2026年护理基础知识题库(附答案)

2026年护理基础知识题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.已铺好的无菌盘有效时间为4小时答案：B（解析：取无菌物品时应使用无菌持物钳，但不可夹取油纱布或直接接触无菌容器边缘，需保持钳端向下避免污染）2.正常成人安静状态下，腋温的正常范围是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B（解析：腋温正常范围为36.0-37.0℃，口温36.3-37.2℃，肛温36.5-37.7℃）3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用吸水管协助漱口D.棉球不可过湿答案：C（解析：昏迷患者禁忌漱口，以免误吸）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.直接挤压茂菲滴管降低液面D.更换输液器重新排气答案：A（解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待液面降至合适位置后竖直输液瓶）5.关于压疮分期，属于“浅度溃疡期”的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱破溃，创面有黄色渗出液C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.坏死组织发黑，有臭味答案：B（解析：浅度溃疡期表现为表皮水疱破溃，真皮层暴露，创面有黄色渗出液；A为淤血红润期，C为深度溃疡期，D为坏死溃疡期）6.为患者测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B（解析：袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测量值偏高；袖带过宽则测得值偏低）7.关于皮内注射（ID）的描述，正确的是A.进针角度5°-15°B.用于药物过敏试验时，注射量为0.5mlC.注射部位通常选择腹部D.拔针后需按压针孔答案：A（解析：皮内注射进针角度5°-15°，药物过敏试验注射量0.1ml，常用部位为前臂掌侧下段，拔针后不可按压）8.患者术后需补充10%氯化钾溶液，护士应注意稀释浓度不超过A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%答案：B（解析：静脉补钾时，浓度不超过0.3%，速度不超过60滴/分，每日补钾量不超过6-8g）9.属于临时医嘱的是A.一级护理B.青霉素80万UimqdC.地西泮5mgpososD.低盐饮食答案：C（解析：临时医嘱有效时间24小时内，需立即执行或在短时间内执行一次，如sos（必要时）、st（立即）；长期医嘱有效时间24小时以上，如A、B、D）10.关于导尿术，为女性患者插管时，见尿液流出后应再插入A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B（解析：女性尿道长4-6cm，见尿后再插入2-3cm，确保尿管进入膀胱避免脱出）11.患者因左心衰竭出现端坐呼吸，其体位属于A.自动体位B.被动体位C.强迫体位D.侧卧位答案：C（解析：强迫体位是患者为减轻痛苦而被迫采取的体位，如端坐呼吸、强迫侧卧位等）12.关于氧气吸入的浓度计算，正确的公式是A.氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.氧浓度（%）=21+2×氧流量（L/min）C.氧浓度（%）=18+4×氧流量（L/min）D.氧浓度（%）=18+2×氧流量（L/min）答案：A（解析：鼻导管吸氧时，氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min））13.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.四肢、背部答案：C（解析：前胸、腹部、后颈、足心为禁忌擦拭部位，以免引起反射性心率减慢、腹泻或冻伤）14.关于无菌持物钳的使用，错误的是A.干式保存时，4小时更换一次B.取放时钳端需闭合C.可夹取油纱布D.不可触及容器边缘答案：C（解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质黏附影响灭菌效果）15.患者出现链霉素过敏反应，首选的解救药物是A.盐酸肾上腺素B.葡萄糖酸钙C.地塞米松D.异丙嗪答案：B（解析：链霉素过敏时，可静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙，因链霉素可与钙离子结合减轻毒性反应）16.关于静脉输血的注意事项，错误的是A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.输血开始时速度宜慢（15滴/分），观察15分钟无反应后调至正常速度C.库存血可加入葡萄糖溶液稀释D.输血后血袋需保留24小时答案：C（解析：库存血不可加入任何药物，以免发生溶血或凝血）17.患者因急性肺水肿入院，护士给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，其目的是A.减少呼吸道分泌物B.降低肺泡内泡沫表面张力C.增加氧气湿度D.杀灭呼吸道细菌答案：B（解析：乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气）18.关于灌肠术，大量不保留灌肠的溶液温度应为A.28-32℃B.39-41℃C.42-45℃D.18-22℃答案：B（解析：大量不保留灌肠溶液温度39-41℃，降温灌肠可用28-32℃，中暑患者用4℃生理盐水）19.患者意识模糊，对周围环境漠不关心，但能被语言唤醒，醒后回答问题含糊，属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：B（解析：意识模糊表现为定向力障碍，思维和语言不连贯；嗜睡是能被唤醒，醒后能正确回答问题；昏睡需强烈刺激唤醒；昏迷不能唤醒）20.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期C.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期D.否认期→愤怒期→抑郁期→协议期→接受期答案：A（解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段为：否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期）二、填空题（每空1分，共20分）1.成人正常脉率为____次/分，呼吸与脉搏的比例约为____。答案：60-100；1:42.压疮的好发部位多为____、____、____等骨隆突处（任填3个）。答案：骶尾部、坐骨结节、足跟、枕骨粗隆、肩胛骨（任选3个）3.静脉输液时，一般成人滴速为____滴/分，儿童为____滴/分。答案：40-60；20-404.鼻饲法插入胃管的长度为____，即患者____至____的距离。答案：45-55cm；前额发际；胸骨剑突5.无菌包打开后未用完的物品，有效期为____小时；铺好的无菌盘有效期为____小时。答案：24；46.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为____U，链霉素过敏试验剂量为____U。答案：20-50；2507.测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝____cm，松紧以能插入____指为宜。答案：2-3；18.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成____度角，以消除____的弯曲。答案：60；耻骨前弯三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，无菌物品取出后不可放回；⑤无菌屏障：已铺好的无菌盘4小时内有效，无菌容器打开后24小时内有效。2.列举高热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测体温一次，降至正常3天后改为每日2次，同时观察脉搏、呼吸、意识及伴随症状；②降温处理：物理降温（冰袋、乙醇擦浴、温水擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温并记录；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上），必要时静脉补液；④口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；⑤皮肤护理：及时更换潮湿衣被，保持皮肤清洁干燥，防压疮；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪，解释发热原因及护理措施。3.静脉输液时发生空气栓塞，应如何处理？答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），提高血氧浓度；④严密观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。4.简述导尿术的注意事项（以女性患者为例）。答案：①严格无菌操作，预防感染；②操作前评估患者膀胱充盈情况及合作程度；③消毒顺序：初步消毒（由外向内、自上而下）→再次消毒（由内向外、自上而下）；④插管时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜，见尿后再插入2-3cm；⑤若误入阴道，应更换尿管重新插入；⑥对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml，以免引起虚脱或血尿。5.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人）。答案：①评估环境安全，判断患者意识（轻拍双肩、大声呼唤）；②呼救并获取AED（自动体外除颤器）；③检查呼吸（观察胸廓起伏5-10秒），无呼吸或仅叹息样呼吸立即开始CPR；④胸外按压：部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），手法为双手掌根重叠，手指翘起，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道：采用仰头提颏法（无颈部损伤时）或托颌法（疑有颈部损伤时）；⑥人工呼吸：按压与呼吸比为30:2，每次吹气时间1秒，见胸廓抬起即可；⑦每5个循环（约2分钟）评估一次复苏效果，直至患者恢复自主呼吸、心跳或专业人员到达。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体瘫痪，意识清楚，能正确回答问题，但无法自行翻身。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，触之较硬，患者主诉疼痛。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）列出针对该期压疮的护理措施。答案：（1）淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床或软枕架空骶尾部，每2小时翻身一次，建立翻身卡；②保护皮肤：保持床单清洁干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩受压部位（皮肤未破损时），或使用红外线灯照射（距离30-50cm，每次20-30分钟）；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤健康教育：指导患者及家属翻身技巧，讲解压疮预防的重要性。案例2：患者李某，女，28岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后6小时，主诉下腹胀痛，有尿意但无法自行排尿。查体：耻骨联合上膨隆