,对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用。35.某患者13、12、11、25、26、27、28和46、45、36、37、38缺失,戴用义齿后出现咬颊现象。应考虑的原因是人工后牙A、覆盖过大B、颊侧覆盖过小C、牙尖斜度过大D、(牙合)平面偏高E、颊尖过锐正确答案:B36.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为A、舌癌B、唇癌C、恶性淋巴瘤D、恶性黑色素瘤E、肉瘤正确答案:D答案解析:恶性黑色素瘤不宜进行组织活检,活检可促进其加速生长,并使肿瘤播散发生远处转移。如临床诊断有困难,可行原发灶冷冻活检,并争取一期完成治疗。该题中A、B、C和E都可以采用组织活检术来进行肿瘤的辅助检查,故选D。37.对于逆行性牙髓炎的患者,探诊检查最可能发现的是A、牙龈出血B、龈下牙石C、釉突D、深牙周袋E、溢脓正确答案:D答案解析:逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的,故名"逆行"。38.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外A、不定时的自发痛B、热测引起迟缓痛C、洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有过自发痛病史正确答案:C答案解析:慢性闭锁性牙髓炎表现为:无明显的自发痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛,有长期的冷、热刺激痛史;查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患;探诊洞内患
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