26年银发医养结合机构考核标准课件

26年银发医养结合机构考核标准课件演讲人2026-05-03

01.本次考核标准修订的背景与核心目标02.考核实施流程与结果应用目录

我作为参与本次考核标准修订的行业调研人员，过去两年先后走访了全国27个省市的112家不同规模的银发医养结合机构，亲眼见过不少机构打着医养结合的旗号，实则医疗服务缺位、照护细节疏漏，给老人和家属带来了很多困扰。本次2026版考核标准的出台，就是为了补齐原有标准的短板，建立更贴合当前银发群体需求的考核评价体系。接下来我从修订背景与目标、核心考核维度、实施流程与结果应用三个部分逐步展开讲解。01ONE本次考核标准修订的背景与核心目标

1行业发展的现实需求我国银发医养结合行业发展已从初期的规模扩张阶段进入提质升级阶段，五年前出台的旧版考核标准侧重基础资质合规性，仅对机构有没有医疗机构资质、有没有固定场地做了粗线条要求，对老人最关心的照护细节、医疗质量、安全保障等核心需求没有明确约束，已经无法适配当前行业发展和老年群体的需求变化，修订考核标准是行业规范发展的必然要求。

2本次考核的核心定位本次考核坚持“以服务对象实际需求为核心”的导向，打破了原来“重纸面材料、轻实际服务”的评价逻辑，兼顾合规性与质量性，核心目的不是为了考核而考核，而是通过明确的标准倒逼机构提升服务质量，推动行业从“重规模、轻质量”转向“规模与质量并重”，最终惠及广大入住老年群体。

3考核的适用范围本标准适用于所有在民政、卫健部门完成登记备案，面向60周岁以上老年群体提供医养结合服务的各类机构，包括公办养老机构内设医疗机构、医疗机构内设养老床位、民办营利性及非营利性医养结合机构，所有类型机构执行统一考核标准，不设差异化门槛。基于上述背景与定位，接下来我结合调研过程中发现的行业共性问题，拆解本次考核的核心维度与具体评分要求。

3考核的适用范围2026版银发医养结合机构考核核心维度与评分标准本次考核满分设置为1000分，结果分为四个等级：850分及以上为优秀，700-849分为合格，600-699分为基本合格，600分以下为不合格，共设置四个核心考核维度，各维度权重与具体要求如下：2.1基础硬件与环境适配考核（权重20%，满分200分）基础硬件是机构运营的前提，本次考核不再只看有没有对应场地，重点考核细节适配性：

3考核的适用范围1.1医疗功能分区达标情况要求机构必须单独设置独立医疗服务区，明确划分诊疗区、观察区、药房、处置室，分区不清晰的扣30分；医疗服务区未设置独立出入口的扣20分；感染性疾病临时观察区未与普通养老区做物理隔离的直接扣50分。我去年在华北一家中型机构调研时发现，该机构将发热观察区设在普通老人居住区的同一楼层，一旦出现呼吸道传染病根本无法管控，这类问题在本次考核中属于重大扣分项。

3考核的适用范围1.2适老化改造细节考核旧标准仅要求配置扶手、坡道，本次考核明确了细节量化要求：公共区域与居室内扶手直径需控制在3.5-4.5cm，承重不低于100kg，每发现一处不符合要求扣5分；卫生间地面摩擦系数不低于0.6，防滑不达标整体扣20分；紧急呼叫器安装高度需控制在0.8-1.0m之间，保证老人坐卧位都能触及，我之前遇到过一家机构为了墙面美观，把呼叫器装在1.5m高的墙面上，坐轮椅的老人根本够不到，这类问题每发现一台不合格扣10分；居室门口净宽不低于0.8m，满足轮椅正常进出，不达标的整体扣20分。

3考核的适用范围1.3感染防控硬件配置要求养老区每100张床位至少配置1台公共手消设备，医疗区所有诊疗台面都需配备手消装置，污物处理区设置明确的垃圾分类存放设施，一次性医疗用品有专门的封存转运设施，缺一项配置扣10分。2.2医疗服务能力考核（权重35%，满分350分）医疗服务是医养结合的核心竞争力，也是当前多数中小机构的突出短板：

3考核的适用范围2.1医护人员配置与资质要求机构至少配备1名全职注册全科医师，每50张养老床位至少配置1名全职注册护士，失能失智集中照护区每10张床位至少配置1名护士；所有医护人员必须持证上岗，聘用兼职医师的，要求每月驻机构服务时间不少于10天，达不到要求的按比例扣分，仅挂名不到岗的直接判定资质不合格。

3考核的适用范围2.2慢性病管理规范要求所有入住老人必须建立完整健康档案，高血压、糖尿病等慢性病老人单独建档，每周至少监测1次血压血糖，每季度做1次全面健康评估，档案记录不全的每发现1例扣5分，未建档的直接扣50分。

3考核的适用范围2.3应急医疗处置能力要求机构必须建立固定的120联动绿色通道，有明确的突发疾病转运预案，每个楼层配备可正常使用的应急转运轮椅、平车，公共区域和居室都配备合格急救箱，急救药品全部在有效期内，每月至少开展1次应急演练，我去年调研时遇到一家机构急救箱里的硝酸甘油过期两年都未更换，这类重大安全隐患直接扣100分。

3考核的适用范围2.4用药安全管理要求机构提供代发药服务的，必须做到一人一药盒、一日一分类，过期药品有专门的处置记录，严禁使用过期药、不合格药品，每发现1次发错药无记录扣20分，违规采购药品的直接判定本次考核不合格。2.3养老照护服务考核（权重30%，满分300分）医养结合的核心是养老，医疗是保障，照护质量直接决定老人的生活体验：

3考核的适用范围3.1分级照护匹配度要求老人入住3个工作日内必须完成规范的老年能力评估，根据评估结果确定对应照护等级，考核时随机抽取10份评估档案，比对实际照护内容，每发现1例照护等级与服务内容不匹配扣20分，故意高估等级多收费的直接扣100分。

3考核的适用范围3.2生活照护服务规范要求重度失能老人每天至少做2次口腔护理、1次皮肤清洁，每周至少洗澡1次，压疮预防有完整的翻身记录，每发现1例压疮预防不到位扣20分，老人被褥脏污、有异味的每发现一间居室扣10分。

3考核的适用范围3.3精神文化与心理慰藉服务要求机构至少配备1名专职或兼职社工，每月至少开展8次集体文化活动，针对失智老人每周至少开展3次认知训练活动，针对空巢老人每月至少组织1次亲情连线活动，每季度为老人做1次基础心理测评，有抑郁倾向的老人要安排一对一疏导，我之前在西南一家机构调研时看到，失智老人整天被锁在房间里没有任何活动，这类情况直接判定本维度不合格。2.4安全与运营管理考核（权重15%，满分150分）规范的运营管理是机构长期稳定服务的保障：

3考核的适用范围4.1消防安全与突发事件预案要求所有疏散通道24小时畅通，烟感报警、喷淋设施全覆盖，每半年至少开展1次消防演练，食品安全符合规范要求，餐具消毒有完整记录，食物中毒等突发事件预案健全，存在重大安全隐患的直接判定考核不合格。

3考核的适用范围4.2收费与信息透明化管理要求所有收费项目明码标价，公示在机构接待大厅显眼位置，服务内容、收费标准、退住规则全部公开，未按要求公示的扣30分，存在乱收费行为的直接扣50分。

3考核的适用范围4.3服务对象权益保障要求机构建立完善的投诉处理机制，所有投诉有记录、有回复，一年内接到3次及以上有效投诉且整改不到位的扣50分。明确了考核的核心内容与要求，接下来需要清晰掌握考核的落地流程与结果应用规则，保障考核不流于形式，真正发挥规范引导作用。02ONE考核实施流程与结果应用

1考核实施的流程规范本次考核采用“机构自评+第三方独立考核”的模式，最大限度保障公平公正：

1考核实施的流程规范1.1机构自评与材料报送考核启动前1个月，由机构对照本标准完成自评，整理相关资质、服务记录、档案材料报送考核主管部门，自评分数与实际考核得分偏差超过100分的，直接扣减最终考核得分10分，引导机构真实开展自查。

1考核实施的流程规范1.2现场核查与独立打分第三方考核组由医疗、养老、运营管理三个领域的专家组成，现场抽查服务档案、访谈入住老人、实地查验设施设备，每个专家独立打分，去掉最高分与最低分后取平均值，避免人为干扰考核结果。

1考核实施的流程规范1.3结果公示与异议复核考核结果向社会公示7天，机构对结果有异议的，可提交相关证明材料申请复核，由复核专家组重新开展核查给出最终结果。

2考核结果的分级应用考核结果直接与机构的政策支持、资质挂钩，建立清晰的奖惩机制：

2考核结果的分级应用2.1不同等级对应的政策支持考核获评优秀的机构，优先承接政府购买养老服务，享受床位补贴上浮10%的政策支持，纳入全国银发医养结合示范机构名单进行推广；合格机构正常享受现有各项政策支持；基本合格机构要求1个月内提交整改方案，整改期间不享受新增政策补贴。

2考核结果的分级应用2.2不合格机构的整改与退出机制考核不合格的机构，给予3个月的整改期限，整改完成后可申请重新考核，重新考核仍然不合格的，由相关部门取消其医养结合机构备案，退出医养结合服务市场。总结本次2026年银发医养结合机构考核标准，从修订背景到具体内容再到结果应用，始终围绕“提升银发医养服务质