2026年传染病新考核试题及答案

2026年传染病新考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是WHO《国际卫生条例（2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”判定标准之一？A.事件的公共卫生影响是否严重B.事件是否构成国际传播风险C.事件是否导致输入国采取过度贸易限制D.事件是否需要采取协调一致的国际应对措施答案：C2.2025年12月WHO通报的“X病毒”聚集性病例，其基本再生数（R₀）经模型测算为4.2。在缺乏干预的情况下，理论上需要人群免疫阈值达到多少才能阻断持续传播？A.65.0%B.71.4%C.76.2%D.81.0%答案：C（计算：1–1/R₀=1–1/4.2≈0.762）3.关于新型重组霍乱弧菌O1ElTor变体（2025年分离株），下列哪项毒力基因组合与其高致病性直接相关？A.ctxAB、tcpA、hapAB.ctxAB、ace、zotC.ctxAB、toxT、vpiAD.ctxAB、rtxC、nanH答案：A4.2026年1月我国《传染病防治法》修订草案将哪种疾病由乙类提升为甲类管理？A.登革热B.高致病性禽流感（H5N1）C.中东呼吸综合征（MERS）D.猴痘答案：B5.在埃博拉病毒病（EVD）疫苗环接种策略中，推荐的接种半径为：A.10kmB.30kmC.50kmD.100km答案：B6.下列哪项实验室检测方法对早期诊断拉沙热最具特异性？A.IgM抗体捕捉ELISAB.RTPCRtargetingGPCgeneC.病毒中和试验D.免疫组化答案：B7.2025年南非爆发的耐药结核分枝杆菌株对下列哪种新药仍保持全敏？A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.普托马尼D.德拉马尼答案：C（WHO2025年耐药监测报告）8.关于黄热病疫苗（17D204株），下列说法正确的是：A.接种后7天内即可产生中和抗体B.孕妇禁忌接种C.保护期仅5年D.可与灭活疫苗同时接种但需不同部位答案：A9.2026年WHO推荐的季节性流感疫苗北半球三价株中未包含下列哪一毒株？A.A/Victoria/2570/2025(H1N1)pdm09B.A/Thailand/8/2025(H3N2)C.B/Austria/1359417/2025(B/Victorialineage)D.B/Phuket/3073/2013(B/Yamagatalineage)答案：D（B/Yamagatalineage自2024年起已停止流行）10.在蚊媒传染病控制中，下列属于“基因驱动”策略的是：A.沃尔巴克氏体感染释放B.绝育雄蚊释放C.RIDL（释放携带显性致死基因昆虫）D.拟除虫菊酯空间喷洒答案：C11.2025年云南省输入性基孔肯雅热病例的潜伏期中位数为：A.1天B.3天C.6天D.9天答案：B（中国CDC2025年数据）12.下列哪项不是新型冠状病毒（SARSCoV2）变异株BA.2.86的突变特征？A.S:K417NB.S:N501YC.S:E484KD.S:L452R答案：D（BA.2.86不含L452R）13.关于克里米亚刚果出血热（CCHF）院内感染控制，错误的是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.标准防护+眼罩D.病人分泌物需高压灭菌答案：B（CCHF不常规要求飞沫隔离）14.2026年WHO将抗微生物药物分级目录中，多黏菌素B列为：A.可用类（Access）B.慎用类（Watch）C.备用类（Reserve）D.禁用类（Stop）答案：C15.在麻疹消除验证中，需要达到的发病率指标为：A.<1/100万人口/年B.<5/100万人口/年C.<10/100万人口/年D.<50/100万人口/年答案：A16.2025年广东省登革热血清分型调查，占比最高的血清型为：A.DENV1B.DENV2C.DENV3D.DENV4答案：C17.下列哪项不是人感染H7N9禽流感的高危暴露因素？A.活禽市场暴露B.食用充分煮熟禽肉C.宰杀活禽D.运输活禽车辆接触答案：B18.2026年WHO推荐的狂犬病暴露后预防（PEP）“1周简化方案”中，疫苗接种次数为：A.2次B.3次C.4次D.5次答案：B（第0、3、7天）19.关于Mpox（猴痘）CladeIIb，下列说法正确的是：A.仅通过呼吸道传播B.潜伏期最长7天C.可发生无症状感染D.儿童病死率高于成人答案：C20.2025年尼日利亚输入我国输入性拉沙热病例，其病毒载量（RTPCRCt值）与预后关系正确的是：A.Ct值<20提示高病死风险B.Ct值>30提示病毒清除C.Ct值与AST无关D.Ct值不能用于指导利巴韦林剂量答案：A21.下列哪项不是我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定的实验室分级？A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL5答案：D22.2026年WHO发布的《全球结核病报告》中，估算我国新发结核病例数居全球第几位？A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位答案：B23.在新冠变异株监测中，全基因组测序的推荐覆盖度为：A.≥30×B.≥50×C.≥100×D.≥200×答案：C24.2025年四川省钩端螺旋体病暴发，其最可能的传播途径是：A.食用未煮熟猪肉B.稻田积水接触C.呼吸道气溶胶D.垂直母婴传播答案：B25.关于炭疽杆菌芽孢灭活，下列方法无效的是：A.121℃15min高压蒸汽B.5%过氧乙酸1hC.紫外线照射30minD.10%次氯酸钠30min答案：C26.2026年WHO推荐的霍乱口服疫苗（EuvicholS）免疫程序为：A.1剂B.2剂，间隔7天C.2剂，间隔14天D.3剂，间隔7天答案：C27.在疟疾消除阶段，用于判断本地传播的指标是：A.API<1/1000B.ABER>10%C.fRPI=0D.SPR<5%答案：C（focalReceptivityParasiteIndex）28.2025年云南输入性脊髓灰质炎疫苗衍生病毒（VDPV）病例，其病毒分离株属于：A.Sabin1B.Sabin2C.Sabin3D.WPV1答案：B29.2026年WHO将下列哪种抗生素列为治疗耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）感染的首选联合用药？A.头孢他啶阿维巴坦B.美罗培南C.厄他培南D.头孢曲松答案：A30.在传染病预测模型中，SEIR模型里的“E”指：A.暴露者B.康复者C.易感者D.死亡者答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于WHO“蓝图”计划优先疾病？A.克里米亚刚果出血热B.裂谷热C.寨卡病毒病D.天花E.尼帕病毒病答案：A、B、E32.2025年广东省登革热疫情中，实验室确诊依据包括：A.NS1抗原阳性B.IgM抗体阳性C.病毒核酸阳性D.病毒分离阳性E.IgG抗体滴度4倍增长答案：A、C、D、E33.关于新型抗结核药物普托马尼，下列说法正确的是：A.属于硝基咪唑类B.与贝达喹啉有交叉耐药C.口服生物利用度>90%D.主要不良反应为QT间期延长E.可用于妊娠期结核答案：A、C34.2026年WHO推荐的狂犬病暴露前免疫（PrEP）人群包括：A.实验室工作人员B.兽医C.5岁以下儿童D.洞穴探险者E.长途自行车旅行者答案：A、B、D35.下列哪些措施可降低医院内耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）传播？A.接触隔离B.主动监测培养C.氯己定擦浴D.碳青霉烯限制使用E.单间或同种病原体同室隔离答案：A、B、C、D、E36.2025年云南输入性基孔肯雅热病例中，关于病毒核酸检出的描述正确的是：A.发病后1–7天血液阳性率最高B.尿液可持续阳性>14天C.唾液阳性率低于血液D.母乳可检出E.精液可持续阳性>30天答案：A、B、E37.下列哪些属于我国《国境卫生检疫法》规定的“检疫传染病”？A.鼠疫B.霍乱C.黄热病D.埃博拉E.新冠答案：A、B、C38.2026年WHO发布的《疫苗减少剂量策略》适用于：A.黄热病疫苗B.灭活脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.口服霍乱疫苗E.四价流脑结合疫苗答案：A、D39.关于Mpox临床管理，下列正确的是：A.轻症可居家隔离B.重症需静脉补液C.Tecovirimat可用于重症D.妊娠禁用TecovirimatE.儿童可缩短疗程答案：A、B、C40.2025年尼日利亚输入性拉沙热病例中，关于利巴韦林用法正确的是：A.负荷量30mg/kgIVB.维持量16mg/kgq6hIV4天C.维持量8mg/kgq8hIV6天D.口服生物利用度>80%E.需监测血红蛋白答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）41.2025年WHO将全球疟疾消除阶段分为____、____、____三期。答案：前消除、消除、防止复燃42.我国《传染病防治法》规定，甲类传染病报告时限为城市____小时、农村____小时。答案：2、643.2026年WHO推荐的口服霍乱疫苗EuvicholS每剂含灭活菌体____×10⁹CFU。答案：2.544.2025年南非CRKP（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）分离株中，最常见的碳青霉烯酶基因是____。答案：blaNDM145.2026年我国《人间狂犬病监测方案》要求，县级CDC接到疑似病例报告后____小时内完成流行病学调查。答案：2446.2025年广东省登革热血清学调查，采用____试验作为金标准进行抗体确认。答案：蚀斑减少中和试验（PRNT）47.2026年WHO推荐的黄热病疫苗国际旅行接种证明有效期延长至____年。答案：终身（终生）48.2025年云南输入性猴痘病例，其病毒全基因组与2022年CladeIIb参考株相比，核苷酸差异____个。答案：4249.2026年我国《结核病防治规划》要求，病原学阳性肺结核患者耐药筛查率≥____%。答案：9050.2025年四川省钩端螺旋体病暴发，稻田积水中钩体密度最高达____条/100mL。答案：1.2×10⁴四、简答题（共30分）51.（封闭型，6分）简述WHO2026年对新冠变异株监测的“三类变异”定义及对应公共卫生措施。答案要点：1.监测变异株（VUM）：基因型改变但无表型证据，加强测序与流行病学监测；2.关切变异株（VOC）：传播力、毒力、免疫逃逸显著增强，更新疫苗组分，强化入境筛查；3.严重后果变异株（VOHC）：导致现有疫苗、诊断或治疗失效，启动应急研发，实施旅行限制与医疗资源调配。52.（开放型，8分）结合2025年尼日利亚输入我国拉沙热病例，试述口岸快速风险评估流程及关键控制措施。答案要点：1.信息收集：航班号、座位、症状、潜伏期、接触史、实验室结果；2.风险判定：依据《国境卫生检疫法》及WHO标准，评估传播潜力；3.控制措施：病人隔离、密切接触者追踪、72小时内健康监测、实验室检测、口岸环境消毒、发布健康告知、多部门通报；4.风险沟通：向公众、国际组织和邻国实时通报；5.评估更新：每日动态评估，14天后总结。53.（封闭型，6分）列出2026年WHO推荐的耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）感染治疗三联方案及剂量。答案：1.头孢他啶阿维巴坦2.5gq8hIV；2.替加环素100mg首剂，后50mgq12hIV；3.普托马尼200mgtid口服，疗程7–14天。54.（开放型，10分）2025年广东省登革热暴发中，某市报告发病率达120/10万。请设计一项基于Wolbachia技术的蚊媒控制研究方案，包括研究目的、设计类型、干预措施、评价指标及统计方法。答案要点：目的：评估释放感染wAlbB型Wolbachia的埃及伊蚊对登革热发病率的影响；设计：阶梯式楔形整群随机对照试验，16个区组随机分4波次；干预：连续6个月每周释放雄蚊，目标释放比例5:1（释放:野生）；指标：发病率、蚊媒密度（BI、HI、CI）、Wolbachia感染率、成本效益；统计：广义线性混合模型（GLMM），区组随机效应，时间趋势校正，双侧α=0.05，功效80%；伦理：获得医学伦理批件，社区知情同意；质量控制：GPS追踪释放、CO2诱蚊灯监测、实时PCR检测Wolbachia。五、应用题（共50分）55.（计算题，15分）2026年某市出现X病毒聚集性疫情，已知R₀=4.5，人口100万，疫苗效力（VE）=80%，忽略自然免疫及出生死亡。（1）计算理论免疫阈值pc；（2）若实际接种率p=70%，求有效再生数Re；（3）为将Re降至<1，至少需再接种多少万人？答案：（1）pc=1–1/R₀=1–1/4.5=0.7778→77.78%；（2）Re=R₀(1–p×VE)=4.5×(1–0.7×0.8)=4.5×0.44=1.98；（3）设需再接种x万人，则总接种人数=70+x，接种率p′=(70+x)/100；令Re<1：4.5[1–p′×0.8]<1→p′>0.9722；(70+x)/100>0.9722→x>27.22，故至少再接种28万人。56.（分析题，15分）2025年11月，某医院ICU发生CRKP院内暴发，共检出12株，其中8株来自呼吸机相关肺炎（VAP）。经全基因组测序，均属于ST11型，blaKPC2阳性，SNP差异<10个。医院感控科已采取接触隔离、加强手卫生、环境消毒，但新发病例仍出现。请分析可能原因并提出下一步干预策略。答案要点：原因：1.隐性定植者未被发现；2.环境储源持续存在（床栏、监护仪按钮）；3.工作人员鼻咽部或手部短暂携带；4.支气管镜等复用器械消毒不彻底；5.抗生素选择性压力。策略：1.主动监测培养（肛周、气道、伤口）并同室隔离；2.每日氯己定擦浴；3.引入过氧化氢雾化消毒；4.封闭支气管镜使用一次性活检阀；5.抗菌药物管理：停用碳青霉烯，优先头孢他啶阿维巴坦；6.建立CRE速报系统，48小时反馈；7.工作人员带教与随机手卫生依从性暗访；8.考虑口服普托马尼去定植（临床试验）。57.（综合题，20分）2026年1月，