2026年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案

2026年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列哪项不是“肝主疏泄”功能的具体体现（）A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.主司生殖E.通调水道1.2患者午后潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其证候属性为（）A.阳明经证B.阴虚内热C.湿热蕴脾D.暑伤气津E.血瘀发热1.3《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，汗出恶风”首选方是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.银翘散E.柴葛解肌汤1.4下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇1.5下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是（）A.章门B.期门C.日月D.京门E.石门1.6下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现（）A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.潮热盗汗1.7患者脘腹胀满、嗳气频作、舌苔白厚、脉弦，治宜首选（）A.保和丸B.枳实消痞丸C.柴胡疏肝散D.半夏厚朴汤E.平胃散1.8“阳中求阴，阴中求阳”体现的治法是（）A.阴阳互根B.阴病治阳C.阳病治阴D.寒热并用E.虚则补其母1.9下列药物配伍中，属于“十九畏”的是（）A.乌头与贝母B.肉桂与赤石脂C.丁香与郁金D.硫黄与朴硝E.牙硝与三棱1.10下列哪项不是奇经八脉的生理功能（）A.维系阴阳B.蓄溢气血C.约束纵行诸经D.主司生殖E.调节十二经气血1.11下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.通幽汤1.12患者高热、大汗、口渴、脉洪大，其证候属（）A.阳明经证B.阳明腑证C.太阳表虚D.少阳半表半里E.气分湿热1.13“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是（）A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜1.14下列哪项不是“肾精不足”所致妇科疾病（）A.闭经B.不孕C.经行泄泻D.小产E.子痫1.15下列药物中，既能活血又能行气止痛的是（）A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花E.益母草1.16下列哪项不是“六淫”致病的共同特点（）A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.传染性1.17下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散1.18下列哪项不是“肝风内动”的常见体征（）A.震颤B.项强C.角弓反张D.舌謇E.潮热盗汗1.19下列药物中，既能安胎又能止血的药物是（）A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.紫苏梗E.白术1.20下列哪项不是“奇恒之腑”（）A.脑B.髓C.脉D.胆E.女子胞1.21下列哪项不是“阳水”的临床表现（）A.来势急B.皮薄光亮C.按之凹陷即起D.小便不利E.大便溏泄1.22下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是（）A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮1.23下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义（）A.辅心行血B.调节汗液C.宣发卫气D.下输膀胱E.治理调节1.24下列药物中，既能清肝火又能散郁结的是（）A.夏枯草B.龙胆草C.栀子D.决明子E.青葙子1.25下列哪项不是“脾主升清”功能失常见症（）A.头晕B.泄泻C.内脏下垂D.便血E.乏力1.26下列哪项不是“阴阳格拒”的表现（）A.真寒假热B.真热假寒C.戴阳D.阴盛格阳E.阳盛格阴1.27下列方剂中，主治“湿热下注”之痿证的是（）A.三仁汤B.二妙散C.四妙丸D.龙胆泻肝汤E.茵陈蒿汤1.28下列哪项不是“肝藏血”功能失常见症（）A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.失眠多梦E.潮热盗汗1.29下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是（）A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄1.30下列哪项不是“暑邪”致病特点（）A.升散B.耗气C.伤津D.多夹湿E.易伤肺阴1.31下列方剂中，主治“阳虚寒凝”之痛经的是（）A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.艾附暖宫丸D.四物汤E.乌药汤1.32下列哪项不是“肾主纳气”功能失常见症（）A.呼多吸少B.动则喘甚C.腰膝酸软D.咳吐脓痰E.汗出肢冷1.33下列药物中，既能泻下攻积又能润燥软坚的是（）A.芒硝B.大黄C.番泻叶D.芦荟E.火麻仁1.34下列哪项不是“痰饮”致病特点（）A.阻滞气机B.变幻多端C.缠绵难愈D.扰乱神明E.伤津耗气1.35下列方剂中，主治“风热犯肺”之咽痛的是（）A.银翘散B.桑菊饮C.升麻葛根汤D.普济消毒饮E.清咽利膈汤1.36下列哪项不是“瘀血”致病特点（）A.刺痛拒按B.肿块坚硬C.出血紫暗夹块D.唇甲色淡E.肌肤甲错1.37下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花1.38下列哪项不是“胃失和降”的表现（）A.呕吐B.嗳气C.呃逆D.口臭E.消谷善饥1.39下列方剂中，主治“湿热中阻”之霍乱吐泻的是（）A.藿香正气散B.连朴饮C.蚕矢汤D.燃照汤E.桂苓甘露饮1.40下列哪项不是“治风先治血”的常用药物（）A.当归B.川芎C.白芍D.熟地E.荆芥2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于“奇经八脉”的是（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉2.2下列药物中，既能安胎又能止呕的是（）A.砂仁B.紫苏梗C.黄芩D.白术E.苎麻根2.3下列属于“肝风内动”常见舌象的是（）A.舌红B.舌颤C.舌强D.舌卷E.舌淡胖2.4下列方剂中含有黄芪、当归的是（）A.当归补血汤B.阳和汤C.补中益气汤D.透脓散E.仙方活命饮2.5下列属于“肺阴虚”常见症状的是（）A.干咳少痰B.痰中带血C.声音嘶哑D.午后潮热E.恶寒发热2.6下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.柴胡C.草果D.常山E.鸦胆子2.7下列属于“脾阳虚”常见脉象的是（）A.沉迟B.缓弱C.细软D.弦紧E.结代2.8下列方剂中含有“增液汤”药物的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.通幽汤2.9下列属于“肾精不足”所致儿科疾病的是（）A.五迟B.五软C.解颅D.遗尿E.夜啼2.10下列属于“治风剂”的是（）A.川芎茶调散B.独活寄生汤C.大秦艽汤D.牵正散E.玉真散3.填空题（每空1分，共20分）3.1肝藏血，心行之，人动则血运于________，人静则血归于________。3.2《素问·至真要大论》曰：“谨察阴阳所在而调之，以________为期。”3.3麻黄配杏仁，功在________；大黄配芒硝，功在________。3.4足太阴脾经与手少阴心经交接于________；足少阴肾经与手厥阴心包经交接于________。3.5“治上焦如羽，非________不举；治下焦如权，非________不沉。”3.6叶天士提出“温邪上受，首先犯________，逆传________”。3.7补中益气汤中，升麻、柴胡的作用是________；当归补血汤中，黄芪五倍于当归，意在________。3.8消渴病分三消，上消属________，中消属________，下消属________。3.9《难经》云：“气者，人之________也；血者，人之________也。”3.10“见微知著”属于中医________思维方法；“揆度奇恒”属于________思维方法。4.简答题（每题6分，共30分）4.1试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。4.2比较“同病异治”与“异病同治”的含义，并各举一例说明。4.3简述“肝风内动”的常见分型、主症及代表方。4.4试述“瘀血”致病特点及活血化瘀法常用配伍规律。4.5简述“奇经八脉”与妇科月经、胎产的关系。5.应用题（共40分）5.1病案分析题（20分）患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，大便不畅，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。要求：（1）写出中医病名、证型（4分）；（2）分析病因病机（6分）；（3）立法、处方（写出方名并开列药物及剂量）（6分）；（4）调护要点（4分）。5.2计算题（10分）某医院制剂室拟制备“复方黄芪口服液”，处方：黄芪600g、党参400g、白术300g、炙甘草200g，加水煎煮两次，每次1.5h，合并煎液浓缩至相对密度1.15（60℃），加乙醇使含醇量达60%，静置24h，滤过，回收乙醇，加水调整至1000ml。已知60%乙醇沉淀可除去多糖杂质，保留皂苷。要求：（1）计算最终每毫升口服液相当于原药材总量（g生药/ml）（写出计算过程，保留两位小数）；（2）若成人每次口服20ml，每日3次，求每日摄入皂苷不低于多少mg？（已知黄芪皂苷提取率1.2%，党参皂苷提取率0.8%，白术、甘草皂苷可忽略）。5.3综合论述题（10分）试结合《黄帝内经》“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”的论述，阐述中医“治未病”思想在现代慢性代谢性疾病（如2型糖尿病）干预中的具体应用，要求观点明确，论据充分，条理清晰，字数不少于300字。6.参考答案1.单项选择题1.1E1.2B1.3B1.4A1.5B1.6E1.7C1.8A1.9C1.10D1.11A1.12A1.13B1.14C1.15A1.16E1.17A1.18E1.19A1.20D1.21E1.22A1.23D1.24A1.25D1.26E1.27C1.28E1.29A1.30E1.31C1.32D1.33A1.34E1.35B1.36D1.37A1.38E1.39B1.40E2.多项选择题2.1ABCDE2.2ABD2.3ABCD2.4ACD2.5ABCD2.6AD2.7ABC2.8AE2.9ABC2.10ABCDE3.填空题3.1诸经、肝3.2平3.3宣降肺气、峻下热结3.4心中、胸中3.5轻、重3.6肺、心包3.7升阳举陷、补气生血3.8肺、胃、肾3.9根本、神气3.10演绎、类比4.简答题答案要点4.1生理：脾将水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身。病理：升清失职，清阳不升则头晕、泄泻、内脏下垂。临床：治以升清降浊，方如补中益气汤。4.2同病异治：同一疾病不同阶段或不同个体出现不同证候，治不同。如感冒风寒用荆防达表汤，风热用银翘散。异病同治：不同疾病出现相同证候，治相同。如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证，均可用补中益气汤。4.3常见分型：肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。主症：眩晕、震颤、痉厥。代表方：天麻钩藤饮、羚角钩藤汤、大定风珠、补肝汤加减。4.4特点：刺痛、肿块、出血紫暗夹块、唇舌青紫、脉涩。配伍：活血兼行气，如川芎配香附；活血兼益气，如黄芪配当归；活血兼温经，如桂枝配桃仁；活血兼破血，如三棱配莪术。4.5冲为血海，任主胞胎，督统诸阳，带束纵行诸经。冲任亏虚则月经量少、闭经、不孕；督阳不足则畏寒、宫寒；带脉失约则子宫脱垂、胎漏。5.应用题参考答案5.1（1）中医病名：胃脘痛；证型：肝气犯胃证。（2）病因病机：情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞，郁久化热，胆汁上逆。