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住院医师规范化培训《康复医学》测试题与参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.青霉素的抗菌作用机制是()。A、阻止细菌核蛋白体的合成B、破坏细菌的分裂增殖C、阻止细菌蛋白质的合成D、阻止细菌二氢叶酸的合成E、破坏细菌的细胞壁正确答案:E答案解析:青霉素类的抗菌作用机制主要是通过抑制细菌胞壁黏肽合成过程中的转肽酶而阻碍直链十肽二糖聚合物在胞浆外的交叉联结,进而影响细胞壁的形成,致使细菌胞壁缺损而丧失了渗透屏障的保护作用。2.不属于身体失认训练的是。A、按键、弹琴B、健侧上肢越过中线在患侧进行作业C、在j舌动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体,强化正常运动模式D、在镜子上贴上”您的胡子是否两侧都刮干净了?”的纸条E、令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位上“您的胡子是否两侧都刮干净了?”的纸条属于偏身失认训练正确答案:B答案解析:身体失认的训练①躯体失认训练;②偏身失认训练;③手指失认训练;④左右失认训练。令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位,在活动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体,强化正常运动模式属于躯体失认训练;按键、弹琴属于手指失认训练;在镜子上贴3.患儿女,1岁。因反复抽搐急诊入院,来院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻。首先应采取的措施是()。A、立即开放静脉通路,滴注抗生素预防感染B、控制高热,物理降温C、密切观察患儿呼吸、心率D、准备好气管插管用具E、平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物正确答案:E答案解析:患儿抽搐、双手握拳、两眼上翻,考虑诊断为癫痫发作。癫痫发作有窒息的风险,应立即通畅气道。因此答案选E。4.镜下血尿是指尿红细胞数A、>3个/HPB、>10个/HPC、>8个/HPD、>20个/HPE、>5个/HP正确答案:A5.左、右心室的表面分界线()。A、后室间沟B、冠状沟C、前室间沟D、界沟E、前、后室间沟正确答案:E答案解析:心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志。在心底附近有环形的冠状沟,分隔上方的心房和下方的心室。心室的前、后面各有一条纵沟,分别叫做前室间沟和后室间沟,是左、右心室表面分界的标志。左、右心房各向前内方伸出三角形的心耳。因此答案选E。6.特发性脊柱侧弯矫形器治疗成功的因素不包括()。A、药物治疗B、坚持佩戴和保证佩戴时间C、适合的矫形器D、早期发现,早期佩戴E、适当的运动疗法正确答案:A答案解析:特发性脊柱侧弯矫形器治疗应注意:①保证佩戴时间。②定期复查。③坚持佩戴。④正确的停止佩戴矫形器方法。⑤配合做运动疗法。早期发现、早期矫治是获得良好治疗效果的关键。7.肌肉失神经支配时插入电活动出现()。A、正相电位B、电静息C、肌强直电位D、插入电位延长E、插入电位缩短正确答案:D答案解析:插入电活动是指肌肉伸肌支配正常时,针插入或移动可诱发的电活动。一旦肌肉失神经支配插入电活动出现就会出现插入电位延长。注:插入电位延长及出现自发电位常表示肌肉失神经支配时。8.直流电电化学疗法的作用是A、阳极下产生强碱性电解产物、阴极下产生强碱性电解产物B、阳极下产生中性电解产物、阴极下产生中性电解产物C、阳极下产生强酸性电解产物、阴极下产生强酸性电解产物D、阳极下产生强碱性电解产物、阴极下产生强酸性电解产物E、阳极下产生强酸性电解产物、阴极下产生强碱性电解产物正确答案:E9.有关紫外线照射过量的处理原理原则错误的是()。A、立即脱离紫外线照射B、保护创面C、红外线治疗D、超短波温热量治疗E、冷疗正确答案:E答案解析:若紫外线照射剂量过强出现照射野皮肤红斑反应剧烈、水疱、糜烂或创面的组织液大量渗出的光化性损伤,处理原则为立即脱离紫外线照射,应用超短波、白炽灯等热疗,并保护创面。10.国际上本科学历后培训(),经过考试后方可获得康复专科医师的资格。A、2~3年B、5~10年C、3~5年D、6个月~1年E、4~6年正确答案:E答案解析:国际上都采用大学本科毕业后,经过4~6年临床培训,通过严格的考试,可以获得康复专科医师的资格。我国这方面的培训和资格认证制度正在研讨中。11.汉密尔顿焦虑量表的英文缩写为()。A、HAMDB、MMPIC、HAMAD、SASE、SDS正确答案:C答案解析:汉密尔顿焦虑量表的英文全称是HamiltonAnxietyScale,缩写为HAMA。12.后尿道是指A、膜部B、前列腺部C、海绵体部D、前列腺部、膜部E、海绵体部、膜部正确答案:D13.最大代谢当量10MET相当于()。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案:C答案解析:10MET:正常健康水平,药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当。14.患者,女性,58岁,脑梗死后1个月,进行吞咽障碍评定,发现患者咽反射减弱,患者可能损伤的颅神经为A、ⅨB、ⅤC、ⅥD、ⅦE、Ⅻ正确答案:A答案解析:咽反射减弱反映患者舌咽神经损伤。15.二等分试验是在纸的中央画一条水平直线,患者目测找出中点,异常标准是向左偏离百分数A、大于2.51%B、大于1.16%C、小于2.51%D、小于1.16%E、大于1.26%正确答案:B16.下列物理治疗是用于调整自主神经功能,降低交感神经紧张度的是()。A、磁场疗法:患部用贴敷法,电磁疗法B、超短波疗法:患部,无热量至微热量C、高压电位治疗D、紫外线疗法:神经节段反射区照射法,红斑量照射E、水疗法:温水浴,全身气泡浴正确答案:E答案解析:水疗法:温水浴有较明显的镇静作用,可降低感觉神经兴奋性,适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱等。因此答案选E。17.对外耳道错误的描述是A、软骨部皮肤皮下组织少B、外1/3为软骨部,内2/3为骨部C、由外耳道口直行至鼓膜D、软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺E、全长2.5~3.5cm正确答案:C18.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子,虚构论文,称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系,后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是()。A、知识公开B、动机纯正C、团结协作D、敢于怀疑E、公正无私正确答案:B答案解析:医学科研的伦理要求包括:①动机纯正;②诚实严谨;③敢于怀疑;④公正无私;⑤团结协作;⑥知识公开。其中,动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展,使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此,医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向,在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。19.治疗玫瑰糠疹下列哪项正确A、焦油类、水浴和紫外线三联疗法B、长波紫外线加光敏药物疗法C、外用维生素A或角质剥脱剂后照射红外线D、中波紫外线疗法E、水疗法正确答案:D答案解析:玫瑰糠疹的病理改变与银屑病大不相同,表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚,细胞内可有水肿及海绵状形成,或出现小水疱。而银屑病则以表皮角化过度、角化不全、角层下小脓肿、表皮突延长、真皮乳头部水肿向上伸长呈杵状为病理变化特点。故A、B、C、D、E都可用于治疗银屑病,而用紫外线治疗玫瑰糠疹一股不需要加用光敏剂。20.下列关于临终关怀的叙述,正确的是()。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度,满足临终病人的所有要求正确答案:C答案解析:C项,临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护,使临终患者的症状得到控制,痛苦得以缓解,生存质量得以提高,生命受到尊重。A项,临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者,而不是所有病人。BD两项,临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病,而是减轻患者的身心痛苦、控制症状,采取姑息对症和支持疗法。E项,医务人员应宽容大度,满足临终患者的合理要求,使患者始终得到精神上的安抚。21.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心电图检查B、冠状动脉造影C、心腔内电生理检查D、心内膜心肌活组织检查E、心腔内心音图检查正确答案:B22.超声检查成像的基础是()。A、组织中水分子弥散的差别B、组织间声抗阻和衰减的差别C、组织间弛豫的差别D、组织间密度的差别E、组织中原子序数的差别正确答案:B答案解析:不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和衰减的差别,超声波入射后会产生反射和衰减的差别,此即为超声成像的基础。23.正常人左肾上缘一般位于A、平第12肋中点B、第12胸椎体下缘C、第11胸椎体下缘D、第2腰椎体上缘E、第1腰椎体正确答案:C24.关于颏舌肌的描述正确的是A、单侧收缩时,使舌尖伸向同侧B、是成对的舌内肌C、两侧收缩时可拉舌向前下D、止于舌的两侧E、起于下颌骨的颏结节正确答案:C25.男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是A、职业、社会、心理康复B、维持性康复训练防止功能退化C、对家庭、社会环境做必要和可能的改造D、使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能E、充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿正确答案:E26.下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述,不正确的是A、四肢瘫、截瘫B、完全性损伤平面以下全瘫,大小便控制功能保留C、球海绵体反射出现表示脊髓休克结束D、不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪E、截瘫患者可有骶残留表现正确答案:B27.肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗,为了保护修复的软组织A、肩部悬吊带固定3~4周后再开始进行功能锻炼B、不必特殊处理,三角巾悬吊数天C、肩部悬吊带固定4~5周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴D、肩部悬吊带固定3~4周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴E、肩部悬吊带固定1~2周后再开始进行功能锻炼正确答案:D28.组织对刺激发生反应的能力或特性称为()。A、兴奋性B、反射C、反应D、兴奋E、抑制正确答案:A答案解析:兴奋是生物体(器官、组织或细胞)受足够强的刺激后所产生的生理功能加强的反应,如神经冲动的发放、肌肉的收缩、腺体的分泌等;兴奋性是指可兴奋组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(动作电位)的能力或特性。29.某中年脑卒中患者右上肢屈肘痉挛,可以采用的治疗不包括()。A、BaclofenB、训练肱三头肌的主动和抗阻收缩C、上肢矫形器D、被动牵张肱三头肌E、温热疗法正确答案:D答案解析:痉挛的物理治疗方法:①主动运动痉挛肌的拮抗肌,产生交互性抑制作用,降低肌痉挛。针对肱三头肌的主动和抗阻收缩训练被动运动时也可结合某些反射机制来降低张力。深而持久的肌肉按摩,或温和地被动牵张痉挛肌,可降低肌张力。②温热疗法。③矫形器的应用。患者上肢屈肘痉挛,肱二头肌是痉挛肌,肱三头肌属于拮抗肌,应该被动牵张肱二头肌。因此答案选D。30.正常肌力的特征描述错误的是A、能完全对抗肢体重力和外来阻力B、触摸肌肉发硬抵抗感强C、能够维持主动肌和拮抗肌之间的平衡D、近端关节周围肌肉的有效收缩使关节稳定E、具有保持肢体被动姿势不变的能力正确答案:B31.下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是()A、选择治疗方法B、提出医疗事故鉴定C、获得经济补偿D、要求复印病历资料E、缴纳医疗费用正确答案:E答案解析:医疗卫生服务活动过程中,服务接受者的权利包括享受平等医疗待遇、自由选择、提出医疗事故鉴定、获得经济补偿、隐私保密、监督等,义务包括按时缴纳医疗费用、自我保健、遵守医院规章制度、及时寻求并接受医疗和护理等。32.单侧空间忽略日常生活中的忽略行为不包括A、忽略侧脸洗不净B、仅刷一侧牙C、漏穿忽略侧的鞋、袜、手套D、与人说话不目视对方E、忽略侧胡子不刮正确答案:D33.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状A、起始为正相的三相波B、单相波C、起始为负相的双相波D、多相波E、起始为正相的双相波正确答案:C答案解析:刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。34.患者,女性,肺气肿10年,讲话或穿衣等轻微动作时即出现气短。根据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者可评定为A、2级B、1级C、5级D、3级E、4级正确答案:E35.脑干听觉诱发电位(BAEP)做典型波型Ⅱ波主要源于()。A、听神经B、脑桥上橄榄核C、耳蜗核D、外侧丘系E、四叠体下丘正确答案:C答案解析:BAEP的典型波形主要是Ⅰ~V波。一般认为Ⅰ波源于听神经,Ⅱ波源于耳蜗核,Ⅲ波源于脑桥上橄榄核,Ⅳ波源于外侧丘系,V波源于四叠体下丘。另外有不常出现的Ⅵ波(源于内侧膝状体)和Ⅶ波(源于听放射)。36.关于等长收缩叙述不正确的是A、是肌肉起止点相互靠近的收缩B、收缩时肌肉长度基本不变C、用于维持人体特定姿势D、肌肉收缩时不产生关节活动E、也称为静力收缩正确答案:A37.部分失神经的I/t曲线的特点包括()。A、最短反应时无变化B、时值大于10msC、曲线有弯折D、曲线光滑无弯折E、时值小于1ms正确答案:C答案解析:部分失神经曲线有弯折,最短反应时有延长,时值可能不正常,但不大于10ms。E项,属于正常曲线。因此答案选C。38.关于失语症患者的听理解障碍,错误的是()。A、患者口语表达可能是流畅的B、家属掌握交流技巧会有帮助C、运动性失语也可能有轻度障碍D、配用助听器会有帮助E、广泛存在于各类失语正确答案:D答案解析:失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视

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