重大传染病疫情联防联控工作机制

重大传染病疫情联防联控工作机制第一章总则则为有效预防、及时控制和消除重大传染病疫情的严重危害，指导和规范各类重大传染病疫情的应急处理工作，最大程度地减少重大传染病疫情对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，维护社会稳定和经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规及相关政策要求，结合实际情况，特制定本工作机制。本工作机制遵循“预防为主、常备不懈，统一领导、分级负责，依法规范、措施果断，依靠科学、加强合作，平急结合、资源整合”的原则。旨在构建一个横向到边、纵向到底，覆盖全社会、多部门协同联动的高效联防联控体系。工作核心在于打破部门壁垒，实现信息共享、措施协同，将防控关口前移，确保在重大传染病疫情发生时，能够迅速响应、科学处置、精准防控。本机制适用于我国境内突然发生，造成或者可能造成公众身心健康严重损害的重大传染病疫情（包括甲类传染病、采取甲类管理措施的乙类传染病以及尚未发现但已具备输入风险的突发新发传染病）的应急处置工作。凡参与防控工作的各级人民政府、卫生健康行政部门、相关部门、医疗卫生机构及社会组织，均须遵守本机制。第二章组织指挥体系与职责建立健全高效的指挥体系是联防联控机制运行的基石。重大传染病疫情发生后，应根据疫情级别，迅速启动相应级别的应急指挥机构，形成“统一指挥、专班运作、部门联动、属地负责”的组织架构。一、应急指挥机构县级以上人民政府应当成立重大传染病疫情联防联控指挥部（以下简称“指挥部”），总指挥由政府主要负责人担任，副总指挥由政府分管负责人及卫生健康行政部门主要负责人担任。指挥部实行总指挥负责制，负责对本行政区域内重大传染病疫情应急处理工作的统一领导、统一指挥、统一调度。指挥部下设办公室，办公室设在同级卫生健康行政部门，负责日常协调、信息汇总、指令下达及督导检查等工作。办公室主任由卫生健康行政部门主要负责人兼任。根据疫情性质和防控需要，指挥部应设立若干专项工作组，各工作组在指挥部统一领导下，各司其职，密切配合。二、专项工作组设置及核心职责为确保防控措施的专业性与落地性，指挥部应设立以下专项工作组，并根据疫情动态调整组别：1.综合协调组：负责防控工作的日常调度、文电处理、会议组织、后勤保障；协调各工作组之间的衔接；督促落实指挥部议定事项；负责与上级指挥部及毗邻地区的联络沟通。2.疫情防控与流调组：由卫生健康、疾控、公安、交通、大数据管理等部门组成。负责开展流行病学调查、密切接触者追踪判定、疫情形势分析研判、风险区域划定、疫点疫区管控措施的制定与指导；利用大数据技术支撑流行病学调查。3.医疗救治组：负责确定定点救治医院和后备医院；组建医疗救治专家组；制定诊疗方案；调配医疗资源；指导患者转运、隔离治疗和院感防控；负责中西医结合救治工作的实施。4.社会维稳组：由公安、市场监管、网信等部门组成。负责维护社会治安秩序，打击涉疫违法犯罪行为；维护医疗机构、药店、超市等重点场所的秩序；协助实施强制隔离措施。5.交通检疫与转运组：由交通、民航、铁路、公安、海关等部门组成。负责在交通枢纽和道口设置检疫站点，实施体温检测、健康申报查验；负责确诊病例、疑似病例及密切接触者的转运调度；保障应急物资运输畅通。6.物资保障组：由工信、发改、财政、卫健、药监等部门组成。负责医疗防护物资、救治设备、药品、检测试剂等的储备、调配和生产协调；保障市场生活必需品供应，稳定市场价格。7.宣传与舆情组：由宣传、网信、卫健等部门组成。负责疫情信息发布；健康防病知识科普宣传；网络舆情监测、研判与引导；及时回应社会关切，辟除谣言。8.社区防控组：由民政、住建、街道（乡镇）等部门组成。指导社区（村）落实网格化管理；组织动员社区力量开展人员排查、健康监测、居家隔离管理及服务保障。三、专家咨询委员会各级卫生健康行政部门应当组建重大传染病疫情专家咨询委员会。委员会由流行病学、临床医学、病原学检验、卫生应急、医院感染控制、中医学、公共卫生管理等领域的专家组成。主要职责包括：对疫情级别进行评估；对疫情发展趋势进行分析和预测；对应急响应启动、调整和终止提出建议；对流行病学调查、医疗救治、消毒隔离、个人防护等提供技术指导；参与制定防控工作方案和应急预案；对防控效果进行评价。第三章监测、预警与风险评估建立健全灵敏、高效的监测预警体系是实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的关键。联防联控机制要求整合各类监测资源，构建多点触发的监测网络。一、监测体系建设1.医疗机构症状监测：各级各类医疗机构应规范设立预检分诊点和发热门诊（诊室），加强对不明原因肺炎、发热、腹泻等症状的监测。严格执行首诊负责制，对发现的传染病疑似病例，按规定程序及时上报。2.重点场所监测：在学校、养老院、监所、福利院等重点场所，建立健康监测制度。场所内发现异常健康状况或聚集性病例时，应立即向属地疾控机构报告。3.口岸与交通枢纽监测：海关、交通部门应对入境人员、重点地区来返人员实施体温监测和健康申报，发现异常者及时移交并通报属地卫健部门。4.社区与哨点监测：依托社区卫生服务中心（站）、村卫生室、药店等建立监测哨点。药店应建立退烧、止咳、抗病毒、抗生素等药品的销售登记监测制度，发现销量异常波动及时报告。5.病原学监测：疾控机构应加强对流感、新冠等重点传染病的病原学监测，关注病毒变异情况，及时掌握病原体的流行特征和毒力变化。二、风险评估与会商指挥部办公室应定期组织专家咨询委员会开展多维度风险评估。评估内容包括：疫情来源、波及范围、传播途径、流行强度、病死率；医疗资源负荷情况；社会面防控措施落实效果；对经济社会的影响等。根据评估结果，专家委员会提出预警级别和防控建议。指挥部应根据专家建议，及时发布相应级别的预警，并决定是否启动应急响应。风险评估应实行动态管理，根据疫情变化随时调整。三、信息报告与通报严格执行疫情信息报告制度。发现甲类传染病或采取甲类管理的乙类传染病，必须在2小时内进行网络直报；其他乙类、丙类传染病按规定的时限报告。报告内容应包括：病例姓名、身份证号、现住址、联系方式、发病时间、诊断时间、临床症状、流行病学史（重点场所旅居史、接触史）、实验室检测结果等。各部门之间应建立畅通的信息通报机制。卫健部门发现病例后，应及时向公安、交通、教育、民政等部门通报病例的流行病学史信息，以便相关部门迅速开展追踪排查和管控。毗邻地区之间应建立区域疫情信息通报机制，严防疫情跨区域传播。第四章应急响应与分级处置根据重大传染病疫情的性质、危害程度、涉及范围，将应急响应分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）四个等级。各级人民政府应根据疫情级别启动相应级别的应急响应。一、响应启动标准与措施响应级别判定标准核心防控措施Ⅰ级响应1.出现肺鼠疫、肺炭疽大范围流行；2.新发传染病出现全国性暴发流行；3.国务院卫生行政部门认定的其他特别重大疫情。1.全省/全国范围内采取限制性措施（如交通管制、停工停业停课）；2.调动全省/全国医疗资源支援疫区；3.实施最严格的社会面管控和社区封闭管理；4.每日发布疫情信息，高频次健康宣教。Ⅱ级响应1.出现肺鼠疫、肺炭疽病例数在数个县（市）范围内流行；2.新发传染病在省内出现社区传播；3.省级卫生行政部门认定的其他重大疫情。1.疫情所在地市实施严格管控，周边地区加强防范；2.统筹调配省内医疗资源；3.大规模开展重点人群核酸检测；4.必要时实施区域交通管控。Ⅲ级响应1.出现肺鼠疫、肺炭疽局部散发；2.乙类传染病在市内出现多点散发或局部暴发；3.市级卫生行政部门认定的其他较大疫情。1.疫情所在县（区）实施精准管控；2.启用市级定点医院和后备医院；3.对密切接触者及重点区域开展扩面筛查；4.加强公共场所通风消毒。Ⅳ级响应1.出现乙类传染病局部小规模暴发；2.县级卫生行政部门认定的其他一般疫情。1.对疫点疫区实施封锁和消毒；2.对病例及密接进行隔离医学观察；3.开展流行病学调查和溯源；4.加强辖区内医疗机构预检分诊。二、应急响应的调整与终止应急响应级别应根据疫情发展态势和防控成效进行动态调整。当疫情得到有效控制，传播链基本切断，病例数持续下降，医疗资源负荷恢复正常，经专家评估论证后，由启动响应的政府宣布降低响应级别或终止应急响应。终止应急响应后，应转入常态化防控阶段，继续做好监测预警、疫苗接种和医疗救治准备工作，总结经验教训，完善应急预案。第五章关键环节联防联控措施一、流行病学调查与溯源流行病学调查（流调）是疫情防控的核心环节，必须坚持“人物同查、同防”。1.“三公（工）”协同机制：建立卫生健康（疾控）、公安、工信（大数据管理）部门联合流调机制。疾控机构负责专业流调，公安部门负责轨迹排查、身份核实，工信部门提供大数据支撑。三者合署办公，实现“现场流调+大数据排查”无缝衔接。2.黄金24小时：接到疫情报告后，流调队伍必须在2小时内到达现场，4小时内完成核心信息采集，24小时内完成感染者流行病学个案调查，查清活动轨迹，锁定密切接触者和次密切接触者。3.源头追溯：对首发病例、指示病例及聚集性疫情，应深入开展病毒基因测序和流行病学溯源分析，查找传播来源，判定传播链条。二、密切接触者管理1.判定标准：严格按照国家最新版防控方案判定密切接触者、密接的密接（次密接）及涉疫重点人群。2.转运隔离：对判定的密切接触者，应使用专用车辆在规定时间内转运至集中隔离医学观察场所。转运过程中应做好个人防护和车辆消毒。3.隔离管控：实施“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”措施（根据具体病原体调整）。隔离期间每日进行健康监测和核酸检测。发现阳性者立即转运至定点救治医院。4.居家管理：对不适合集中隔离的人员，经评估后可实施居家隔离，需落实“单人单间、足不出户、上门服务”要求，并安装门磁等技防设施。三、区域核酸检测与筛查在疫情发生时，应根据流调结果和风险评估，科学划定核酸检测范围。1.网格化布局：按照“步行15分钟、服务5000人”的标准，科学设置核酸采样点，覆盖所有社区（村）。2.分时分批：实行分小区、分楼栋、分单元、分时段组织采样，避免人群聚集，实行“采、送、检、报”匹配。3.质量控制：加强采样人员培训，规范操作流程。加强实验室室内质控和室间质评，确保检测结果准确可靠。4.追阳补检：建立“混管追阳”快速机制，一旦发现混管阳性，立即对混管内所有人员实施单采单检，并就地临时管控。四、医疗救治与院感防控坚持“四集中”原则（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治）。1.定点医院管理：确定符合条件的医院作为定点救治医院，腾空病房，独立院区，封闭运行。设置重症监护病房（ICU），配备呼吸机、ECMO等生命支持设备。2.分级诊疗：建立“方舱医院/定点医院—亚（准）定点医院—综合医院”的梯次转运与救治体系。轻症、无症状感染者收治于方舱医院，重症转至定点医院。3.中西医并重：组建中医专家组，制定中西医结合诊疗方案，中医药全程参与预防和治疗。4.院感防控零容忍：医疗机构严格落实预检分诊制度，加强发热门诊管理。严格执行“标准预防+额外预防”的个人防护要求。规范医疗废物处置，强化环境物体表面消毒。实施发热门诊患者、新住院患者及陪护人员核酸检测“应检尽检”。五、社区与农村地区防控落实“五包一”责任制（乡镇街道干部、社区网格员、基层医务工作者、民警、志愿者）。1.网格化管理：以社区（村）网格为基础，开展拉网式排查，建立台账，实行动态更新。对居家隔离人员提供生活保障、健康监测、心理疏导等服务。2.入口管控：所有小区、村组保留一个出入口，实行24小时值班值守，落实测温、扫码、登记措施。3.重点场所管控：辖区内棋牌室、网吧、洗浴中心等密闭场所暂停开放。超市、药店等公共场所严格落实限流、消毒措施。4.爱国卫生运动：开展环境整治，清理卫生死角，消除病媒生物孳生地，加强公共区域预防性消毒。第六章部门协同联动职责清单为确保联防联控机制高效运转，明确各关键部门的协同职责如下：部门核心协同职责卫生健康部门牵头组织疫情防控工作；制定防控技术方案；开展疫情监测、研判、流调、处置；组织医疗救治；开展健康教育。宣传部门统筹新闻发布；组织媒体宣传报道；加强舆情监测与引导；管控不实信息；协调组织专家解读。公安部门维护社会治安和交通秩序；协助查找、转运病例及密接；打击涉疫违法犯罪（如造谣传谣、哄抬物价、抗拒隔离）；提供大数据支持。教育部门负责学校、托幼机构疫情防控；组织学生疫苗接种；落实晨午检、因病缺勤追踪；配合做好流调；必要时停课停学。交通运输部门负责交通场站和交通工具的检疫、消毒；保障应急物资运输；协助人员转运；暂停进出中高风险地区客运。商务/市场监管部门保障生活必需品市场供应；加强市场价格监管；督促餐饮、商超落实防控措施；打击假冒伪劣防护物资。工业和信息化部门负责医疗应急物资的生产组织、调度和储备协调；保障通讯畅通。民政部门指导养老院、福利院等机构防控；负责对困难群众的救助；组织社区工作者参与防控；引导慈善组织捐赠。农业农村部门负责农村地区疫情防控；配合做好人畜共患病防控；保障农产品生产和供应。外事/海关部门负责入境人员检疫、检测、转运；做好进口冷链食品及货物检疫检测；及时通报入境人员信息。生态环境部门负责医疗废物收集、运送、贮存、处置环节中的环境污染防治监管；指导医疗污水和隔离场所污水消毒处理。应急管理部门协调应急力量参与救援；负责受灾群众生活救助；指导相关企业安全生产。财政部门负责安排防控工作经费，保障资金及时拨付；监督资金使用。医保部门负责落实参保患者医疗保障政策；预拨救治资金。人社部门负责参与防控工作人员的工伤保险待遇落实；受疫情影响企业的劳动用工指导。大数据管理部门负责支撑健康码赋码转码；提供跨区域人员流动数据；协助流调轨迹分析。第七章物资、资金与技术保障一、物资保障建立“政府储备、单位储备、产能储备”相结合的物资储备体系。1.储备目录：制定动态调整的应急医疗物资储备目录，重点储备医用防护服、N95口罩、护目镜、面屏、手套、消杀器械和药品、检测试剂、呼吸机等。2.储备方式：卫健部门负责医疗机构储备；工信部门负责政府实物储备；与重点生产企业签订产能储备协议，确保紧急状态下产能快速转换。3.调配机制：建立统一调配调拨机制，优先保障重点区域、高风险岗位和一线医务人员需求。建立物资供需信息公开平台，避免资源浪费。二、资金保障各级财政部门应将重大传染病疫情防治经费纳入本级财政预算，统筹安排资金用于防控物资采购、患者救治、核酸检测、人员补助、设备购置等。建立紧急拨款机制，确保资金随叫随到。加强对资金使用的审计和监督，确保专款专用。三、技术保障1.实验室检测能力：加强疾控机构和医疗机构核酸检测实验室建设，配备移动检测车，提升快速检测能力。建立片区机动支援机制，支援薄弱地区。2.信息化支撑：完善全民健康信息平台、疾病监测信息系统、疫苗接种管理系统。开发应用疫情防控APP或小程序，实现数据采集、分析、共享的数字化。3.科研攻关：组织科研机构、高校、企业开展病原学检测技术、疫苗、药物、诊疗方案等方面的科研攻关，加速科研成果转化应用。第八章社会动员与区域协作一、社会动员1.群防群控：充分发挥街道（乡镇）、社区（村）党组织作用，动员党员干部下沉一线。发挥网格员、楼栋长、志愿者作用，筑牢社区防控防线。2.行业自律：督促行业协会、商会落实主体责任，指导会