2025年2月医学影像检查技术模考试题(附答案)

2025年2月医学影像检查技术模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于X线摄影中对比度的影响因素，下列哪项描述错误？A.管电压升高，对比度降低B.被照体组织密度差越大，对比度越高C.增感屏的增感率越高，对比度越低D.胶片的γ值（反差系数）越大，对比度越高2.多层螺旋CT（MDCT）中，层厚主要由以下哪项参数决定？A.X线管旋转速度B.探测器排数C.准直器宽度与射线束覆盖的探测器排数D.螺距3.MRI检查中，T1加权成像（T1WI）主要反映组织的：A.质子密度差异B.纵向弛豫时间（T1）差异C.横向弛豫时间（T2）差异D.弥散系数差异4.超声检查中，高频探头（10MHz以上）的主要特点是：A.穿透深度大，分辨率低B.穿透深度小，分辨率高C.穿透深度大，分辨率高D.穿透深度小，分辨率低5.关于CT增强扫描的对比剂注射方式，正确的是：A.团注法注射速度慢，对比剂分布均匀B.滴注法适用于血管成像C.团注-滴注法结合了团注的高浓度和滴注的持续时间D.注射速率与对比剂浓度无关6.乳腺X线摄影（钼靶）的最佳管电压范围是：A.20-25kVB.25-30kVC.30-35kVD.35-40kV7.关于MRI的禁忌症，下列哪项不属于绝对禁忌？A.体内有心脏起搏器B.眼球内金属异物C.幽闭恐惧症未控制D.妊娠期前3个月8.超声检查中，“彗星尾征”常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节钙化D.乳腺囊肿9.核医学SPECT检查中，常用的显像剂是：A.18F-FDGB.99mTc-MDPC.131ID.68Ga-PSMA10.关于DR（数字X线摄影）与CR（计算机X线摄影）的比较，错误的是：A.DR的成像速度快于CRB.CR使用IP板（成像板），DR使用平板探测器C.DR的空间分辨率低于CRD.DR的辐射剂量通常低于CR11.CT图像中，“线束硬化伪影”最常见于：A.头部扫描B.胸部扫描C.腹部扫描D.骨盆扫描12.MRI中，STIR序列（短T1反转恢复序列）的主要作用是：A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强血管信号D.提高软组织对比度13.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值通常：A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.与“软”组织相同D.无固定规律14.关于DSA（数字减影血管造影）的优势，错误的是：A.实时显示血管动态B.辐射剂量低于普通X线C.可进行介入治疗D.减影后图像背景干扰少15.胸部低剂量CT筛查肺癌时，管电流通常设置为：A.50-100mAB.100-200mAC.200-300mAD.300-400mA16.超声检查胎儿时，探头频率一般选择：A.2-5MHzB.5-7MHzC.7-10MHzD.10-15MHz17.关于PET-CT的临床应用，主要利用的是：A.解剖结构信息B.功能代谢信息C.血流灌注信息D.分子靶向信息18.X线摄影中，为减少散射线对图像的影响，最有效的方法是：A.使用滤线栅B.缩短曝光时间C.增加焦-片距D.降低管电压19.CT多平面重组（MPR）的基础是：A.原始扫描数据B.横断面图像C.三维容积数据D.最大密度投影（MIP）20.MRI检查时，“化学位移伪影”最易出现在：A.脂肪与水相邻的界面B.骨与软组织界面C.空气与软组织界面D.血管与周围组织界面二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.关于X线成像的基本原理，正确的是：A.X线的穿透性是成像的基础B.被照体的吸收差异形成对比度C.荧光效应是屏-片系统成像的关键D.电离效应主要用于辐射剂量监测2.CT图像质量的影响因素包括：A.层厚与层间距B.重建算法（如骨算法、软组织算法）C.患者移动D.对比剂注射速率3.MRI禁忌证中，属于相对禁忌的是：A.心脏金属瓣膜B.体内有钛合金内固定物C.严重心肾功能不全需使用对比剂D.安装胰岛素泵4.超声检查前需要空腹的器官包括：A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.脾脏5.核医学检查的辐射防护原则包括：A.尽可能减少受检者辐射剂量B.医护人员佩戴个人剂量计C.哺乳期女性检查后需暂停哺乳D.儿童检查时无需特殊防护6.关于CT灌注成像（CTP）的应用，正确的是：A.评估脑梗死的缺血半暗带B.鉴别肝脏良恶性肿瘤C.评价心肌血流灌注D.检测肺结节的血供7.超声造影的临床应用包括：A.肝脏局灶性病变的鉴别诊断B.乳腺肿瘤的血流评估C.肾脏移植术后的血流监测D.胎儿心脏畸形筛查8.关于DR的图像后处理功能，包括：A.窗宽窗位调节B.边缘增强C.黑白反转D.三维重建9.MRI水成像技术（如MRCP、MRU）的特点是：A.无需对比剂B.成像时间短C.适用于严重梗阻患者D.对流动液体敏感10.关于介入放射学的成像引导技术，常用的包括：A.X线透视B.超声C.CTD.MRI三、简答题（每题8分，共40分）1.简述数字减影血管造影（DSA）的基本原理及临床应用。2.对比分析CT平扫与增强扫描的区别及各自的临床意义。3.列举MRI检查中常用的脉冲序列及其主要用途（至少4种）。4.超声检查中“伪像”产生的常见原因及减少伪像的方法（至少3种伪像）。5.核医学SPECT与PET的主要区别（从成像原理、显像剂、临床应用三方面回答）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男性，65岁，突发胸痛2小时，心电图提示ST段抬高，心肌酶谱升高，临床怀疑急性心肌梗死。问题：（1）首选的影像学检查方法是什么？（2）该检查的优势及需注意的事项有哪些？案例2：患者，女性，45岁，体检发现甲状腺右叶结节（大小1.5cm×1.2cm），超声显示结节边界不清、内部回声不均、可见微钙化、血流信号丰富。问题：（1）根据超声表现，该结节的TI-RADS分级可能为几级？（2）下一步应建议的检查或处理措施是什么？（3）简述超声在甲状腺结节评估中的关键指标。答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.C6.B7.D8.B9.B10.C11.A12.A13.B14.B15.A16.A17.B18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.BC5.ABC6.AB7.ABC8.ABC9.AC10.ABCD三、简答题1.基本原理：通过计算机将普通X线图像（蒙片）与注射对比剂后的血管图像（造影片）进行减影处理，消除骨骼、软组织等背景干扰，仅保留血管影像。临床应用：①血管性疾病诊断（如动脉狭窄、动脉瘤）；②介入治疗引导（如支架置入、溶栓）；③肿瘤供血动脉评估及化疗栓塞。2.区别：CT平扫为未使用对比剂的扫描，显示组织的天然密度差异；增强扫描通过静脉注射对比剂（如碘剂），利用组织血流动力学差异（强化程度、方式）区分病变性质。临床意义：平扫用于初步筛查（如脑出血、结石）；增强扫描用于鉴别肿瘤良恶性（如肝癌“快进快出”强化）、显示血管结构（如主动脉夹层）及评估病变血供。3.①SE序列（自旋回波）：T1WI、T2WI的基础序列，图像对比度稳定，用于常规扫描；②FSE序列（快速自旋回波）：缩短扫描时间，T2WI常用（如脑部病变）；③GRE序列（梯度回波）：对血流敏感，用于MRA（磁共振血管成像）；④DWI（弥散加权成像）：反映水分子弥散运动，用于急性脑梗死早期诊断；⑤STIR序列：抑制脂肪信号，突出病灶（如骨转移瘤）。4.常见伪像及原因：①混响伪像：超声波在平整界面（如胸壁-肺）间多次反射，表现为多条等距回声（如“彗星尾”）；②声影：超声波被强反射或吸收（如结石、骨骼），后方出现无回声区；③侧壁失落伪像：超声波入射角度过大，导致界面回声失落（如囊肿侧壁）。减少方法：调整探头角度、降低增益、使用组织谐波成像。5.区别：①成像原理：SPECT利用单光子发射体（如99mTc），通过探测器采集γ光子；PET利用正电子发射体（如18F），探测正负电子湮灭产生的γ光子对。②显像剂：SPECT常用99mTc标记化合物（如心肌灌注显像剂）；PET常用18F-FDG（反映葡萄糖代谢）。③临床应用：SPECT主要用于器官功能评估（如甲状腺、骨显像）；PET主要用于肿瘤代谢评估、神经退行性疾病诊断（如阿尔茨海默病）及心肌存活判断。四、案例分析题案例1：（1）首选检查：冠状动脉CT血管造影（CCTA）或DSA（数字减影血管造影）。若患者生命体征稳定且需快速诊断，优先选择CCTA；若需急诊介入治疗，直接行DSA。（2）优势：CCTA为无创检查，可快速显示冠状动脉狭窄程度及斑块性质；DSA为有创“金标准”，可同时进行支架置入。注意事项：CCTA需控制心率（<70次/分）以减少运动伪影，对比剂过敏或肾功能不全者慎用；DSA需评估患者凝血功能，术后需压迫穿刺点