2025年8月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（含答案）

2025年8月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.尿毒症病人最早期的临床表现是A、高血磷症B、低血钙症C、中度贫血D、高血压E、消化道症状正确答案：E2.下列关于Wachstein-Meisel镁激活酶法检测A、甲醛固定B、甘油明胶封片C、酶活性呈棕黑色D、缓冲液pH7.2E、可见于肝脏的毛细胆管正确答案：A答案解析：因为用甲醛固定后，组织的80％～90％酶活性易被抑制，应尽量不固定。3.女性，41岁，因咽痛、鼻塞就诊，查咽部肿胀，鼻内肿块堵塞，表面溃疡，有臭味。取活检小组织碎块，镜下组织坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组织细胞，小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤，其免疫表型是A、CD5.CD10.CD23B、CD10.Bc1-6、MUM-1C、LCA、CD20、CD79aD、CD45RO、CD56、CD3E、CD15、CD30、EMA正确答案：D答案解析：在WHO分类中，NK/T细胞淋巴瘤为特指的T细胞淋巴瘤，好发于成年人的中线面部（即鼻和腭部）。临床见黏膜坏死，镜下主要是非典型的淋巴细胞增生，同时伴多种炎细胞浸润，以小血管的侵犯为特征，其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43，尤其是CD56表达，EB病毒原位杂交检测阳性。4.免疫组化可以表达AIK的肿瘤是A、脂肪肉瘤B、炎性成肌纤维细胞瘤C、神经纤维瘤D、纤维组织细胞瘤E、原始神经外胚瘤正确答案：B答案解析：ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记，但在其他一些肿瘤也可以表达，如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。5.脊髓空洞的好发部位A、腰骶段脊髓B、胸段脊髓C、颈段脊髓D、下颈段及上胸段脊髓E、以上均不正确正确答案：D6.男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症正确答案：E答案解析：该年青男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高7.伤寒的病变特征是A、全身淋巴结肿大B、肝、脾肿大C、外周血白细胞减少D、全身单核巨噬细胞系统细胞增生E、肠道溃疡形成正确答案：D8.男，28岁，前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕，诊断首先考虑为A、寻常狼疮B、职业性痤疮C、痤疮样药疹D、寻常性痤疮E、囊肿性痤疮正确答案：E9.导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项A、内脏感知异常B、肠道器质性病变C、对某些食物不耐受D、精神因素E、胃肠动力学异常正确答案：B10.排卵时从卵巢排出的是（）。A、次级卵母细胞和透明带B、卵细胞和卵泡液C、次级卵母细胞、透明带和卵泡液D、次级卵母细胞、透明带、放射冠和卵泡液E、卵细胞和透明带正确答案：D答案解析：排卵时，次级卵母细胞处于第二次成熟分裂中期，尚未完成成熟分裂。因此，排卵时排出的是次级卵母细胞。随同次级卵母细胞一起排出的还有透明带、放射冠和卵泡液。11.革兰阳性菌染色最基本的染料是（）。A、结晶紫B、酸性品红C、碱性品红D、亚甲蓝E、中性红正确答案：A答案解析：革兰染色法：所用的碱性染料（结晶紫等）与细菌的核糖核酸镁盐-白质复合物结合，革兰阳性菌摄取结晶紫多且较牢固，其结果呈蓝色或紫色，而革兰阴性菌缺乏或含核糖核酸镁盐较少，即易被酸性复红和中性红等染成红色。因此答案选A。12.关于梅克尔憩室错误的是A、是一种先天性畸形B、好发于小肠C、多发生于肠系膜同侧的肠壁D、憩室的腔与肠腔相通E、憩室壁内可见到异位的胃组织正确答案：C答案解析：梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，1／3患者伴有其他先天性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。13.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是A、白塞综合征B、结节性红斑C、色素性紫癜性皮病D、变应性皮肤血管炎E、过敏性紫癜正确答案：D14.快速活检最主要的目的是A、明确病变的性质和类别B、确定肿瘤的浸润深度C、确定有无淋巴结的转移D、确定有无血管的浸润E、确定有无神经的浸润正确答案：A答案解析：以上均是快速活检的目的，但是最主要是A。15.关于肠病性肢端皮炎描述正确的是A、该病是一种常染色体显性遗传性病B、可有弥漫性或片状脱发C、早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阳性D、腹泻发生率90%，表现为水样便或泡沫样便，恶臭E、与铁缺乏有关正确答案：D16.队列研究的调查对象应选择（）。A、任选有无暴露的两个组B、在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组C、在有病者中选择有、无某种暴露因素的两个组D、在无病者中选择有、无某种暴露因素的两个组E、在有病者中选择有某种暴露因素的为一组正确答案：D17.肺的呼吸部有（）。A、肺泡B、呼吸性细支气管C、肺泡囊D、肺泡管E、以上均是正确答案：E答案解析：肺分为导气部和呼吸部。肺的导气部：即从气管至终末细支气管的部分。肺的呼吸部：呼吸性细支气管及以下的结构，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。18.阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是（）A、红细胞渗透脆性试验增高B、血红蛋白电泳异常C、外周血中CD55阴性细胞数量增多D、抗人球蛋白(Coombs)试验阳性E、高铁血红蛋白还原试验异常正确答案：C19.同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是A、丽春红S染色和维多利亚蓝染色B、James染色和维多利亚蓝染色C、丽春红S染色和Gomori醛复红染色D、Gomori银染色和丽春红S染色E、Gomori银染色和PAS染色正确答案：D20.下面的脱水剂适合用于植物标本制备的是A、正丁醇和叔丁醇B、松脂醇C、异丙醇D、环己酮E、还氧己环正确答案：E21.急进性肾炎常见的病理类型是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、弥漫增生性肾小球肾炎D、新月体性肾炎E、膜增殖性肾小球肾炎正确答案：D22.有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）A、尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞B、尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞C、视野中红细胞<2个D、尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞E、尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3～5个红细胞正确答案：B答案解析：是目前比较公认的标准。23.在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是A、谷氨酸B、苯乙醇胺C、门冬氨酸D、乙酰胆碱E、多巴胺正确答案：B24.，下列情形中，应当被注销执业医师注册的是A、中止医师执业活动满一年的B、构成医疗事故罪而被判处刑罚的C、受罚款行政处罚的D、受暂停执业6个月行政处罚的E、被人民法判决负有民事赔偿责任的正确答案：B25.下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗A、AR/PSAB、SMA/vimeminC、ER/PRD、p53/PCNAE、CK/EMA正确答案：C26.疥疮治疗首选的药物是A、硫黄膏B、维A酸C、联苯苄唑凝胶D、维生素E、激素正确答案：A27.患者出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为A、确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力B、确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性C、确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病变所致D、确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良E、确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变正确答案：B28.诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项A、发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型B、尿急、尿频、尿白细胞增多C、发热、寒战、腰痛D、腰痛、尿中白细胞增多E、尿急、尿频、腰痛正确答案：A答案解析：尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型，因急性肾盂肾炎可有全身感染症状即发热、寒战，又可有上泌尿道感染证据即尿沉渣有白细胞管型、尿白细胞增多，所以发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型诊断急性肾盂肾炎最有意义。29.葡萄胎清除后常规随访的项目不包括（）A、妇检B、定期阴道细胞涂片检查C、定期行血β-HCG检查D、胸部X线检查E、盆腔B超正确答案：B30.下列关于糖原染色法的应用，错误的是（）。A、糖尿病器官组织细胞内的糖原颗粒沉着B、早期心肌梗死区糖原的减少C、鉴别细胞内的空泡变性D、动脉粥样硬化粥肿内糖原的沉积E、肝细胞癌组织中糖原的沉积正确答案：D答案解析：糖原染色应用于鉴别细胞内的空泡状变性；用于观察缺血缺氧早期心肌坏死或梗死的糖原减少；糖尿病器官组织细胞内的糖原颗粒沉着；肿瘤组织中的肝细胞癌，横纹肌、平滑肌和软骨肉瘤；汗腺瘤和化学感受器瘤等。动脉粥样硬化粥肿内主要是脂质的沉积。因此答案选D。31.下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A、促胰液素B、抑胃肽C、胰高血糖素D、促胃液素E、生长抑素正确答案：D32.震颤麻痹病人的特点为A、细微震颤B、动作性震颤C、扑翼性震颤D、静止性震颤E、老年性震颤正确答案：D33.显示黑色素常用的方法是（）。A、MassonFontana银浸染色法B、刚果红法C、醛品红法D、普鲁士蓝法E、甲基紫法正确答案：A答案解析：MassonFontana银浸染色法用于黑色素显色，结果黑色素及嗜银细胞颗粒呈黑色；胶原纤维呈红色，背景呈浅黄色。因此答案选A。34.对杂交组织切片进行显色的方法是（）。A、PAS染色B、放射自显影或酶检测系统C、甲基绿染色D、锇酸染色E、Masson染色正确答案：B答案解析：显示又可称为检测系统。根据核酸探针标记物的种类分别进行放射自显影或利用酶检测系统进行不同显色处理。因此答案选B。35.磺脲类降糖药中作用最强而且快的是A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列齐特D、格列本脲E、以上都不是正确答案：D36.关于老年性痴呆的老年说法错误的是A、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、为非特异性病变E、中心周围有空晕环绕正确答案：C37.关于喉癌的说法错误的是A、主要组织学类型是鳞状细胞癌B、患者多为男性C、跨声门型淋巴结转移率高D、长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素E、声门上型为最常见类型正确答案：E38.脓细胞是A、吞噬脂质的巨噬细胞B、转化的淋巴细胞C、变性坏死的中性粒细胞D、变性坏死的嗜酸性粒细胞E、含Russel小体的浆细胞正确答案：C39.组织固定后用乙醇脱水，下面的描述不正确的是A、用乙醇脱水应从低浓度开始B、在温箱加热可缩短脱水时间C、组织块在纯乙醇中放置时间越长脱水效果好，尽量在纯乙醇中长时间放置D、穿透速度快，对组织有较明显的收缩作用E、脱水能力强，并且可硬化组织正确答案：C40.患者，女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急，查体：呼吸30／min，脉搏118／min，BP10／8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A、给予糖皮质激素B、根据失水和心脏情况予以补液C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素正确答案：E41.在联合诊断试验中，平行试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阴性即诊断为阴性正确答案：A42.慢性胃溃疡病的病变最好发于（）。A、胃大弯及胃底部B、胃小弯近幽门部C、胃大弯近幽门部D、胃小弯近贲门部E、胃体部正确答案：B答案解析：肉眼观，慢性胃溃疡病多位于胃小弯侧，近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。少见于胃底及大弯侧。因此答案选B。43.患者，8岁，男性，下唇囊肿直径约0.5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是A、甲状舌管囊肿B、黏液囊肿C、表皮样囊肿D、腮裂囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：B44.慢性湿疹的特点是A、常以苔藓样改变为主，易反复B、以瘙痒为主伴有糜烂C、以颈部及摩擦部为主，常有抓痕D、口腔常出现网状细纹E、以丘疹为主，有渗出倾向正确答案：A45.以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是A、主要为成熟的纤维细胞B、可伴玻璃样变性C、可见小血管增生明显D、可见多核组织细胞E、以上均是正确答案：E46.对鼻咽纤维血管瘤的病变来说，错误的是（）。A、免疫组化染色，雄激素受体阴性B、主要由纤维组织和血管构成C、血管大小不一，大的静脉血管缺乏弹力纤维D、纤维组织成分是成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维E、纤维组织常不成束，纵横交错排列正确答案：A答案解析：鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的肿瘤，与一般纤维瘤不同，主要由纤维组织和血管组成。常发生于16～25岁男性青年，瘤中含有丰富血管，容易出血，故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。免疫组化染色，雄激素受体阳性。因此答案选A。47.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别A、急性湿疹B、慢性单纯性苔藓C、荨麻疹D、药疹E、特应性皮炎正确答案：B48.Ft