住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1."五脏六腑皆令人咳，非独肺也"出自A、《素问·咳论》B、《诸病源候论》C、《河间六书》D、《景岳全书》E、《医学三字经》正确答案：A2.温病内闭外脱的治疗原则是A、固脱开窍B、清心开窍C、升清降浊D、回阳救逆E、清营泄热正确答案：D3.参苓白术散的组成药物中，除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外，还有A、车前子、肉豆蔻B、生黄芪、广木香C、陈广皮、制半夏D、生枳壳、藿香叶E、薏苡仁、莲子肉正确答案：E答案解析：参苓白术散：莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药。4.心电图上U波明显增高提示的是A、低血钾B、高血钙C、低血钙D、高血钾E、低血镁正确答案：A5.下列哪项不是昏迷的病因A、热扰神明B、浊阴上犯C、瘀阻心窍D、肝阴不足E、痰浊闭窍正确答案：D6.身热壮盛，头晕胀痛，手足躁扰，神昏谵语，舌红苔燥，脉象弦数，治宜A、清宫汤B、安宫牛黄丸C、大定风珠D、羚角钩藤汤加紫雪丹E、犀角地黄汤正确答案：D7.治疗肺胃出血，宜首选（）A、白茅根B、地榆C、白芷D、白及E、槐花正确答案：D8.阳痿临床多见：A、湿热下注B、心脾两虚C、命门火衰D、肝郁气滞E、以上都不是正确答案：C9.《素问·至真要大论》中“皆属于风”的原文是A、诸风掉眩B、诸躁狂越C、诸厥固泄D、诸寒收引E、诸暴强直正确答案：E10.虚证不寐的主要病机是：A、津液亏耗B、阴血不足C、肝郁脾虚D、阳气不足E、脾气虚弱正确答案：B11.正常人胸部不会出现的叩诊音是A、实音B、鼓音C、清音D、过清音E、浊音正确答案：D12.气滞类证不包括A、气逆B、气结C、气不固D、气闭E、气滞正确答案：C13.热病治疗大法为A、祛风B、散寒C、祛湿D、清火E、通其脏脉正确答案：E14.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是A、肝B、脾C、肺D、胃E、大肠正确答案：D15.外用内服均能收敛止血的药物是A、白矾B、雄黄C、降香D、蜂房E、硫黄正确答案：A答案解析：白矾能收敛止血，内服外用皆可，故应选A。16.大叶性肺炎的痰液特点是A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰C、红色痰D、棕褐色痰E、黄绿色痰正确答案：A17.川芎茶调散中，善治少阳、太阳、阳明经头痛的药物是A、川芎、细辛、白芷B、川芎、荆芥、防风C、川芎、羌活、薄荷D、川芎、羌活、白芷E、白芷、防风、薄荷正确答案：D18.《素问·阴阳应象大论》云，治病必求于本，本是指A、阴阳B、父母C、寒热D、天地E、气血正确答案：A19.葛根芩连汤证的主要表现是A、发热，胸胁苦满，腹痛，自下利B、发热恶寒，无汗，下利C、下利清水，色纯青，心下必痛D、发热，下利不止，心下痞硬E、发热、下利不止，喘而汗出正确答案：E答案解析：《伤寒论》第34条云："太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。"20.下列哪项不会出现口渴多饮A、汗出过多B、泻下过度C、湿热内阻D、热盛伤津E、剧烈呕吐正确答案：C答案解析：考点：1.问饮食：口渴多饮为津液损伤，见于燥证热证；渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热人营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热；消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱；饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证；口甜见于脾虚或湿热；口粘腻见于湿浊、湿热、痰热；口酸见于伤食、肝胃郁热；口涩见于燥热或气火；口苦见于肝胆火旺、胆火上逆；口咸见于肾虚寒逆。2.问二便：完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰；溏结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱；脓血便见于痢疾；肛门灼热见于湿热下注；里急后重见于湿热阻滞气机；排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固；尿次减少见于癃闭；尿量多见于消渴或肾虚；尿少见于津液不足或膀胱气化不利；尿痛见于为湿热见于淋病；尿余沥不尽见于肾气虚；尿失禁（醒时尿不能控制）遗尿见于肾气不足，膀胱失约。3.问经带：经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血；月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝；白带见于脾肾阳虚或寒湿下注；黄带为湿热下注。21.处方一般不得超过几日用量A、5日B、10天C、7天D、1月E、3日正确答案：C22.临床上暑邪伤人容易出现气短、乏力等症状，其主要原因是A、暑为阳邪，其性炎热B、暑邪伤人，损伤脾胃C、暑性升散，伤津耗气D、暑多夹湿，阻遏气机E、暑为阴邪，纳食减少正确答案：C答案解析：暑性发散，暑邪伤人可使腠理开泄，汗出过多而伤津，气随津泄而致气虚，故临床可见气短乏力、口渴喜饮、尿赤短少等症。23.患者李某，女性，35岁。症见心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，盗汗，每于思虑劳神过度时加重，舌质红少津，苔少或无，脉象细数。其治法是A、温补心阳，安神定悸B、滋阴清火，养心安神C、补血养心，益气安神D、清热化痰，宁心安神E、镇惊定志，养心安神正确答案：B24.温病的病因是（）A、疫疠之气B、外感风热C、冬伤于寒D、乖戾之气E、外感温邪正确答案：E25.“大病差后，喜唾”的机理是（）A、脾阳虚致痰饮内停B、脾阳虚致水湿泛滥C、脾阳虚致涎液不收D、肾阳虚致肾精不藏E、肾阳虚致气化无力正确答案：C26.变态反应出现的疹子主要是A、玫瑰疹B、荨麻疹C、斑疹D、丘疹E、斑丘疹正确答案：B27.心悸、气短、劳则尤甚，神疲体倦，自汗，当选方A、养心汤B、保元汤C、四物汤D、天王补心丹E、七福饮正确答案：E答案解析：本证为虚劳心气虚证型，治以益气养心，选用七福饮。28.患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。治宜选用的方剂是A、乌附麻辛桂姜汤B、桂枝汤C、蠲痹汤D、薏苡仁汤E、防风汤正确答案：C答案解析：久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤作为治疗风寒湿痹基本方剂，临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。29.患者，女，54岁。有痢疾病史两年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便下赤白，里急后重。舌淡，苔腻，脉虚数。治疗应首选A、附子理中汤B、芍药汤C、连理汤D、胃苓汤E、黄连阿胶汤正确答案：C30.Parkinson病的特征性病理改变是A、黑质多巴胺脱失B、额叶萎缩C、大脑皮质神经元丧失D、壳核神经元脱失E、脊髓前角运动神经元减少正确答案：A31.正常人的A/G比值是A、1：1～1.3：1B、1：1～1.5：1C、1.5：1～2.0：1D、1.5：1～2.5：1E、1.8：1～2.0：1正确答案：D32.患者先见全身战栗，继而汗出。其诊断是A、绝汗B、大汗C、战汗D、盗汗E、自汗正确答案：C33.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点A、发热的高低B、腹满的轻重C、汗出的多少D、有无神志变化E、有无燥屎内结正确答案：E34.某男，55岁，近3个月来先后突然昏倒4次，无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"，中医应首先考虑何病证A、脱证B、郁证C、厥证D、癫证E、痫病正确答案：C35.“下利清谷，里寒外热，汗出而厥者”，宜用（）A、通脉四逆汤B、白通散C、四逆散D、附子汤E、四逆汤正确答案：A36.患者，男，45岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用A、平肝熄风、清心安神B、清肝泻火、熄风定惊C、化痰除湿、清心宁神D、清心泻火、醒神开窍E、清心泻火，涤痰醒神正确答案：E37.患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。治法首选：A、健脾和胃B、利湿化浊，佐以清热C、清热化湿，利胆退黄D、补养气血E、清热解毒，凉血开窍正确答案：E38.喘证的主要病位在A、肺、脾B、肺、肝C、脾、肾D、肾、肝E、肺、肾正确答案：E答案解析：肺主气，肾纳气，若肺、肾的生理功能失调或低下，则导致喘证的发生。故喘证的发病病位主要在肺和肾。39.下列哪一种病邪致病，可表现为周身困重，四肢倦怠A、寒邪B、暑邪C、风邪D、湿邪E、瘀血正确答案：D40.越婢汤的药物组成是（）A、麻黄、茯苓、石膏、大枣、甘草B、麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草C、麻黄、白术、石膏、生姜、甘草D、麻黄、杏仁、石膏、苡米E、白术、桂枝、防己、茯苓正确答案：B41.以下哪种热型不属于气分证的范围（）A、壮热B、身热不扬C、寒热往来D、身热夜甚E、日晡潮热正确答案：D42.下列关于痴呆治疗原则的描述，不正确的是A、以开郁逐痰、通窍活血、平肝泻火为治其标B、以扶正补虚、充髓养脑治其本C、为加强滋补作用，常加血肉有情之品D、宜在扶正补虚、填补肾精的同时，注意培补后天之本脾胃E、补虚重加滋腻之品以填精益髓正确答案：E答案解析：须注意补虚切忌滋腻太过，以免滋腻伤脾，酿生痰浊。43.以下哪项不符合休克的诊断标准A、脉细数，>100次/分B、意识异常C、血压100mmHgD、四肢湿冷E、有诱发休克的病因正确答案：C答案解析：收缩压<80mmHg，脉压差<20mmHg,原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。44.呕吐肠鸣下利，心下痞满不痛，最适宜用的方剂是A、十枣汤B、半夏泻心汤C、生姜泻心汤D、大柴胡汤E、甘草泻心汤正确答案：B45.腹痛一般不伴休克的是A、泌尿系结石B、中毒性菌痢C、急性心肌梗死D、十二指肠溃疡穿孔E、胃溃疡出血正确答案：A46.《素问·上古天真论》以什么作为人体生长与衰老的外在标志（）A、肌肉的强与弱B、肤色的荣与枯C、天癸的至与竭D、齿发的生长与脱落E、生殖机能的有与无正确答案：D47.风痰闭阻之痫证的治法应为A、清肝泻火，化痰开窍B、涤痰熄风，开窍定痫C、平肝熄风，安神定惊清肝D、清热泻火，顺气豁痰E、舒肝和胃，健脾化瘀正确答案：B答案解析：风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风，开窍定痫，因此答案是B。48.具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心功效的药物是A、浮小麦B、五味子C、麻黄根D、乌梅E、山茱萸正确答案：B49.首先提出积聚病名的著作是A、《金匮要略》B、《内经》C、《外台秘要》D、《景岳全书》E、《难经》正确答案：B答案解析：水湿困脾--症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热则舒，周身困重，畏寒肢肿，面浮或下肢微肿，大便溏薄，小便短少，舌苔白腻水滑，脉弦迟。治法：温中健脾，行气利水。方药：实脾饮。50.尿浊湿热下注证选方为A、八正散B、沉香散C、石韦散D、程氏萆薢分清散E、龙胆泻肝汤正确答案：D51.陈某，男，62岁，3年前患上呼吸道感染，经治疗后咽痛、咳嗽好转，但发热如故。此后反复低热，体温在37℃～38℃之间波动，症见神疲乏力，短气懒言，身体虚弱消瘦，干呕欲吐，口渴，心烦，夜难入寐，不思饮食，大便干，小便黄。舌质红，苔少，脉虚数。体温37.1℃，心率101次/分。治宜A、小建中汤证B、竹叶石膏汤证C、炙甘草汤证D、白虎汤证E、白虎加人参汤证正确答案：B52.《素问·生气通天论》重点讨论的是（）A、五味与五脏之关系B、养生的理论C、阴精的重要性D、阳气在生命活动中的重要性E、人与自然相通应正确答案：D53."干呕、吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之"见于何书A、《内经》B、《景岳全书》C、《难经》D、《伤寒论》E、《温病条辨》正确答案：D54.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，治用A、乌头汤B、黄芪桂枝五物汤C、头风摩散D、风引汤E、桂枝加黄芪汤正确答案：B答案解析：血痹为体虚受风，卫阳不足，血行不畅所致。卫气营血不足，感受风寒，致阳气痹阻，血行不畅，故脉象上表现为，寸口关上微，尺中小紧，症状上表现为局部肌肤的麻木不仁。黄芪桂枝五物汤，以黄芪甘温益气，桂枝温通经脉，生姜助桂枝走表散邪，芍药合营养血，生姜、大枣调和营卫，全方温阳行痹，正针对气虚血痹的情况。55.茯苓与薏苡仁除能利水渗湿外，还可A、清肺B、排脓C、安神D、健脾E、除痹正确答案：D56.治疗身热下痢的代表方剂是A、芍药汤B、黄连解毒汤C、葛根黄芩黄连汤D、大承气汤E、半夏泻心汤正确答案：C57.防己黄芪汤证不会出现的症状是A、汗出B、脉浮C、恶风D、身重E、手足冷正确答案：E答案解析：防己黄芪汤可以治疗风湿在表，气虚不固的湿病。因为风湿在表，所以脉象而可以是浮脉；有湿邪为患，阻滞气机，经络不和，所以有身重；表气不固，因此有汗出、恶风。因为病